今天一個特地從台北來高雄診所初診的學員,有著很滄桑但也讓我覺得很耳熟的減肥經歷。
一開始用喝防彈咖啡的方式,從67kg瘦到63kg後卡住,體重再怎麼喝油也下不來,但是卻發現有了膽結石/息肉,後來受不了卡重,發狠去減重診所拿減肥藥,一口氣瘦到52kg之後,膽囊炎發作,切除了膽囊,後來復食後體重來到了快70kg,比原本更重,而且體脂率有40%以上(表示回來的都是脂肪的機率很高),前面瘦下來的過程,身體是感覺更不健康的,包括她一直有腸躁症的狀況,合併有血壓高的問題,但她正在備孕,非常希望用健康的方式瘦下來。
這讓我想到,上週也是在台北看到一個回診學員,才26歲的年輕女性,因為自己用減醣跟運動的方式減不下來故求診。第一次的抽血報告看到三百多的總膽固醇,跟199 mg/dL的低密度膽固醇,我說這是到了其他健保診所,會直接開藥給妳的數值(健保給付膽固醇藥物包括零危險因子加上低密度膽固醇大於190以上)。問她都吃了什麼,她說一直用「減醣低碳食譜」,吃很多的肉跟菜,完全不吃澱粉。
我說菜的碳水其實不低,而且肉的飽和脂肪很高,不一定真的低碳以外, #蛋白質比例搞不好被壓的最低(營養學就是你低我高的概念,碳水脂肪太高,蛋白質就會被壓低),若不是妳剛好有來診所抽血,再這樣吃下去低密度膽固醇越來越高,會增加心血管疾病的風險。
後來一個月回診,體脂率降了5.5%,本來我擔憂的低密度膽固醇也降到137(孩子,看來不用吃藥了),她這個月就是吃r2,沒有什麼運動,但是肌肉有上來0.4kg,直接進入R3跟R4的階段。
#看網路流行什麼就跟著亂減肥真的是很可怕
#因為妳可能正損壞妳的器官
在不清楚一個飲食或藥物可能有的副作用,只為了瘦而瘦,真的會付出很大的代價,很多用某種方式自己瘦下來就去教別人怎麼吃的,真的要很小心, #因為如果你臨床上看多了可怕的減肥史,你就會知道很多人的器官損害,是一輩子不可逆的😨
#王醫師看過的減肥黑歷史可以寫一本書
#叫做人類大減肥史
#A_long_story_of_weightloss_history
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1091104.膽囊息肉如何預防及治療
早安
我是顏純左醫師
台南下營和平診所負責人
本診所附有
減重門診
雷射靜脈注射
全身健康檢查
過敏性疾病治療
急慢性疾病治療
預約專線0668-9269
純醫分享第222篇
膽囊第13篇
@本文
膽囊息肉一般而言是沒有症狀的ㄒ,有少數可能會發生腹痛或者飽餐後不適感。
今天我們來談談要如何預防及治療。
預防方面有
1.避免暴飲暴食
進食要細嚼慢嚥,用餐七分飽且定時定量,飲食均衡營養且清淡。
2.少吃高油脂或者高糖的食物,限制糖的攝取量,多攝取富含纖維質的蔬菜水果及豆類。
3.每日至少攝取2000-2500cc的水份,水分充足膽汁比較不會黏稠。
4.要戒酒,限制喝酒精性的飲料。
5.有息肉的病人定期接受健康檢查,注意息肉的變化,一般而言不要超過半年。
臨床上有許多病人問我息肉會不會消失掉,基本上是不會消失掉的。
超音波檢查的重點不在息肉是否消失,而是息肉的變化,即早能提早發現癌化的現象,即早做處理。
膽囊息肉介紹到這一篇,明天我們開始介紹另一個單元,膽囊癌及膽道癌。
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【衛教文選集】
昨天看門診的時候,一時找不到自己寫過的文章給病患參考。我想還是花一點時間,將這幾年寫過的衛教文,分類在下方,方便大家(其實是我)尋找~
㊙️大家還有什麼問題,可以在下方留言,我再找資料回答。(僅限胃腸科問題,感情、運勢無法回答喔😉)
【肝臟】
1️⃣肝硬化患者的飲食建議
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1657841140938617&id=1259391184116950&_rdr
2️⃣脂肪肝的注意事項
https://www.facebook.com/1259391184116950/posts/2733893623333358/?d=n
3️⃣肝臟囊腫的注意事項
https://www.facebook.com/livermoney/photos/a.1286022991453769/2406225719433485/?type=3
4️⃣肝炎患者的飲食建議
https://www.facebook.com/livermoney/posts/1647711011951630
5️⃣脂肪肝的飲食建議
https://www.facebook.com/watch/?v=1796952063694190
6️⃣B肝帶原者的注意事項
https://www.facebook.com/livermoney/posts/1597782576944474
7️⃣睡眠對肝的重要性
https://www.facebook.com/livermoney/posts/1807650689290994
8️⃣介紹脂肪肝的影片
https://youtu.be/7emq2zENjzY
【膽囊】
1️⃣膽囊息肉的介紹
https://www.facebook.com/livermoney/photos/a.1259416060781129/1729393843783346/?type=3
2️⃣膽結石和急性膽囊炎的介紹
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1975884122467649&id=1259391184116950
3️⃣膽囊手術後的飲食建議
https://www.facebook.com/livermoney/posts/1832804946775568
4️⃣膽結石的成因與飲食建議
https://www.facebook.com/1259391184116950/posts/3556802641042448/?d=n
5️⃣膽結石的危險族群
 https://www.facebook.com/1259391184116950/posts/3832770170112359/?d=n
【胰臟】
1️⃣胰臟癌的症狀
https://m.facebook.com/story/graphql_permalink/?graphql_id=UzpfSTEyNTkzOTExODQxMTY5NTA6MjQzOTYxOTQ0OTQyNzQ0NQ%3D%3D
2️⃣胰臟癌發生的原因
https://www.facebook.com/1259391184116950/posts/2196656210390438/?d=n
3️⃣胰臟癌指數的判讀(1)
https://www.facebook.com/1259391184116950/posts/3439310206125026/?d=
4️⃣胰臟癌指數的判讀(2)
https://m.facebook.com/story/graphql_permalink/?graphql_id=UzpfSTEyNTkzOTExODQxMTY5NTA6MTk2ODk2Mjg1NjQ5MzEwOQ%3D%3D
5️⃣介紹胰臟癌的影片
https://youtu.be/Gi80zsXDINs
【食道和胃】
1️⃣胃食道逆流的睡姿建議
https://www.facebook.com/livermoney/posts/2367236126665778
2️⃣消化性潰瘍的症狀
https://www.facebook.com/1259391184116950/posts/3108304422558941/?d=n
3️⃣消化性潰瘍的飲食建議
https://m.facebook.com/story/graphql_permalink/?graphql_id=UzpfSTEyNTkzOTExODQxMTY5NTA6MjIxMTg2OTQyNTUzNTc4Mw%3D%3D
4️⃣胃食道逆流的小撇步之一
https://www.facebook.com/livermoney/posts/2491451470910909
5️⃣胃病的小撇步之二
https://www.facebook.com/livermoney/posts/2249733901749335
6️⃣胃幽門桿菌的說明
https://www.facebook.com/livermoney/posts/1738190466237017
7️⃣呼吸法治療胃食道逆流
https://fb.watch/1xdPfuar7L/
8️⃣慢性胃炎和胃食道逆流的介紹
https://m.facebook.com/story/graphql_permalink/?graphql_id=UzpfSTEyNTkzOTExODQxMTY5NTA6MTc2Mjc0ODA2Mzc4MTI1Nw%3D%3D
9️⃣胃病的小撇步之三
https://fb.watch/3h5sMHKUdF/
1️⃣0️⃣慢性胃炎應該注意什麼?
 https://www.facebook.com/1259391184116950/posts/4005863686136339/?d=n
【大腸】
1️⃣大腸癌的症狀與預防
https://m.facebook.com/story/graphql_permalink/?graphql_id=UzpfSTEyNTkzOTExODQxMTY5NTA6MjM1NTUxNzczNDUwNDI4NA%3D%3D
2️⃣大腸憩室的介紹
https://www.facebook.com/1259391184116950/posts/2779643272091726/?d=n
3️⃣急性腸胃炎的注意事項
https://m.facebook.com/story/graphql_permalink/?graphql_id=UzpfSTEyNTkzOTExODQxMTY5NTA6MTg3NDA3MzYzNTk4MjAzMg%3D%3D
4️⃣易脹氣食物介紹
https://www.facebook.com/livermoney/posts/1577041819018550
5️⃣改善脹氣的食物
https://www.facebook.com/livermoney/posts/2125688614153865
6️⃣腹脹的成因和飲食建議
https://www.facebook.com/livermoney/posts/2399414223447968
7️⃣ 大腸癌的危險因子
https://www.facebook.com/1259391184116950/posts/3692891354100242/?d=n
【其他】
1️⃣神經內分泌瘤的介紹 https://www.facebook.com/1259391184116950/posts/3019792551410129/
2️⃣腹部超音波的介紹
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