那些關於腎臟的偏方怪譚
腎臟三溫暖、補腎不明丹
如本篇所述的案例,手法類似,標榜腎臟修復再生,用暗椿病患假經驗分享搏取信任,販賣高價藥物或治療獲利。
從腎臟三溫暖,到那些關於腎臟的偏方怪譚
https://www.yesmalldr.com/2016/03/osmotherapyfakestory.html
荔枝豬腰湯、排毒香菜水
這些是網路上較常流傳的偏方,一樣標榜可以幫腎臟排毒,回復功能。一段時間也會有腎友私訊詢問。
有關荔枝豬腰湯的部分可見「荔枝豬腰湯,有效嗎 ? 」
https://www.yesmalldr.com/2016/07/blog-post.html
有關歐芹,也就是香菜,可見張維文醫師撰寫過的專文 「喝香菜水,可以幫助腎臟排毒嗎 ? 」
https://www.drchangww.com/2017/11/coriander-in-CKD.html?fbclid=IwAR3P2WIiPLsycUDMljoZ56_DOky0_jIOKoFVEpFqXiTzIMN4WmKNzKG4AQI
這些都是在人體無實證作用的偏方,可能引起高尿酸、痛風和高血鉀的風險,尤其對已重度腎臟病的病患更加危險,不可不慎。
洗腎拿出洗?
可見 「沒有腎還要洗腎? 傳說中的 " 洗腎 ” 怎麼洗 ?」
https://www.yesmalldr.com/2018/07/blog-post_8.html
換腎取出換
可見 「人面犬的狂想 -- 腎臟移植簡介」
https://www.yesmalldr.com/2016/08/blog-post_26.html
打胰島素會洗腎
當不打胰島素不行時,往往是病患的腎功能不佳,口服藥物代謝不穩定,或併用多種藥物仍長期高血糖。
所以經驗法則上都會印象是聽到某某親友打胰島素沒多久就洗腎了,算承擔了不少污名。
其實血糖儘早控制得當,才會不讓身體長久浸在糖水中,避免日後腎功能惡化的保障。
腎不好不能打疫苗
腎臟功能不好當然很多藥物可能代謝時間變長,也容易受到腎毒性藥物傷害的影響,因此使用藥物需格外謹慎。
但慢性腎臟病人常合併免疫低下,尤其嚴重蛋白尿和重度腎臟病的患者,極容易得到致命性的感染。
因此,疫苗的保護對腎友族群就極為重要,其中安全性高又針對具全身性威脅的流感疫苗和肺炎疫苗,個人列為極力推薦的清單。
肺炎疫苗解析,腎病注射建議
https://www.yesmalldr.com/2019/11/blog-post.html
消炎藥吃好貼滿
國人之前的習慣喜歡胃藥和消炎藥,老一輩的人還留有一些錯誤的觀念,身體疼痛發炎常要求醫師要開”消炎藥”,而常容易把抗生素和止痛消炎藥混淆。
其中非類固醇抗發炎劑因為兼具鎮痛和抗發炎效果,臨床比乙醯胺朌 ( 普拿疼 ) 顯著,因此常被廣泛使用,劑型多元,製成針劑、藥丸和貼布。
但對於重度腎臟病人 ( 慢性腎臟病 3b-5 ,腎絲球過濾 45 ml/min 以下 ) 來說,非類固醇抗發炎劑一向是不可承受之重,會讓腎血流減少,腎功能再度下降。
像一些病患希望求立即見效,要求施打的退燒、止痛的針劑所含的就是非類固醇抗發炎劑,毒性也最強。
但即便是貼片製劑,全身的毒性較低,但重度腎臟病患仍是無法安全使用。注意到的是,名稱和成份不一定相關,如普拿疼肌立酸痛貼片,主要成分並不是普拿疼 ( 乙醯胺朌 ),而是非類固醇抗發炎劑 Diclofenac ,普拿疼只是註冊的商標。
腎臟,減法的治療 (1) --- 急性腎損傷案例
https://www.yesmalldr.com/2016/09/1.html
腎臟,減法的治療 (2) --- 非類固醇抗發炎劑腎損傷
https://www.yesmalldr.com/2016/09/2.html
Sulindac,慢性腎臟病人安全的止痛藥 ?
https://www.yesmalldr.com/2017/06/sulindac.html
瘻管一開就要洗
很多的腎友都會誤解建立瘻管後,馬上就要洗腎,甚至會被強制去洗腎。其實這屬於病患需知情同意的醫療行為,建立瘻管只是讓後面多一個應對選擇,最後決定是否要進入透析,主要決定權還是在病患自已。
透析通路有幾種 ? 病人最後悔選這種
https://www.yesmalldr.com/2019/01/blog-post.html
痛風普拿疼 在 健康聲友會 Facebook 的精選貼文
過年期間想犒賞自己大吃大喝的你,怎麼吃,會吃的開心又健康呢?
🍲痛風患者過年火鍋怎麼吃?
煮蔬菜的湯底,先不要加肉,魚餃、燕餃、丸子、鴨血、蟹肉棒之類的加工食品盡量少吃,優先選擇天然的食品,真的很想喝一口湯時,那就多喝水。
🤕急性痛風發作了怎麼辦?
可以準備一些消炎止痛藥,一定要有抗發炎的成分在裡面,普拿疼沒有抗發炎的效果,沒辦法緩解痛風發炎帶來的疼痛感喔!
😖吃太多肚子痛可能是急性胰臟發炎!
急性胰臟炎的症狀:
1️⃣上腹部出現突然或逐漸加重的疼痛
2️⃣疼痛放射狀擴散到背部等處
3️⃣進食後疼痛惡化
4️⃣腹部腫脹、觸摸時會引起劇痛
5️⃣脈搏快速
6️⃣噁心感、嘔吐
7️⃣發燒
8️⃣大便浮油
9️⃣體重減輕
👨🍳火鍋要怎麼健康吃?
選擇瘦肉,避免肥肉,吃到太多油脂;火鍋煮蔬菜湯比較好,湯盡量少喝,沾醬的蔥、薑、蒜還不錯,一般的薄鹽醬油可以,最NG的是沙茶醬,還是要避免吃太多,建議的順序:蔬菜、肉、澱粉、水果。吃飯不要吃太快,細嚼慢嚥最重要。
痛風普拿疼 在 王姿允醫師。我的無齡秘笈。 Facebook 的精選貼文
[2020大回顧 人類100年腸道微菌研究的里程碑(上)]
#Nature期刊嚴選
#王醫師補充
在過去100年以來的微生物研究,人類著重在研發藥物來「殺死」我們身上的微生物,將之一律視為「病原體」。
隨著抗微生物製劑跟藥物越來越多,人們發現新興的疾病也不減反增,感染性疾病下降了,但自體免疫跟代謝疾病跟癌症卻越來越多。我們延長了臥床的時間跟年紀卻沒有延長「健康餘命」,人們沒有隨著醫療科技而讓健康更甚以往。
人們開始回頭看看過去錯過了什麼,隨著1958年,一項使用糞便灌腸成功治療抗生素造成的偽膜性結腸炎研究,讓人類察覺我們身上正悄悄進行的生態浩劫,這些隨著糞便移植一起重回腸道的微生物們暗示了微生物生態系跟人類健康的關係。
接下來的這60年,人類的研究轉向如何「求助」微生物們,來拯救人類的問題跟疾病,微生物開始由黑轉白成為「救星」,為人類抗生素的濫用、飲食不當跟環境破壞造成的菌相失衡尋找解方。
#2006年出現大量研究強調了飲食對腸道菌群和人類宿主代謝及健康的關鍵影響,以及我們如何利用這些相互作用的知識來開發營養為導向的治療方法。
#2007年研究腸道菌功能的代謝體學、蛋白質體學跟轉錄技術蓬勃發展讓我們更了解它們的功能,全世界最大的醫學研究重鎮美國國家衛生研究院 (NIH)於同年發起研究“人類微菌計畫"(Human Microbiome Project, HMP),希望引領全球人類的微菌研究。
#2010年開始近十年是基因分析技術大躍進的時代,電腦軟體跟生物科技的進步讓我們能夠對於大量微生物組的基因數據定量定序跟分析,次世代定序技術 (NGS, Next Generation Sequencing) 、DNA層級的Metagenomics(宏觀基因體學或環境微生物菌相分析)與RNA級的Metatranscriptomics(還可以看環境中的RNA病毒)都讓我們更深入研究更微觀的生態系。
#2012年腸腦軸研究讓將腸道菌與飲食和精神疾病串聯起來,食物的微巨量營養素跟憂鬱躁鬱甚至是失智症都有緊密連結。
#2013年到2019年是免疫學及腫瘤治療跟腸道菌相關研究爆炸期,腸道菌及其代謝產物「短鏈脂肪酸」(microbiota-derived short-chain fatty acids)參與了免疫T細胞的作用和分化,所有自體免疫相關疾病包括第一型糖尿病(2018,Nature)、重症肌無力(2018,Scientific Reports)等等過去不明原因的抗體攻擊自身的疾病,也都發現不同於健康人的菌相失衡;而同一時段癌症治療的效果差異也被發現跟腸道菌有密切關聯,同時帶給我們自體免疫疾病跟癌症治療的新契機。
#2018至2019這兩年,我們從胎兒時期開始探究腸道菌最初形成的因素,注意到了細菌以外真菌跟病毒未知但關鍵的角色,我們擴及其他器官,除了大腸跟腦,其他如皮膚、心臟、腎臟、肝臟胰臟、小腸的疾病都跟微菌及其代謝產物有相關。非侵入性腸道微生物組數據分析開始被用作開發量身定制的診斷和監測腸道相關狀況的工具,讓我們更加了解腸道微生物在飲食及運動、藥物干預後的判讀。
#回顧過去十年,感謝科學之神讓人類跟我們身上最親密的微生物們化敵為友,賜給我們更進步的研究工具跟新觀點,2020年開始,我很確定,人類在接下來的100年,都會朝向以「腸道微生物為導向」的精準化醫療,搭配個人化的腸道基因分析,來預測、診斷及治療疾病,我稱之為「反璞歸真」的階段,人類本來就跟一草一木一樣是地球的有機體一部分,跟身上的微生物共存共榮方能永續經營,知己知彼也才能在變幻莫測的地球生態環境中百戰百勝,健康的生存下去。
(待續)
(下一篇針對肥胖跟腸道菌相關的里程碑回顧)
p.s最近流行的2019 Physician's First Watch最火的10篇研究,可以發現第1.到第10.點的機轉,全部都可以跟腸道菌扯上關係,我們的飲食、藥物、環境對健康的影響,永遠脫離不了腸道菌的交互作用。
補充: from 2019Physician's First Watch
1. 臨床指引對阿斯匹靈的初級心血管預防,採限縮建議
2. 代糖飲品與中風及心臟病有關連
3. FDA警告乳房植體造成淋巴癌的風險
4. 一瓶紅酒的致癌性等於3-5根香菸
5. FDA對痛風藥追加警語
6. 再度證實MMR疫苗與自閉症無關
7. 四分之一的抗生素開立是沒必要的
8. 髖關節術後,使用普拿疼加上ibuprofen,可有效減低嗎啡用量
9. 食用較多的高度加工食品,死亡率會上升
10.吃維它命看起來無法延年益壽
#圖文不符跟孩子一起跨年最幸福
#2020絕對是更加豐收的一年
痛風普拿疼 在 痛風讓關節痛還傷腎!「1種瓜煮茶」排出濕氣尿酸 ... - YouTube 的推薦與評價
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痛風普拿疼 在 痛風 的推薦與評價
普拿疼 對痛風是無效的,請患者勿抗拒消炎止痛藥及類固醇。及早的壓制痛風症狀,亦可抑制痛風石的產生。 秋水仙素使用時,有拉肚子的現象或是大便變軟次數漸多時,可 ... ... <看更多>