【 早安健康 】腹痛是非常常見的症狀,雖然多數原因通常只是吃壞肚子、輕微的食物中毒導致,但其實會引起肚子痛的原因非常多,最嚴重可能是大腸癌、胃癌、胰臟癌、食道癌等癌症⚠️
美國國家醫學圖書館(U.S. National Library of Midicine)衛教資訊網站「MedlinePlus」指出,肚子痛的疼痛程度,並不與疾病的嚴重度成正比⛔,例如病毒性腸胃炎會引起胃痙攣、脹氣而導致疼痛,而可能致命的腸癌、闌尾炎,有時卻只有輕微疼痛甚至完全不痛。
因此,當發生腹痛時千萬不可想著忍忍就過,而是要持續注意腹痛的頻率、位置、伴隨症狀、持續時間等特徵,或盡速就醫由醫師診斷,才不會延誤治療時機。
#肚子痛的原因 大略可分為3類:
1️⃣內臟痛:胃、腸、等內臟收縮、痙攣、受到藥物刺激、器官的被膜伸展、受到擠壓導致疼痛。
2️⃣體性疼痛:皮膚、骨頭、關節、腹膜、橫膈膜、胸膜等透過物理性刺激造成疼痛。
3️⃣關聯痛:身體某一部位疼痛讓鄰近的部位也疼痛,如心臟疼痛連帶造成左肩、下顎痛,膽石症造成右肩疼痛等。
出現 #下列症狀 應盡速就醫:
🔺持續疼痛或愈來愈痛
🔺嘔吐、腹脹、拉肚子或無法進食
🔺發燒、冒冷汗、血壓降低、暈厥
🔺肚子發硬、改變姿勢疼痛即加劇
🔺解黑便、吐血
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「心碎症候群」
《透過身體表現出悲傷是很常見的。這種身體反應可能包括(但不限於)頭痛、肌肉酸痛、月經失調、疲勞、胸痛、喉嚨或胸口緊迫、腹痛、呼吸急促、虛弱,以及對刺激過度敏感。》(來源:網路文章)
#痛失珍貴的妳
過年前三天,我失去了這世界上最疼愛我的三阿姨,從小到大我一直暱稱她為胖阿姨,在同事眼中Annabel豐腴愛笑打扮貴氣,工作強悍魄力十足,在家人眼中小玲阿姨熱血無私又帶點迷糊的可愛性格,不計得失為所有在她生命中出現的人奉獻她的全部。
#終於懂了何謂心痛而死
我不理解為什麼這世間會有這麼好的人,如果不是胖阿姨的栽培,就沒有現在的我,而我的悲傷也具體的反應在生理反應上,哭泣帶來的後腦劇痛,前幾日必須依靠止痛藥消除疼痛才能入睡,起床之後先吃一包肌肉鬆弛劑才覺得身體是自己的。
血管劇烈收縮的脹痛感讓我差點站不住,接著是牙齦痛、胸悶、腹痛、明明不餓卻不停的往嘴裏塞零食,肚子脹的難受只想大口呼吸,彷佛前幾天躺在台大病床上的胖阿姨那般急速喘氣到最後一刻。
我們沒有想到明明只是不舒服急診而已,明明都排好了放療日期,明明房間未拆封的新衣服仍在原地,而我們都再也等不到胖阿姨了。
#能不能不要完美
胖阿姨是我的第一座人生標竿,她的頭腦極好又上進,即便13年前發現自己大腸癌四期轉肝,仍一邊維持著科技業的高壓工作,一邊進行治療同時又拿了一個清華大學工業工程碩士學位,隔兩年大腸癌病情反覆再度復發也沒有擊倒她,一路努力直到十年期的重大傷病卡順利取消。
脫離病人身分的當天,胖阿姨打電話告訴我「人要比癌兇」,三陰乳癌算什麼,她轉肝末期都可以歸零重來,當時做了三次化療都沒有效果的我只想膜拜胖阿姨,只要沾到一點點這股霸氣,彷彿我也會成功。
#為什麼這個世界要有癌症
就在胖阿姨重大傷病卡順利取消後幾個月,例行追蹤看到胰臟有陰影,有癌王之稱的胰臟癌沒有被阿姨的霸氣嚇跑,當時陪她去榮總門診,榮總醫生當著我們的面不客氣的說:「這刀誰敢開呀?能不能出手術房都不知道!」
堅強的胖阿姨走出診間依然冷靜地下樓停車繳費,接著在車上又和公司同事開了兩個越洋電話會議,我坐在副駕駛位置上頭痛欲裂,仍必須保持臉上平靜不能打擾阿姨開會,幸而當時找到台大胰臟權威田醫師願意接手這危險的刀,也順利進行後面的療程,雖然二年多的時間對我們來說仍然太短,但是阿姨已經很努力很努力了,拼命的樣子讓人心疼,在病床上等待打止痛嗎啡的前一天仍然在處理公事,成為胖阿姨的員工和同事都是非常幸福的,有這樣負責任的主管工作到人生的最後一天,希望胖阿姨下輩子投胎成白富美,越紈絝嬌氣越好,來享富享樂不要再有一丁點的辛苦,因為我真的很捨不得!
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念醫學院時,對於捐出自己大體供醫學生做解剖教學者,
我們都稱他們為大體老師...
雖然他們沒有在課堂上授課,
但他們卻是真真切切地用自己的生命與身體,
讓醫學生換取可貴的人體解剖知識...
我固定都會幫醫學生們上影像判讀的課程...
每回當我看到適合做為教學素材的案例時,
就會把他們的病例號碼抄下來,做為上課之用...
可能是解剖位置很鮮明,可能疾病樣貌很典型...
這一系列的課程中,包括了許多腹部腫瘤的判讀...
因次我收集了各種腫瘤,甚至是同一種腫瘤但從初期到末期的病患影像...
由於大約一個多月就會換一梯學生,
上課的內容也多半固定...
因此上課上久了,每回調出某個病人的影像時,
也會對影像上的名字很熟悉...
儘管我已經很久(甚至從未)見過病人本人,
但每一兩個月就要和他們的影像見面一次...
今天的課程是胰臟相關疾病,自然也包括惡性度極高的胰臟癌,
我把這個疾病從初期到末期,在影像上的表現說明了一次...
也分別找出各期別相對應的病患影像...
這當中我看到一個熟悉的名字...
想起我只和他見過一面...
腹痛三個月的中年婦女,來掛急診時就被診斷為胰臟癌末期...
雖然急診會診我來處理...
但看完病人的影像後,我判斷病人的壽命約只剩三個月...
由於沒有外科介入的角色,
我記得那時候會診的意見是內科處理...
我今天調出的影像是2015年八月的電腦斷層...
電子病歷顯示他最後一次做檢查只到同年十月....
以如此嚴重的疾病來說,這幾乎是不可能的事...
謝謝您...
也代替學生們謝謝您...
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