【代為轉貼】劍青檢改聲明(110.6.11):
籲請柯文哲市長儘速糾正貴府衛生局防疫破口 針對病死猝死回歸衛生行政相驗優先並落實篩檢
一、本會連日聲明,大量住家病死猝死案件應儘速回歸行政相驗並落實篩檢,昨(10)日下午,衛福部石崇良次長於國會回應邱顯智委員提問時,已明確表示,「司法相驗跟行政相驗,他的時間程序上會有很大的不同。所以對於這種猝死,沒有明顯的其他外傷或他傷嫌疑,在醫療法裡面有特別規定,可以由醫師來進行診斷。所以對這一類的話,我們會研議用快篩的方式來取代PCR,這樣就會很快。他一篩完之後,20分鐘就可以知道有沒有反應。有的話,排除掉其他的原因之後,我們就可以以病死的方式來開立診斷書,就可以免除掉司法相驗的比較繁瑣的程序。」石次長為防堵破口,處置正確,本會高度讚許。
二、詎料,今日上午全國疫情視訊會議,台北市政府衛生局竟以:人力不足、「醫師恐無具備充足能力對屍體進行採檢」為由拒絕,並提議維持:「確診者」走行政相驗,「非確診者」走司法相驗之錯誤作法。本會對於北市衛生局以「非確診者」區分司法相驗之不當及違法,已經連續三天聲明詳述歷歷,然衛生局置若罔聞,反對理由怪誕。北市衛生局本有大量「行政相驗合約診所」及醫師群,本在運作之中,尤其屍體也是從鼻腔採集檢體,方式與活人完全一樣,甚至靜止不動,不會打噴嚏,其實更易採集,衛福部疾管署「傳染病檢體採檢手冊」早已頒行適用,首都衛生局所謂「醫師恐無具備充足能力對屍體進行採檢」,令人乍舌。
三、本會一再強調,病死猝死案件,由衛生局派醫療機構行政相驗先行,係第一時間確認是否病死、是否可能確診、即時對家屬及相關接觸者進行快篩、疫調和即時匡列,方能將可能重症死亡之高濃度病毒量截堵於最前線。若醫師認為非病死(或疑似非病死),在完成必要疫調等處置後,當然報請檢察官司法相驗,各地檢察官及法醫均有每日值班,全員待命奔赴現場,此方為正確防疫措施。倘若病死猝死之人,只要沒出現在台北市確診名單上,就一概定性以司法相驗,不進行前述正確處置,推說人力和醫師專業能力不足,這合理嗎?近日病死猝死案件愈來愈多,死後確診的案例也大量發生,是否要等到釀成更大災害,到時再回頭檢討發現,大量病毒都從這些死者遺屬的身上大量人傳人出去的,屆時悔之晚矣。
四、本會連續四日聲明,苦口婆心,非與政府為難,更非為自身安危,實係檢方第一線目光所及,充滿防疫破口,如不封堵,舉國覆巢之下無完卵。檢察官都了解,各地衛生局的人力和量能有限,絕對互相體諒,然水壩潰堤現前,不得不言。何況各地檢署的法醫師(檢驗員)更少,寥寥1到5人不等,遠低於各縣市合約診所特約醫師人數,面對龐大病死猝死案件,迄今均全力支援。然而,長期紊亂之司法相驗,面臨大疫,再不導正,將釀大禍。若台北市衛生局人力不足,或「醫師恐無具備充足能力對屍體進行採檢」,有專業能力不足亟待教育訓練之處,絕非以推拒方式解決,而應儘速謀求補強,本會在此亦代北市衛生局懇請中央及柯市長,盡力補充北市第一線醫護行政相驗及採檢專業相關資源。
五、末則,本會欣見新北市政府衛生局於5月31日,即已率先採取行政相驗優先原則,台南市政府衛生局公告流程亦採同解,該府今早更已與南檢協調確立行政相驗優先原則,據悉台中市政府衛生局及部分縣市衛生局也已與檢警達共行政相驗優先之共識,顯見各地衛生局已開始回歸正確做法,全島對死後確診防疫破口加強防堵,共同撥亂反正在即,尤其昨(10)日中央衛福部石崇良次長更已明確政策宣示,本會期待北市衛生局能儘速導正,回歸正確防疫做法。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過10萬的網紅熊仔,也在其Youtube影片中提到,📢 數位收聽 : https://Kumachan.lnk.to/SisyphusDream 🔔 訂閱頻道 : https://sonymusic.pse.is/KumaChan 夢中,我在分裂、重塑、解體又回溯 [ 演算正常 ] [ 演算正常 ] [ 演算正常 ] 而我…… 試圖讓自己清醒 [...
診斷書錯誤 在 MedPartner 美的好朋友 Facebook 的最佳貼文
今天有個不錯的校正回歸消息:下午被宣布死亡的 #案4582,被發現還活著。
今天下午指揮中心報告的時候,報告這個患者五月初有萬華活動史,並到採檢站篩檢,再進入台北市檢疫所隔離,指揮中心是從死亡通報資料勾稽到此案,但尚未取得相關死亡診斷書,病情發展的紀錄。
結果後來打電話給他之後,發現他接電話了。沒錯,他接電話了。
所以應該是案4582的資料上傳過程中,死亡檔案勾稽發生錯誤。基層公務員真的都忙壞了,大家也不要多做責怪了。
無論如何,少死一個人都是好事。校正回歸也不是每次都是增加啦,像這個減少就不錯(?)
至少他是接電話,才知道被錯誤通報,不是看電視知道的(?)
診斷書錯誤 在 唐子涵兒科醫師的吃貨日記 Facebook 的精選貼文
不知道大家看到這樣的紅疹
會想到什麼疾病呢?
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剛好最近Icu醫生陳志金有發文說不建議線上問診,想順便跟大家分享一下~
以前我們訓練學生的時候
簡報小孩的病史很重要~
#主訴?(主要症狀是什麼?)
#小孩年紀?(三個月嬰兒發燒跟3歲小孩發燒,想到的診斷也都不一樣)
#症狀幾天了(喉嚨痛一天跟喉嚨痛一個月想到的診斷都不同)
#有什麼伴隨症狀?
#有什麼加重症狀? 不同的症狀,想到的診斷都不一樣~
當然家屬沒有受過專業訓練,無法完整報告病史。所以當以為醫生在跟家屬閒聊的時候,其實我們是在做鑑別診斷,腦袋中一直在核對出最合適的診斷,才能做最正確的治療~
以以下這位小孩的照片舉例,這是一個一歲九個月大的小孩,剛好不太會表達症狀,這時兒科醫師就像一個福爾摩斯偵探🕵️♀️要自己檢查小孩身上的蛛絲馬跡,才有辦法下最適合的診斷。
🔹這樣的紅疹?如果伴隨搔癢,可能是蚊蟲叮咬?血管性血腫?
🔹伴隨痛,可能是蜂窩性組織炎?關節炎?
🔹伴隨創傷病史,可能是關節韌帶受傷?
🔹合併嘴巴唇皰疹,可能是皰疹性指頭炎⋯⋯等等。但以上因應不同的診斷,治療都不一樣!
如果我們好心給民眾一個答案,但畢竟民眾不是專業人士,可能忽略重要資訊,造成錯誤的診斷,延誤治療,那我們好心的給答案是不是反而造成誤診了?
其實台灣醫療可近性超高,快要三步一診所,十步一醫院了,不像歐美就醫這麼不便~但是大家為了圖個方便,有時想要直接上網點點手指問問醫生,其實除了不尊重專業,其實是最擔心錯判家人的病情!現在好多醫師都額外花很多自己的時間很認真寫衛教文,是希望民眾更能好好照顧自己身體,有基本的醫療常識這樣~不要誤信不合理的農場文~
我覺得樓下大家都回覆的超好的~這就是一個典型線上問診的示範,順便附上醫師法第11條給大家參考,記得生病請去看醫生喔👩🏻⚕️☺️
➡️啊對~忘了說 這個小朋友後來有帶去就醫,醫師說是蚊蟲叮咬,後來擦完藥膏就好囉~猜對的人超厲害👍🏻👍🏻👍🏻感謝小朋友媽媽提供照片讓我衛教☺️☺️☺️
⚠️ #醫師法第11條
#醫師非親自診察,不得施行治療、開給方劑或交付診斷書。但於山地、離島、偏僻地區或有特殊、急迫情形,為應醫療需要,得由直轄市、縣 (市) 主管機關指定之醫師,以通訊方式詢問病情,為之診察,開給方劑,並囑由衛生醫療機構護理人員、助產人員執行治療。
前項但書所定之通訊診察、治療,其醫療項目、醫師之指定及通訊方式等,由中央主管機關定之。
診斷書錯誤 在 熊仔 Youtube 的最佳解答
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夢中,我在分裂、重塑、解體又回溯
[ 演算正常 ]
[ 演算正常 ]
[ 演算正常 ]
而我…… 試圖讓自己清醒
[ 警告!系統遭干涉導致演算錯誤 ]
[ 解密程式除錯中 ]
終於,我睜開雙眼
[ 即將開始重新演算 ]
[ 演算完成 ]
我到底睡了多久?
[ 演算正常 ]
[ 演算正常 ]
[ 即將重置系統 ]
/Song Lyrics/
不同的城市 同個故事
不同的粉絲 同種注視
不同的音軌 重複錄製
不同的巡迴 演無數次
不同的光芒 同樣刺眼 像把我穿透
不同的訪綱 同樣嗜血 等著我犯錯
不同的房號 同樣失眠 和夢魘纏鬥
不同處方藥 同樣制約 暫時性挽救
不同人知道我 但沒人認識我
不同人需要我 沒人敢正視我
不同的治療後 沒人能根治我
不同的包裝粉飾後我感到更赤裸
當這loop重複
靈魂和肉體逐漸不同步
不同的佈景 上演同個劇情 不同幕
抽離後看著自己變麻木
it’s just like déjà vu
當我又被陌生眼神圍繞
鎂光燈聚焦
浮躁的喧鬧
skr 煞車聲伴隨刺耳尖叫
man you‘re sick as hell
有人拿著麥克風在宣告
man you’re sick as hell
回憶閃過像音樂劇前導
is it real
註定的人生 像由人編造
is it real
宿命都成真 是否是圈套
is it real
當畫面顛倒
顏色被抽離只剩線條
一瞬間忘記我在追夢中 還是睡夢中
我像是身處一場很真實的夢中夢
造神 毀神 標準 流程
掌聲 噓聲 一轉身 鴉雀無聲
俯瞰山腳下的城市沈睡
那曾是珍貴的人事物
驀然回首人事已非
everything fading away
已沒有了退路 只能向上奮力的推
推著我的罪惡感
每個晚上 質問著我會不會扼腕
為了短暫的歡愉
讓那業障不斷堆砌 積沙成塔
已無法急剎車
像邁向註定結局希臘神話
然而當我達到山頂 I’ll be recognized
悲劇夠經典也會永遠被記載 right?
and I’ll never rest
Til I’m higher than Everest
a legend that will never die
I’ll never die!
而當熱潮逐漸退散
人群減半
失去新鮮感
娛樂版 追尋下個天團
man your end has come
有人拿著診斷書在宣判
man your end has come
回憶閃過像漫畫格片段
is it time?
夢想的成真 永遠最璀璨
is it time?
陪葬的純真 鮮少人揭穿
is it time?
當畫面旋轉
顏色被抽離只剩黑暗
一瞬間忘記我在追夢中 還是睡夢中
我像是身處一場很真實的夢中夢
造神 毀神 標準 流程
掌聲 噓聲 一轉身 鴉雀無聲
大石頭大石頭
爬坡爬坡
夢中曾經有人承諾我將獲得解脫
作為交換條件 某部分的我被奪走
究竟為何 在夢中卻已渾濁
夢醒後 內容回想起總是荒謬
迴盪的殘響隱約聽見終將再次重逢
帶著參悟 帶著困惑 一步步邁向業果
大石頭大石頭
爬坡爬坡
/Song Credit/
作詞:熊信寬
作曲:熊信寬
製作人:熊信寬/rgry
編曲:rgry
鋼琴:張頌亞
和聲:宋念宇/熊信寬
和聲編寫:宋念宇/熊信寬
宋念宇錄音師:劉品賢 Jimmy Liu (錄音室:Jam Studio)
混音工程師:J.Wu
OP:Sony Music Publishing (Pte) Ltd. Taiwan Branch
/MV Credit/
影像製作團隊:無觀設計
導演:Wumy Wu
3D頭像:周富紳
後製特效:Wumy Wu / 范姜
攝影:大通影視
/Subtitle Credit/
英文 : 賓狗單字 Bingo Bilingual
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診斷書錯誤 在 診斷書不是有開就好,要知道醫師避開招數,不怕不理賠 的推薦與評價
... 診斷書 去比對你體況,看看有沒有灰色地帶跟理賠溝通,如果你真的都不曉得,去問問專業人士會有幫助的。 傷者觀念嚴重 錯誤 ,不曉得是他在交通隊的友人 ... ... <看更多>
診斷書錯誤 在 [討論] 說林凱威逃兵的是不是不會抓重點?(更新) - 看板Baseball 的推薦與評價
先定性一下,大家批判焦點~林凱威假受傷而躲兵役不參加亞運
法律規定,當兵是國民應盡義務,但對於優秀的運動員則有制定《國家體育競技代表隊服
補充兵役辦法》給予他們條件交換的機會,如果符合一定資格就可以申請改服12天的補充
役,但未來5年都必須要受到體育署的列管,配合參加集訓與比賽。
而林凱威符合資格
所以今天林凱威接受徵召完全合法
而萬一運動員受傷呢?
這樣若強制徵召,要運動員忍著痛去比賽,政府可能涉及誠信原則、有利不利應一律注
意...等行政法原理原則(行政程序法第4、8、9條)。或是可能還有其餘內部規定。
事件經過:
味全龍球團聲稱林凱威受傷,棒協取消徵召而由其他人遞補
但發現林凱威早已開始投球甚至登錄一軍
這也是大部分球迷不爽的點
但是,很多人沒有搞清楚,無論葉君璋說了甚麼,以棒協聲明為準:
1.味全龍照著規定走,球員去醫院檢驗傷勢,取得受傷證明(診斷書)
2.診斷書棒協選訓會通過
3.一切程序都報請體育署與奧會
(上述3點來自棒協說明)
所以,林凱威真的應徵召未徵召,只有幾個可能
1.醫生診斷錯誤,林凱威明明沒事或只有小傷
(診斷部分是醫生專業,沒有人可以介入或批評)
2.棒協與味全龍狼狽為奸,一路從選訓會騙到體育署,提出的醫療證明偷天換日或搓湯圓
搓掉了
(幾乎無此可能性,若有請拿出證據,不然只是無腦臆測。而且要這樣那乾脆一開始不要
徵召林凱威就好,搞那麼麻煩幹嘛?列管沒被徵召又不是只有他
而且偽造文書印文是重罪)
3.林凱威演戲演給醫生看,醫生被騙了
(可能性為零,因為機器一驗下去,一清二楚,況且味全龍也發出聲明,配合再度選訓結
果,結果你不選難道要林凱威買機票過去加油?)
4.既然林凱威受傷,那基於戰力考量,我徵召更強的吳念庭好了,後續發現評估錯誤算他
賺到
(我個人覺得最有可能的只有這個了....但一開始為什麼不徵召吳我也很納悶....)
5.棒協乃至選訓會體育署,對於醫療證明皆是例行性蓋章通過,沒有進一步查明
(我反而覺得這比較有可能,我國行政機關的官僚僵化、效率與怠惰....眾所皆知吧)
結論,我認為林凱威根本沒有逃兵的想法,最大的原因應該還是醫院診斷後判定錯誤
但這錯誤不應該由任何人來坦。
而大家在意的是之前說腳傷,現在蹦蹦跳,但不是啊,受傷後評估是醫生判定的,我現在
就沒事啊,難到要我一跛一跛出來?那個才叫裝病吧?
其他爭議我在下方說明
不過先補結論,既然無規定,味全龍沒有違法,那要一個健康的投手在一軍出賽,是完全
合情合理的。
PS:
【曾豪駒表示,「有一個問題是比較疑惑,接收到的訊息是就算換人,如果中間傷好了,
要到亞運結束才能出賽,我會覺得這項訊息是只有告訴我們嗎?需要相關單位出來說明一
下。」】
怪了,你一直說「接收到訊息說是就算換人,如果中間傷好了,要到亞運結束才能出賽」
,啊你也不講是誰說的,棒協也說他沒說過,龍貓你難道接的是柬埔寨的詐騙電話?
我很納悶為何沒有媒體跟大眾焦點鎖定在這?
【象隊領隊劉志威說法:「我們沒有收到相關通知,參賽與否皆以球員健康為優先考量,
國際賽事球員受到徵召,我們都希望球員能健康的去為國爭光,但若球員因健康因素不參
賽,亞運期間卻仍在一軍出賽,這就容易引起輿論質疑,球團可能要自行評估。」】
若依這說法,林凱威仍然可以在一軍出賽,因為他是健康的。
【獅領隊蘇泰安說,「我們沒有收到正式告知,但站在公平的立場,如果被徵召,因身體
狀況退賽,基於公平性,應該要等到亞運棒球比賽結束後,再回歸母隊投入比賽,這應該
是比較公平的作法。」】
這說法也很有問題,棒協開會確定遞補人選,林凱威被取消徵召。所以,林凱威現在的狀
態是沒有被徵召的,既然如此,他當然有權利出賽。
他是受傷被評估不能參賽,若要講公平,應該是全中職所有列管球員通通不能出賽才對.
...
最後小知識
國家受列管運動員,提出之受傷證明需來自教學醫院,並且需上公文簽呈給委員會、體育
署,委員會組成:專業教練、防護專家、體育專業教授、醫生。
這次媒體喧染、大做文章、網路酸民一片檢討聲浪,但就是沒抓重點...跟當初張育成事
件一樣,體育署權力下放後,總教練跟整個選訓會不強制選他,硬要用詢問的,人家拒絕
有啥不可?
難道你接到國防部的電話會主動說要去教召嗎?
搞清楚法律規定是徵召不能拒絕,既然是詢問就沒有徵召的問題了...
不要說我龍迷偏袒,我喵迷謝謝
補充:我沒放上富邦領隊的說法,理由同上,富邦悍將領隊林華韋表示,「有聽過這樣的
說法,但沒有收到正式訊息。」。這邊我的想法同針對龍貓的看法,你們就不說哪裡聽來
的,是要社會大眾去跟你們討論謠言嗎?
總而言之,事情經過就是林凱威受傷 →經醫生評估後給出一個期間休養 →棒協換人 →
林凱威傷勢復原快速 →棒協表示「不能再換人」 →林凱威升一軍 →球迷認為林凱威逃兵
就這樣....
然後林凱威真的很倒霉....
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.46.166.21 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Baseball/M.1695492969.A.005.html
如果你看得懂中文,就不會回這蠢問題了 09/24 06:39
我同意啊,但這不能怪林凱威吧?況且這是醫生專業,我有說
不宜介入批評吧
證明它們竄改診斷書啊
確實,依你說法,整個選訓會、體育署都隨便依球團說法就一切給過就
是了?況且人家球團明明就把後續狀況呈報棒協了,你不選怪誰? 09/24 08:48
棒協說法不是我信不信,今天沒有任何明確證據顯示球員說謊,那我寧願相信球員
他講了「有聽過這種說法」啊誰知道這說法哪裡來的?他也講不出來源是要討論個
鬼?
※ 編輯: Gerritsen (114.46.166.21 臺灣), 09/24/2023 13:35:41
※ 編輯: Gerritsen (114.46.166.21 臺灣), 09/24/2023 13:42:00
※ 編輯: Gerritsen (114.46.166.21 臺灣), 09/24/2023 13:49:42
※ 編輯: Gerritsen (114.46.166.21 臺灣), 09/24/2023 13:58:14
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