信任感的建立。
值班時間,我接到一個腸阻塞的會診:病人已經痛了三天,現在已經出現腹膜炎的症狀。
看了一下他的病歷,不是那麼單純。三天前腹痛來掛過本院急診,當時抽血與X光一切正常,因此開立口服藥後改門診治療;然後這三天症狀加劇,再來急診時各方面數據變得很糟糕。
「我是外科主治醫師,你先生的狀況需要手術治療。」照例我先向病人的妻子自我介紹,然後說明目前病情。
「腸阻塞該開刀就快開刀吧!不要浪費時間了。」正當我開啟了病患腹部影像,要進一步說明時,病人的妻子阻止了我。「我們三天前來過,那時候什麼都沒做,就叫我們回家,結果現在一來就要開刀.......」
「先聽我講完。」我還是堅持該有的病情說明步驟。
「你看一下三天前的檢驗數字,當時一切正常,基本上不到需要住院或手術的狀態;可是三天後的現在,無論是白血球或發炎指數,都代表疾病在進行中,需要更積極的處理。」我把兩次的實驗數據調出來,向家屬說明這幾天的極劇變化,以及需要手術的原因。
「之前的事情錯就錯了!我只看現在,快點開刀吧!」
「聽我講完。」家屬一直打斷我,我只好也打斷他。
「不用講那些有的沒的!三天前的事情我不追究,你現在補救好就好。」
後面的對話我就不講了,總之又花了十幾分鐘,跟他說明「三天前急診沒有做錯」、「我現在不是來補救之前的錯誤」、「病情本來就是持續進行的」.....家屬雖然接受了我手術的建議,但顯然對先前急診的處置仍充滿了不信任。
我的專科屬性比較特別,與病人的初次見面通常是在急診。可能是急性外傷,也可能是急性腹痛,病人通常處在「面對劇變,無法接受事實」的狀態,以及「沒有選擇,或不知該如何選擇」的狀態。他們可能本以為只是簡單的肚子痛,沒料到變成生死交關的大問題;他們或許有許多大教授、院長、主任的打聽名單,此時此刻事出突然,只能讓眼前素昧平生、不知道行不行的醫師緊急處理。
因此信任感相當薄弱。
這種事從我主治醫師第一年就遇到不少,至今十幾年早已習慣見怪不怪。
我可以理解病人懷疑我的「醫術」,緊急狀況之下他們不可能打聽眼前醫師的口碑,要把身體交給一個只見面幾分鐘的人,有點疑慮也很正常。
但我無法理解,為什麼要懷疑「醫師的動機」。
明明是病人自己來醫院看醫師,卻要懷疑眼前的醫師「要害你」、「想賺你的錢」或是「替同事掩蓋錯誤」。
其實我在大半夜去看病人,只是基於我的職責;做出需要開刀的建議,是基於我的專業。我和病人非親非故、素昧平生,有什麼理由要害他、坑他、騙他?
我覺得這種「主觀的敵意」很不建康,在如此不建康的主觀意識之下,醫療端再怎麼努力,都不可能提升信任感。
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過154萬的網紅白癡公主,也在其Youtube影片中提到,時常偏頭痛的我竟然可能罹患癲癇 讓我想起20年前爸爸突然抽蓄倒地... 那麼導致癲癇的原因有哪些呢? 其實,我們沒有不一樣,癲癇一點也不可怕 ►認識癲癇:http://www.epilepsyorg.org.tw ►幫助更多人:https://www.flyingv.cc/projects/250...
「突然經痛的原因」的推薦目錄:
- 關於突然經痛的原因 在 傅志遠 Peter Fu Facebook 的最佳貼文
- 關於突然經痛的原因 在 林俐岑營養師的小天地 Facebook 的最佳貼文
- 關於突然經痛的原因 在 大人學 Facebook 的最佳貼文
- 關於突然經痛的原因 在 白癡公主 Youtube 的最讚貼文
- 關於突然經痛的原因 在 鄭淳予醫師 x 神經很有事 Youtube 的最佳貼文
- 關於突然經痛的原因 在 NTDHealth Youtube 的最佳貼文
- 關於突然經痛的原因 在 从来不痛经的人突然痛经的原因从来不痛经的人突然痛经是 ... 的評價
- 關於突然經痛的原因 在 不是生理期,小肚子為何會痛? - 媽媽經 的評價
- 關於突然經痛的原因 在 板橋基生婦產專科暨生殖醫學試管嬰兒中心- 好孕小知識 #經痛 的評價
- 關於突然經痛的原因 在 經痛真的不能等! - 女孩板 | Dcard 的評價
突然經痛的原因 在 林俐岑營養師的小天地 Facebook 的最佳貼文
#經期症候群 #如何透過飲食調整
#好文分享
身為女性,每個月都有幾天真的讓人非。常。煩。燥!
我還記得國高中的時候,我真的覺得身為女性好辛苦啊,每個月生理上的辛苦讓人很沮喪。我印象最深的是我國中要好的女同學,每個月她的生理期都是會痛到在地上打滾,她後來乾脆只要生理期來就請個一兩天在家休息,真的讓人好心疼。我雖然不會經痛,但我發現我只要壓力大的時候,「經前症候群」就會很明顯。
什麼是經前症候群?🙋♀️
在台灣,有經前症候群的女生還真不少,依照症狀輕重看是否會深深困擾著你,它雖然不是疾病,但種種的症狀就足以困擾著女性朋友,我是生理期快來的時候就會變得「易怒、煩躁、沒耐性」,這時候家人多少就可以明顯感受到了!😌
以下是「經前症候群」的情緒或行為徵兆或是症狀:
✅感覺緊張或焦慮
✅情緒低落、嚴重憂鬱(有些人會很明顯)
✅突然或沒有原因的哭泣
✅情緒波動變大、易怒
✅口味改變(特愛吃甜食),或食慾增加
✅失眠、入睡困難
✅變得不喜歡社交、沉默寡言或孤僻
✅難以專注
另外,生理方面也會有一些變化:
✅水腫導致體重些許增加
✅關節或肌肉疼痛 (腰部超級痠)
✅頭痛 (偏頭痛)
✅疲倦
✅脹氣、腹脹感
✅胸部壓痛
✅臉部容易長粉刺、痘痘,膚質變差
✅便秘或腹瀉 (有些人是腸蠕動變慢則是便秘;有些人是腹瀉,不一定,但生理期來了之後就正常)
經前症候群有沒有辦法透過飲食或一些保健食品來調整及改善呢?😎
其實是可以的!完整文章分享在此 👉https://reurl.cc/6a4R2V
如果你也有這方面困擾的人一定要看喔!也歡迎分享給你的女性朋友唷❤️
#多吃一些富含色胺酸的食物吧
#遠離壞情緒
#擁抱好心情☺️
有在玩IG的粉絲,俐岑營養師也有IG:rdsophia0924 (營養衛教圖文)
歡迎追起來唷~🥰
突然經痛的原因 在 大人學 Facebook 的最佳貼文
當生理期來到時,男朋友仍叫妳 #多喝熱水 嗎?
近期因為類似的討論實在太多,許多男生也開始變得更聰明,當女朋友因為生理期飽受折磨時,懂得用桂圓紅棗或四物湯取代熱水。
但是,Apple醫生在【天天用得到的現代中醫知識與養生指南】中有提到,中醫裡的確有方法可以改善生理期的疼痛和不順,但方法不是光靠四物湯。
而且,很多人也常常搞錯一件事,那就是:雖然四物湯可以幫助身體調補氣血,但並不是所有女生都適合喝喔!
所謂的「四物湯」,是由當歸、川芎、芍藥和熟地這四種藥材調製成的。它能在女性生理期出血後補足流失的血。簡單來說,就是「血虛時補血」的意思。
因此,要判斷適不適合服用四物湯,其實就是依體質是否有血量不足、血虛的問題而定。
四物湯的主要功效是補血,如果有血虛的狀況,那服用就有幫助;如果經痛的原因根本不是因為血不足,那就不適合服用,喝了也無法根治問題。
那怎麼判斷有沒有血虛呢?有幾個可以觀察的方向:
1. 生理期前或生理期時會頭痛、頭暈
2. 生理期時會疲倦無力,小腹悶悶地痛,突然站起來或蹲下會頭暈
3. 經血量不多、顏色偏深、質地偏稀(這個男生可能比較難觀察...)
如果有這些狀況,那可能就屬於「血虛」體質,適合在生理期後補充四物湯,讓身體舒服一些。
不過,這只是最基本的判斷原則。人的體質其實也不能單以「有血虛」、「沒有血虛」來簡單區分。所以如果想補充四物湯,建議一開始還是要去看中醫,讓專業醫師依據體質來調配劑量和藥方。
因此,千萬不要單純地認為將「熱水」換成「四物湯」就可以喔!
這堂【天天用得到的現代中醫知識與養生指南】將我們生活很常碰到的健康問題(如過敏、水腫、經痛)集結起來,用中醫的角度來給大家一套方便執行的方法,讓大家建立好的生活習慣,活得更健康。
>>https://bit.ly/363T4dF
如果妳是那個生理期,男朋友仍叫妳喝熱水的女生,則推薦妳可以暗示男朋友來上這些課,好好地提升一下他的情商喔!XD
【戀愛大人學 - 搞懂戀愛規則,學習關係雙贏】
>>https://bit.ly/3zJoZNu
【尋找完美伴侶的系統化做法】
>>https://bit.ly/3i8oINT
【成熟大人的伴侶溝通學】
>>https://bit.ly/3yg187O
突然經痛的原因 在 白癡公主 Youtube 的最讚貼文
時常偏頭痛的我竟然可能罹患癲癇
讓我想起20年前爸爸突然抽蓄倒地...
那麼導致癲癇的原因有哪些呢?
其實,我們沒有不一樣,癲癇一點也不可怕
►認識癲癇:http://www.epilepsyorg.org.tw
►幫助更多人:https://www.flyingv.cc/projects/25087
#癲癇 #醫學新知 #癡驚大發現
►感謝 施茂雄 醫師
►看更多癡驚大發現:https://87yt.pros.si/MWUFU
訂閱頻道追蹤最新影片:http://pics.ee/87yt
*影片無授權於任何上傳喔齁
痴の補充小知識
紫色癲癇日源自加拿大女孩卡希迪‧梅根(Cassidy Megan),在7歲的時候出現癲癇病症,發作總是感到害怕與孤單。她最愛的紫色鬱金香,總能給她平靜跟溫暖
為了讓癲癇病友感受到溫暖,並將3/26定為紫色癲癇日,藉此告訴癲癇病友自己並不孤單,希望將紫色化為力量,破除社會對癲癇的迷思
#癡驚大發現 #紫色癲癇日
【前面的影片】
整形錯了嗎?整形真的會上癮...?ft超直白 #誰來痴家痴去誰家
https://youtu.be/lxK0LMpibFs
睡前滑手機!高度近視的我竟然是青光眼高危險群?#癡驚大發現
https://youtu.be/aqL9BipeMpM
我腳受傷了,365天的復健心酸血淚史
https://youtu.be/vccveKZIVpk
只要3種原料,Q彈上天堂的奶凍!
小資少女不專業自理餐時間#38
https://youtu.be/BpzAMYvXeWo
大崩壞!原來這些英文歌都好露骨ft.阿滴英文
https://youtu.be/-OaUB-eN2zo
什麼!台灣竟然將近xxx萬的人有憂鬱症?#癡驚大發現
https://youtu.be/mML7MwpfBtw
【熱門影片 推薦】
噁!5年沒洗的小被被枕頭,竟然洗出...?!
https://youtu.be/61UoDktKGz0
【配音】重現過年的真心話!ft.HOWHOW
https://youtu.be/zo1S-MaUwOQ
經痛?月經沒來?暖男必看的女人知識 #癡驚大發現
https://youtu.be/vHFSw2_14zI
*影片無授權於任何上傳喔齁
about痴痴
►Facebook:https://www.facebook.com/BaiChiGongZhu
►Instagram:https://instagram.com/87acup/
![post-title](https://i.ytimg.com/vi/m_1ZMpTLF-M/hqdefault.jpg)
突然經痛的原因 在 鄭淳予醫師 x 神經很有事 Youtube 的最佳貼文
有時候睡到一半突然發現手腳麻?身邊長輩抱怨腳麻,擔心是不是中風?到底中風有什麼症狀,何時需趕緊就醫呢?就讓宜婷和雅惠告訴你中風有什麼四字訣吧!#手腳麻 #中風 🔜🔜 分享給更多需要的人知道
--------------------------------
🎬🎬這個影片想讓你了解:
🔸手腳麻可能的原因?!
🔸#腦中風 最常出現的症狀?
🔸什麼樣的症狀發生需要趕緊就醫!
🔸辨識中風簡易的四字口訣?
🔸懷疑中風當下需要紀錄的事情!
--------------------------------
#00:59 手腳麻是不是中風
•手腳麻最常見的原因 : 周邊神經壓迫或周邊血液循環不良
•中風是中樞神經受傷 : 出血型及梗塞型中風
#01:24 中風會出現的症狀
•運動感覺區: 單側手腳無力、臉部不對稱
•視覺區: 視力模糊或複視
•言語區: 說話大舌頭或創造新語言、答非所問
•影響意識: 不清楚人時地或反應變慢
#02:27 辨識中風簡易四字口訣: 臨微不亂
•臨: 臨時手腳軟
•微: 微笑也困難
•不: 講話不清楚
•亂: 別亂快就醫
#03:03 腦中風會造成神經性缺損或腦缺氧,而造成暫時性或永久性腦損傷,及早就醫可以大大增加復原機會。
--------------------------------
TalkShow :賴宜婷。汪雅惠
內容腳本 :汪雅惠。賴宜婷
導演:汪俐彣。楊筱薇
後製剪輯:汪俐彣。謝劭玟。賴通䇇
--------------------------------
💚💚加入我的Line好友:https://goo.gl/nvvoZQ
『神經很有事』的YouTube ▶ https://goo.gl/xwNuU7
FB ▶ https://www.facebook.com/chunyuchengmd/
官網 ▶ http://www.chunyuchengmd.com/
Instagram ▶ https://goo.gl/ZMvbdu
.
有三個平台可以聽到我的音頻節目👇👇
🎧 SoundCloud 音頻 ▶ https://goo.gl/8Tigkr
🎧 喜馬拉雅FM音頻 ▶ https://goo.gl/uAf3ab
🎧 Apple Podcast音頻 ▶ https://goo.gl/sGiwZN
--------------------------------
**追蹤「神經很有事團隊」
🔹鄭淳予醫師:https://goo.gl/NSdFdL
🔹汪雅惠護理長:https://goo.gl/TkbTXg
🔹謝劭玟物理治療師:https://goo.gl/mzmcoe
🔹賴宜婷護理師:https://goo.gl/RM7gg9
🔹楊筱薇護理師:https://goo.gl/25KxZ9
🔹汪俐彣事務長:https://goo.gl/d22Aat
🔹賴通䇇視覺工程師:https://goo.gl/rXxuYe
.
#神經壓迫 #中風 #臉歪嘴斜 #臨危不亂 #手腳痲 #微笑困難 #新語症 #答非所問 #手腳無力 #走路不穩 #複視 #偏頭痛 #神經很有事 #鄭淳予醫師
--------------------------------
#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。
#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析
#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家
#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長
#神經很有事 #失眠 #淺眠 #睡不好 #頭痛 #偏頭痛 #頭昏 #頭暈 #頭痛治療 #疼痛 #慢性疼痛 #疼痛治療 #失智 #記憶力退化 #中風 #高血壓 #鄭淳予醫師 #神經科 #神經科醫師 #神經內科 #chunyuchengmd #neurologist #neurology #headache #migraine #pain #poorsleep #insomnia #dementia #dizziness #vertigo #stroke
![post-title](https://i.ytimg.com/vi/gQ_4L78k5Os/hqdefault.jpg)
突然經痛的原因 在 NTDHealth Youtube 的最佳貼文
談古論今話中醫(73):坐骨神經痛【健康養生中醫保健_坐骨神經痛】http://ap.ntdtv.com/b5/20110628/video/66388.html?
坐骨神經痛比較有關係的原因,解釋如下:
【外傷性】譬如說騎馬跌下來,還是說嚴重的車禍一撞的話,假如說受傷的部位剛好在這個腰椎的話,在這個腰椎的話會造成,腰椎上面有很堅強的那個韌帶保護著,假如說你撞擊的部位,剛好外面的韌帶斷裂的話,裡面的這個我們叫明膠,明膠就往外凸,凸的話壓迫神經,就一定造成坐骨神經痛,這個叫外傷性,黃色的這些是神經,就是因為它錯位之後,椎間盤出來壓迫到黃色的神經,這樣子也會引起腰腿痛。
【虛損性】所謂虛損性,就是因為長期讓那個腰椎承受很大的壓力,最常見的就是穿高跟鞋,那個像守衛,他一天要站18個小時,回家又應酬,又喝酒又喜歡喝冰啤酒,長期造成這個腰椎,承受不當的壓力,久而久之之後,他這腰椎附近的那個軟組織,血液循環就不好,廢物排不掉,就會變成僵化,僵化以後它這邊就變得比較脆弱,比較脆弱以後,他只要說某一天,彎腰突然搬個很重的東西,或者打一個很大的噴嚏,這個就會造成,間椎盤那個破裂,那個明膠就會慢慢滲出來,就是肌肉組織,外面保護的那層肌肉組織破損,明膠就會漸漸滲出來,等到它壓迫到神經以後,也就會開始產生坐骨神經痛。
中醫是怎麼樣來治療的呢?
第一型的一定是用針灸
我們第一選擇針灸的部分,我們會選擇兩條主要的穴道,主要的經絡,第一條就是說,後面這條膀胱經走下來,第二條就是旁邊的這個膽經,這邊走下來,我們會看他酸痛的展延是怎麼樣,我們再選擇必要的穴道,我們先講膀胱經的穴道,我們比較常用的穴道比如說腎俞、大腸、俞環、跳委、中承山、崑崙,膽經、我們比較常用的,當然上面是一樣,腎俞,去到中醫診所給專業的醫師來針灸,兩天扎一次,酸痛比較嚴重的話,配合吃藥,那吃藥的話,就有好幾個狀況。
外傷引起的,那用活血化瘀為主要的用藥基礎,因為有外傷,他可能有淤阻。
虛損性就是根據體質,看是要補氣血或者是補氣或是養血,以這一類的方式來治療他的坐骨神經痛,那假如是退化性的話,我們就以養肝血跟補腎虛為主,就說要讓他的骨質再復原,不要再疏鬆,就用這個方法的用藥來治療他,所以中醫就是看他是甚麼原因造成的,就針對那個原因來做治療跟調整。根據體質,即使是虛損性的,那我們用藥的時候會根據他的情況,女性以八珍湯為主,男性以六味地黃湯為主療的話效果會比較好,然後加加減減去治療他。
輕微的運動那用護腰把它綁起來,再一個很重要絕對不要吃冰,啤酒也不能喝,因為那個都會造成局部血液循環不好,有酸痛症的人,血液循環不好,它就復原得比較慢。飲食方面呢,就不要吃太高熱量的食物,像動物類的東西就不要吃太多肉類,我們就以粗糙的五穀類,加上一些蔬果,當然也要一些良性的蛋白質,也要一些蛋白質,然後把身體保持微鹼性,他的那個氣血循環就比較好,酸痛也比較容易治療。治療坐骨神經痛,其實通過針灸以及配合服藥,以及日常生活的一些保健保養,是可以達到很好的緩解作用的。
微鹼性
就說我們的飲食要盡量地清淡均衡,而且要選用粗糙的五穀類,跟各式各樣的蔬果類,混合著吃,然後不要太重豬肉甚麼,把身體養得胖胖的,造成三高的症狀,那三高之外,你血糖高血壓高,血脂高,身體變酸性,你產生坐骨神經痛就不容易好。
http://www.youtube.com/user/NTDHealth
![post-title](https://i.ytimg.com/vi/1ReJuzFrZf0/hqdefault.jpg)
突然經痛的原因 在 不是生理期,小肚子為何會痛? - 媽媽經 的推薦與評價
因此,懷孕過程中,一旦突然感覺到劇烈的疼痛,應立即去醫院看病。 經前症候群,肚子痛,經前症候群,生理期疼痛狀症 小腹疼痛難以忍耐. ... <看更多>
突然經痛的原因 在 板橋基生婦產專科暨生殖醫學試管嬰兒中心- 好孕小知識 #經痛 的推薦與評價
原發性經痛原因可能是子宮內膜分泌過多的前列腺素,刺激子宮強烈收縮而感到疼痛 ... 女性朋友,發現經痛情形愈加嚴重,服用止痛藥也無法舒緩、或是經血量突然變多或有 ... ... <看更多>
突然經痛的原因 在 从来不痛经的人突然痛经的原因从来不痛经的人突然痛经是 ... 的推薦與評價
... <看更多>