【廣東省核應急辦回覆澳門 指台山核電站及周邊指標正常】
美國傳媒報道,有份營運廣東台山核電站的法國公司法馬通致函美國能源部,形容廣東台山核電站有迫在眉睫的放射性威脅。
澳門警察總局就有關情況,已透過《廣東核電站核事故應急粵澳合作共識》中的聯絡機制,向廣東省核應急委員會辦公室了解有關情況,廣東省核應急辦表示,中國廣核集團台山核電合營有限公司網站已於昨日(6月13日)回應,並指出台山核電站自投入商運以來,嚴格按照運行執照文件、技術程式控制機組運行,兩台機組各項運行指標均滿足核安全法規和電廠技術規範要求。目前,連續監測環境資料顯示,台山核電站及周邊環境指標正常。
截至今日(6月15日)凌晨4時,根據澳門地球物理暨氣象局已公佈之過去24小時資料,澳門伽傌射線測量均屬正常情況。
全文︰http://www.passiontimes.hk/article/06-15-2021/73658
#台山核電站
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【各地方全力救援新北 但需妥善裝備檢疫所】
根據美國CDC的統計資料來看,在美國武漢肺炎致死者8成都是65歲以上老人,65歲以上死亡率更高達青少年族群的1300倍,住院率也高達40倍。
此外,若有三高等慢性病等狀況者,風險也高。這兩類狀況都比較容易有併發症或者是免疫力比較弱的現象,因此都屬高危險群。
先前辦公室接到民眾表示,家中長輩從北部轉至中部檢疫所,但出現食慾不振體力透支,因為壓力太大,甚至有情緒與行為不穩定的狀況。家屬通知檢疫所長輩似乎有惡化現象,希望能送醫,但檢疫所說需要問衛生局,衛生局則說請檢疫所判斷。最後患者先回送北部檢疫所,因病情惡化再轉醫院呼吸器治療。
我們在此個案觀察到幾個問題需要補強:
一、支援前線,#要有檢傷與監測機制。
對於新北市檢疫所與加強版防疫旅館建置不足的狀況,中南部縣市發揮同島一命精神,全力給予支援,#大家要有一起作戰的準備。但檢疫所或加強版防疫旅館本來是收治輕症或無症狀感染者之處,但對於收治時的「檢傷」,或收治中的「監測」,需要有高敏感性、也一致性的指標,來抓到快速惡化的高風險群。
二、對於 #情緒壓力明顯的的個案, #需有協助資源。
長者快速的情緒或認知功能變化,可能是生理機能惡化產生的譫妄(Delirium),需儘速就醫處理。但在檢疫所環境,確實也可能有環境不適應產生的焦慮、憂鬱等短期情緒變化,對於老人或小孩等較不會主動求助的個案,檢疫所除協助利用1925專線外,較嚴重的狀況也要有第二線可求助之資源。
三、 #檢疫所需要血氧偵測機與生命跡象持續監測回傳。
這幾天很多人在討論所謂「happy hypoxia」 ,這名詞或許有點誤導,我建議以論文較常出現的「silent hypoxia」或「Asymptomatic hypoxia 」 稱之,指的是血氧嚴重下降時(降到50~80%),卻無代償的呼吸急促症狀,可能在20~40%武漢肺炎病毒感染者身上出現。
其機制可能和肺部傷害、腦幹偵測機制損毀與血管不正常擴張有關,並可能誘發 HIF-1α與細胞激素風暴,造成較高的死亡率。
在檢疫所裡面,在護理量能有限情況下,我們可以用以下及早發現無症狀缺氧的偵測方式,及早安排有異常個案入住專責醫院一般病房觀察。
1. 持續使用血氧儀(Pulse oximeter)偵測動脈血氧,同時持續定時監測呼吸頻率、心跳、並將所得數據利用NEWS2(National Early Warning Score)等指標來早期預測病情惡化。
2. 6分鐘行走測試(6-min walking test):在持續行走6分鐘以後偵測血氧,COVID-19病患之血氧濃度會比控制組明顯下降,若下降到90%以下則為異常,而血氧掉超過4%可考慮為嚴重個案。
各地的檢疫所或加強版防疫旅館,應該都要具備血氧機和生命徵象的密集監測能力,檢疫所沒有治療能力沒關係,但是透過監測和回傳,可以爭取提早1~2天發現缺氧,就能更早先收到一般病房,給氧和投藥治療,減少插管機會。
#移地追蹤 #分流資源 #建立確實聯絡機制
移地轉送的輕症病患,追蹤應該要由各地專責醫院作為後備,及早應變,也分流醫療資源。相關的聯絡機制,現在就要設計好。
疫情變化相當快速,但只要發現問題就滾動式修正,我們就能多爭取一點治療的空間!
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▶恐怖事件頻傳,諸如巴黎恐攻、俄羅斯航班遭擊等。本席認為即使是在台灣本土,這類問題恐怕也會在現代的國際環境變得日益嚴重。請問在僑界除了LINE及臉書等,還有沒有什麼登錄機制,以掌握僑界的狀況?本席希望針對與台灣有所聯結的僑胞,意即尚留有戶籍但因工作或種種理由而須短期居留海外或移民到海外的鄉親,建立完整的聯絡管道與回應機制。
副委員長:恐攻會發生在任何地方,我們所能做的,其實就是後續協助,一旦在哪裡發生恐攻事件,該如何進行緊急救難。
沒有建置database。
僑民處處長:要主動聯絡這麼多海外的僑民並不容易,只能透過一些點,慢慢變成線,再將網路建起來。網路上有類似留言版的機制,也正研擬有讓僑民可以主動登錄的平台。
▶許多諸如敘利亞的難民在約旦等地需要我們給予人道援助與關心的地方,應更積極地整合資源。再者,長期以來各國都會擔心族群之間的歧視問題,尤其是在發生這樣的事情後,開始就會有人對信奉伊斯蘭教的信徒建立刻板印象,或是對不同族群的人產生偏見或成見。事實上,多數伊斯蘭教的信徒都是主張和平的,他們跟我們一樣希望能正常生活,可以安居樂業。然而,這些偏見的形成,很容易造成族群之間的衝突。之前在印尼或其他地方,也有產生一些排華的問題,這也是建立族群刻板印象所帶來的傷害。我們曾被誤以為是中國的移民,而在越南等地受害過,所以本席認為我們應該要有所宣導,不要讓我們在海外的僑民產生與其他族裔之間的緊張。而這些工作要經常性的成為一種內化的教育,而不是在事情發生之後才宣導。對於長期旅居海外的台僑,他們在各族群之間的互動往來會更多,未來的僑教不要讓族群之間形成孤立,或是因不理解對方而產生或衍生出類似滾雪球式的種族歧視與偏見。今天會發生這種激進式的恐怖攻擊,而且還有這麼多人要同情它而加入它,絕非一時間造成的,而是由於長期以來族群間的剝削與壓迫、國際的戰爭以及很多的歷史因素所致。我們並非要替他們找藉口,但是總有許多預防性的工作是可以做的,如此才能保障海外僑胞的安全,同時又對整體的世界和平能有積極的作為。
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