銜頭的問題在所有專業中都非常重要。
大律師、事務律師都是法律系出品,性質卻不同;即使同屬「治療師」,也是專職醫療人員,但物理治療(Physiotherapy)、職業治療(Occupational Therpy)、足部治療(Podiatry)都是不同的專業,隸屬不同的部門。
又例如一般人認為「家庭醫生」即是「我家庭見開的那個醫生」,而且「樓下的那位也是專科醫生」。事實上,所有醫生一定要有專科學院頒授的院士名銜(Fellowship)才可以自稱專科醫生。我這類未夠資格的,只可以叫「醫生」(Doctor)、「駐院醫生」(Resident)。家庭醫學(Family Medicine)也有自己的學院,也是自己的專科。在外國,家庭醫學是其中一個最常見、最受歡迎的專科,只不過來到香港發育不良才導致誤會不斷,原因另文再述。亦因如此,如果門診醫生的皮膚科、兒科、家庭科銜頭是由某大學頒發的文憑(Diploma),也並不能是專科醫生。
在中古時代的英國,要成為內科醫生 (Physician),要先經歷大學,拿取 Doctor 的資歷和銜頭;要成為外科醫生(Surgeon)卻並不需要進大學,只需要找一位大師當其學徒,再去考一紙文憑。為了劃分兩者,當時的外科醫生也並非 Doctor,而自稱 Mister / Miss。即使現今的醫生們都要經過醫學院的歷練,英國的外科醫生依然保存這個稱謂的傳統。
早幾天,有脊醫(Chiropractor)上了某電視節目去宣傳自己的專業,作出的陳述卻竟然驚動至骨科專科學院發出聲明澄清,所以我才想帶出這個銜頭的問題。
脊醫並非醫生,這是無可否定的。外國的脊醫會叫自己做 Doctor,因為他們獲頒脊醫博士學位,所以是博士 Doctor,並非醫生 Doctor。這個博士學位並不為人公認,頒授的學校也是脊醫自己的,於是有人就認為他們自己開學校頒學位給自己。當然,有陰謀論會說是西方醫學打擊會給自己搶飯碗的人,但脊醫的而且確未有大型研究去證明自己的效用。幾年前,英國的脊醫組織向某作者提出誹謗指控,但澄清聲明內引述的都不是可信度高的大型研究,反被嘲弄,更導致過百名英國脊醫被提控作出失實聲明。那麼,究竟脊醫有無效?
目前來說,某些研究指脊醫對背痛是有效的,僅此而已;部份脊醫說自己能醫百病,這就沒有根據。既然根本不是醫生,你再有效都不應在自稱脊背神經科醫生,要讀的課程有包括醫學知識又如何?小島學堂內,護理學系、藥劑學系、中醫學系、醫學系都有互通的課程,難道護士可以自稱醫生、藥劑師可以自稱華佗、我又可以叫自己藥王?豈有此理。
外國如何處理?世衛承認脊醫對痛症可能可以幫得上忙,卻指出全世界對脊醫的訓練良莠不齊,對其規格提出建議,但依然未獲廣泛接納。英國 NHS 的網頁將脊醫納入另類醫療,並不提供官方服務,有需要便向家庭醫生提詢。香港嘛,有脊醫條例、有註冊,對實際上的規矩卻又沒有好好執行。而且,在香港自稱醫生的,又何止脊醫?
要人尊重自己的專業,要先尊重自己,要有誠信。
吹捧得天花亂墜,只會令自己獲認可的機會更微。
#DrWhoHK
P.S. 圖為被英國脊醫組織告上衙門的 Simon Singh
同時也有8部Youtube影片,追蹤數超過1,310的網紅大象中醫,也在其Youtube影片中提到,中風後遺症復健 是一種 思想模組 大部分的中風復健 是一種辛酸 又無效的過程 很努力 但得分有限 對於中風患者而言 身體要動 就像小孩要推動轉動大卡車一樣困難 這一檔案 讓看得懂的患者 有跡可循 整個患者視為 大球體 太極球體 一部分 一部分 去疊加 成為一個 可運作的...
神經外科訓練 在 楊岱均•ㄧ蹦 Facebook 的精選貼文
今天是一蹦的生日
一起祝聖均生日快樂
在這一路上 從開刀 復健再回到球場訓練和復健
一蹦非常的努力要重返球場上
小編也準備了一段影片要給一蹦
這次影片是在一蹦不知情的情況下錄
https://youtu.be/9pxZ6zm2490
也非常謝謝
一蹦的家人
榮總一般神經外科主任
許秉權醫師
小花李宗賢-T.H.Lee
陳傑憲【 C.H CHEN 】
蘇智傑
張閔勛 Min Hsun Chang
BY編
神經外科訓練 在 Facebook 的最讚貼文
《頸椎間盤突出~~復健之路😅》Part II
自從被診斷出頸椎間盤C5~6 突出後,突然就從眼科醫生變成專攻復健科了(待在復健科的時間更多)🤣🤣,開啟了我的復健之路。
每回到復健診間報到,發現需要復健的絕對不是老人而已,舉凡各個年齡層都有,大家都帶著傷同聚ㄧ室。我觀察到需要拉腰或拉脖子(脖子牽引)的病患比比皆是,絡繹不絕🤣。
漫漫復健之路,不時聽到隔壁阿姨說拉完回家覺得舒服很多,似乎滿意度很高,但是我自己努力復健了ㄧ個多月……怎麼好像成效不彰,有時拉完脖子回家,反而症狀更劇,該怎麼辦呢?!😓🤔
秉持著有病要醫的概念,和醫師討論後,決定嘗試其他治療方案:增生療法 / PRP 注射治療肩頸疼痛°
♡增生治療法小教室:利用超音波的導引,將注射藥劑
1.高濃度葡萄糖水
2.自體血小板生長因子
直接注射至頸椎周圍軟組織病灶,以刺激軟組織重新修復,進而增加軟組織強度以穩定關節、改善疼痛,同時也可幫助放鬆肌肉。ㄧ般可用於復健治療效果不好的病患。
👍目前我已經治療第二劑,覺得注射完2~3天,疼痛感馬上減低50%,但是如果日常生活不改善姿勢,症狀又會復發。
我們平時工作時,經常需要低頭。頸椎長期維持往前伸的動作(如圖)而造成的頸椎間盤突出。像這樣的問題,真的建議要多練習放鬆頸部背部的筋膜、伸展胸大與胸小肌(可用按摩球先鬆筋膜再做主動伸展的動作)之後還要訓練背部肌群的肌力。瑜珈和運動治療也是好的選項。另外記得也要挑選ㄧ顆適合自己脖子支撐的枕頭,對疼痛緩解也非常有效!
以上是我的心得,分享給有需要的朋友。
大家一起顧好身體喔~~
#頸椎間盤突出
#新光醫院神經外科劉永輝醫師👍👍👍👍
神經外科訓練 在 大象中醫 Youtube 的精選貼文
中風後遺症復健 是一種 思想模組
大部分的中風復健 是一種辛酸 又無效的過程 很努力 但得分有限
對於中風患者而言 身體要動 就像小孩要推動轉動大卡車一樣困難
這一檔案
讓看得懂的患者 有跡可循
整個患者視為 大球體 太極球體
一部分 一部分 去疊加 成為一個 可運作的大太極球體
把人體 切成一個一個的點 點的運作加成 組成太極球體 整個人體
中風的人 老人 開刀後的人 神經外科的患者 都是球體運作不良的人
用對方法復健 用2個2個點 為單位 去復健 才有機會
2的點的足底 -- 湧泉
2個點的屁股 -- 尾履 坐骨
2個點的膝蓋 --
2個點的手肘 --
2個點的手腕 --
這樣至少2+2+2+2+2=10 用10個點 去運作身體這個太極球體
自己的未來 都會老
老人 必須符合太極球體運作 就能有效減少 跌倒的風險
盤點找出老人身上10個點 有那些是高風險的點 有效預先訓練改正
有了單點 疊加成球體的概念
還要有 肘與膝的區域概念 肩膀與骻合的概念
甚至是 對角交叉合的概念 一同區域合作
太極球體 概念 與一般 復健主流醫學 概念 很大區別之處
在於放鬆
膝蓋要放鬆
手肘要放鬆
一般的中風復健 手肘不會放鬆 膝蓋不會放鬆
手肘不會放鬆 學不會 輕巧生活自理 拿東西
膝蓋不會放鬆 往後生活走路時 醫生都有跌倒的風險
為何不會放鬆 因為 復健的醫生 沒有放鬆的概念
總是叫中風復健者 練核心肌群 練股四頭肌 練肩膀上提 去出力
這樣就不是鬆了
神經外科訓練 在 HEALTH 2.0 Youtube 的精選貼文
天冷骨脆如蛋捲 這種跌倒與失智有關!
天冷"骨脆如蛋捲"易跌 如何預防?
#防骨鬆食物 有哪些?
65歲以上長者 每12人就有1位"失智"!
#預防失智 護腦如何補才對?
常跌倒當心是 #失智前兆 ?
失智和健忘怎麼區分?
每天訓練五感 防失智!
★節目來賓★
敏盛醫院副院長 江坤俊
北醫神經外科醫師 丁賢偉
生機飲食專家 王明勇
營養師 宋明樺
愛福家協會總幹事 涂心寧
現在訂閱《健康2.0》➔https://bit.ly/2IBSoRr
TVBS新聞台(56台) 每週二、三、五上午10點,週六、週日晚間7點!
主持人:鄭凱云、江坤俊、韋汝
看更多健康文章資訊:https://health.tvbs.com.tw/
加LINE🔍健康資訊馬上看▶http://bit.ly/2CpUdzT
按讚FB粉絲頁:http://bit.ly/2gg2c4b
神經外科訓練 在 大象中醫 Youtube 的最讚貼文
健康的人 走路是2步 為一單位 左腳一步 右腳一步
中風的人 要練的步態 切記切記
是4步為一單位
輕中風一直不會好的人
在醫院練到天荒又地老 練的都是2步為一單位的步態
隨便去公園 山下 醫院
看中風的人 努力想復健 練的都是2步為一單位
怨天尤人 只因 從不知道 該練4步為一單位
復健醫師 只會要他們 兩手扭曲身體 抓同一根扶手 側身走
小腦萎縮.小兒麻痺後遺 那也是要練4步 為一單位
會活到80歲 可能有走路困擾的人
要練的也是 4步為一個單位 毫無疑問
不可能 一邊拿著柺杖
一邊 還能跟我說 我有練你的4步 為一單位步態
不管 找名醫針了幾萬針頭皮針
走進診間坐下的曹植 7步之內 一眼望去 保證還是2步為一單位
2步為一單位 的神經外科 腦病患者
就是在等第2次出包
這個4步為一單位的步態訓練很難
因為是從太極拳來的
大象中醫 第6把刀 自然歸位的太極拳 就是這樣練的