＃不要甩鍋的專案報告
＃請對造成防疫破口誠摯道歉
如果國民黨只想杯葛議事，那前天的＃疫苗整備專案報告蘇貞昌院長就無法上台，昨天的特別預算第4次追加預算審查報告，蘇院長同樣也無法上台。然而前兩天蘇院長都能上台報告且接受備詢，顯示只要行政院送來的報告內容寫的有誠意，願意尊重國會，就不會受到杯葛。
行政院的「3+11專案報告」到底有什麼問題？第一、即使國人普遍認為3+11是造成5月疫情再度擴散的主因，但行政院的報告中仍強調「仍無證據顯示3+11的防疫政策改變與後來社區感染有相關連，充分顯示只想撇清責任。第二、既然行政院認為不是破口，自然對死亡的8百多條寶貴性命，他們也不願意道歉。而這兩點正是國民黨團最重視的兩點。
原本經過昨天朝野多次協商後，原以為行政院蘇院長及陳時中指揮官終於肯聽進民意，接受國民黨團的意見重送修正報告，但今早看到行政院送來的「5頁補充報告」，又是再度重申3+11政策改變不是防疫破口，僅對生命消逝感到遺憾跟抱歉，卻不願對造成3+11防疫破口誠摯道歉，這種毫無誠意、毫無反省、漠視民意、極力撇清、呼攏國會的「補充報告」，國民黨團不可能接受！
最後我再次提醒陳時中指揮官，即使想用公務繁忙為由，來解釋沒有會議記錄存在，但依照疫情指揮中心實施辦法規定，相關決策過程至少要有「工作日誌」留存。沒有會議記錄，就連工作日誌都拿不出來，不僅是違法行政，更證明整個3+11防疫政策改變就是「黑箱作業」！
自然死亡死亡證明 在 Re: [經驗] 回應-接體員大小事part24 - 精華區marvel - 批踢踢 ... 的推薦與評價
看到這篇心中有感，
一些朋友對於民間開立死診的觀念有些誤解。
我目前是衛生所醫師。
首先澄清的是，只要在台灣有醫師執照的就可以開立死亡證明。
所以並沒有所謂的民間法醫這個工作，
如果民眾不是在醫院死亡，那麼就有兩條路徑可以取得死亡證明。
一是司法相驗，一是行政相驗。只有自然病故才能行政相驗！
行政相驗其實是政府因應民情，讓一些堅持要從醫院回家才走的民眾
才有的方法。一般民眾需要先在離開醫院前取得「診斷證明」做佐證。
之後可以到戶籍地的衛生所請那邊的醫生到府相驗。或者，有些葬儀社
會有合作的地方診所醫師，他們想賺一些外快，就會出來做這一塊。
說實在的，一般的衛生所醫師不是很想出來行政相驗。因為收的不多，
擔的風險又大。舉例而言，我所在的單位，一次只收400，上班時間需
要隨call隨到，會申請衛生所行政相驗的民眾又多半弱勢，我通常都是
自己騎摩托車去喪家。錢收進來是進市府的統籌，也不是進我的口袋。
(當然也有原文收2000的衛生所，但我這邊是純做公衛的地方)
但不管怎麼說，願意去喪家的衛生所醫師都是不逃避責任的，我自己也是
抱著盡點心意的想法去做。
這邊就會說到前面提到的自然死亡和非自然死亡(意外、自殺、他殺)。
一般大家常看到開立死診的醫師都是像我一樣，只能開自然死亡。
簡單來說就是可以寫出病因病名的。
如果是到院前死亡、意外、死因不明的，你在急診、門診、衛生所都拿不到
死亡證明(按法律這些都要報請司法相驗)。
而一般病危返家死亡的民眾，從醫院帶的診斷證明就至關重要，不然衛生所
醫師和他素昧平生，其實是沒辦去開立死診，但因為死亡原因有醫院醫師幫
你做證，所以衛生所醫師就可以於法有據的協助開立死診。
司法相驗就是一般醫師無法確認死亡原因的情形，這時候需要請檢察官或法醫
來確認(法醫不是誰都可以擔任，是一種專責專任的工作，知名的法醫就像高大成、
石台平這些人)因為這些死亡個案，需要去釐清當中的刑事責任。
這裡就會出現一些灰色空間，在非自然死亡的情形，家屬覺得死者的死亡不
名譽，或者想詐保，或者貪圖方便，或者觀念不正確，就會付多一點錢找民間
診所醫師去取得自然死亡的死亡證明，藉此迴避司法相驗。(因為非自然死亡
醫院不開、衛生所通常也不開)
另一方面，一些葬儀社也會提供special服務，有合作醫師可以開死診，自然死亡
會開(這點衛生所很感激)，非自然死亡…
不過通常葬儀社和賺外快的醫師還是有底限，太誇張的也不敢碰。
這邊算是良心建議，如果真的有家人病危，除非病人心願是回家，不然直接在醫
院取得死診是比較方便省錢的。
補marvel點，
有一次一個1歲大的小孩父母跑來替小孩開死診，因為他們帶某醫院的診
斷證明，病因也很明確，所以我也只能硬著頭皮上，結果跟著家屬一到喪家，才
發現小孩從醫院到家，被放了一整天了才來找我，而夫妻倆是一起來衛生所找我，
一進喪家發現家中沒有別人，所以剛剛你們是把死去的小孩放家中就來喔…
後來因為死因明確，加上家屬哀戚的神情，我也就好人做到底了，因為他們如果
去外面找別的醫師開就是2000起跳，還是我這邊400公道。
當我走出喪家的時候，心情是很複雜的，一方面心疼小孩，一方面難過媽媽
好不容易懷上的小孩就這樣走了，一方面媽媽難過地把死去的小孩抱起來，
走到門口送我離開。
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事實上我們能做的也不多，人有沒有往生，大家都會分辨，醫療人員也只是把關和蓋章。
相驗的收費高其實是因為這個工作比較少人願意做。
一般的喪家要嘛是在醫院就開好死診，要嘛就直接找葬儀社代辦。
登門找衛生所的人，很多都是沒有社會經驗或弱勢，由里長轉介過來的。
大部份的行政相驗就像大師兄說的，醫生只會問幾個問題就開診斷了。
原文中的質疑也沒錯，如果是原文的情形，應該要司法相驗比較妥當，
通常正派的醫師聽到病人是在工作地點過世，我們就會直接推掉，
請民眾找司法相驗。但民眾不喜歡司法相驗是有原因的，一來會延後
下葬，二來鄰居的閒言閒語更可怕。
但實際上有的情形比小說還離奇，所以真相我們不得而知。
實務上，最主要的反而不是看病人，而是看家屬的反應，看外觀，聽家屬的
口述，我們在意的還是病人的最後權益，怕的是他殺，怕的是詐保，怕的是
有人掩蓋死因來逃避責任。
※ 編輯: starsoulwd (27.247.131.8), 03/26/2019 13:43:39
是否能開死診莫衷一是。因為這種情形不可能有醫院的診斷證明給後面開死診
的醫生看，衛生所醫生的立場因為不認識病人，所以也傾向不開，以免真的遇到
來詐保或他殺。但又為了服務民眾所以我們還是會有來自高層的壓力要幫忙，
所以有的人會被衛生所拒絕，有的人又可以申請。
如果大家真的有家中長輩在家中發現時已經過世，打119送到醫院其實會因為是OHCA(到院
前死亡)，
所以急診不會開死診給你，最多給你「到院前死亡」這個診斷。所以繞了一圈還是要找民
間醫師。
最快的方法就是接受葬儀社的一條龍服務，如果價格真的不合理，換一家是個選項。
而如果沒有近期的診斷證明就跑到衛生所申請死診，可能會被拒絕，
先打個電話到衛生所敘述一下情形，看那邊受不受理。
司法相驗可能會遇到解剖，親屬可能會意見不一致。
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