😶哪些原因會造成 #小腸阻塞?
A. 腸沾黏
B. 糞石阻塞
C. 腫瘤
D. 腸套疊
E. 各類疝氣
F. 因藥物、感染、開刀而腸子蠕動變差
常見症狀:嘔吐、疼痛、腹部鼓脹、沒有排氣。
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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過0的網紅黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢醫師,也在其Youtube影片中提到,#嬰幼兒哭鬧不停的原因? 父母面對哭鬧不安的嬰幼兒,手足無措:奶也餵了,尿布也換了,也一直抱著了,奶嘴也在吃了,(收驚也做了)⋯⋯什麼都做了,怎麼仍然在哭鬧不停? 是不是那裡不舒服? 父母大都會第一個想到腸絞痛,其實原因有很多種。要一一排除才能說是腸絞痛。 嬰幼兒哭鬧不停,若是用盡方法仍然無法...
腸套疊原因 在 鬼哥睇乜戲 Facebook 的最佳貼文
評《黑白魔后》:人格革命風格進擊 黑白之間暗藏灰色調
迪士尼拍Live action真人版電影,鬼哥的期望早已殆盡;花木蘭、獅子王、小飛象、阿拉丁,一次又一次的失望,令我對《黑白魔后》近乎沒有期望。
或者,這就是這部電影令鬼哥驚喜有感的原因。
作為大奸角前傳,迪士尼必然要放棄一些闔家歡的堅持。《黑白魔后》 是迪士尼難得PG-13級別邊緣的電影。整部戲充斥破壞和毀滅的氛圍,角色們邪惡入魔的氣色貫徹始終。由Emma Thompson主演,心腸惡毒兼變態的男爵夫人,性格扭曲由頭奸到落腳。殺人放火等橋段,電影亦沒有刻意迴避。加上Punk Rock暗黑路線,以及偏鋒進激,充滿破壞及暴力隱喻的配樂,《黑白魔后》 絕對是迪士尼至今最肯放低包袱的「成人向」電影。
電影劇本完整且見心思,鋪排魔后成魔之路著墨充足,夠Dark夠說服力。Cruella經歷連還的打擊和不幸,描寫得非常貼身。觀眾彷彿置身其中,無不為她的經歷動心,甚至為她的黑化開脫。
故事中尤以Cruella和男爵夫人之間扭曲的師徒關係最為出色。比「穿Prada的惡魔」更惡魔的夫人,與心懷鬼胎,一臉無辜的Cruella之間層層疊式隨時崩壞的關係,一點一滴隨故事發展累積,推向高潮,結構聰明且有序,成功帶動觀眾投入情緒。
畫面方面,美術與服裝設計絕對有望挑戰奧斯卡。電影風格鮮明,英倫Punk Rock主題不斷衝擊觀眾視覺。華麗、搖滾、Noir等場景搭建得精緻亮麗。戲服更加是電影的食糊位;件件夠薑大膽,套套展現獨特的Statement。加上上文提到,重節拍而且偏鋒的配樂,將Cruella的人格革命,砍掉重練的心情和決心,透過銀幕大大力嵌入觀眾腦袋中。
兩位Emma的演出均夠癲喪,選擇以誇張的漫畫式演驛,是個高風險卻正確的決定,令兩位無縫融入電影整體的風格,充滿戲味。
可惜黑白魔后Cruella/Estella之間的性格矛盾,未能於劇本及人設中鮮明分隔。她的對白及行為不時出現抽離了當下性格身份的時刻,黑白之間時而3:7時而8:2,導致Emma Stone的演出偶爾瓢忽不定,未能完全凸顯黑與白之間的對比,角色感染力因此稍減。就連重頭獨白一幕,都看得出Emma演得頗為吃力。留意這並非黑白之間的自我掙扎,反而是性格特質一時一樣,拖泥帶水,灰色地帶偶爾鬼鼠出現,導致客觀效果欠缺力度。
另外,電影中的對白太多,兩個多小時堪稱喋喋不休。鬼哥覺得,心聲部份其實可以大幅減半,以Emma Stone的演技和導演展現的功力,相信利用鏡頭,音樂和表情等,定必能達到同樣的戲劇效果。
總的來說,《黑白魔后》風格鮮明,人物畫面配樂豐富且見心思,唯灰色地帶矛盾對比稍減,另對白太多略感厭膩。
鬼哥俾72分。
#Cruella #黑白魔后 #迪士尼 #Disney
腸套疊原因 在 Facebook 的最佳解答
▍「我婆婆說......」
「林醫師,我想問問生小孩的事。」她坐定,一雙杏眼看著我,開口這麼說。
「好喔,你想生小孩?」今天預約掛號到八十幾號,已經不像以前剛當新手主治醫師的時候,有餘裕跟每位病人慢慢聊天,我得單刀直入講重點。
「對。」她點點頭。她有一雙很好看的單眼皮眼睛,清秀的五官,鵝蛋臉,及肩的黑色直髮,簡單的用大夾子束在腦後。這兩天寒流,她套著咖啡色大衣,黑色格子圍巾摺疊得整整齊齊放在腿上。
「其實我常說喔,想生小孩要找老公啊,看醫師看很多次也不會生小孩喔。」我開玩笑,感覺她隱約有一種緊繃的情緒。
她淺淺笑了一下。
「來,你有沒有懷孕過?有生過嗎?」點開她的電子病歷系統,準備鍵入基本病史資訊。
「懷孕一次,生過一個。」她回答,「剖腹產。」
「剖腹產原因是什麼呢?」我一邊輸入資料,一邊繼續問。
「胎盤有問題,還有胎位不正。」她說,「我那次大出血。」
她講到我們心中會響警鈴的關鍵字:胎盤問題、產後大出血。
「植入性胎盤(註1)還是前置胎盤(註2)?」我問。
「好像都有。」她說,「我那次進了加護病房,輸了非常多的血。」
「你如果再懷孕,再發生機率很高啊!」我直說。
「我的醫師也是這樣說,他說他好不容易才保住我的子宮,出血二千c.c.。我輸了很多血。」她表情很平穩地說,但是感覺出她有恐懼的記憶。
「你要是再懷孕,風險比上次還高啊!」我提高音量,「子宮切除的可能性非常高!」
「我的醫師說,我要是再懷孕,很可能會救不回來。」她表情和語氣竟然還是很平穩。
「然後你今天來問我,你要生小孩?」我瞪大眼睛,看著她。跟診的護理師M眉頭也皺起來,轉身看著她。
「我婆婆說......」她終於講到關鍵字。
「果然。」我實在忍不住翻了白眼。
「我......我是再婚。」她開始講核心的問題,「之前生的是女兒,唇顎裂。」
「女兒開刀矯正了吧?」我雙手在胸前環抱。
「開刀好了,沒問題。」她回答。
「然後?」我示意她繼續說。
「我先生沒要求什麼,他也說有這個女兒就夠了。」她微微仰頭,深吸口氣,「可是我婆婆說,她想要一個孫子。」她像是吐出一顆沉甸甸的石頭。
「她知道你前一胎差點死掉嗎?」我直接問。
「知道。」她回答,肯定的。
「然後她要你再生?」我繼續問。
「對。」她回答,一樣,肯定的。
「很討厭欸!」我轉過頭向護理師M抱怨。她們很習慣我在門診罵不明理的家屬。
「她每天都問我何時要再生一個孫子給她。」她的手緊緊揪著膝上的圍巾,忍著她的情緒激動。
「你再懷孕很可能死掉欸!」我把話講白了,這不是我平常的作法。
「我婆婆說,如果這輩子沒有孫子,她死、都、不、會、瞑、目。」她睜著美麗的杏眼看著我,一字一字說。
「所以你婆婆的意思是,就算你會死,也要給她生一個孫子?」
「對。」她點頭。
「混帳,要死她先去死啦。」抱歉,本醫師實在脾氣很差。
「所以,醫師,我今天就是想問你,我要怎麼樣可以懷男嬰?」她到底是怎麼忍耐過來的?
我必須深吸一口氣才能耐住我的理智,專業地回答她:「第一,你的年紀不大,如果真要懷孕,幫你確定排卵、先生要驗精蟲,大概不難懷孕。如果真的很急,一般不孕症技術也可以幫忙。」我頓一下,讓自己不要氣到講不出話,「第二,技術上有一種東西叫精蟲分離術(註3),可以增加懷男嬰的機會。但是,」我繼續說明,「人工生殖法是明文禁止選擇胎兒性別的。」
依據衛生福利部統計,經過人工生殖技術活產的男嬰女嬰性別比,大約是一二五比一百,相較於自然情況下的男女嬰性別比是一○四比一百,這極為離譜的數字落差,要說沒有人工干預,大概只有政府會信。也因為臺灣曾被經濟學人雜誌拿來與印度、中國等國家共列為嚴重「性別失衡」國家,後來政府積極調查產科和不孕症科醫師,才讓人工生殖技術活產新生兒的性別比趨於正常。但如果以胎次來看,臺灣到第三胎以上的男嬰比例,又大大高於自然比例。臺灣還是否存在重男輕女?數字說明了一切。
她定定地聽著我說,看樣子是認真想要尋求生兒子的方法。
「可能有不孕症醫師還是會願意幫你做精蟲分離術啦,」我嘆口氣,問她,「但是,假如你的精蟲分離術失敗,又懷了女嬰,怎麼辦?」
她看著我,沒回答。
「到時候,這個硬是拚命生出來的女兒,不就註定是個沒人歡迎的孩子?」我講著,心揪了一下,「如果你沒死也就算了,如果你還因此死掉了,女兒這輩子怎麼過?」
她的眼眶突然充滿淚水。
「你女兒呢?她又是什麼心情?」我知道這些都不是一個婦產科醫師需要跟她說的話。「阿嬤不愛她,然後媽媽為了生弟弟給阿嬤,死掉了。」我深吸一口氣,「你們這樣對得起她嗎?」我說了重話。
她眼淚唰地滑落雙頰。
我知道她其實很無奈,每天像被鬼纏著、被盯著,催她「生兒子給我,不然我死不瞑目」的那種壓力,一般媳婦要面對這種情況已經很難受,她是個帶著前一任丈夫的女兒「再嫁」的女人,在傳統婚姻市場上根本是要「感恩婆家收容」,怎麼可能承受得住。
臺灣人幫女兒取名字常常用「嫻」、「淑」、「順」、「柔」,如此期待她們「乖巧聽話」、「不爭不求」、順長輩順習俗的意涵,女孩沒有被期待爭取權益,沒有被鼓勵勇敢反抗,沒有被希望積極實現自我,最後就是一再貶抑自己的價值,連自己都把自己看成「賠錢貨」,連自己都不敢爭取自己和孩子應該被愛的價值。如果我們沒有從小就建立女孩對人生應有的堅持與自信,制度上再怎麼講男女平等都沒用。
「你先生怎麼想?」我問。
「他叫我不要理我婆婆,不管她就好。」她邊抹淚邊回答。
「男人不懂你每天要面對婆婆的那種壓力啦。」護理師M在旁邊補了一句。
「他其實對我很好,只是......」她眼淚還在掉,但是力圖鎮定。是個受苦會硬撐的女人。
「只是沒瞭解你的壓力,也沒跟他老母好好溝通。」我補上。
她默默淌淚。
「林醫師,可以幫我嗎?」她問。
「幫你什麼?」我問。
「我得生兒子。」她聲音細細弱弱,美麗的杏眼和鼻子因為哭泣而發紅。
「即使你很可能再一次大出血?進加護病房甚至死掉?」我很不留情地問。
如果是她自己非常想要孩子,自己熟知風險卻想要「圓自己的夢」,我還能跟她慢慢討論,甚至醫療團隊願意為了她拚看看。可是現在,她為的是傳統儒家社會裡莫名有權評斷她價值、左右她人生的偏見。而且這其中,還可能有一個無辜的受害者,她的女兒。她說不出話,任由眼淚淌流到嘴邊,我相信她不是第一天嚐到那苦澀。
我吸口氣,咬牙說,「你把你婆婆、你老公、還有你女兒帶來我門診。」
這一刻若畫成漫畫,我應該是額頭青筋暴出、頭上冒煙吧。
「如果他們在你面前回答我說,寧可你死,也要你再生兒子,我認了,我幫你介紹不孕症科的醫師。」
她沒有回答。人生這題太難,而社會設定她就是要不及格的。
「想一想你女兒。你應該要保護她和愛她,而不是讓一個自私的老女人,逼你讓她孤單。」我講了很過分的重話。
她沉默半晌。
「謝謝醫師。」她一邊擦眼淚,一邊優雅地站起身,向我點個頭,離開診間。
我很想伸手安撫她,但我的手再長,也無法伸出診間保護她。或許最終,她還是會找到一位醫師,願意「幫助」她「達成心願」。
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註1胎盤由胚胎絨毛組成,其中富含血管,附著在子宮內壁,供給母體和胎兒間血液內養分、氧氣和廢物輸送交換。正常情況下,胎兒娩出後,胎盤會自動與子宮內膜剝離,但若蛻膜層細胞有缺損,則絨毛可能植入子宮肌肉層,甚至穿透子宮肌肉層到膀胱或大腸組織,稱為「植入性胎盤」或「穿透性胎盤」。產後會因胎盤無法
剝離,而導致大量出血。
註2胎盤位置若蓋在子宮頸上端,會影響胎兒娩出,且會提早與子宮內膜分離導致出血
註3 利用帶Y染色體和X染色體的精蟲比重不同,以人工方式在精液注入子宮腔之前先做篩選。此方式無法百分之百保證胎兒性別,且依照人工生殖法,不得選擇胚胎性別。
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本文摘自《#診間裡的女人2》
不再害怕失去,婦產科女醫師陪妳找尋被遺忘的自己
作者:林靜儀
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
各位朋友好:
「當妳的身體不是妳的身體,當妳無法為自己的身體作決定,伴侶、家屬與家庭的支持,在哪裡?」
談家庭,很難不談到這樣的議題。尤其在傳統上的長輩,好像個人情緒都比其他人尊貴,這造成了多少悲劇不斷上演。
我偶爾在版面上就會談這些沉重的議題,但我有正面的意義:因為版面上其實很多「長輩」,或者即將成為「長輩」,那些過時的想法,就讓它留在過去吧,讓傷痛止步。
祝願您,能藉著這本書,覺察到性別帶來的制約與困境!
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腸套疊原因 在 黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢醫師 Youtube 的最佳解答
#嬰幼兒哭鬧不停的原因?
父母面對哭鬧不安的嬰幼兒,手足無措:奶也餵了,尿布也換了,也一直抱著了,奶嘴也在吃了,(收驚也做了)⋯⋯什麼都做了,怎麼仍然在哭鬧不停? 是不是那裡不舒服?
父母大都會第一個想到腸絞痛,其實原因有很多種。要一一排除才能說是腸絞痛。
嬰幼兒哭鬧不停,若是用盡方法仍然無法安撫,最好還是請兒科醫師幫忙看一下是否有身體上的不舒服?
補充說明:
這裡只是列出一部分的原因,仍有非常多沒有列出來的可能性,包括:支氣管炎腸病毒,肺炎,胃食道逆流、睾丸扭轉⋯
腸套疊説簡單一些,就有點像腸子把結或卡住的意思。是兒科的急症。其中腸套疊的年齡範圍,有案例2-3個月則出現。奶爸Dr.個人經驗遇到年紀最小的是4個月的寶寶,所以腸套疊不一定是年紀比較大的寶寶才發生。典型的症狀:大便像草莓果醬般的粘粘的紅色。
中耳炎的判斷,就要由醫師用耳鏡,檢查耳膜和耳道才能診斷了。
牛奶過敏的症狀表現,可以是皮膚紅疹的表現、嘔吐腹瀉像腸胃炎症狀,甚至是大便有血絲等。
參考資料:
https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/crying-colic/Pages/Colic.aspx
http://www.aafp.org/afp/2015/1001/p577.html
http://emedicine.medscape.com/article/927760-differential#1
https://www.uptodate.com/contents/colic-excessive-crying-in-infants-beyond-the-basics#H1
腸套疊原因 在 麥建方:兒童急症「腸套疊」關鍵「48小時」要處理! 小孩 ... 的推薦與評價
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