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【注意事項】: 對酵母過敏人士請勿服用,產品含有100微克硒元素,成年人每日硒元素總量不能超過150微克,否則對身體有方害,您如果服用其它的復合維生素,請仔細檢查含有的硒元素含量。膳食營養補充劑,不能代替醫療方案,避免兒童接觸。
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硒酵母癌症 在 王姿允醫師。我的無齡秘笈。 Facebook 的最佳貼文
[從太空人膠囊,來談營養素的補充停看聽]
前幾天我在個人臉書的murmur被大量轉發跟分享,也有營養師團體羅列這個產品應注意的問題。這個號稱”1瓶抵12瓶提供有營養補充需求的現代人”,但是 ⋯⋯#現代人真正需要的營養素到底是什麼?
不知道是不是看到我的murmur,今日在集資官網出現一則更新⋯⋯”太空人維他命的營養素搭配選擇,是根據國民健康署定期公佈的《國民營養調查》,就現代人飲食習慣中相對容易缺乏的項目進行補充,故多數營養素含量都在每日參考值的 30~100% 之間......”
看到這個有點好笑又好氣,因為 #這根本是拿國民營養調查打臉自己!如果真的根據最新的衛福部國民營養健康狀況變遷調查 (102-105 年)發現,國人 #血液中最缺的礦物質以 #鈣的不足狀況最為嚴重,其次為鎂,再者為鋅及鐵,但是這個膠囊裡面完全沒有鈣跟鎂。
再者,維生素缺乏最嚴重的為脂溶性維生素D跟水溶性維生素B12,維生素D真的要補也建議一顆400IU(嬰幼兒的劑量)起跳,但是它一顆裡面的維生素D才120IU,卻額外加了爭議性比較大的脂溶性維生素E, #事實上國人血液維生素E測量值並無嚴重缺乏現象。那補這個要幹嘛?
而且針對容易缺乏的水溶性維生素,這顆膠囊的劑量卻遠遠不足,例如B12,我的建議都是100mcg左右,她的卻是1.38mcg,至於為何放這麼低的劑量,我推測原因很簡單—-#怕麻煩,我國衛福部對於維生素的劑量只要超過150%就要辦理查驗登記,很多市售的保健食品劑量低,或許都是想要避開冗長的查驗登記迅速上架,很多藥廠或大廠做的規格都是比較高的劑量,從這個太空膠囊的成分可以發現, #唯一超過每日參考值的生物素(355%),是因為這項不在需要查驗登記之列。
如果真的是 #參考國民營養調查,應該要有一顆是鈣鎂維生素D複合錠,一顆是高單位B群複方(葉酸包含在內)加上鐵劑跟鋅,脂溶性易累積的維生素可以放50-80%每日建議,水溶性的可以放100-150% 或更高。
#這顆含有大量脂溶性營養素的膠囊可能有什麼不利健康的問題?
這個之前林杰樑醫師也有提過,醫學界對於抗氧化藥物補充劑對健康保護作用尚未有定論。例如丹麥(Lancet, 2004)一份分析十四篇大規前瞻性研究,參與者170525人,研究抗氧化維他命(維他命A、C、E、胡蘿蔔素、或硒)對預防腸胃道癌症的效果,結果發現服用過量維他命A、E及胡蘿蔔素,在抗氧化時, #可能因脂溶性維生素長久累積過量,反而有害身體健康, #提高致癌及整體死亡率。
另一篇加拿大(JAMA,2005)一項長達七年針對9541名55歲以上的心血管疾病或糖尿病患者給予維生素E的研究, #發現維他命E不但不能預防心臟病或癌症, #患有心血管疾病或糖尿病的中高齡患者反而會增加心臟衰竭疾病的發病及住院的機率。研究者推測可能是高劑量維他命E干擾人體原有的天然抗氧化劑功能—->有心血管疾病跟糖尿病的人服用維生素E其實是不建議的。
(然後很弔詭的是又把心臟病可能需要的CoQ10加在一起,是要為難誰?)
因此在國人血液報告不缺維生素E的情況下,補充維生素E或許有害無益。
#這顆太空人膠囊的定位到底是什麼?
看起來所有劑量最大的CoQ10(15mg)(其實是只有所需30mg的一半劑量,而且葉黃素一天最多是30mg,他大概只有1/4),在我看來,他這兩顆就是含「CoQ10 30mg+葉黃素15mg」為主體再加一點鐵10mg ,然後剩下的空間再用啤酒酵母加一些微量B群,這並不是獨創特殊產品,以往 Q10大家也是會合併魚油、海豹油等去做成 #保護心血管的產品,這個產品又將葉黃素加進去,以往廠商不這樣做,是要區別真正有需求的族群產品。
她的構想把這兩個和藻油加在一起,脂溶性的有利吸收的構想是還不錯,但 #只有很小眾的某些特定族群可能需要,而且COQ10的限制也很多、15歲以下、孕婦哺乳使用抗凝血劑都不宜,這顆被喻為是「心肌的營養素」,通常只有在給心臟科醫師評估後,有心臟衰竭或是相關適應症、沒有相關禁忌症的人,才需要特別補充。
如果真的是要做太空人產品,應該是以國人膳食營養素參考攝取量為主,而不是國人沒有需要補充的維生素E跟Q10。
結論是,如果今天不是用聳動的名稱跟口號誤導民眾,而只是標榜「這是一個費了很多心思的COQ10+葉黃素」產品,我想沒有任何的疑慮,以這個產品的文宣內容,就會有人被誤導「我只要吃太空膠囊就補足一天所需」,而不去補真正可能需要的鈣鎂跟B群,卻過量補了不需要的脂溶性營養素,恐怕傷荷包也傷身。
#從食物中獲得營養素到底夠不夠?我需要吃保健食品嗎?
依個人臨床經驗和淺見,其實所有營養素補充劑(supplement)要補充的適應症(indication)只有:
✔️驗血報告真的有缺,或是雖正常但有伴隨明顯症狀或疾病診斷(以鐵劑為例,就是有貧血的症狀出現)
✔️正在經歷會「消耗」更多營養素的狀況:例如懷孕、減脂、疾病手術燙傷後、洗腎中、喝酒吃甜食(消耗B群)。
✔️預期對於營養素「攝取」減少或「吸收」變差的狀態:例如全素者對葉酸跟B群的缺乏、高齡者吞嚥困難或食慾降低、肥胖者、高脂肪飲食造成的營養吸收不良、腸胃疾病或腸道菌異常造成吸收不良。
若是一般吃好睡好,無症狀且驗血報告一切正常的人,我都建議吃原型食物就好,而且低脂低鈉飲食,才不會讓營養素的流失增加或吸收不好。(例如:高脂肪會讓鈣質流失變快)
營養素的缺乏與否,要注意「雞生蛋還是蛋生雞」的問題,例如最近許多婦產科前輩在討論「維生素D到底能不能縮小子宮肌瘤」的話題。先想想, 什麼樣的飲食跟環境會產生子宮肌瘤?
#答案是:高糖、高飽和脂肪、環境荷爾蒙、壓力。
以上這幾個加起來久了,結果就是造成 #腸道菌相異常跟多樣性下降。
去年的《Scientific report》期刊發現身上 #活性維生素D的濃度跟腸道菌多樣性呈正相關,所以推測 #一個健康的腸道生態系,才能發揮使營養素活化以及充份吸收利用的功能。許多營養素補充會有幫助的研究,都是針對「缺乏」的人,即使增加了劑量暫時發揮了功能,若還是高糖高油不正常飲食,源頭沒改變,身體也不會真正變健康。
營養素缺乏,只是不正確飲食跟生活型態造成的「結果」,並不是疾病產生的「原因」,一昧focus在把某種營養素捧成藥物般的神效,而忽略了源頭的飲食習慣,只是治標不治本的做法。所有跟營養跟疾病有關的研究判讀,請先搞清楚前因後果不要倒果為因,且所有干擾因子包括生活習慣跟飲食都要全盤考慮進去,跟專業的營養師或醫師諮詢,確認是否需要補充,才不會浪費錢又傷身。
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※ 引述《Ioriisme (有錢能使磨推鬼..)》之銘言:
: 代一位版友Po的文章
: 其實國際上對於硒的要求各國都不一樣
: 學者對於硒的要求也各不相同
: 世界衛生組織建議一天的硒攝取量男性為34 μg/day,女性為26 μg/day; Duffield 等
: 人認為人體一天最多攝入90 μg/day的硒可足夠所需 (Duffield et al., 1999)。
: Combs 則是認為硒的攝取量為40 μg/day,而提高到300 μg/day,可以降低罹患癌症的
: 風險(Combs, 2001)。美國癌症學會則是建議一天最多攝取200 μg/day,
: 避免因攝取過量而中毒(Kushi et al., 2006)。
: 美國食品衛生管理局則是建議成年男性一天的攝取量為55μg,
: 女性為70μg,最多不可超過400 μg。
: 上述所說的看起來像是賣藥的廣告
: 但是那些功能都是真的....
: 一堆期刊都有針對硒在抗氧化、免疫、癌症、重大傷病跟愛滋病的研究
: Vogt等學者的研究也顯示血清中硒的濃度與癌症發生率呈現負相關 (Vogt et al., 2002)
: Duffield-Lillico等學者在1993年12月31到1996年2月1日進行雙盲試驗的結果顯示,每日
: 補充200 μg/day硒酵母可以顯著降低罹患肺癌、結腸癌和攝護腺癌的風險
: (Duffield-Lillico et al., 2002)。
: 全身性炎性反應症候群(systemic inflammatory response syndrome)患者,日常飲食中
: 40 μg/day的硒不足以維持血液中麩胱苷肽過氧化酶的活性,而提高到500~1000 μg/day
: 的攝入量可以明顯降低死亡率 (Valenta et al., 2007)。
: 當然硒吃太多也會中毒,雖然硒有抗癌的功能,但是吃太多就會致癌
: 要攝食硒最好的植物來源是蒜類、洋蔥、綠花椰菜
: 動物就是肉類
: 不過魚類不適合,雖然魚類硒的含量也很高
: 不過因為重金屬如汞跟鉛在魚類也會累積
: 會影響對於汞的吸收
: ※ 引述《marinefish (我不是我 是另一個我)》之銘言:
: : 微量元素也會在肥料中出現 只是很微量
: : 就算不刻意添加 微量元素也會經由多種方法出現在肥料中
: : 就算是化學肥料也都會帶有多種微量元素
: : 化學肥料不會是只有氮磷鉀
: : 對人體來說硒是微量元素 100微克低到不行
: : 你吃一包花生 一碗綠豆湯 要不一盤蚵仔煎 也就差不多了
: : 如果吃素 一堆豆科植物 高麗菜 十字花科的 甚至水果 也都還有硒
: : 要種出完全沒有含硒的還真的不簡單
: : 微量的硒有好處這點是不可否認
: : 但是如果要專門去補充硒 那問題大了
: : 在學理上 長期的硒累積是可以拿來當作殺人工具(電影也有拍)
: : 假設天天吃補硒的藥丸 三餐又吃一般食物 如果還沒過量累積
: : 那我會懷疑那個藥丸的硒含量有標示上的問題
: : (有人應該知道這個點出一個大八卦)
: : 至於鎂 當然人體也不可或缺
: : 但是我比較瞭解的是知道怎麼用鎂做瀉藥
: : 再搭配油魚 保證整天噴油噴噴噴 讓廁所變成第二個墨西哥灣
: : 這讓我想到當老師真的是需要專業
: : 絕對不是隨便看個書就能上台話虎蘭
: : 別讓一知半解的東西害了你
: : 專業的書如股可以的話還是多讀一點比較好
東西都是這樣 太多不好 太少也不好
同樣以砷(Arsenic As) 廣為人知的毒性物質舉例
在細胞實驗中發現 As濃度高於1μM 便會抑制細胞增生 也會抑制體內許多代謝物濃度
但是當As濃度低於1μM時 細胞反而會促進增生 以及新陳代謝增加
在二十世紀早期的藥典中還把少量砷攝取當成增強劑
即便現在還是建議攝取每日12-40 μg (Nielsen F. H., 1990)
不過似乎沒人特別會去攝取As
今天要是我是廠商 搞了一個純天然砒霜製造的As補給錠 有人會買嗎?
一定不會啊 畢竟這長久以來廣為人知的毒性物質~!
不過不得不佩服老祖宗的智慧
知道這東西有毒 吃了不好 都不吃可能也不好
那就每年端午喝點雄黃酒吧~!
儘管一開始是為了驅除肚裡的寄生蟲就是
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◆ From: 163.13.115.168
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