🔖New💥骨肉瘤誤以為「生長痛」！推拿造成肺轉移！？
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🏨 #台北榮民總醫院 在骨科 #陳威明副院長、中華民國骨肉癌關懷協會 #吳博貴理事長 及兒童血液腫瘤科 #洪君儀主任 等醫師的通力合作下，成為台灣治療骨肉瘤的權威醫院，因此在北榮擔任兒科住院醫師一定照護過不少骨肉瘤的病患，大家在這裡除了學習到疾病的照顧外，更感受到許多病患「 #珍惜生命、#把握當下、#永不放棄」的意念💪
讓我印象深刻的是有不少骨肉瘤的病童，膝蓋長腫塊以為是運動傷害，或以為 #骨頭痛單純只是生長痛，去國術館做推拿，但越推越痛、腫塊也沒消失，至北榮骨科就診詳細檢查後診斷為骨肉瘤，而且同時發現有肺轉移，剛知道病情就是癌症第四期，病人和家屬都是晴天霹靂，後來知道有可能 #推拿會造成癌細胞加速擴散轉移，家屬感到不捨。這次想分享這個故事，就是希望大家對青少年腳部或其他身體的腫塊能更提高警覺，最好去看醫師詳細評估，避免延遲診斷，甚至惡化病情！😨
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🦵骨肉瘤是什麼？
骨肉瘤好發於13～16歲的青少年身上，佔所有兒童癌症的3%，出現部位多在 #膝關節、 #肩關節、髖關節，骨肉瘤局部侵犯性很高，偶爾會轉移到肺部 (10-20%) 或其他骨頭，目前結合手術加化療的存活率達60-70%。因為 #骨肉瘤好犯年輕人，剛好這階段也是青春期快速生長及運動量較高的時候，因此容易被誤認為是生長痛或運動造成的肌肉酸痛，進而尋求民俗療法推拿的機會很高。
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😵骨肉瘤症狀
#摸的到腫塊， #按壓會疼痛，常見部位為膝關節(大腿骨末端、小腿骨近端)、肩關節(肱骨近端)會 #固定位置疼痛， #夜間更容易疼痛，時間長達幾個月，而且 #越來越痛。骨肉瘤比較不會有發燒、體重減輕、全身倦怠這類系統性症狀。👀
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👱生長痛是什麼？
學齡兒童10-20%有生長痛經驗， #好發的年紀在3至12歲， #下肢較常見 或同時合併上下肢，通常是雙側大腿、小腿前側後側、膝膕窩， #沒有腫塊，疼痛感比較像肌肉抽筋或蟲爬的感覺， #疼痛位置不固定，也 #不是每天發作，平時按壓不會痛，中午小睡或晚上睡覺的時容易發作，甚至痛到中斷睡眠。發生原因 #跟生長不一定有關係，跟疲憊、姿勢不良、白天活動力旺盛，與身體維生素D量不足反而比較有關，所以治療方式主要針對姿勢調整、肌肉放鬆按摩、補充鈣片、維生素D，很嚴重才需使用長效止痛藥🧐
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🔥不當推拿造成骨肉癌惡化🔥
有多篇研究證實不當推拿會惡化癌腫瘤，北榮 #陳威明副院長 也針對這主題有發表多篇研究。結論就是有接受過推拿的病患比沒有推拿的病患： #癌細胞轉移肺部機率上升33% (51% vs 18%)、 #局部腫瘤復發率上升23% (29% vs 6%)、 #5年死亡率上升34% (42% vs 8%)。
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💡推拿造成癌細胞擴散的機轉
研究證實推拿癌腫塊會造成腫瘤的 #血液循環增加，使癌細胞容易轉移，也容易擴散到附近的 #淋巴結，另外會讓癌細胞分泌刺激轉移的 #蛋白酶 (Matrix metalloproteinase)，因此更加速轉移的情形⏳
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📝結論
不管是自己或是你的小孩，若發現 #身體不明原因的疼痛、 #異常腫塊，都要先就醫詳細檢查，以免錯失治療良機，甚至產生癌症轉移而後悔莫及。
血液腫瘤科權威 台北 在 Re: [請益] 請推薦台北較好的血液腫瘤科醫師- 看板Anti-Cancer 的推薦與評價
※ 引述《allforlove (沒有)》之銘言：
: ※ 引述《lalamam (統一獅總冠軍!!)》之銘言：
: : 高雄縣義大醫院
: : 血液腫瘤科醫師
: : 巫洪博
: : 他之前是台北仁愛背景的
: : 下鄉服務一陣
: : 後來到義大醫院 專職血液腫瘤科醫師
: : 他人還挺NCE的
: 恩 血液腫瘤科呢 說實在話 還是建議你到台大醫院
: 我本身就是白血病 而且還挺棘手的 喝～
: 不過 還是被台大的醫生治好啦
: 所以對台大充滿信心吧
: 我推薦唐季祿醫師 這位是我的主治醫師
: 他蠻寡言的 不過很沉穩啊 給他看會很放心
: 另外有一位姚明醫師 他比較活潑
: 這兩位都是台大首席血液腫瘤科醫師
: 希望會對你有幫助
: 還有什麼問題的話 不要客氣可以寫信給我 我會幫你回答的
:
血液腫瘤科的病患（淋巴癌、白血病）有些都是要作移植的
連醫院裡面的人都會覺得同一家醫院醫生之間在技術上都會有差了
何況是一些醫療技術比較沒那麼好的醫院（沒有貶低任何醫院的意思）
像是台大、榮總 我覺得在移植方面都有不錯的經歷
或許有的人會覺得又不一定會走到移植（淋巴癌的患者有些不一定需要移植）
但是我想好好的思量以後
沒有人能保證化療就一定會好（這樣說好像很殘忍 不過終究得面對）
那如果真要移植的時候 再去找大醫院的醫生
我覺得這樣其實也很不好
我還是比較建議如果真的有問題還是要想好選擇一些綜合型的醫院
或許也得考量到舟車勞頓的問題
不過我想在醫療技術方面的衡量是更為重要的
我在榮總聽過護士跟我們說 有些病患真的就是因為生病了
家在南部 就只好搬到醫院附近住
還有澎湖的弟弟是時間到了要化療的時候就搭飛機來臺灣
我想醫療技術上真的有差 那麼衡量的重點在哪 就看個人選擇吧
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