整形外科讓你意想不到手術: 第二彈!!!!!!!!
大家好,今天朱醫師要來介紹一個你意想不到的手術,而這樣的手術在國內外都是由整形外科和骨科醫師共同合作完成的唷!!
是什麼奇幻花俏的手術呢?? ^^
大概一個月前,一個年輕男性因為車禍,從大腿到膝蓋以下的部位整個創傷性截斷,來急診時,就是一個從膝蓋以下斷開的腿,膝蓋關節也已經粉碎性骨折。即使直接接回去,膝關節也不可能有彎曲的功能。然而,不能彎曲的膝蓋,是無法讓人行走的,換句話說整個殘肢是保不住了!
這時,說時遲那時快,我們科經驗豐富的主任,馬上想到一個可以重建患者傷口,並且往後可以順利穿戴義肢的方法!! 那就是
"Rotationplasty" 中文沒有特別翻譯 XD
(可能可以翻成" 旋轉整形??" 之類的吧XD)
首先骨科醫師將壓毀的膝關節去掉,保留沒有被壓爛的小腿到腳踝,轉個180度,對,你沒看錯!! 轉個180度,接到大腿上,再由整形外科醫師把血管和神經進行接合,手術就完成了!!
聽起來很奇怪,為什麼要這麼做??
原來,是要用踝關節的活動度,來取代已經粉碎、不能使用的膝關節,讓病人有機會穿上義肢,重新站起來,走向未來的人生!
即使是最厲害的整形外傷科和骨科團隊聯合進行,也花了一整天的時間,才成功地結束這罕見困難的手術。
術前,我們主任也和病人以及家屬認真地解釋這個手術的方式步驟及用意。手術也十分順利!
然而,手術結束後,加護病房裡....
「醫師,你們為什麼把我兒子的腳接反了!」病人母親既生氣又焦慮地對著醫療團隊質問!
「我們要使用你兒子的踝關節來取代膝關節.....」主任又解釋了一次!
「你說什麼我都聽不懂,我叫我先生來!」病人母親實在無法接受自己的孩子的腳被接成這樣!
病人的父親來了! 終於可以溝通~
「這是介紹的影片,關於這個手術的用意....」團隊苦口婆心地再解釋一次~
老實說,這些方法在手術前,都已經解釋過了,但是當下情況危急,病人和家屬根本就聽不進去到底要進行什麼手術,也沒有心情去理解,只一味地催促醫師趕快安排,於是術後就形成這樣尷尬的局面~~
病人本人躺在加護病房時,一臉鎮定,好像不置可否,彷彿已經接受了這個結果。
好不容易出了加護病房,過了五天,病人突然某天早上抓著我們專科護理師的手,悲傷地問:
「我的腳,是不是醫師搞錯逗反了? 」
(@@這位先生,原來你從頭到尾的冷靜都不是因為出於了解與接受,原來是10幾天來你都沒有正眼看過你的腳@@)
於是同一支影片,又拿出來,讓病患看了幾遍!!
現在,病患傷口漸漸癒合好,也快要可以穿戴義肢了! 雖然理解和接受需要時間,但是整形外傷科的醫師和骨科醫師,在有限及逼不得已的身體條件下,做了最好的選擇。希望這位有為青年,可以慢慢藉由復健重新站起來,邁向自己未來光明的人生!
#整形外科其實和你想的很不一樣
#你意想不到的手術每天世界各地都在進行著
#你以為很變態的手術,救了病人一生一世
#術前很認真講解常常都覺得很白費,因為病人和家屬根本沒在聽,卻又不得不講
#這場世紀大刀我沒親手參與到,覺得很可惜啊@@
#來個影片介紹吧^^ 雖然全英文,但是即使光看不聽,就已經很來勁了^^
https://www.youtube.com/watch?v=njJUcTbR2SY
腳踝骨折復健方法 在 運動防護員x物理治療師 Lulu Lu柏伶 Facebook 的最讚貼文
如果你是他的醫療人員,看到這個畫面你當下會怎麼想呢?(有興趣的話底下留言讓我知道)
阿菘是很認真的球員
對自己的要求很高
也很照顧自己的身體
10/15號練球腳踝大扭之後
第一時間由母校巡迴防護員接手,準備以最快的速度迎接四天後即將到來的全運會
從不能走➡️消腫➡️中速跑+小變向➡️打比賽
只花了短短四天的時間
已經是神一般的速度了
連我都不一定有把握做到這麼快速的回場
這期間防護員扛住所有來自教練與時間的壓力
並且跟我密切的聯繫
做好每一天狀況的交接
以便我在世界盃能夠以最快速度接手
今天是他上場單打的第一天
昨日的練習加上先前防護員的交接
試了五六種不同的腳踝貼紮
甚至在鞋子和鞋墊上做修改
絞盡腦汁也要把他弄上場好好展現球技
以贏球開場,也很遺憾以輸球坐收,無法往八強邁進
韌帶組織的癒合需要時間與適當的復健計畫
無奈兩週不到
實在是追不上單打比賽的強度
有時候就是這樣吧
我們盡了全力用超越一般人的標準去幫助選手
用盡我們所會的各種知識和方法
但自然界的定律是我們無法改變的
當年蘇麗文在08年北京奧運跆拳道銅牌戰賽前踢到韌帶斷掉、半月板破裂、腳趾骨折
貼紮是一層又一層,加壓是一道接一道
無數次的倒地再站起
教練防護員無數次的糾結要不要就丟白毛巾投降
但最後當然還是輸了,而全台灣都哭了
傷痛永遠是運動員最大的敵人
他能夠摧毀運動員
卻也能在復原過程中使他們在心志和身體上更加強壯。
抱歉今天有點認真
因為感觸蠻多的...
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#CYPTC群耀物理治療所
腳踝骨折復健方法 在 堡醫師的痠痛堡健室 Facebook 的最讚貼文
[腳踝扭傷但不痛,所以沒事?]
三十歲的家庭主婦小英,在買菜時不小心扭到了腳踝。當下雖然一陣劇痛,但過不久就比較不痛了,所以也沒有太理會。
直到兩個星期後,小英的丈夫發現她的腳還是非常的腫脹,伴隨有黑黑綠綠的瘀青痕跡,才匆忙的叫她來就診。
【醫生我兩個星期前扭到腳,但後來就沒有很痛,所以我就沒理它。沒想到這幾天走路後越來越腫,是不是骨折啊?】小英緊張的說。
小英的腳雖然看起來蠻腫脹的,應是腳踝韌帶的撕裂傷導致瘀血。但還是不能完全排除外踝有撕裂性骨折。
【先去照X光吧!】照完後,如預期中沒有骨折,但發現前踝關節腔處影像較糢糊,這是關節積水或是韌帶發炎嚴重的徵象。
【麻煩你移個位置照超音波喔】醫生說。超音波探頭很輕巧的,直接擺放到腳踝的前距腓韌帶處,
果然:超音波顯影之下,本應有兩條美麗平行的直線韌帶,卻變成烏雲籠罩的韌帶撕裂傷,合併關節積水......有點悲劇
【看起來很不妙,你的韌帶受傷的很嚴重喔。這個要積極的做復健治療,過段時間要來追蹤韌帶的情形。避免多走路,韌帶才會修復較完全】醫生說。
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韌帶受傷可分三個等級:
輕度扭傷:韌帶結構無太大受損,休息冰敷後會自己改善
中度扭傷:韌帶會有撕裂傷,腳踝會腫起,甚至肌腱處瘀血嚴重等狀況。
通常非常疼痛,踩地會有痛感。
若有以上情形,就需要積極的復健治療。韌帶會因為拉力太強而鬆弛,
可能會導致長期的後遺症。
重度扭傷:若是韌帶全斷,反到可能完全不痛。但周邊軟骨、踝關節還是嚴重受傷,
需要積極的復健。
復健之外,最快回復的方法:用超音波導引,關節注射玻尿酸,回復的最快最好。
PS:昨天文章沒存到害我重打...怒
腳踝骨折復健方法 在 求問骨折後的復原好方法? - 女孩板 | Dcard 的推薦與評價
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