癲癇是兒童所以神經科常見疾病之一,但仍有許多人對它並不了解。北醫兒童神經科秉持唯有在對疾病及治療的充分理解下,才有好的治療配合意願進而達到好的治療效果。
我們會利用幾週的時間,利用本科目前使用的衛教單進行介紹 分享,包括“癲癇是甚麼”,“癲癇之診斷步驟”,“發作的型態及癲癇發作處理原則”,“癲癇的治療”以及“日常生活的注意點” 藉由理解 減少對它的恐懼
癲癇是甚麼?
對於“癲癇”您有什麼印象呢?長期以來,癲癇因為發作時的表情以及四肢僵直,抽搐的表現,讓人有一種很嚴重,很恐怖的感覺。但是您知道每一百個人當中就有一人接受癲癇的治療嗎?而且這當中將近百分之八十的人可以藉由藥物受到良好的控制嗎?更重要的是,這當中有百分之七十到八十可以治癒,也就是最終可以不用再吃藥!!
癲癇是大腦的反復性異常放電
癲癇是一種慢性.反覆性的神經疾病,而神經依照分佈可以分成中樞性(身體的中心)及末梢性(身體的邊邊)神經。大腦屬於中樞性神經,負責發號司令,控制我們的動作,思考,情緒,各種感覺甚至是呼吸,心跳等幾乎所有身體的所有功能都與大腦有關。大腦利用電氣訊號將它發出的指令傳遞到末梢神經,對我們的身體等進行操控。因此,當大腦的控制失靈,不受控制異常放電,等同於大腦亂傳訊息,所以身體會造成手腳不聽使喚,四肢抽搐,幻聽,幻覺,甚至喪失意識,嘴巴周圍出現發疳(因呼吸障礙造成缺氧,皮膚粘膜發紫)的狀況。
癲癇的原因及好發年齡
如果說癲癇是因為大腦的異常放電,那麼是什麼原因讓大腦失控呢?一般來說原因可分成兩大類,分別是症候性及特發性癲癇。症候性是指某些原因所引起的腦部傷害造成的癲癇。常見的原因包括難產或早產造成的腦部缺氧,腦炎腦膜炎,腦出血,腦梗塞,腦外傷等。相反的,特發性癲癇則是只找不到腦部異常的癲癇,這類特發性癲癇往往好發於兒童。
<為什麼陰陽眼的能力,長大就容易消失?>
兒童神經科受診的小朋友中,少部分是因為小朋友常常看到“髒東西”而被家人帶來的。臨床上我們稱這種狀況為“幻視”,但是從某個角度也可能是我們熟稱的“陰陽眼”。而這種特異功能常常長大後因為靈氣消失而逐漸喪失。一般來說,神經從功能性的角度可以分成亢奮性和抑制性兩種。亢奮性就好比是汽車的油門,而抑制性就如同煞車,兩者必須協調才能維持一個平衡的狀態。兒童在成長過程中,這兩種神經的控制能力並不成熟,也因此造成癲癇好發於兒童期,隨著成長神經發育逐步成熟,這類非症候性癲癇也逐漸改善治癒。實際,我們的小朋友在檢查後發現腦的構造上沒有問題,但在大腦控制視覺的部位有明顯的異常放電。經過治療後,髒東西也消失,幾年後也順利停藥,也都沒有再發作。
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腦膜炎原因 在 Facebook 的最佳貼文
死咗八個仔(下)
上集:https://bit.ly/2WXQght
之後嘅事,好似魔咒一樣。
馬太生咗第四個仔,唔夠半個月,個BB就死咗,醫院將死因列為SIDS(嬰兒猝死症,指嬰兒喺一歲前突然無預期死亡)。
馬太生咗第五個仔,半年後又死咗,死因依然係SIDS。
第六個仔出世兩個月後,馬太抱住佢衝入急症室,話BB癲癇發作。
由於搶救及時,BB嘅病情逐漸穩定,可以出院。
但出院唔夠一個月,馬太再次抱住佢衝入急症室,BB已經腦死亡。
第七個仔,三個月後停止呼吸。
第八個女,四個月。
開始有人懷疑,點解每一次,BB夭折或者出事嘅時候,都只有馬太喺佢哋身邊呢?
於是,醫院開始對BB嘅屍體進行詳細檢查,但冇搵到原因。
所以,社會普遍認為,係馬生或馬太嘅DNA內,含有某種致死基因,令嬰兒容易夭折。
呢個時候,馬太已經四十幾歲,經過多次生育,佢身體亦出現咗問題,醫生診斷出佢應該好難再生育。
所以,馬太收養咗一個叫米米嘅孤兒。
我哋都為馬太而高興,只要米米平安長大,相信可以彌補少少馬家嘅傷痛。
但米米兩歲嗰年,馬太抱住佢嚟到醫院。
馬太話,米米瞓咗好耐,一直都冇醒。
結果大家都估到,米米已經死咗。
呢件事終於引起所有人嘅懷疑,既然米米同馬家冇血緣關係,就唔會有致死DNA,點解又會猝死?
同時,有人舉報,喺馬太嘅親生仔女猝死後,佢哋去慰問馬太,見到馬太好平靜咁食緊早餐,好似已經唔再悲傷咁。
喺醫方嘅審問下,馬太終於承認,喺BB喊嘅時候,佢用枕頭焗死咗BB。
原因呢?
馬太自細就係一個平凡嘅女仔,家境普通,本人普通,大個之後亦嫁咗個普通嘅老公。
終其一生,佢都冇受到咩關注。
直到阿花死於腦膜炎後,所有人都嚟安慰馬太。
馬太發現自己成為焦點,俾好多人愛護、安慰同保護。
雖然阿花的確係病死嘅(出世後都冇離開過醫院),但呢場意外令馬太受到好大啟發。
從此,每當佢寂寞嘅時候,就會將隻手伸向自己嘅BB……
佢太過享受呢種被關注嘅快感,即使唔再生仔,都特登領養一個小朋友。
事後,我不斷諗,點解咁多年嚟,都冇乜人懷疑馬太呢?
如果你謀殺同事,無論手段有幾高明,殺到第二、三個,一定會有無數人懷疑你。
但馬太殺咗七個親生仔女,都冇被懷疑。
因為佢係一個母親。
我哋總係假設某啲身份就係善良嘅,虎毒不吃兒,母親就係偉大,母親就唔會傷害自己嘅仔女。
殊不知,你嘅母親好偉大,唔等於所有母親都偉大。
世上冇100%嘅好人,亦冇100%完美嘅身份。
—完—
真人真事改編自Marybeth Tinning謀殺案,1987年,Marybeth因謀殺四個月大的女兒而被定罪,亦涉嫌與之前八個孩子的死亡有關。
但第一個死亡的孩子(死於1971年)從未出院,死於腦膜炎,應非Marybeth所為。
新書《真實虛擬一鏡過》已經出版了,現正發售中,
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Impossible to Ignore
好坦白講,Paralympics(唔太鍾意用「殘奧」呢個名)受注視嘅程度必定唔可以同奧運比較,但作為受眾,咁唔代表唔可以改變去留意多啲,支持同鼓勵下嗰啲運動員。好似英國,今次就用咗"Impossible to Ignore"做主題,希望教育公眾了解多啲,支持多啲。
如果覺得奧運運動員係艱苦嘅話,相信Paralympics嘅運動員所背負嘅就更加多,因為佢地本身就係負上先天或者後天唔同嘅心身障礙,每日都要同身體、心靈甚至上天比賽,就好似英國今屆最年輕嘅代表17歲嘅Ellie Challis咁,佢會參加S3(1至10代表殘疾度,10最大)組別嘅50米蛙式、背泳、50同100米自由式。
Ellie Challis出世嘅時候係正常嘅BB女,但去到17個月大嘅時候就患上腦膜炎,醫生話佢好返嘅機會唔會多過5%,曾經停止咗呼吸兩分鐘,好彩急救醒返,但接住就係敗血症,結果做咗六個鐘頭手術切除四肢壞死咗嘅部份。未夠兩歲就失去四肢,理應係受屋企人保護乜運,動都唔好做,但佢爸爸就就唔係咁諗,養成Ellie挑戰個個人都話佢做唔到嘅事。
"I want to do things everyone says I can't, just to prove them wrong."
佢細個同屋企人旅行嘅時候,個個都响泳池游水,佢就只可以响池邊睇,但佢爸爸就掉佢落水,話比佢知佢係同普通人一樣可以,之後每個星期兩次帶佢學游水,亦都鼓勵Ellie乜運動都試下玩,所以佢除咗游水之外,仲識snowboarding、騎馬、輪椅足球同手球。直到三年前,佢被發掘成為專業游泳選手。
無論大家响香港或者英國,希望留意多啲同支持下呢班運動員,因為的確係Impossible to Ignore嘅。
最後,都係嗰句,我份人好簡單,只要係英國隊或者香港代表隊,就會支持,如果對賽就無眼睇。
Patreon原文:
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#真天生我才
報導:
https://www.gazette-news.co.uk/news/19509807.superstar-ellie-challis-jets-off-tokyo-paralympics/
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腸躁症又名大腸激躁症,可能是胃腸科門診中最常見的毛病,雖然不會致命,但是對患者的日常生活及工作,常常造成很大的困擾,腸躁症好發於情緒緊張型的人。
而腸病毒是一群病毒的總稱,目前有60多種,並且仍在陸續發現中。腸病毒一直持續的存在人類之中,它們廣泛的分布在全世界,包括地下水道的汙水,並且只感染人類。
感染腸病毒後,約有50%~80%的人不會發病,或是只有類似一般感冒的輕微症狀,尤其是大人,所以常不自覺的成為傳播媒介而傳染給小孩,引起嚴重的症狀。小孩感染後較特殊的臨床疾病有:手足口症、泡疹性咽峽炎、無菌性腦膜炎、心肌炎、肢體麻痺症候群、急性出血性結膜炎等。
這一集我們邀請到中醫全聯會理事長也是義守大學中醫系教授陳旺全醫師來到分享腸躁症和腸病毒如何用中醫來辨證論治
這一集內容主題如下:
1.腸躁症、腸病毒是甚麼
2.腸躁症、腸病毒有什麼症狀
3.腸躁症、腸病毒發作的原因
4.腸躁症、腸病毒中醫的觀點
5.腸躁症、 腸病毒之中醫辨證論治及用藥
6.腸病毒要特別注意的是......
7.簡單的茶飲 藥膳就能預防腸病毒
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