短評:值得一讀的深入報導
摘要
三、「醫療商品化加劇疫情,現在是重建社區公衛系統的時刻」
從生理到心理,這場傳染病已經深刻地改變了我們的生活,它明顯曝露出人的脆弱與互相依存。生活變得更艱難,充滿壓力、孤單與不確定。傳染病也在那些能維持正常生活者與窮人──臨時工人、移民、無家者之間造成不平等的影響。更重要的是,顯然需要徹底反省我們的社會,我們需要賦予社福與醫療體系一個新的核心位置,反思經濟與社會政策,重建與自然環境之間的永續關係。
曾引以為豪的健保制度,90年代轉為商品化
引入公共衛生服務(Servizio Sanitario Nazionale, SSN)曾經是義大利史上最激進的社會改革。然而,過去數十年來政策的改變,大大削弱其規模與效能。地方政府在此制度中扮演關鍵的角色,但1992年起開始的「反改革」聲浪,使各地在政策實務中走上不同的道路,造成極度不平均的結果,現在全國的醫療服務系統沒有一致標準。
此次疫情最嚴重的倫巴底是全義大利最富裕的地區,有著大型的集約農業與工業生產,長期由右翼的地方政府所執政,將醫療商品化為其首要考量。雖然投入大量資源,但重點都在私人自費的服務,弱化了公共衛生體系,加劇疫情惡化致一發不可收拾。事後看來,倫巴底沒有及早實行封鎖,工商業活動照舊如常太久一段時間。
私有化之外,1990年代開始,政策由新自由主義主導,醫療與社會福利開支遭到刪減,成為商業市場的延伸,在整個社會再生產(social reproduction)範圍中,被視為能產生利潤與資本積累的新機會。
如今醫療政策的重心傾向大型醫院與先進技術。但義大利最初的醫療服務始於堅強的社區基礎,個人與集體的醫療和各地方的社會處境相互連結,非常重視預防醫學。現在是重新發掘與實踐這些概念的時機。
https://www.twreporter.org/a/covid-19-interview-italian-doctor-historian-psychologist
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醫療商品化 在 本土研究社 Liber Research Community Facebook 的最讚貼文
【都市健康再想像讀書組】
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防疫除了關乎封關與個人及公共衛生,城市及空間觀念的革新亦變得空前重要。從野味經歷產業化供應到城市餐桌、長期被忽視的城市環境隱患、面對應急之際城市管治的失效、疾病環境脆弱者的反撲,到更多自主抗禦的提倡與實踐,都牽涉對各種城市與自然的動態關係的重新理解。這些課題的思考,對於公共衛生、城市發展、空間規劃及公共政策的關注者來說都充滿挑戰。
延續過往閱讀香港土地歷史及規劃理論,是次讀書組將從批判健康研究及當代城市理論中,抽取相關文本進行閱讀,開啟有關規劃與疫症、環境與階級、城市與自然、人與非人的空間想像與潛在實踐,旨在凝聚有興趣共同研習相關課題的朋友進行深度閱讀及討論。
活動形式將以討論為主,於網上教學平台Zoom進行,每節將於事前提供1-2份讀本,讀書組按文本內容作基礎引伸討論。
活動詳情
日期:2月20、24、27日及3月2日 (逢星期一、四)
時間:19:30 – 21:30
地點:請留在家中 (活動將以網上平台Zoom上進行,報名者先下載相關應用程式參與)
導讀員:陳劍青(大專兼任講師、本土研究社研究員)
是次讀書組活動須事前報名,本研月捐支持者優先。一般參加者可隨緣樂助是次活動,收益全數撥予支援民間研究工作。
報名:http://bit.ly/38oyWTh
#滾動讀書組 #讀疫有道 #名額有限 #堅讀書組 #要睇文本先好報
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文本重點
第一節:城市瘟疫共同體
● 城市規劃與疫症的歷史淵源與共生關係
● 公共衛生革命,或走進日常生活的現代城市管治術
● 公共衛生之父Edwin Chadwick與香港衛生城市發展
第二節:都市健康與空間形式
● 土地利用、房屋與規劃的環境影響
● 城市空間管治的理想與環境論述
● 永續、抗禦、應急的另類空間想像
第三節:當代理論視野
● 「態度、行為與選擇」(ABC)的理解缺失
● 從衛生科學到超越人類 (more-than-human)的城市想像
● 新物質主義與健康都市未來
第四節:都市環境與社會公義
● 疾病的全球化與空間介入
● 增長致死 (Dying for Growth) 與醫療商品化問題
● 跨地移工、服務員與城市底層:尋找21世紀的新脆弱主體
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