我們有一位腎友,上個星期發生了一件很「離奇」的事情,在這邊跟各位分享。
病人在上個星期一透析之後,覺得胸悶不適,所以當天晚上到急診,一檢查鉀離子6.8,也確定不是溶血,當然就立刻啟動了高血鉀的處置,緊接著安排血液透析,又洗了兩個多小時,直到鉀離子降到正常,病人才出院回家。
上個星期三病人回來洗腎,告訴我們這個情況。
我們心裡在想,那是剛洗完耶,怎麼可能鉀離子又會高到6.8,這中間有吃了什麼鉀離子很高的東西嗎?有喝果汁嗎?病人說沒有!
是不是病人有胃腸道出血?導致鉀離子升高?結果也是沒有....
好吧!不然我洗前洗後幫他驗一下鉀離子。
結果病人當天晚上又不舒服了,這一次是血壓偏低、胸悶不適。後來病人還是決定去急診,結果鉀離子一驗,是6.1,後來病人住院.....
病人今天回來了,我們查了上星期三的報告,洗前鉀離子5.9,洗後竟然是4.8,我們百思不得其解,剛洗完怎麼還會是4.8?之後過了四個小時在急診變6.1。
病人沒有吃高鉀的食物啊,那這到底是怎麼一回事???
結果,原因今天終於知道了...
病人沒有吃高鉀的食物,但是因常常覺得口乾舌燥,所以會含八仙果(柚子蔘),除非是睡覺,要不然就是一直在含,#洗腎的時候也在含,#在急診的時候也在含。😅
八仙果(柚子蔘)使用至少八種中藥,用鹽跟糖去醃製、蒸煮再烘乾的柚子皮加工品,高鉀、高鈉、高糖,沒有限制的使用,當然 #鉀離子爆表.....,也有可能造成 #血糖跟血壓控制不好。
所以大家在詢問病史的時候,除了詢問正常的飲食之外,這類口含的「零嘴」或是「喉糖」,也有可能是鉀離子高的元凶,不得不慎啊!😅
_____________________________
因為這篇文章受到很多關注,也有媒體想引用,所以我們把蒐集詢問到的資訊更新一下。
另外寫這篇文章的目的,是要提醒透析腎友與慢性腎臟病第4-5期的病人,#不要過度使用 這類水果與中藥濃縮製成的潤喉劑 (八仙果、羅漢果、中藥喉片),避免鉀離子過高發生危險。請製造這類潤喉劑的廠商與中藥行多多包涵,不是您們的產品有問題,而是腎臟病的病人對高鉀食物的攝取本來就必須有所限制。
以下為查詢新增資料:
1.
八仙果是源自中國的一種涼果,帶中藥味及薄荷味,能紓緩喉部發癢,並且止咳化痰。古傳八仙果是用「香櫞瓜」(類似橘子的瓜果) 製成的,現在的製法是將陳皮、半夏、茯苓、甘草、二陳湯、山楂、冰片等中藥塞進佛手柑的果肉內,風乾之後切粒而成。由於成本問題,近年已改用白柚或葡萄柚代替佛手柑。為什麼會叫做八仙果?是因為加了八種或以上的中藥材,跟八仙過海的八仙沒有關係喔!
2.
八仙果的基底(選擇的水果),可以是佛手柑,用佛手柑當基底的八仙果另一個名稱是柑蔘果。
如果是用白柚做的,另一個名稱叫做柚子蔘,作法是將白柚開孔取果肉去果仁製果帽→裡面的柚子肉掏乾淨挖出的果肉與金棗、金桔、蜂蜜、麥芽、香圓、甘草、糖、鹽、薄荷混合攪拌後塞回去,果帽壓緊、捆綁,所有的過程都得要手工進行,再經過壓、燻,蒸曬的手續才能完成。使用葡萄柚當基底,應該也是類似的做法。
3.
所以八仙果鉀離子高,並非來自柚子或葡萄柚或佛手柑的果肉,因為果肉可能已經被挖掉,推測鉀離子高應該是來自於果皮跟中藥。
4.
八仙果是用來含的喉片,羅漢果是泡水喝的,這兩者並不相同。
5.
八仙果製作工法與配方是各家的秘密跟專業,所以實際鹽、糖、鉀離子含量都不盡相同。
#參考資料
維基百科
https://bit.ly/2GxLgXW
頭條百科
https://bit.ly/2SvqJGB
百度百科
https://bit.ly/3jo3F8r
正安藥房
https://bit.ly/2Sm4WRe
黃長生藥行
https://bit.ly/34o18F4
廣璊農產行
https://bit.ly/2ERUhuJ
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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過22萬的網紅香港花生,也在其Youtube影片中提到,這是連香港也被封鎖的一則新聞。 本選段可觀之處: 1. 有代表性,有福爾摩斯,有基度山伯爵。 2. 請看本頁下面之人物介紹及詞語解釋,特別注意財新網的報導錯誤。 3. 思考點: 盜國賊在外國也猖狂至此, A香港呢? B這豈不是侵略外國, 破壞和...
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武漢肺炎病毒檢驗的國際比較
國際媒體報導,英國雖然大幅提升武漢肺炎的防疫作為,但是仍然維持只對重症者檢驗病毒的策略。另有報導指出,中國自3月20日開始,將不再檢驗疑似病例的病毒!
現階段武漢肺炎的防疫措施,必需盡早確定疑似病例的診斷,以及積極追蹤密切接觸者是否感染。這兩項工作都要採取喉嚨或鼻咽檢體,進行武漢肺炎病毒的檢驗。不作病毒檢驗,不僅難以妥適照護病人,更無法確認密切接觸者的感染,會嚴重影響防疫工作的成效!
有人單純以檢驗病毒人數,或是每百萬人檢驗率來作國際比較,這是不合宜的!在感染人數最多的國家,檢驗人數當然就會最高,但是並不表示這個國家的檢驗病毒個案涵蓋了重症、輕症或無症狀感染者!
不同國家的病毒檢驗政策都不相同,有些只檢驗重症者,有些連輕症或無症狀者也檢驗。前者的每千受檢者陽性率,自然會遠高於後者。換句話說,陽性率反映了病毒檢驗的涵蓋率!
根據《維基百科》的各國官方統計資料,在病毒檢驗人數超過1.5萬人的13個國家當中,臺灣的陽性率(5.0)是最低的第三名,僅次於阿聯酋(0.8)和俄羅斯(1.2);而義大利(202.8)和法國(167.4)則是陽性率最高的國家!這顯示台灣、阿聯酋、俄羅斯的受檢者,涵蓋很多輕症和無症狀者;而義大利與法國的受檢者,大都以重症者為主。而檢驗人數最多的南韓,每千受檢者陽性率是27.9!換句話說,臺灣的檢驗涵蓋率還高於南韓!
至於大家都很好奇的中國和伊朗,並沒有官方資料列在《維基百科》當中,只有中國廣東截至2月20日為止的不完整資訊!資訊的不公開,讓這些國家的疫情仍然蒙著一層紗,毫不透明,令人遺憾!
以下為武漢肺炎病毒檢驗狀況的國際比較表 (僅列出檢驗人數>15,000人的國家。資料來源:Wikipedia, “COVID-19 testing”2020-3-19 12:00),請大家參考。
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武漢肺炎病毒檢驗的國際比較
國際媒體報導,英國雖然大幅提升武漢肺炎的防疫作為,但是仍然維持只對重症者檢驗病毒的策略。另有報導指出,中國自3月20日開始,將不再檢驗疑似病例的病毒!
現階段武漢肺炎的防疫措施,必需盡早確定疑似病例的診斷,以及積極追蹤密切接觸者是否感染。這兩項工作都要採取喉嚨或鼻咽檢體,進行武漢肺炎病毒的檢驗。不作病毒檢驗,不僅難以妥適照護病人,更無法確認密切接觸者的感染,會嚴重影響防疫工作的成效!
有人單純以檢驗病毒人數,或是每百萬人檢驗率來作國際比較,這是不合宜的!在感染人數最多的國家,檢驗人數當然就會最高,但是並不表示這個國家的檢驗病毒個案涵蓋了重症、輕症或無症狀感染者!
不同國家的病毒檢驗政策都不相同,有些只檢驗重症者,有些連輕症或無症狀者也檢驗。前者的每千受檢者陽性率,自然會遠高於後者。換句話說,陽性率反映了病毒檢驗的涵蓋率!
根據《維基百科》的各國官方統計資料,在病毒檢驗人數超過1.5萬人的13個國家當中,臺灣的陽性率(5.0)是最低的第三名,僅次於阿聯酋(0.8)和俄羅斯(1.2);而義大利(202.8)和法國(167.4)則是陽性率最高的國家!這顯示台灣、阿聯酋、俄羅斯的受檢者,涵蓋很多輕症和無症狀者;而義大利與法國的受檢者,大都以重症者為主。而檢驗人數最多的南韓,每千受檢者陽性率是27.9!換句話說,臺灣的檢驗涵蓋率還高於南韓!
至於大家都很好奇的中國和伊朗,並沒有官方資料列在《維基百科》當中,只有中國廣東截至2月20日為止的不完整資訊!資訊的不公開,讓這些國家的疫情仍然蒙著一層紗,毫不透明,令人遺憾!
以下為武漢肺炎病毒檢驗狀況的國際比較表 (僅列出檢驗人數>15,000人的國家。資料來源:Wikipedia, “COVID-19 testing”2020-3-19 12:00),請大家參考。
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這是連香港也被封鎖的一則新聞。
本選段可觀之處:
1. 有代表性,有福爾摩斯,有基度山伯爵。
2. 請看本頁下面之人物介紹及詞語解釋,特別注意財新網的報導錯誤。
3. 思考點:
盜國賊在外國也猖狂至此,
A香港呢?
B這豈不是侵略外國, 破壞和平, 帶來災刧?
徐氏配音室2018.8.7製作
人物介紹及詞語解釋(出場序)﹕
王健 ---------- 死者,死前為中國頂級大企業海航集團董事長,2018年7月3日死於法國普羅旺斯奔牛鎮大教堂,從12米高牆跌下,當時住在距案發現場787米的Le Domaine de Capelongue 酒店
魯艷麗 -------華鑌所安排的,為王健做翻譯的小姐,她驚恐地報警,後遭恐嚇噤聲
劉志華 ------- 前北京市副市長,在獄,曾奪得郭文貴的盤古大觀地盤,但被郭告發他貪腐,被判死緩
盤古大觀 --- 地產商郭文貴得意之作,為北京地標之一,位於水立坊之旁,2008年北京奧運前趕工建成
裴楠楠 ------- 中國軍人,中國國家副主席王歧山的近身警衛,常常同王歧山家族成員同坐王家的私人飛機出外(郭文貴以前視頻報過在乘客名單之中),王健之死前後住在Le Domaine de Capelongue 酒店及出現在酒店走廊的監視錄影紀錄之中,郭文貴指他是殺手之一
田丁 ---------- 中國建設銀行黨委書記兼董事長田國立之子,王健之死前後住在Le Domaine de Capelongue 酒店及出現在酒店走廊的監視錄影紀錄之中,郭文貴(好像也有)指他是殺手之一
陳鋒 ---------- 現任海航集團董事長,王健任董事長時他是董事會主席,王健死後一兩天去到奔牛鎮協助處理後事
姚慶 ---------- 中國國家副主席王歧山的妻子的兄弟的兒子,上一代黨國領導人姚依林的孫兒
孫瑤 ---------- 中國國家副主席王歧山的養女
華鑌 ---------- 法中基金會主席,王健之死前後住在Le Domaine de Capelongue 酒店及出現在酒店走廊的監視錄影紀錄之中,郭文貴指他是殺手之一
維基亞/維克亞 ------- 法國人,可能是替華鑌、田丁等人在Le Domaine de Capelongue 酒店訂房間的Daniel Vial的中文名
胡舒立 ------- 中國的財新雜誌的老板/總編輯,以民主進步面目出現,常有獨家消息在大貪官被捕前夕報導其貪腐,其時王歧山是中紀委書記,故廣泛認為是王歧山王提供的消息,乃至,有人認為,財新就是王歧山權貴家族發放消息和影響輿情的喉舌。
學軍 ---------- 王健之妻
王偉 ---------- 王健之兄
財新 ---------- 中國的財經雜誌,老板/總編輯為胡舒立。是財新在案發翌日第一時間報導王健之死的。其撮要在此﹕
http://companies.caixin.com/2018-07-0...
內容同及後的中國官方,如新華社發稿和海航集團訃告極其一致,但多處不符事實。報導稱,王健看見很美的薰衣草景色,是為了取景拍照衝上矮牆,不小心在牆的另一邊跌下十幾米而死,而當時死者家人在場。郭文貴的調查團隊大量證人和證據,證明薰衣草景色只在教堂前面,而王健跌死在教堂後面的高牆,而後面只看到連綿的綠色山坡,完全沒有薰衣草田;再者,王健之妻及兄長,當時均不在現場。報導又稱,王健被送到醫院,死前對醫生說﹕「腳痛」。查實,附近所有醫院當天並無接到華裔傷者及在醫院死亡的紀錄。報導再稱,死者死後從醫院被送到附近火葬場,事實是在現場證實死亡,在其妻堅持不立即火葬下,從死亡現場直接送到二十多公里外的太平間(反而沒到幾公里內的三家太平間)。
孫景皓 ------- 王健之死前後,另一名住在Le Domaine de Capelongue 酒店的中國人
長髮女子 --- 王健之死前後,另一名住在Le Domaine de Capelongue 酒店的中國人,亦出現在酒店走廊的監視錄影紀錄之中;她2017年曾到郭文貴紐約住所樓下要求上樓找郭,被拒,當時樓下大堂的錄影紀錄與Le Domaine de Capelongue 酒店的監視錄影紀錄對照下可見是同一人
來源視頻﹕
https://youtu.be/M9Z5xG65c_Q
之 57:51 至 1:17:00
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來,就讓我們看看他有多免洗!
1. 人物簡介
藺無雙為道家先天,隱居於白雲山浩然居,掌劍雙修,實力僅次於練峨眉,乃是當世不凡
的高手。為人孤傲、自信,瞭解自我的實力而立於頂峰,相信自我的能力,而缺乏變通。
對練峨眉有同修之誼和愛慕之情,為了調查她的死因,步出浩然居,決心為練峨眉報仇雪
恨。出場僅僅九集,如煙花一般生命短暫,卻綻放出極其璀璨光芒的角色。
2. 感情世界
無雙雖然情感有如大海,但他選擇尊重練峨眉所追求的仙道,將自己的情感昇華有如天上
的白雲一般,輕輕地、靜靜地陪伴在萍山身旁;封閉在明玥劍之中,沉入黑河,靜靜地埋
藏在河底。在復仇的道路上,他察覺出赤雲染對他的情意,深知舊事不該重演,他以委婉
的方式讓赤雲染及時懸崖勒馬,藺無雙的感情世界就如同旁白所寫:
『山為萍,雲為濤,絕逸紅塵任滔滔。聳立的萍山,舉目可見環繞的飄渺雲海,山與雲是
截然不同,卻又相伴於無聲的天地,繚繞萍山的絃音,是不勝唏噓。』
3. 戀上練峨眉的過程:
『當年年輕氣盛、未食敗果,更被喻為道門奇才的吾,竟敗在她的手下,那時我才明白我
的眼光有多短淺,竟被讚美所矇蔽,而她,對於勝敗毫無眷戀,踏在修仙之道上,從不曾
被世俗與人性所影響,對於吾的挑戰她從沒拒絕,總是冷漠以對,漸漸,吾由求勝的意念
轉變為加強自己的能力,與她切磋比試,在悟練古雲之極的過程時,遇上無法突破的困境
,是她默默護守著險而走火入魔的吾,當成功那日,是那一瞬間的微笑認同,讓吾自此失
了心神。』
『凡道與仙道最大的不同,就在於仙道不能沾惹情慾,為她,吾干願放棄數百年的苦修,
但是為了她,吾更不能說出這壓抑在心中無可宣洩的情感,她一心皆在求道,吾唯一能做
的就是成為她的知己,將所有的感情封閉在這口劍之上。』
4. 相關詩詞
初登場詩
『白雲萍山不相逢,人間天上兩稀微;黑河潮浪封明玥,不見峨眉藺不歸。』
明玥現世
『白雲萍山不相逢,人間天上兩稀微;黑河再現明玥鋒,無雙誓雪峨眉恨。』
雪練峨眉之仇
『白雲萍山不相逢,人間天上兩稀微;黑河再現明玥鋒,不雪此仇藺不歸。』
最後一戰旁白
『修聖道中第一流,雲海無雙古無儔,只愁辜負萍山意,試以劍風將恨休。』
翳流石壁留字
『峨眉遺恨,無雙誓報,元凰無解,血洗翳流。』
5. 藺無雙語錄
『吾曾立下一個誓言,明玥之劍只為一人而出;今後,也只為一人獨修白雲山。』
『吾曾誓言明玥之劍只為一人而出,如今妳枉死小人之手,藺無雙將為妳復仇而出。』
『翳流教主,三招不能敗你,藺無雙當場自盡!』
『情需要斷在未深之時。』
『心動總是無來由,而情動就在於日久的相處,與欣賞促成。』
『這條道路上,朋友與知己是不變的牽繫,妳可願意成為藺無雙的朋友嗎?』
『生就能時時思念,死也要清清白白。』
『藺無雙……今生含恨』
6. 事蹟
在很久以前,三境聯合的合修比試之時,曾以一招雲流萍蹤技驚全座,最後玄宗六絃之首
與其不分軒輊、並列鰲首。
談無慾拿著狂龍一聲笑的聯絡簿前來告知練峨眉死訊,決心查出真正凶手。
一掌將黑河一分為二,取出埋藏中間的明玥劍。
前往罪惡深淵質問醒惡者而發生爭鬥,醒惡者受傷逃走。
前往天之界限欲會翳流教主,教主不在而發生爭鬥,廢去瘋魔惡盜、啞殘怨女的功體,留
字石壁宣戰。
上無慾天弔唁練峨眉,決定將練峨眉送回萍山。
與赤雲染前後伏擊醒惡者,醒惡者不敵被擒,留書北辰元凰約戰荒鳴山。
荒鳴山與北辰元凰約定三招決勝,第三招時北辰元凰趁機救走醒惡者後,再戰改造過的瘋
魔惡盜、啞殘怨女,一掌將兩人擊成碎片。
復原已毀壞的萍山,立下練峨眉的衣冠塚,文中子出面說服藺無雙將注意力轉移到狂龍一
聲笑身上。
前往罪惡坑質問狂龍一聲笑而發生爭鬥,狂龍一聲笑不敵逃走。
再次回到萍山弔唁練峨眉,對赤雲染講述過去與練峨眉的往事。
狂龍一聲笑約戰黃沙陣,打敗他之後,心軟而遭到偷襲,遺言赤雲染將明玥轉贈絃首,含
恨而終。
赤雲染回到白雲山浩然居,替藺無雙立了墳墓。
7. 資料來源
https://zh.wikipedia.org/wiki/%E8%97%BA%E7%84%A1%E9%9B%99
你看看...有幾個布袋戲角色被編到wiki上的...
目前看起來好像有92個...
https://zh.wikipedia.org/zh-tw/Category:%E9%9C%B9%E9%9D%82%E8%A7%92%E8%89%B2
大致上看了一下這些角色
有哪一個比藺無雙出場集數還短的
我想我應該是腦袋燒壞了
這個時間為了這句推文還用google搜尋
不喜歡井底之蛙就這麼汙衊一個好角色!!
剛剛發現一句推文XD
數學家叫做Galois...
他只活21年的原因是因為愛上一個女生
愚蠢的去跟別人PK (就西部牛仔那種比掏槍速度快的那種PK)
規則是數到10才能拔槍轉身開槍
對方才不理Galois
一開始就把槍掏出來打出來了....(這句聽起來怪怪的 = =|||)
所以他基本上是笨死的...XD
不過十六歲做出一般人大三大四甚至研究所才能念的東西
真是太強啦!!!
莫札特也是個色胚
不過當初他後來也窮破潦倒XD
請去看阿瑪迪斯 科科
那部電影不錯XDDDD
甚至死後被丟到亂葬崗這樣...orz
扯遠了
來去睡XDDD
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相簿https://www.wretch.cc/album/whoface
有興趣的參觀看看吧^^
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 140.112.218.108
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