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有越來越多的研究指出，我們每天呼吸的 #空氣 其實跟我們身體息息相關：
◆ 空氣污染會加速臉上色素斑、皺紋等皮膚老化現象的形成。
◆ 也會增加過敏性疾病（例如氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎）發生或惡化的機率。
當室外空氣品質 #紫爆 的時候，有過敏問題的朋友千萬別在戶外逗留太長時間。但，別以為躲在室內就沒事了！
戶外的空氣污染物可能逸散室內、清潔用品或室內裝潢的揮發性化學物質、二手菸害、油煙及燃燒天然氣，這些都是室內空氣品質不良的原因。
如果是像我一樣的 #過敏性鼻炎 患者，或是我經常接觸的 #異位性皮膚炎 患者，還必須擔心屋子裡的塵蟎、花粉、黴菌、貓狗毛等過敏原，可能會誘發過敏症狀。
最近因爲疫情的關係，大家待在家裡的時間都比以往來得更長，想要自在呼吸而不用怕室內空污或過敏原的刺激，空氣清淨機可以說是家家戶戶不可或缺的好夥伴！
特別是針對家中有異位性體質孩子們的家庭，我在診間衛教時，都會鼓勵爸媽應該要讓孩子們的房間有一台自己的空氣清淨機。
可能是嘴巴上太常提到空氣清淨機，這次很幸運地能有機會體驗「Honeywell Air Touch X305空氣清淨機」，這台空氣清淨機跟我以前用過的機器相比有幾個特點：
◆ 機器在過濾PM2.5等微粒的同時，可以過濾家具或裝潢建材釋出的甲醛，避免其造成呼吸道及皮膚的刺激。
◆ 出風口以特別的傾角設計，讓乾淨空氣能快速覆蓋全室空間，大幅提高換氣效能！
◆ 能自動偵測環境空氣品質，並據此調節所需風速，超級聰明！
◆ 機身無稜角 + 防傾倒自動斷電，對於有長輩、幼童或是毛小孩的家庭，是十分貼心且安心的設計。
◆ 運轉時比我家冷氣還安靜，想靜下心閱讀或是睡個好覺都不怕被打擾。
父親節就快到了，如果領帶、皮夾、刮鬍刀都送過了，疫情期間又不適合外出到餐廳用餐增加群聚風險，那不妨送爸爸和全家人一個實用的禮物，讓全家共享乾淨清新的空氣品質！
順便分享優惠訊息：
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3. 上網登錄保固再送Honeywell【#空氣險】服務：延長一年保固(除馬達外)、專人到府教學、千元耗材券、抽獎活動參加資格
跟我們家一樣是過敏體質家族的，不要錯過這個好機會！
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門診遇到家長帶著小孩說：「醫生啊！小孩長這疹子好久了！一直搔抓，到底是什麼病呀？」原來托嬰中心的老師很怕是 #腸病毒 或什麼傳染性疾病，請家長帶來看醫生。仔細檢查寶寶沒有發燒、沒有喉嚨痛、食慾活力正常、喉嚨沒有破洞，突起的疹子分布在臀部、外側手肘、膝蓋，沒有水泡，紅疹不像 #蕾絲狀 也不像 #標靶狀，寶寶比較像是「 #丘疹性肢端皮膚炎」這臨床診斷，跟家屬說這不是傳染性疾病，家屬終於放下心來！
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🎯到底「丘疹性肢端皮膚炎」是什麼？
這疾病好發 #小於5歲孩童，90%的病人都是小於4歲，發生率不高，但有 #異位性體質 的小孩發生率較高，它有另一個更花俏的名字： #Gianotti-Crosti syndrome，看起來超厲害超難懂！但其實可以解釋成是一種「 #病毒疹」，只是他比 #一般病毒疹1至2週 持續更久的時間 (約2週至2個月)，病因主要是和病毒感染有關，機轉目前認為是寶寶對病毒產生 #延遲性過敏反應。
相關感染的病毒種類很多包括： #EB病毒、巨細胞病毒、腸病毒、 #呼吸道融合病毒、副流感病毒、 #輪狀病毒、人類皰疹病毒6、B肝病毒…等，但B肝病毒現在已少見了，因為台灣B肝疫苗普及施打的關係。
「丘疹性肢端皮膚炎」研究指出可能也與病毒疫苗有關，如：#流感疫苗、 #MMR、A肝、B肝疫苗、日本腦炎疫苗…等，但丘疹出現的時間90%是在 #疫苗注射的一個月後，而且發生率很低。有些研究案例則是發現黴漿菌、化膿性鏈球菌 (GAS) 感染可能也會造成丘疹性肢端皮膚炎。
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📝臨床表現
疹子出現前寶寶可能會有 #呼吸道或消化道症狀，25-35%的人會合併有 #淋巴結腫大，疹子大部分會身體 #對稱發作，型態是 #丘疹或水泡性丘疹，密集分布、寬度約1至10mm，常見分布於 #臉、 #臀部、 #外側手肘、 #腳，身體軀幹則會比較少見。不會侵犯口腔黏膜和指甲，有人會很嚴重搔癢，有些人又沒感覺。丘疹在前2-3週都有可能還會發新的，但病程走完約 #2週至2個月會自行消退。
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🥼治療
治療方法通常是 #症狀治療，搔癢的部分使用 #口服抗組織胺，以及勤擦 #保濕乳液， #中低效價類固醇可以使用，但不會縮短病程，所以通常只短期使用在發炎嚴重的狀態。
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🎀結論
#丘疹性肢端皮膚炎 雖然是個 #自癒性的疾病，但因為病程可以長達2個月，有些小孩真的會搔癢不止，然後被家長帶去各診所，但都覺得治療無效，所以醫師假如能給予家屬適當的安撫和衛教，了解這個疾病的成因及病程，也能告訴學校老師這疾病不是傳染性疾病不需隔離的話，會減少很多家屬的焦慮與醫療資源的浪費。🤓
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本集主題：「兒科好醫師最新營養功能醫學：預防、治療、照護：兒童異位性皮膚炎、過動、自閉、尿床、身材矮小、體重過輕、糖尿病、白血病」介紹
訪問作者：胡文龍 醫師
內容簡介：
孩子長不高、瘦巴巴、尿床、自閉或過動，
難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及白血病，
正規現代醫療＋營養功能醫學！
孩子長不高、乾巴巴，只好花大錢買轉骨或開脾胃配方、……；孩子過動、自閉而難教養，網路爬文後卻相信錯誤資訊，耽擱最佳治療黃金期……；心疼孩子奇癢無比抓到體無完膚，父母自責遺傳到自己的過敏體質……；生氣孩子尿床多年，原來是生病了……；甚至，還有少數孩子必須終身施打胰島素、面對死亡威脅如癌症等重大疾病……，在現代社會變得越來越多了。
治好孩子的關鍵，父母的影響力遠遠超越醫師。這是寫給父母親的兒童營養功能醫學實用書，種種案例與見證都是胡文龍醫師的小病人與病魔奮戰的真實故事，相信能夠讓有健康意識的父母，以及有相同境遇的大小朋友，從作者提供的這些兒童常見疾病的病情分析、診斷方式、整體療法建議等掌握到核心健康知識，最棒的是書中還整理分享了醫學實證過的不用藥對症營養素，幫助為人父母在生活和飲食上懂得聰明地趨吉避凶……。
▌撼動兒科醫生的父母提問，２０年後終於可以回答了！
▌正規醫療之外，兒童營養功能醫學可以助一臂之力
「我應該給小孩特別吃什麼，才會對他的病情有幫助呢？」20年前那一晚病童母親揪心的提問，一時之間把兒科醫師胡文龍給難倒了，只能含糊其詞地回答：「正常吃就好……。」現在，胡文龍醫師終於可以自信滿滿地告訴那位母親答案了。
2千5百年前，西方醫學之父希波克拉底曾說過：疾病不是天譴或超自然力量所導致，居住環境、生活習慣及飲食營養才是造成疾病的主因，但現代醫學卻慢慢忘了初衷……。所幸1993年的美籍傑佛瑞‧布蘭德（Jeffery Bland）博士觀察到當前現代醫學的偏剖，於是首創功能醫學的觀念，指出疾病源頭是現代人種種不當行為造成……。
這本書是醫者父母心對於病童深厚關愛之作，作者胡文龍醫師將兒科專業與營養功能醫學兩者優點結合，並將看診時苦口婆心分享日常生活等衛教注意事項化為文字，教會家長幫助孩子做自己健康的主人，他知道唯有化解父母種種情緒上的衝擊、給予心理上的支持、教導生活上的典範轉移，才可以幫助孩子大病不復發、難病順利治癒、小病輕鬆化無……。
▌長不高或養不胖、尿床、自閉或過動…，問題可大可小
▌難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及兒癌…，永不再復發
氣餒孩子體重瘦小總養不胖、苦惱孩子為什麼長不高？……如果不慎吃到含性激素的轉骨成分，容易因性早熟跡象造成骨齡提早成熟，導致生長板提前關閉，將使得長高停滯。
注射生長激素並非孩子長高的唯一選擇，書中許多案例都從生活和飲食型態改善做起，長高變壯的成果斐然。例如當改善偏食毛病，多運動且留意飲食內容……；補充孩子缺乏的營養素也很重要，補足鎂離子讓晚上睡得好，有助於身體自產生長激素每晚出現四、五次，當然容易長得高；又例如醫學證實，補充鋅可使瘦小兒童增加身高和體重等等……。
孩子皮膚乾粗紅癢的異位性皮膚炎，很容易會因為特定食物、吸入過敏原、溫濕度改變、感染，甚至心理壓力，造成急性發病……，父母看得難受又心疼，真不該如何是好？
異位性皮膚炎已確定是由於患者被環境或食物的過敏原激活導致。因此，治療目標在於減緩發癢不適、防止急性發作及減少藥物治療風險，尤其皮膚止癢、保濕、穿著親膚衣物等照護更重要。長期宜並行減少過敏原與加強必要營養素，補充益生菌、魚油、維生素D、維生素C、β-胡蘿蔔素等都有助於改善，達到逐漸減少用藥頻率，甚至不復發。
孩子的過動、恍神、迷糊，父母常被氣到飽……，千萬不能置之不理。作者在十年前診斷一位過動兒，但他錯失最佳治療期，事後得知長大後偷錢、說謊、翹家……，甚至吸毒。
其實，過動症就是一種慢性疾病，積極治療與否對往後的人生影響很大。初始症狀越嚴重的孩子，早期介入並給予有效的治療，將使症狀持續到成年期的可能性降低。建議要採取共病治療，例如同時治療鼻過敏，並且要增加運動量、嚴格控管3C使用時間，還要排除體內毒素（雙酚A等塑化劑），補充鐵、鎂、維生素D及鋅等體內偏低的營養素。
▌孩子健康與否不是天註定，逆轉疾病自己做主！
▌不生病的生活實踐術，就藏在點點滴滴細節中
疾病不是天註定，但健康也不會平白無故得來！這本寫給孩子的不生病生活實踐術，細數居住環境、生活習慣、飲食營養等不生病實踐術，一一點出看似老生常談之外的健康醫學新知，新進許多醫學研究已經證實吃對住對用對，能對病患產生不亞於現代醫學的治療效果。這樣的最新醫治走向，是許多疾病在正規治療之外，強而有力的輔助治療工具！
【不生病健康術的健康基本功】
要多到恰到好處：睡得飽、曬太陽、常運動、多喝水、多蔬果、多吃優質蛋白……。
要能減少要避免：少糖少油、拒冰品及咖啡因、遠離三毒素（過敏原、環境荷爾蒙、長時間使用3C）……，甚至減少孩子的心理壓力。
作者簡介：胡文龍
現任：
澄清醫院中港院區小兒神經科主任
澄清醫院中港院區小兒科主治醫師
科博特診所主治醫師
經歷 :
國防醫學院醫學系
台北榮總住院總醫師
臨床研究醫師
小兒專科醫師
小兒神經專科醫師
台北榮總兒童腦瘤及癌症治療小組成員
小兒科醫學會會員
小兒神經科醫學會會員
小兒過敏氣喘學會會員
神經科醫學會會員
台灣基因營養功能醫學會會員
嬰兒與母親雜誌多次票選為全國小兒科好醫師
專長 :
癌症疾病：癌症營養輔助療程、靜脈營養注射
營養醫學整合：基因檢測、疾病預防策略、精準醫療
排毒功能異常：肝臟排毒、重金屬及塑化劑檢測與排毒、
免疫異常：自體免疫、過敏、氣喘、異位性皮膚炎、濕疹、免疫力失調、急慢性過敏原檢測
睡眠障礙：睡眠呼吸中止症診斷及治療
神經精神科學：頭痛、失眠、自閉症
兒童營養功能醫學：注意力不集中及過動症、妥瑞氏症、體重過輕過重、癲癇、身高不足
作者粉絲頁： 胡文龍醫師之基因營養功能醫學專頁
出版社粉絲頁：新自然主義
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台灣平均每2-3人就有1人為過敏體質，如果父母雙方有過敏，那麼子女遺傳到過敏體質的機率高達八成；過敏是身體免疫功能失調所造成的各種急慢性發炎反應，根據年齡的不同，各有其好發的身體部位順序，稱為「過敏三部曲」，這集我們請到小禾馨兒童專科診所 三寶爸 #陳映庄醫師，來跟我們聊聊時間軸上最早發生的首部曲-異位性皮膚炎～
Podcast收聽｜Youtube觀看：https://taplink.cc/doctor16543
【#怎麼發現寶寶的症狀】
自3-4個月大開始，寶寶就可能出現異位性皮膚炎的症狀，皮膚乾燥、搔癢，導致寶寶磨蹭臉部、躁動不安、哭鬧、睡眠品質降低，嚴重時甚至可能造成金黃色葡萄球菌感染而產生蜂窩性組織炎，或其他合併的黴菌、病毒類的皮膚感染。
【#不敢給寶寶用類固醇】
局部的類固醇藥膏具有止癢抗發炎的作用，由合格的醫師開立的藥膏種類與使用方法，並不容易產生家長擔心的類固醇副作用，如果能在初期皮膚症狀尚且輕微的時候，正確使用藥膏有效緩解，必要時加入口服止癢藥物合併使用，就能減少皮膚發炎惡化的機會。
【#需要配合改善環境】
過敏屬於一種慢性疾病，並非幾次門診就能完全控制的，需要病人與家長齊心協力，有耐心地配合醫師醫囑，持續改善家中環境與避免過敏原的接觸，同時注重皮膚的保濕，生活作息的調整，才能逐漸地改善異位性皮膚炎的症狀。
#過敏 #異位性皮膚炎 #寶寶 #嬰兒
一維的處理過敏技術--做到頂達標.線性就是100分
二維的處理過敏技術--討論的是面積--戰力打對折.50乘50＝2500
三維的處理過敏技術--討論的是體積--戰力再打對折.25乘25乘25=15625
中醫推拿.不容易被理解
因為解決醫療困境的邏輯
不是身為媽媽 反覆帶過敏兒去醫院的常軌
擦點外用藥 打個針 噴一下 保溼 貼三伏貼 一針療法 氧氣機 方向是一維的固定
方向明確 立馬確實有效 也符合大眾期待 至於下次為何又癢或喘 三天後的下次再説
太極球體裡的第一把刀 揉揉捏捏按按
要的是 一種綿綿密密 臨行密密縫的 多維指力
從單一切面來看 每一個皮膚上的落指處 毫無療效 也並不科學
從一個小區小面積 多角度 的繼續按
長時間 密集的去按
就會從點 到線 到面 直到體積 的綜效
整體把體質 大面積都更 翻鬆土 去改善
皮膚過敏是一種皮上或皮下 的疤痕緊
過敏性鼻炎是一種 寒縮 眼下鼻兩側的緊
氣喘就更不用說了 胸緊 背緊 頰顴骨都緊 目眶凹陷緊
緊繃的身體 氣管擴張 原只是一種短期秀秀的給糖權宜安慰
卻被醫療與家長 當作是一種 長治久安 每次都抬出來朝拜的神主牌
每一個落指鬆彈 每一次小面積的翻鬆 直到累積了夠多的共震
經絡就會開始質變
脫離一個 西醫所謂過敏 中醫所謂體質的病 都不宜短線操作
需要培植的火種能量 都是需要長時間 對的方向 去驗證的
父母的觀念不能改變前
只是在孩子身上皮膚 可以看見更多坑疤沾黏 只是皮上或皮下而已
異位性體質 在 異位性皮膚炎解析！如何揮別爆癢日常？醫教治療觀念及保養 的推薦與評價
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