【受傷後,回到運動場:復健的各個階段】
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從完全斷裂的阿基里斯腱,要可以跳起來灌籃。這當中需要許多專業的協助,從0分(嚴重受傷)到100分(頂尖運動表現),每個專業擅長的區塊不同,例如醫師擅長0分到30分的過程,像是骨科手術、注射、影像學檢查等。而物理治療師/運動防護員擅長30分到70分的過程,透過徒手治療、運動治療,讓受傷處恢復到足以應付日常生活的強度,能走、跑、跳等狀態。最後的70分到100分,則由肌力與體能訓練師/技術教練,設計能更近一步提升體適能的訓練,並精進運動專項的技術。
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我們可以將上述的過程,細分成幾個步驟,讓大家更了解從受傷到恢復運動表現。
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🔸 結構損傷/疼痛的產生(0-30分)
意外發生時、剛受傷時,身體特定的部位大多有明顯的損傷。例如腳踝扭傷就是「踝關節附近的韌帶裂開」,或是跑步時大腿拉傷,可能是「大腿後側的膕旁肌被過度拉開而撕裂」。像是一台電腦被摔壞了,要把不能用的部分拿掉,能修復的部分簡單清理,準備重新安裝。
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因此,在這個階段的目的是「避免患部再傷害、增加患處修復、減少疼痛」等,例如避免會疼痛的動作(可能拉扯到撕裂的組織)、打針或超音波治療(促進組織修復)、吃藥或徒手治療(減少疼痛)。此階段主要由醫師、物理治療師、運動防護員進行治療或醫療處置。
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🔸 患部功能的重建(30-50分)
當受傷的部位恢復到一定程度,疼痛會減少,但是許多功能會受到限制。例如腳踝扭傷,剛開始走路容易軟腳、或感到特別僵硬等。此時的目標在於「重新建立基礎的功能」,對大部分的運動傷害來說,所謂的基礎功能包括:關節活動度、柔軟度、穩定性、本體感覺」等。有點像是重新組一台電腦,要準備好「硬體設備」如主機板、硬碟、顯示卡等,因為有足夠的硬體設備,接下來安裝的「軟體」才可以使用、熟悉操作。
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因此,這段期間會進行徒手治療如關節鬆動術、筋膜放鬆、伸展運動、本體感覺訓練、運動治療等,來提升活動度、穩定性等,或者說關節或肌肉應有的功能,這個主要屬於物理治療師、運動防護員的範疇,並配合部分醫師的協助。
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🔸 動作控制/神經肌肉控制(50-60分)
當受傷處有基本的活動度、穩定性,但身體能不能「控制」、「指揮」這些肌肉或關節是另一回事。這是大家最常疏忽的地方,也是最常有的「亞健康問題」。
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當過去有受傷經驗、肌肉失衡、不適當的使用身體,「原先各司其職的肌肉、各個身體部位,可能會變成部分罷工、部分非常勤勞」。我們又稱為「肌肉失能」、「不理想的動作控制」等。由於這類的問題,時常不會有一個明顯的「結構損傷」,但好像又有點困擾生活,因此大多人會忽略。也就是去診所給醫師看,好像沒什麼問題,但回去重訓、跑步,還是會覺得膝蓋、屁股緊緊怪怪的,有時候還會有一些痛。
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這段期間需要的是「正常化肌肉的使用方式、出力順序、神經反射能力等」,包括:動作控制訓練、肌肉再教育、本體感覺誘發技術、姿勢反射等,主要是由復健專長背景的物理治療師執行。就像給新的電腦安裝開機軟體、驅動程式,讓電腦能基本的運作。
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🔸 基礎動作能力/體適能(60-80分)
在這個階段,受傷處應該痊癒,並且在日常生活、運動都無疼痛或不適。但就像久坐的上班族、沒有運動習慣的大學生,不是他們想跑10公里的路跑,就可以輕鬆完賽。因為「身體沒受傷、疾病」只是一個最基本的籌碼,但有沒有「基礎體適能、動作能力」如肌力、心肺適能、肌耐力等是另一回事。就像組好電腦,灌好軟體,接著要學基本的word、excel、怎麼上網等。
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因此,若想要更輕鬆的生活,包括上下樓梯、偶爾爬個山、打個籃球等,若有基本的肌力、肌耐力,以及跳耀/落地的技術、正確的做出蹲、推、拉等動作,是這個階段的目標。並不是以「專項運動員、頂尖運動員」為目的,而是「更健康的身體、預防傷害、延緩失能/老化」,或者具備「玩任何一種運動的基礎能力」。這部分的運動訓練包括:重量訓練、肌力訓練、體能訓練等,主要屬於教練、肌力與體能訓練師的範疇。
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🔸 專項動作能力、運動表現(80-100分)
此階段已屬於「專項運動員、職業運動員」的部分,選手需要能舉更大的重量、跑進一定的秒數、靈活的腳步,「維持、促進健康」變成次要目標,「頂尖運動表現」才是王道。需要的能力包括:專項技術、爆發力、敏捷、協調性、轉變方向、速度等能力。專項技術指的是該運動項目需要的動作技巧,例如網球的發球,手腕應該要扣多少、雙腳需要一起發力、身體要比手更早旋轉等。
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這部分需要的運動訓練包括:重量訓練、體能訓練、運動專項訓練、技術訓練、奧林匹亞舉、敏捷訓練等,各式各樣能增進運動表現的訓練方式。這時,從原本摔壞的電腦,已經變得可以透過「操作各種電腦的功能」讓你能當厲害的會計師、工程師、Youtuber、醫學研究員等。
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最後,從受傷後回到運動場上,不同的專業擅長特定的階段,專精於光譜的其中一個範圍。當中許多角色都會用「運動(exercise)」的方式來介入或處置,因此相似的名詞「XX運動、OO訓練」,可能代表著不同的功能及對應到的需求。確立自己的病患、學生處在哪個階段,才能給予最適當的治療或訓練方式。重點是專業合作,發揮自己專業的長處,由其他專業補足自己的短處。
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同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過1,600的網紅物理治療師RYAN,也在其Youtube影片中提到,肩膀前面痛是怎麼回事?難道就是肩關節唇撕裂嗎?肩膀痛怎麼辦?肩膀痛舒緩該怎麼做 不用怕,今天就來跟大家好好講解說明一下,老規矩,影片中後段會教大家如何按摩伸展運動,來舒緩肩膀前面會痛這個問題,還有預防肩關節唇撕裂這樣的傷害! 『陳冠閔物理治療所』預約方式 : LINE搜尋”@painless”,...
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#瑜珈 #伸展 #超伸
教學最常遇到學生敲碗的內容就是「劈腿」
不知道為何大家對劈腿有莫名的愛🤣
是看起來很蝦趴嗎?還是有什麼功能🤨
在復健科醫師的眼裡這樣墊著磚塊搞自己肯定被罵
所以到底要不要這樣搞自己捏?!
前幾天在史黛拉和威年的直播中剛好有人問到這個問題
:如果天生是超伸(就是骨頭關節活動度比一般人大)還能墊磚塊加深嗎?
㊙️這就要回到瑜伽練習的本質:平靜心緒的波動,合一、控制、平衡
對我來說在地上劈腿已經練到不需要暖身也可以坐下去
在劈腿的位置我無聊到可以摳腳哈哈哈哈哈
這時候為了使意識更加堅定專注,就可能需要墊磚塊,利用體位法的難度加深,保持自己的專注力在身體上
當然前提是我在這個位置我仍保有穩定控制的能力,腿還是在用力的狀態
並且!我不會感到不對勁的疼痛或酸麻
如何從疼痛中判斷自己是否適合停留在動作中,又是另一個問題了,還是需要練習經驗的累積
❓那所以到底天生關節活動度大的人到底可不可以墊磚塊?
可以啦,你愛怎麼墊就怎麼墊。
你的身體你愛怎麼搞就怎麼搞,但是要知道自己搞這些到底為什麼吧🧐
‼️超伸人在瑜伽練習中如何控制深度,該怎麼練,可以去看 @kensyogalife 有一篇超伸的文章寫得非常詳細
我就不再覆述
至於大家對於瑜伽的迷思就是拉拉筋,我也懶得反駁惹
你各位一天到晚看我練手倒立的限時動態還能有這款迷思我還能說什麼~
總歸
不管身體狀態如何,自以爲是的亂練,或是沒遇到適合的老師,練什麼都可能會有問題啦!
好一點可能就是不會進步
慘一點可能就是肌肉或軟組織拉傷
再慘一點可能就是脊椎或是哪裡骨頭錯位
疫情期間,在家自己練習一定要注意安全啊!
雖然我都開玩笑說疫情結束復健科肯定爆滿
但是還是希望大家身體健康好嗎🙏🏾🙏🏾🙏🏾🙏🏾
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#瑜伽褲 @nuconcept_tw
❣️難得有台灣製造的好貨!!
#肌能衣研製所 #FIR美敷肌能褲
喜歡壓力褲的同學可以可以參考呦!
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#yogapractice #yogagirl #yogadaily #yogaathome #yogapants #瑜伽 #瑜珈老師卡拉 #劈腿 #splits #hanumanasana
#stretching
肌肉拉傷看哪一科 在 插畫家喬伊與機大王 Joy&Tori King Facebook 的最佳解答
繼上回腰痛篇
由於近期閃到的頻率太頻繁,不知道是之前舊傷還是什麼原因?
謹慎起見還是去給醫生檢查一下,
前一晚腰痛到難以入眠的夜晚、千回百轉的念頭轉來轉去
如果是椎間盤突出那還好處理,如果長到骨頭我還要不要治療?
還是要遊樂人間一路玩到掛這樣呢?但甘!現在也出不了國啊!
各式各樣的念頭不斷浮現
直到隔天去了熟悉的醫院、神經外科的醫生笑咪咪的請我不要擔心,幫我安排照了x光片,測試一些動作後
說看來沒有太多問題,骨頭很乾淨也沒有椎間盤突出、只是肌肉很緊繃喔!啊然後你排便不太順暢吼
(在X光片上看到慢腹的ㄕˇ,在醫生面前沒有羞恥這件事)
的確因為歪腰到很痛很難走路所以腸胃蠕動也變慢了,不過知道沒事後也就鬆一口氣了
礙於拉傷的部位還是很痛,笑咪咪醫生好心賞我止痛針一枚
毫無預警的就被扎下去也就算了,重點怎麼那麼~~~~~~~~~~~~~酸啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊
而且看不到打針的畫面更為可怕
醫生還很可愛的問我:「有幾顆檸檬的酸呢?一顆?兩顆?」,but什麼檸檬瞎毀的我哪知道幾顆?當下只想飆髒話的哀嚎
心想我都哀嚎這麼久了是有完沒完的時刻,針頭終於拔出來了
檸檬感還依舊存在我的腰上⋯⋯⋯不過腰總算可以挺直站立啦
就算是看似邁入癌後平安第七年、看來很豪邁的本王
那種癌症也許會隨時捲土重來的念頭不曾消失過,常常要給自己打心理預防針,
這種癒後倖存的焦慮症我想還是會持續伴隨左右,
雖然參雜著這些許不確定的緊張感,不過換某方面想,也是督促自己不要拖延跟浪費生命的良方
知道不是轉移到骨頭後、先前的懸念都可以暫時放下,持續好好努力過下去
#機大王
#圖文創作
#插畫家喬伊
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肩膀前面痛是怎麼回事?難道就是肩關節唇撕裂嗎?肩膀痛怎麼辦?肩膀痛舒緩該怎麼做
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