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「軟組織治療」的推薦目錄:
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116. 攀岩腳踝扭傷(低位扭傷)
之前應該有寫過類似的文章了,不過最近有些新的治療體悟,再重新寫這個主題。攀岩者發生腳踝扭傷的運動傷害是很常見症狀(如圖一)。通常是跳下緩衝墊或是落下時造成的扭傷,甚至是動態攀爬時,瞬間腳踩踏岩點的衝擊導致。
腳踝外側的韌帶是細長型的(如圖一、二),並非如內側是整片的,因此在運動的過程中,動作上稍有不慎就會引起受傷。
腳踝韌帶扭傷嚴重程度分成三級(如圖三),外觀上也可以由腫脹程度和瘀血狀況來做評估(如圖四),在治療所常見的是一級和二級損傷,在受傷當下事實上就可以開始做物理治療。由2019年初國際公布的軟組織受傷處理原則,受傷急性期就可以馬上進行熱敷治療,從頭到尾都是熱敷,加速組織的修復;但是我自己的處理原則是會請患者受傷24小時內還是執行冰敷的處置,主因是過度腫脹的關節或許會造成患者更加不適,行動上可能更不便。
最近在腳踝扭傷的治療上,大約在首次治療後,患者就不會有疼痛感!以前有點害怕治療腳踝扭傷,當時覺得沒有把握可以處置的很恰當。最近已經理出整體治療的程序,當然低位扭傷和高位扭傷處理原則是完全不同的!
首先要治療的部分就是針對腫脹的消腫處理,可以用淋巴按摩或筋膜放鬆工具的筋膜刀;觸診覺得腫脹減少後,接著是放鬆腳踝周圍的肌肉群,包含脛前肌群、腓骨肌群、足背的肌群(如圖五);三是針對受傷的韌帶周邊進行消腫以及減少沾黏的處置。
上述的軟組織治療都執行完畢,接下來就是針對踝關節的治療。腳踝扭傷後,踝關節有幾個關節面都會輕微錯位(X光通常是拍不出來的)!第一:可以觸診發現腳踝外側髁(腓骨遠端)會往小腳趾端移動(往前位移);而腓骨近端(膝關節處)會往膝膕窩後方移動,這時就得將腓骨推回原本該在的位置(如圖六)。第二:是所謂的距骨,它就是主要構成踝關節的骨頭(如圖七Talus)。我最近才發現在扭傷之後,距骨會產生內旋的現象(應該是我自己不認真)!所以要調整的就是把它外旋回來,目前可以直接從腳踝內側去推擠它或是最新執行的方式:從後腳跟內側推擠它。以上的方式矯治完畢後,要做的就是把距骨往後推,因為扭傷也會導致它往腳趾端前位移。第三:因應腓骨和距骨扭傷後的錯位,踝關節的關節空間也會變小,所以最後就進行踝關節的牽拉動作,操作輕微的牽拉動作就好,還不需要做距骨復位的快速牽拉!
以上的治療手法全部執行完畢後,都會請患者下治療床行走看看,基本上已經不會有疼痛感。然後再施行肌內效貼布的貼紮,包含消腫、鎖足跟(如圖八)、外翻固定(圖九)。整體療程次數不用很多,腳踝就可以復原得很好!
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軟組織治療 在 啾c物理治療師 Youtube 的最佳解答
如果你手腕感覺有異常凸起,
合併旋轉或是按下去的時候這附近會有刺痛,痠痛,或是脹脹的感覺,
那就代表你的手腕健康狀況已經在亮黃燈了,
再發展下去可能會變成TFCC(三角纖維軟骨複合體損傷)或是尺側韌帶炎,
這些都是很難康復的症狀,
跟著這部影片一起放鬆和訓練,就可以在最早期時,化解手腕的黃燈危機。
0:00 手腕構造
0:51 疼痛原因
1:53 容易受傷的原因
3:36 腕屈肌放鬆
4:22 腕屈肌拉伸
4:56 旋前圓肌放鬆
5:34 肱二頭肌放鬆
6:11 手腕尺側穩定度訓練
7:03 總結
7:25 重點整理
7:48 網友問答
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手指麻麻的?可能是腕隧道症候群喔
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保養手臂的五個伸展運動 - 預防網球肘和高爾夫球肘
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下背痛、膏肓痛的救星,上半身滾筒筋膜放鬆
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肩膀健康的隱形殺手『肱骨前移』,肩膀痛,別輕忽。
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訓練無法突破,有可能是你的肋骨外翻了喔
https://youtu.be/-H75tY3fYAw
別再抬頭挺胸,正確的『縮肚長高』站姿,讓你不再因久站而腰痠。
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天氣超好出大景,最簡單的百岳,新手也可以輕鬆征服的合歡山。
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走路是怎麼走成假胯寬的?什麼運動適合假胯寬的人做呢?
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五十肩第三期能做什麼運動?重建肩胛肱骨節律會很難嗎?
https://youtu.be/SOVJ3vUBqmA
五十肩能逆轉嗎?五十肩確診的三個症狀,你中了幾個?
https://youtu.be/6NcdyoYtkQs
【拇指外翻】拇趾外翻會有什麼前兆?居然跟『它』沒力有關?
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睡前拉筋十分鐘,睡個好覺比什麼都重要。
https://youtu.be/vdIugUHKGWg
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一碰就痛!足底筋膜炎真的好惱人,為什麼我會得足底筋膜炎?除了上醫院,其實在家裡做一些簡單的足跟矯正運動,也可以加速它的康復唷。
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軟組織治療 在 啾c物理治療師 Youtube 的最佳貼文
其實絕大部份的平躺腰痠問題,
排除了像是椎間盤突出或是脊椎滑脫之類的受傷發炎之外,
很多都是不正確的體態造成的。
像是久坐讓你的前側太緊,或是圓肩駝背導致胸椎活動度不足,
這樣都會讓平躺的時候,腰椎容易卡在前凸的位子,
讓腰周邊的軟組織就算在睡覺時也難以放鬆。
這時我們就可以透過適度的伸展以及訓練,讓腰前凸的弧度變小,
躺著的時候,只要腰旁邊的軟組織能放鬆,
睡覺就不會腰痠喔!
00:00 前情提要
1:32 骨盆前傾原因
2:48 運動
2:57 增加胸椎活動度
4:21 髂腰、腰大、股直肌拉伸
5:53 提升腹直、腹橫肌張力
7:06 大腿後側、臀肌張力
7:47 總結
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00:00前情提要
00:42 胸椎軟組織
01:51 闊背肌
02:56 旋轉肌群
03:42 肱三頭肌
04:27 伸腕肌群
05:15 屈腕肌群
06:08 胸腰筋膜
07:54 胸椎活動度
下背跟膏肓痛的常見原因是胸椎太緊,或是筋膜循環不良,
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