對岸不友善的鄰居對疫情諸多保留,沒有誠實面對,以致可能造成擴散甚至難以控制,日本、泰國、香港、越南、韓國…皆有個案確診,年關將近,大家如果出遊或有家人從疫區回來,請注意防範。
每個人都多留心,大家就多一些保障
#多洗手戴口罩發燒就醫勿輕忽症狀
#有家人從疫區回來請注意觀察健康情形
#居家護理姊妹訪視請小心每一案家陌生家屬
TOCC:
旅遊史(Travel)、職業史(Occupation)、接觸史(Contact)及群聚史(Cluster): TOCC除了在疫情爆發時非常重要外,對於發燒病人病原的臆測也是不可或缺:
旅遊史:若詢問病患最近有到特定地區健行、旅遊且有在草叢中活動時,加上沒有特別的症狀,可能需要懷疑是不是有恙蟲病的可能。
職業史:農夫農作時若常打赤腳可能要想到鉤端螺旋體病的可能。
接觸史:曾遇過病患因發燒及淋巴節腫大就診,細問之下,最近有餵食家裡附近的野貓且有被抓傷,強烈懷疑是貓抓熱。
群聚史:同間辦公室或同住一室的一群人都有類似的病症,且其中有人確定有流行性感冒,這樣就算流感快篩是陰性,也應該強烈懷疑發燒是因為流感所引起的。
了解可能被詢問到的問題,主動告知相關資訊,可以幫助醫師對於發燒原因的判斷,進而安排適當的檢查與治療。
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鉤端螺旋體快篩 在 旗山五福 Facebook 的精選貼文
曾經與尛皛家一同上過合歡山看雪玩雪,聽到小葵驟然過世,震驚不已。
有養狗的朋友要多小心這個警訊,一失足成千古恨啊!
再見了,小葵❤
小葵中鉤端螺旋體
從發燒食慾差到死亡 短短36小時
肺臟大量出血 急救無效
殺鉤端螺旋體不難,抗生素每個獸醫都會用
但可怕的過程中鉤端螺旋體到處攻擊各個器官
損傷極大只能對症治療。
攻擊腎臟會腎衰竭,洗腎(血液透析),一天1-3萬,直到病情控制。
攻擊肝臟,會黃疸、影響凝血會到處出血斑、出血不止,可以靠新鮮冷凍血漿一包13000元,打凝血因子1罐10000元,直到病情控制。
近年越來越多攻擊肺臟的案例,咳血、肺臟大量出血,人可以靠葉克膜靠體外循環跟他拚(死亡率70%)
狗呢?召集一次葉克膜的難度有多高、費時有多長? 病情變化快的難以想像,插管下去才發現大量鮮血湧出…
醫師說小葵算是很早發現,食慾一變差就被帶去醫院檢查,會自己尿尿癒後比較好,之前也有一隻早發現最後有治癒。
打從懷疑中鉤端我們就打算不惜一切代價救,症狀有任何疑慮就血檢拍X光掃超音波、血液透析準備好一穩定就放、FFP、凝血因子也直接開始打….
結果
小葵經歷最極端的病程
直接攻擊肝臟和肺臟、急救無效
死後血還一直從鼻孔不斷流出,直到火化...
如果你一個月前問我,怎麼防鉤端?
我會說:定期打疫苗、避開不流動水源、不接觸老鼠和可疑排泄物
現在你問我,怎麼防鉤端?
我真的不知道….
💧 定期施打疫苗是1年接種1次嗎?
不…
鉤端螺旋體的疫苗保護力從6個月就開始減弱…
疫苗建議春季施打
(這樣效力最弱的時候會是不好發鉤端的冬季)
也有疫苗廠商推出獨立鉤端疫苗,可以半年追加一次
💧 定期打疫苗就可以預防嗎?
不…
鉤端螺旋體有超過250種血清型
台灣最常見的是Icterohaemorrhagiae(23.6%)Shermani(20.0%)Canicola(18.2%)Australis
每種血清型之間很難交叉保護
沒有一家疫苗涵蓋Shermani血清型
今年澳洲傳出多起死亡病例
香港今年有多起死亡病例,驗出來是沒有任何疫苗可以預防的血清型(Leptospira hebdomadis)
💧 避開不流動水源,就安全嗎?
鉤端螺旋體透過感染動物的尿液傳播
不流動的生態池、湖水、積水、土壤都有危險
今年疫情嚴重,台灣已知死亡案例超過10隻
我們避開任何獸醫師通報的地點…
潛伏期2-30天,通常5-14天內發病
回想潛伏期內可疑的地方
- 花蓮野溪:流動水、避開靜止水域、又是連續出太陽第3
天,全程都看著狗的一舉一動…
- 道南河濱:半夜遛狗,沒有接近水源
但聞過土壤、草地、人行道、電線桿
如果有鉤端帶原的狗尿或是帶原的老鼠…
💧 要怎麼知道狗狗感染鉤端螺旋體?
- 醫院抽血驗IDEXX快篩 20分鐘
- 醫院抽血送實驗室做PCR 4-5天
- 醫院抽血送實驗室做MAT 1週左右
小葵3個都有做
快篩出現弱陽性就開始治療
(如果陰性但症狀像,還是不能排除)
實驗室做PCR檢查全部的血液寄生蟲
死後第3天結果出來:鉤端螺旋體陽性。
實驗室MAT可以知道是鉤端螺旋體哪個血清型
當初驗是希望知道是疫苗效力不夠,還是疫苗沒有保護到的血清型。
結果等了10天得到的結果是..未驗出…
才知道台灣的MAT沒有包含香港驗出的那個血清型
但小葵已經沒有留下檢體可送國外了...
💧 如果接觸可疑水源,該怎麼辦?
如果有疑慮,即使沒症狀或症狀輕微,請直接就醫。
招弟跟NG在家都有接觸到小葵的尿
雖然精神食慾都好
目前也正在進行抗生素殺鉤端螺旋體的療程
藥物可能有副作用、有肝臟負擔
但只有及早治療,才有機會救回ㄧ命
💧 也許你會問,有這麼嚴重嗎?
我們家帶狗在戶外活動這麼多年
野溪、泥巴、生態池....
比這次危險百倍千倍的地方不知去過多少
沒遇到真的不知道痛...
曾經我也以為
只要有打疫苗、隨時注意小孩
真的遇到了及早發現、積極治療都會痊癒的
但事與願違…
小葵過世到現在十幾天
我沒有勇氣出門遛狗,在家不停的用漂白水消毒…
不知道究竟是我們運氣不好
還是這個疾病變得越來越恐怖,恐怖的防不勝防….
一直在關注粉絲團的你
想必知道我們有多愛這些孩子
把他們一切看得比任何都重
希望他們健康、希望他們開心
希望他們是全天下最幸福的孩子…
我希望透過小葵的死
告訴大家鉤端螺旋體的嚴重性
即使沒辦法給出什麼有用的建議…
願大家的孩子無災無難平安此生。
補充:鉤端螺旋體對大部分消毒劑都很敏感,環境消毒可用1:10家用含氯漂白水,對太陽曝曬也很敏感。
補充:鉤端螺旋體是人畜共通傳染病,人常因為接觸過帶原老鼠爬過的易開罐感染;狗會透過尿液排毒,接觸便尿要勤洗手,尤其是抵抗力較差的老人跟小孩;人接觸後若出現發燒、肌肉疼痛、尿液顏色偏黃(黃疸),請立即前往大醫院感染科檢查。
補充:目前蒐集到今年傳出鉤端疫情的地區-大湖公園、三峽皇后鎮旁野溪、烏來野溪、四號公園、道南河濱公園…
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小葵中鉤端螺旋體
從發燒食慾差到死亡 短短36小時
肺臟大量出血 急救無效
殺鉤端螺旋體不難,抗生素每個獸醫都會用
但可怕的過程中鉤端螺旋體到處攻擊各個器官
損傷極大只能對症治療。
攻擊腎臟會腎衰竭,洗腎(血液透析),一天1-3萬,直到病情控制。
攻擊肝臟,會黃疸、影響凝血會到處出血斑、出血不止,可以靠新鮮冷凍血漿一包13000元,打凝血因子1罐10000元,直到病情控制。
近年越來越多攻擊肺臟的案例,咳血、肺臟大量出血,人可以靠葉克膜靠體外循環跟他拚(死亡率70%)
狗呢?召集一次葉克膜的難度有多高、費時有多長? 病情變化快的難以想像,插管下去才發現大量鮮血湧出…
醫師說小葵算是很早發現,食慾一變差就被帶去醫院檢查,會自己尿尿癒後比較好,之前也有一隻早發現最後有治癒。
打從懷疑中鉤端我們就打算不惜一切代價救,症狀有任何疑慮就血檢拍X光掃超音波、血液透析準備好一穩定就放、FFP、凝血因子也直接開始打….
結果
小葵經歷最極端的病程
直接攻擊肝臟和肺臟、急救無效
死後血還一直從鼻孔不斷流出,直到火化...
如果你一個月前問我,怎麼防鉤端?
我會說:定期打疫苗、避開不流動水源、不接觸老鼠和可疑排泄物
現在你問我,怎麼防鉤端?
我真的不知道….
💧 定期施打疫苗是1年接種1次嗎?
不…
鉤端螺旋體的疫苗保護力從6個月就開始減弱…
疫苗建議春季施打
(這樣效力最弱的時候會是不好發鉤端的冬季)
也有疫苗廠商推出獨立鉤端疫苗,可以半年追加一次
💧 定期打疫苗就可以預防嗎?
不…
鉤端螺旋體有超過250種血清型
台灣最常見的是Icterohaemorrhagiae(23.6%)Shermani(20.0%)Canicola(18.2%)Australis
每種血清型之間很難交叉保護
沒有一家疫苗涵蓋Shermani血清型
今年澳洲傳出多起死亡病例
香港今年有多起死亡病例,驗出來是沒有任何疫苗可以預防的血清型(Leptospira hebdomadis)
💧 避開不流動水源,就安全嗎?
鉤端螺旋體透過感染動物的尿液傳播
不流動的生態池、湖水、積水、土壤都有危險
今年疫情嚴重,台灣已知死亡案例超過10隻
我們避開任何獸醫師通報的地點…
潛伏期2-30天,通常5-14天內發病
回想潛伏期內可疑的地方
- 花蓮野溪:流動水、避開靜止水域、又是連續出太陽第3
天,全程都看著狗的一舉一動…
- 道南河濱:半夜遛狗,沒有接近水源
但聞過土壤、草地、人行道、電線桿
如果有鉤端帶原的狗尿或是帶原的老鼠…
💧 要怎麼知道狗狗感染鉤端螺旋體?
- 醫院抽血驗IDEXX快篩 20分鐘
- 醫院抽血送實驗室做PCR 4-5天
- 醫院抽血送實驗室做MAT 1週左右
小葵3個都有做
快篩出現弱陽性就開始治療
(如果陰性但症狀像,還是不能排除)
實驗室做PCR檢查全部的血液寄生蟲
死後第3天結果出來:鉤端螺旋體陽性。
實驗室MAT可以知道是鉤端螺旋體哪個血清型
當初驗是希望知道是疫苗效力不夠,還是疫苗沒有保護到的血清型。
結果等了10天得到的結果是..未驗出…
才知道台灣的MAT沒有包含香港驗出的那個血清型
但小葵已經沒有留下檢體可送國外了...
💧 如果接觸可疑水源,該怎麼辦?
如果有疑慮,即使沒症狀或症狀輕微,請直接就醫。
招弟跟NG在家都有接觸到小葵的尿
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💧 也許你會問,有這麼嚴重嗎?
我們家帶狗在戶外活動這麼多年
野溪、泥巴、生態池....
比這次危險百倍千倍的地方不知去過多少
沒遇到真的不知道痛...
曾經我也以為
只要有打疫苗、隨時注意小孩
真的遇到了及早發現、積極治療都會痊癒的
但事與願違…
小葵過世到現在十幾天
我沒有勇氣出門遛狗,在家不停的用漂白水消毒…
不知道究竟是我們運氣不好
還是這個疾病變得越來越恐怖,恐怖的防不勝防….
一直在關注粉絲團的你
想必知道我們有多愛這些孩子
把他們一切看得比任何都重
希望他們健康、希望他們開心
希望他們是全天下最幸福的孩子…
我希望透過小葵的死
告訴大家鉤端螺旋體的嚴重性
即使沒辦法給出什麼有用的建議…
願大家的孩子無災無難平安此生。
補充:鉤端螺旋體對大部分消毒劑都很敏感,環境消毒可用1:10家用含氯漂白水,對太陽曝曬也很敏感。
補充:鉤端螺旋體是人畜共通傳染病,人常因為接觸過帶原老鼠爬過的易開罐感染;狗會透過尿液排毒,接觸便尿要勤洗手,尤其是抵抗力較差的老人跟小孩;人接觸後若出現發燒、肌肉疼痛、尿液顏色偏黃(黃疸),請立即前往大醫院感染科檢查。
補充:目前蒐集到今年傳出鉤端疫情的地區-大湖公園、三峽皇后鎮旁野溪、烏來野溪、四號公園、道南河濱公園…
鉤端螺旋體快篩 在 【DISEASE #疾病擬人】角色介紹 #鉤端螺旋體病... - Facebook 的推薦與評價
感染#鉤端螺旋體病 的症狀因人而異,有的人沒有症狀,或可能出現發燒、頭痛、腸胃道 ... 了解更多關於鉤端螺旋體病:http://at.cdc.tw/geD75H ... 拜託開放唾液快篩! ... <看更多>
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... 休克急救無效走了中間10/16轉診兼轉院到台大才快篩出鉤端螺旋體陽性今天10/29拿到抗原檢測報告結果就是更加確定罹病回推我在9/29颱風天雨停時有帶著牠們出門開心的 ... ... <看更多>
鉤端螺旋體快篩 在 [心得] 鉤端螺旋體疫情嚴重我家阿偉也走了- 看板dog 的推薦與評價
※補充:地點在新北三峽-三峽河八安大橋大同橋一帶
如題
我其中一隻狗阿偉在10/11時突然倒地不起
歷經急診住院治療10天 還是在10/21突然急轉直下 休克急救無效 走了
中間10/16轉診兼轉院到台大才快篩出鉤端螺旋體陽性
今天10/29拿到抗原檢測報告 結果就是更加確定罹病
回推我在9/29颱風天雨停時有帶著牠們出門開心的遛了一趟
沒想到這卻可能就是讓阿偉染上鉤端螺旋體的原因
(颱風天雨後積水處為常見感染途徑)
其他的事情以後有心情再說吧
僅以此資訊跟版友分享
狗界及獸醫界人士都會說這陣子鉤端案例很多很嚴重
而我現在也家破狗亡了
死了就什麼都沒了
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.140.59.141 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/dog/M.1572349726.A.9C7.html
※ 編輯: ff7forever (223.140.59.141 臺灣), 10/29/2019 19:54:08
※ 編輯: ff7forever (114.136.219.14 臺灣), 10/29/2019 22:19:22
數值顯示在10/17台大抽血前就已感染一段時間了
其他的事我目前還不太懂 待問待查
※ 編輯: ff7forever (114.136.219.14 臺灣), 10/30/2019 00:41:54
你說的這個看來沒有防在台灣最普遍的L.santarosai serovar shermani
※ 編輯: ff7forever (42.72.181.100 臺灣), 10/30/2019 14:21:53
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