【好文共賞】孩子愛尖叫的年紀
● 7、8個月～1歲：這個時期的嬰兒會模仿大人的行為舉止，卻不會控制所發出的聲音大小。大人高聲講話他也會學習，因而發出尖叫。
‧1歲半～3歲：這個階段是孩子尖叫的高峰期，尤其以2歲左右最多。這是因為約1歲半時「自我主張」的觀念會加強，孩子開始愛要求別人，不過因為2歲左右能夠運用的詞彙還不夠多，很難正確表達出他的需求，孩子會因此而感到焦躁，隨即以尖叫來表示不滿。通常3歲以後，隨著孩子能夠使用的詞彙越來越多，愛尖叫的情形會逐漸好轉。
尖叫的原因
1. 模仿大人。
2. 身體感到不適。
3. 表達情緒：因為無法與大人以語言溝通，當事情不順他的意、溝通管道又受阻時，就只能以尖叫來表示。
4. 感到興奮：尤其是過動兒更容易尖叫。
5. 故意與大人唱反調：1歲半～3歲左右是孩子的第一個反抗期，這個時期的孩子經常「什麼都不要、什麼都不好」，這是正常的發展階段。
如何改善孩子的尖叫問題
張璽醫師表示，根據日本的研究，家長可分為兩大步驟來執行：
（1） 日常生活中，家長應該先這樣做：
‧多數時候，大人都會站在自己的立場，要求孩子單方面來「配合大人」。「我想要這樣做、你想要那樣做」，雙方立場不同，若又溝通不良，孩子自然會生氣尖叫。因此大人應對孩子多一些包容與耐心，體諒孩子也有自己的想法。
‧1歲半～3歲的孩子處於反抗期階段，厭倦了什麼事都被大人伺候得好好的，開始想自己做事情。大人應賦予他一些簡單的「任務」，讓他操作簡單的事情，孩子一旦開始建立成就感，尖叫問題也會隨之獲得解決。簡單的「任務」包括：讓孩子自己吃飯（一開始孩子會亂抓亂塞，吃得很髒，大人不應放棄）、給予孩子容易穿的鞋子或無鈕扣的衣服，練習自己穿。
‧想要讓孩子做某一件事情之前，提前釋放出預告的訊息。例如：「你再玩兩次，我們就要回家了喔！」先讓他知道並做好心理準備，而不是突然就不能玩了，孩子容易反抗大叫。父母與孩子之間應盡早建立互動的規則與溝通的橋梁。
‧給予孩子充分的時間，別一直催促他。當孩子被逼急了的時候，也會失控尖叫。例如大人不要不耐煩地催促孩子：「你趕快吃，沒有時間了！」而是應該替孩子預留充分又合理的時間去完成一件事。
‧大人要做好心理準備，孩子愛尖叫是成長過程中正常的發展階段，多數人都會經歷這個時期。除了父母與孩子之間應盡早建立良性互動的規則之外，也應多觀察孩子的表情變化與言行，當孩子開始煩躁不安時，就要及早做準備。
（2） 當孩子開始尖叫時，家長可以試著這樣做：
‧「他有他的立場、我有我的立場」，當孩子還不太會表達時，大人應該先替孩子說出他想做的事，再問孩子「是不是這樣？」例如：「你是不是想玩車車？」如此一來也能加強親子之間的互相信賴。
‧當大人語氣越強、反應越大時，其實孩子也會模仿大人，尖叫一波接著一波，因此大人應盡量心平氣和，用和緩的語氣輕柔地糾正孩子。但注意在糾正之前，要先詢問孩子「為什麼尖叫？」要先知道孩子尖叫的理由，而不是一味地制止而已。
‧轉移孩子的注意力。例如：「看看那是誰來了？」或是抱抱他，跟孩子玩遊戲或讀書。
‧如果手邊正好有手機或相機，可錄下孩子尖叫的影像，事後再播放給他看，告訴他這樣做哪裡不好。
‧如果其他方式無效，也可以嘗試不理孩子的尖叫5～10分鐘，讓雙方都冷靜一下。（不過如果是在公眾場合，就要將孩子帶離現場，帶到人少、安靜的地方，心平氣和地告訴他哪裡做不對。）
‧不要立刻否定孩子、強迫孩子配合大人，可以改與孩子談條件。例如先輕柔地跟孩子說：「你想先做什麼？我們先那樣做，然後我們再做媽咪想做的事情，好不好？」雙方各退一步，孩子也比較能夠接受。
‧大人的規則要有一致性，不是「我不忙的時候你可以這樣做，我忙的時候你卻不行這樣做」，孩子容易產生混淆。
‧大人的立場要明確堅定。要認真地糾正孩子，不能因孩子哭鬧即有所動搖，必須擺出嚴肅的表情，也不能笑，要營造「媽咪真的生氣了」的氣氛。
‧父母立場要一致，不能讓孩子找靠山。不過也不宜罵太兇，容易使孩子失去信賴感。
‧如果是7、8個月～1歲的嬰兒尖叫，可以輕聲細語地跟他講話，讓他慢慢模仿大人的音量。
3歲以後的孩子比較不會尖叫
隨著孩子的年齡增長、可以運用的語言詞彙增加、行為逐漸受到社會化的約束、家長也學習到如何與自己的孩子溝通的時候，這種尖叫的情緒反應就會逐漸消失。當孩子近3歲上幼兒園時，原本「在家裡我是王」的地位會受到動搖，在幼兒園裡「每個孩子都是家中的王」，孩子雖然會受挫，卻也會學習收斂、建立自我規範，近而逐漸成長。
等到「驚聲尖叫」的成長期度過，再加上群體生活的制約，3歲孩子的情緒表現會開始比較穩定。不過也有些孩子因為本身的氣質與個性問題，加上家長後天的管教方式或許有待加強，即使超過3歲以上仍愛尖叫不止。
如何知道孩子是不是過動兒
過動兒有時因為情緒亢奮，因而尖叫，其他症狀則如注意力缺乏、衝動、無法乖乖坐著不動等。張璽醫師表示，過動兒至少要等到3、4歲以上進入團體生活之後較易判斷，一般最慢7歲以前可以診斷是否為過動兒，2歲以前的孩子則較難確認。建議家長不用太早擔憂孩子是不是過動兒這個問題，畢竟愛尖叫是正常的發展歷程，多數的孩子在成長階段都會經歷到，並從而學習應如何收斂。
過動兒嬰兒時期的表現 在 Re: [問題] 擔心是不是過動兒.... - 精華區BabyMother 的推薦與評價
ADHD (注意力缺陷過動症)
通常都在嬰兒時期就有些蛛絲馬跡喔。^-^
1.動個不停，不斷的四處亂爬
2.睡眠時間短，入睡時也容易醒來，或是晚睡
3.常亂碰觸東西 ┴─┴ ︵ ╰(‵□′╰)
以ADHD的比率來說，
平均一個小學班上就會有一位，
他們的身體躁動現象會隨著成長而改善，
但是注意力缺陷並不會。
所以很多家長的迷思是
1.孩子長大應該就會好了...
(剛說的過動會，注意力不會^-^")
2.小孩本來就是這樣阿!
(小孩的確都愛動來動去，
但任何情境都如此就要留意了。
許多ADHD小孩因為被忽略，
小時候打罵教育之下，造成青少年學習被動，
或自卑..沉溺網路實在很可憐。
再舉一個很好判定注意力缺陷過動症的方法，
以前系上教授都會問有擔憂的家長:
你們家小明有沒有喜歡看的卡通阿?
如果家長說是，就問一下小朋友看卡通的情形。
A.很專心在看，可以看超過十分鐘 ->非ADHD
B.很喜歡看，但連看卡通時都爬上爬下或容易分心 ->疑似ADHD
真正ADHD孩子，對任何事情都是過動的，
不容易有專注的事情或行為喔。
這也是特教鑑定裡面的 "跨情境"
如果在甲情境中成立，乙情境中卻不曾出現這些表徵，
就應該不會是特殊小朋友。)
如果有合理懷疑，
就請帶去給醫生診斷，
80% 的小朋友能藉由藥物(利他能)治療改善症狀，
藥物是治療ADHD核心症狀的基礎，
輔以行為療法，
是治療ADHD孩童最好的方法。
極建議早期療癒治療，
黃金治療期是一到三歲，
只要早期建立良好的學習和生活習慣，
從小培養他自信心和責任感。
就能幫助孩子發揮應有的潛能。
sorry，
我認真了(^-^)||
我本身是小小的特教老師啦，
也當了四年高雄市心評人員 (特殊小朋友的鑑定輔導)
之前我媽也懷疑我兒子是過動兒
因為他幾乎沒睡覺時都在扭來扭去..囧
哈..他是很好動...
還好寶寶睡眠時間很長 ╮(￣▽￣")╭
不然我也要緊張了。
( 特教老師似乎很容易敏感，
還常把一些正常的發展歷程拿來對照自己的孩子 -_-#)
※ 引述《orcase (狂戀(五子棋))》之銘言：
: 我家妹妹目前十一個月左右，
: 可以在五秒內下床，在地上爬來爬去，
: 前幾星期就爬上爬下，
: 推她出去，會無緣無故大叫，
: 我爸都說小孩那有像她這樣那麼會爬的....
: 害我一直懷疑她是過動兒的就更擔心了....
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。:* https://www.wretch.cc/album/pipibaby 。:*
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作者: mhl (小燈泡) 看板: BabyMother
標題: Re: [問題] 擔心是不是過動兒....
時間: Sat Apr 26 17:51:28 2008
過動兒是有以下的狀況
但不代表有以下的狀況就是過動兒唷!
還得要多觀察小朋友是不是有感統失調,是不是有自我刺激的狀況
是不是有眼睛不太能聚焦
最好的觀察應該是小朋友能不能專心做一件事,
能不能聽懂成人的簡單指令之類的~
by 自己是帶特殊生的老師
※ 引述《pipibaby (。:*棉花糖。:*)》之銘言：
: ADHD (注意力缺陷過動症)
: 通常都在嬰兒時期就有些蛛絲馬跡喔。^-^
: 1.動個不停，不斷的四處亂爬
: 2.睡眠時間短，入睡時也容易醒來，或是晚睡
: 3.常亂碰觸東西 ┴─┴ ︵ ╰(‵□′╰)
: 以ADHD的比率來說，
: 平均一個小學班上就會有一位，
: 他們的身體躁動現象會隨著成長而改善，
: 但是注意力缺陷並不會。
: 所以很多家長的迷思是
: 1.孩子長大應該就會好了...
: (剛說的過動會，注意力不會^-^")
: 2.小孩本來就是這樣阿!
: (小孩的確都愛動來動去，
: 但任何情境都如此就要留意了。
: 許多ADHD小孩因為被忽略，
: 小時候打罵教育之下，造成青少年學習被動，
: 或自卑..沉溺網路實在很可憐。
: 再舉一個很好判定注意力缺陷過動症的方法，
: 以前系上教授都會問有擔憂的家長:
: 你們家小明有沒有喜歡看的卡通阿?
: 如果家長說是，就問一下小朋友看卡通的情形。
: A.很專心在看，可以看超過十分鐘 ->非ADHD
: B.很喜歡看，但連看卡通時都爬上爬下或容易分心 ->疑似ADHD
: 真正ADHD孩子，對任何事情都是過動的，
: 不容易有專注的事情或行為喔。
: 這也是特教鑑定裡面的 "跨情境"
: 如果在甲情境中成立，乙情境中卻不曾出現這些表徵，
: 就應該不會是特殊小朋友。)
: 如果有合理懷疑，
: 就請帶去給醫生診斷，
: 80% 的小朋友能藉由藥物(利他能)治療改善症狀，
: 藥物是治療ADHD核心症狀的基礎，
: 輔以行為療法，
: 是治療ADHD孩童最好的方法。
: 極建議早期療癒治療，
: 黃金治療期是一到三歲，
: 只要早期建立良好的學習和生活習慣，
: 從小培養他自信心和責任感。
: 就能幫助孩子發揮應有的潛能。
: sorry，
: 我認真了(^-^)||
: 我本身是小小的特教老師啦，
: 也當了四年高雄市心評人員 (特殊小朋友的鑑定輔導)
: 之前我媽也懷疑我兒子是過動兒
: 因為他幾乎沒睡覺時都在扭來扭去..囧
: 哈..他是很好動...
: 還好寶寶睡眠時間很長 ╮(￣▽￣")╭
: 不然我也要緊張了。
: ( 特教老師似乎很容易敏感，
: 還常把一些正常的發展歷程拿來對照自己的孩子 -_-#)
: ※ 引述《orcase (狂戀(五子棋))》之銘言：
: : 我家妹妹目前十一個月左右，
: : 可以在五秒內下床，在地上爬來爬去，
: : 前幾星期就爬上爬下，
: : 推她出去，會無緣無故大叫，
: : 我爸都說小孩那有像她這樣那麼會爬的....
: : 害我一直懷疑她是過動兒的就更擔心了....
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作者: pipibaby (。:*棉花糖。:*) 看板: BabyMother
標題: Re: [問題] 擔心是不是過動兒....
時間: Sat Apr 26 22:51:28 2008
好像媽媽們都會擔心...
我自己也是會擔心
學特教的媽媽比一般人神經質 XDDD
再來補充一篇(^-^)o
這裡舉一些實際的ADHD例子，
也許不是每個都醬子，
但能說大部分...
學齡前
1.好動
2.無法專注
3.容易跌倒或受傷
4.常和兄弟朋友打架，少數會有破壞行為
5.動作笨拙，少數會有協調性活動發展落後的現象
學齡時
1.上課時坐不住
2.容易插話，搶著說話
3.寫作業拖拖拉拉
4.不會安排，丟三落四
5.學習問題，成績落後
6.容易出意外
這些徵兆其實很明顯，
而且平均一個班級就有一位這樣的小朋友
(5-7.5%，男生是女生三四倍)
盛行率算很高~~~
( 我兒子是蠶豆症，原來比例也不少..
以前我都沒發現學校有這麼多蠶寶寶。^-^||)
為什麼ADHD盛行率高..就醫率卻很低呢?
那是因為家長老師的
拒絕面對--例如:長大會好的
歸咎他因--例如:把錯怪在孩子、或以為自己不會教
抗拒 --像是家長不敢帶孩子看精神科..對服藥副作用的疑問..
以致於很多孩子長期被忽視此問題，
影響的人格發展很深遠呢..
像是自卑、交友困難、親子衝突、易叛逆和頂嘴等。
ADHD算是治療效果最佳的兒童精神疾病了!
只要適切的治療，他們就會很不一樣。
我遇過的過動兒都是在普通班就讀的~~~
再簡單解釋一下ADHD的診斷與評估，
如果媽媽們有疑慮的話，
可以先去找"非小兒精神科"的醫生
(先檢查是不是病理因素，像是腸胃不舒服造成好動不專心現象)
排他原則後再去專業的精神醫生診斷。
我這邊有高雄市的小兒診斷醫院一覽表..有媽媽需要可以問我(^-^)||
診斷方式有很多
1.會談:蒐集病史資料
心理發展社會功能狀態
發展史
過去的用藥情形
接受過的治療及反應
曾做過的評估結果
家族史等
2.評估測驗:IQ
神經心理評估
人格測驗
特教評估
注意力測驗等
3.行為觀察:活動量大小
注意力長短
人際關係，與人之間的互動
身體有無異常反應
壓力反應
簡易的智能評估等
4.放射性檢查:腦波檢查
電腦斷層
X-ray
-_-###
沒想到我居然這麼有耐性的打完這麼長一篇.....
只是想澄清一些觀念。
另外，像是大家都習慣叫注意力缺陷過動症(ADHD)
的小朋友為過動兒，但其實他們不見得會好動呢!
ADHD就像大多特殊小朋友一樣，非後天造成的~~~
( 所以也不能說:我最近在耍自閉這種話喔...XDDD
因為自閉症是天生的。 )
希望對版媽們有幫助(^-^)|||
有問題歡迎再討論唷~~~
※ 引述《ikarih (梨)》之銘言：
: ※ 引述《pipibaby (。:*棉花糖。:*)》之銘言：
: : A.很專心在看，可以看超過十分鐘 ->非ADHD
: : B.很喜歡看，但連看卡通時都爬上爬下或容易分心 ->疑似ADHD
: : 推 hono1:請問一歲半的小孩 卡通還看不懂 看十分鐘的評估 是否適用呢? 04/26 20:04
: : → pipibaby:是否會一直想轉台呢?另外觀察玩玩具或是遊戲的狀況^-^ 04/26 20:11
: 一歲半要注意看十分鐘未免也太難了吧
: 我手上有一本育兒書
: 朱雀文化"媽媽的第一本寶寶書"
: 裡面剛好有個年齡別注意力集中長度表格
: 一歲 幾秒鐘
: 兩歲 5分鐘以下
: 三歲 5-10分鐘
: 四歲 15分鐘
: 五歲 20分鐘
: 六歲 30分鐘
: 而且現在一般都不建議兩歲以下的孩子接觸電視
: 所以教授說的看十分鐘卡通適用的如果是兩三歲以上的小孩
: 那就說得通囉
--
掉落深井，我大聲呼喊，等待救援... ...
天黑了，黯然低頭，才發現水面滿是閃爍的星光。
我總是在最深的絕望裡，遇見最美麗的驚喜。
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 219.71.5.96
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