關於 超 音波 憋 尿 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

< 子宮脫垂怎麼辦？ >​

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各位好​
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我是威廉氏後人-李毅評醫師​
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身為女性是件很辛苦的事​
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相信大家時有耳聞身邊女性朋友​
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出現小便憋不住、咳嗽漏尿、有下墜感...等等狀況​
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沒錯​
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子宮脫垂是不少老年或是產後婦女會遇到的問題​
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子宮脫垂嚴重度分為第一度到第四度​
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而症狀從腰痠、頻尿、漏尿​
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甚至到尿失禁、子宮與膀胱脫出陰道都可能出現​
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臨床上用來診斷子宮脫垂的檢查有三​

1. 內診：確認子宮、膀胱位置​

2. 超音波：確認骨盆腔器官脫垂程度
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3. 尿動力檢查：確認尿道、膀胱壓力變化​

但診斷了子宮脫垂一定要手術嗎？

沒有其他方式能解嗎？​
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~​
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懷二胎時間流逝得比我臉上的膠原蛋白還快，不知不覺腹中肉已經五個月了，開始擴建朝巨肚發展，力大無窮的孩子每天都在頂，頂，頂你老母。
（非髒話純描述）

昨天產檢一切健康正常，隔著超音波看親生骨肉總是特別可愛，有種朦朧曖昧的甜蜜。微笑仔細看著，醫生說「喔，這個動的很夠力喔！」

「因為像我嘛，很有活力！」
少爺滿腔喜悅接話。

像⋯少⋯爺⋯微笑瞬間僵在臉上，亦喜亦憂，心情複雜。

上次懷孕32歳，我還覺得自己是個年富力強的少女媽媽，害喜很不舒服但做家事煮飯沒問題。

因為娘娘過期不出來，42週生產前夕還快樂挽著少爺手逛街看電影呢。（殊不知那是苦藥之外最後一層甜蜜，舔完就只能回味）

這次懷孕38歲，完全覺得自己是個陳年老蚌要生珠，五個月大肚子就重的不得了，蹲下站起來得扶著東西，還會不自覺地發出「A咻」的阿婆吶喊為自己助陣打氣。

開始整理寶寶用品，又要開始訂尿布奶粉濕紙巾了，又要沒日沒夜朝不保夕的餵奶了，又要打汁打泥準備副食品，又要和嬰兒朝夕相處了，想到就慌慌亂亂心驚驚。

回首前塵往事恍如隔世，五年後的我行嗎？我能嗎？我做得到嗎？

我比第一胎時更惶恐，更懷疑自己。不敢多想，只能狂買嬰兒用品備戰。

無論如何我還是幫弟弟取了一個胎名，其實不算我取的是朋友取的，承襲生父的英文名字，就叫他小太陽吧。

希望小太陽和姐姐一樣是個溫暖孩子，但磨娘部分就別像了，畢竟老母耐心有限，請務必好吃好睡好好帶好懂事，憋了五年多沒打孩子，我不想破功謝謝。

要不打射手男寶真的不容易，看他爸爸就知道了，我會認真挑戰的，請為我祈禱。

以上是慌張孕婦的胡言亂語，圖片是昨天產檢，21週的小太陽，媽媽覺得他在超音波裡輪廓和姐姐從前很不像，這就是只有媽媽看得出的事吧？

到底弟弟出生時會不會也像鄭則仕呢？就讓我們繼續看下去。

最後我的確像傳說中這樣，男寶肚子是往前的，正面和後面都還看不太出來（請看最後一張照片），之前懷娘娘整圈圓，三個月就非常明顯了。

妳們也是這樣嗎？

#Angrylababy的弟弟
#二寶記錄21w

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最近在門診看到5歲小女生👧🏻說尿尿都會痛，通常會反射問一下平常有沒有常常憋尿呢？尿完尿怎麼擦呢？聽到妹妹說她上完廁所是由後往前擦🚽，就大概知道原因出在哪呢～結果尿液試紙也是顯示為泌尿道感染～
這幾天還有一個大人說發燒、頭痛、想吐，想問我們是不是中暑🌞，不過認真詢問病史後也有問到排尿疼痛、頻尿的情形，一樣尿液試紙顯示為泌尿道感染～

今天，來談談 #泌尿道感染 吧～
🔹小於1️⃣歲：男生比女生多（約4：1），多發生於未割包皮的男生；
🔹大於1️⃣歲：女生比男生多（約10：1），多發生在嬰兒時期或如廁訓練時期～
一般泌尿系統是無菌的，#大多是腸道來的細菌由尿道上行性感染，因女童尿道較男生為短，所以腸內細菌易進入泌尿系統造成感染，而大腸桿菌是主要致病菌➡#所以要提醒女生上廁所是由前往後擦喔，才不會把腸道的細菌往前帶喔！

👉🏻症狀：
🔷嬰兒👶🏻：發燒、嗜睡、食慾變差、哭鬧不安、嘔吐或延遲性黃疸等。
🔷孩童👧🏻：頻尿、排尿疼痛、排尿有灼熱感、腹痛、噁心、發燒、腰部酸痛、夜尿、血尿等。
⚠️2️⃣歲以下的小孩不善表達，有時以非特異性的噁心、嘔吐來表現，所以如果遇到 #發燒但沒有任何腸胃道或是呼吸道的症狀，有時需要考慮泌尿道感染，這也是有時醫師建議驗尿的原因！
(小murmur)不過臨床上遇到小女生留尿真的非常困擾，畢竟女生不像小男生比較好貼尿袋，2歲以下又無法聽從指示留尿，所以有時去醫院會直接單導留尿，畢竟正確的診斷會影響到後續的治療～

👉🏻診斷：#尿液常規檢查 以及 #尿液細菌培養 即可確診。超音波檢查、逆行性膀胱尿道攝影、腎臟核子醫學掃描也可協助進一步診斷。

👉🏻治療方式：
泌尿道感染大部分都是由細菌感染所引起，因此需要抗生素治療。
🔸膀胱尿道炎：3-7天；
🔸腎盂腎炎：10-14天。

‼️什麼時候需要住院治療呢❓：
✔️精神食慾差者、
✔️口服抗生素無法順利服用者、
✔️小於三個月大的嬰兒、
✔️敗血症、脫水
✔️其他免疫功能低下者。
（大家不要小看泌尿道感染，以前在醫院曾經有個小嬰兒一來就以敗血性休克來表現，嬰兒的病情有時會變化很快，後來查出是泌尿道感染，經過一番努力還好後來有順利救回～）

🔸如果小孩反覆泌尿道感染怎麼辦？
治療完泌尿道感染後，#需進一步檢查泌尿道有無構造或功能先天的異常，及是否需要給予預防性抗生素或外科手術治療。年紀越小的孩童泌尿道感染容易合併先天的異常，若不予處理長期反覆感染，容易造成腎臟瘢痕化，影響腎臟功能！

🔺家長平常可以怎麼預防泌尿道感染呢？
1️⃣#勤換尿布（至少每3-4小時），若尿布留置過久，糞便💩的細菌容易逆行至膀胱造成感染！保持會陰部清潔，提醒女生上完廁所擦拭的方向應由尿道往肛門口方向！
2️⃣#鼓勵多喝水、#勿憋尿！排尿這個動作可以沖掉尿道口的細菌，減少感染的機會～
3️⃣男童洗澡時可以將包皮往腹部方向輕輕上推以清潔龜頭，#清洗完要記得將包皮推回以免造成包皮卡住龜頭，造成腫脹疼痛！
4️⃣#洗澡最好採淋浴方式，盡量減少坐浴。
5️⃣#依醫師指示按時服用抗生素，殺菌的效果才好，勿隨意自行停藥， 以免培養出有抗藥性的細菌。
6️⃣若仍反復泌尿道感染，可以吃蔓越莓錠保養。
7️⃣大女生建議不要穿過緊的褲子👖，如果有使用護墊也是要勤換（至少每3-4個小時）。

🙋🏻‍♂️那請問小孩如果有包莖的問題請問要割包皮嗎？通常幾歲呢？
👩🏻‍⚕️ 可以先試試看類固醇藥膏塗抹2-4週，除非因包皮過長而反覆發炎甚至尿路感染時，再🈹️就好了～可以到青春期後，病患不需要全身麻醉再考慮施行。

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