#運動可能沒辦法預防下背痛
看到這個標題我直接WTF
難道我以前學的都是騙人的嗎(泣
這篇熱騰騰發表自今年的研究
把從【非特異性下背痛】中復原的患者分為兩組來做實驗
※非特異性下背痛就是醫師找不到原因的下背痛的統稱,常聽到的包括脊椎骨頭很漂亮、脊椎空間很漂亮、人也很漂亮(?,但病人就是痛
實驗的目的就是要看他們復原之後做了些什麼比較可以避免復發
對象是超過百位平均年齡50歲上下的先生女士們
一組超認真給八週的團體運動、一週兩次的量身訂做回家作業、還有三次一對一的面談諮詢時間,好好的教育你脊椎的解剖、肌動學、背痛原因blah blah blah整個細心呵護讓我好生羨慕
一組根本放牛吃草,給你一本衛教手冊回家看,只有一次30分鐘的面談,有事有問題再call治療師唷ㄅㄅ~~
以上介入持續了三個月
並持續追蹤大家的狀況十二個月
發現了以下一些結果
➡️與衛教手冊相比,運動介入組的可信度、期望值、滿意度要高得多,但對於疼痛復發的時機沒有顯著差異
➡️運動組沒有顯著的減少因復發導致的活動受限、尋求專業協助或工作缺勤的比例
➡️介入的策略可以降低LBP復發的風險達45%,是因為患者至少有50%很乖,這些人有好好的接受心血管、肌肉神經控制、柔軟度、阻力訓練,但也有一半的人是沒有辦法堅持12週的介入,也就是說有些人對於身體活動和運動介入的接受度並不高
綜合以上的結果跟我自己的看法
因為下背痛的原因很多,但現代人大部分就是以下幾個原因:坐太久、站太久、負重姿勢不良,再深入探討下肢肌力不足、兩側過度不平衡、核心能力不佳、呼吸模式出問題、錯誤的動作模式.....光一個就可以解釋很久
其實給予病人好的衛教,不論用書面、用面談的方式,只要患者有接受正確的資訊並 #確實執行 來改變不良的生活模式,都能夠避免下背痛的復發,所以特別給患者運動但患者依從不高的時候,可能沒有辦法解決下背痛的問題。
1️⃣為生活模式做出改變
2️⃣乖乖執行運動
3️⃣戴口罩勤洗手待在家
就這樣(搭配阿北的中指
參考資料:
Ferreira, Giovanni E., et al. "Exercise Is Medicine, But Perhaps Not for Preventing Low Back Pain: A Randomized Trial of Exercise and Education to Prevent Low Back Pain Recurrence." journal of orthopaedic & sports physical therapy 51.4 (2021): 188-195.
衛教手冊:
https://i.unisa.edu.au/siteassets/human-resources/ptc/files/resources/safety-and-wellbeing/back_pain_guide.pdf
#物理治療師PT
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