【流行疫病的終結】 #疫苗注射
縱觀人類對抗流行疫病的歷史,總是可以發現許多相似的軌跡,邊境封鎖及隔離治療是疫情爆發之初的有效手段,然而要恢復正常的社會運作,最終還是得倚靠疫苗注射來達成群體免疫。
1973,天花於臺灣絕跡的第十八年,亞洲鄰近各國再度出現病例,政府除加強機場與港埠的檢疫外,也再次鼓勵民眾進行牛痘的預防注射,以避免疫情再次傳入本土。
#預防勝於治療
#希望政府能加緊腳步
#報時光UDNtime
來源:聯合報
日期:1973/4/9
攝影:段雲生
圖說:台北市景美區民帶著小孩,九日紛紛湧至景美區衛生所,接受天花與霍亂預防注射。
歷史新聞
【1973-04-10/聯合報/06版/】
景美區民昨日接受預防注射
【景美訊】台北市景美區民昨日紛紛湧至景美區衛生所,接受天花與霍亂預防注射。
據統計,光昨天一天到景美區衛生所接受種痘的市民就有一百四十餘人之多,是該所今年實施預防接種人數最多的一天,使得狹小的衛生所擠滿了人。
衛生所說,英國與日本已發生天花病例,甚至有人死亡,希望區民踴躍接受種痘。如果身體健康的成人,同時可接種霍亂疫苗,以加強防疫工作。
【1973-04-09/聯合報/03版/】
印度孟加拉天花猖獗
日本與英國亦遭波及
傳染及死亡率高 不可掉以輕心
我們要提高警覺 趁早接種牛痘
【本報記者/劉復興】印度、孟加拉、日本、英國紛紛亮起「天花」的紅燈,使這種在我國絕跡已達十八年的法定傳染病,再度成為人們討論的話題。
現代醫學對天花這種病所能做到的,只是用種牛痘的方式預防,治療還談不上。因為,一般抗生素遇到天花病毒後,並沒有什麼效果。
根據聯合國世界衛生組織的統計:目前世界上已發現有天花病例的國家中,以孟如拉和印度最為嚴重。孟加拉平均一星期有兩百人死於天花。
世衛組織已派了六十名傳染病預防專家到孟加拉,協助他們防治這種可怕的病症。
日本和英國的最高衛生機構,在發現他們國內也有天花病例後,立刻調查病源。結果,都來自孟加拉!
日本發現的第一個病例,患者是在郵政省工作的塚原登,他是在上月廿三日發病,廿六日住進東京遞信醫院。
塚原登在今年二月九日到三月十六日這段時間,曾在孟加拉首都達卡工作;上月十八日回到東京。廿六日住進醫院時,高燒到四十度,全身都有發疹的現象。東京都衛生局認為可能是天花,立刻採取隔離與防疫的措施。
讓東京衛生局懷疑的是:塚原登出國前一個月曾經種過牛痘。種了牛痘還會被傳染到,原因何在?
日本厚生省防疫課出面說明:即使種了痘,如濾過性的天花病毒比本身抵抗力強,仍會被傳染。
正在日本衛生機構展開接種疫苗和消毒等預防措施時,本月六日又發現了疑似二次感染的病例。這天,一位四十六歲的金森太太,發燒到卅九度,送醫檢查後,發現可能是天花。
經過調查,發現她在上月廿六日曾到東京遞信醫院,替她丈夫拿藥。其間,大約有一小時的時間,與正在等候看病的塚原待在一間候診室內。
天花除了直接傳染外,另一種傳染方式是空氣傳染。它的潛伏期是十天到兩星期。所以,金森太太如是天花,便是塚原傳染的。
日本衛生機構進一步追查,發現廿六日那天,去該醫院看病的共有一千一百多人;另外還有兩百多個藥房推銷員進進出出。所以,衛生人員立刻追蹤找到這一千三百多人,分別替他們種牛痘,並詳細觀察他們的健康情形。
在該醫院工作的醫師和護士則全部隔離,以十四天為限。與金森夫婦接觸過的人,也是一樣。
卅七年前,日本曾經蔓延過一次大天花,近一萬八千人患病,三千多人死亡。十八年前,也發現過一次,只有一人死亡。也就是說,這種病在日本正絕跡十八年了。
根據世衛組織發表的公報,天花以亞洲國家的患者最多。去年,全世界的患者有六萬五千人,其中,印度、孟加拉佔最高位,其次為巴基斯坦。
今年的情形尤其可慮,印度的患者比去年同期增加一倍,孟加拉則增加了十倍以上。而一向防疫工作做得很好的日本,也帶進來天花病毒。至於英國,情形和日本差不多。英國是在本月五日發表該國已有三個天花病例。病原是一個從孟加拉回英的六十歲男子帶進的。他傳染給在倫敦聖多美醫院工作的一位女性,這個女性又傳給一對到該院探病的夫婦。
英國衛生人員把上月十六日到廿三日間,到過聖多美醫院的人,都作了預防注射,英國在一九六二年,曾有五個從巴基斯坦回國的人得了天花,其中二個死亡;在二次感染時,有六十二人得病,其中廿四人死亡。
可見,天花實在是一種傳染率和死亡率很高的病症。它除了使患者皮膚生斑疹外,還會使患者因心臟衰歇而死亡。
據我國的防疫專家說,天花的症狀是:突然發冷,要嘔吐,然後是背痛,發高燒;三天後,熱度暫時下降,身體出現斑疹,發病第四天後,斑疹擴大,蔓延到臉部和軀體;接著斑疹化膿,再度發燒。如果抵抗力強,沒有死亡,便會逐漸痊癒,一個月後,斑疹退去,留下麻子。一般人以為:種一次牛痘便可終身免疫,這個說法是不對的。根據世衛組織發佈的資料:在天花流行地區,每三年要接種一次;在非流行地區,也應每五年接種一次。
在這種情況下,我國的衛生人員和一般居民都應該提高警覺,使我國繼續保持「非天花疫區」的美譽。
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,腸胃炎 專題 (普通話) - 吳昊醫生@FindDoc.com 資料來源:http://www.FindDoc.com 背景:琪琪日前到内地工作,在餐廳食用生蟹後,上吐下瀉。内地醫生診斷為腸胃炎。食藥及吊鹽水後情況好轉。 (一) 由於經常往返内地,請問市面上止腹瀉的藥物是否可用來醫治腸胃炎?0:...
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台灣感染科之父,家醫科之父:謝維銓教授去世了。
謝教授是我的師公,是張上淳老師的老師。謝教授雖然退休已久,但還是常常回科內參加會議,且活到老學到老,非常用功。他也偶而對我們年輕醫師開講。我印象很深刻,有一次遇到謝教授,他聽說我想走感染科,第一句就對還是小R1的我說,內科的其他次專科要先好好學喔!因為以後都用得到!
這句話讓我受用良多,因為全身器官都可以發生感染症,所以我們感染科醫師要對每一科都有基本的了解。比方說這次解讀AZ疫苗的血栓副作用,就須要有血液科,神經科的知識。
師公,感謝您的教誨!
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首創國內醫院感染管制制度、堪稱「感染科醫學界之父」的前台大醫院醫師謝維銓約於今早11時逝世,享耆壽95歲;其大弟子、現為中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,謝維銓「就像是父親一樣」,「亦師亦父」的角色影響他的醫師生涯至深。
謝維銓是第7屆醫療奉獻獎的特殊貢獻獎得主,民國15年生於台南市,畢業於台北帝國大學醫科預類(台大醫學院前身),並曾取得日本大阪市立醫科大學醫學博士及美國杜蘭大學公共衛生及熱帶醫學碩士,專長科別為感染癥、臨床微生物學及家庭醫學。據了解,謝維銓臥床多時,走得平順,家人正在處理後事。
張上淳表示,老師謝維銓是「感染科醫學界之父」的意象,「我可以算是他的一個大弟子」,雖然前面應該有幾位,但早期尚無感染科專科制度,因此這幾位後來就轉到其他領域。
張上淳指出,感染科是冷門的科別,台灣有很長一段時間沒什麼人要加入,主因是日治時代到光復初期尚有很多傳染病如霍亂、傷寒、瘧疾,甚至鼠疫,但隨著公共衛生制度越來越健全搭配相關政策,包含疫苗的預防注射等,許多疾病慢慢獲得控制,此外,1960、1970年代起,抗生素也慢慢開始被開發出來,當時每個醫師都可以開立相關用藥,造成有些人就覺得沒什麼專業。
在此時空背景下,感染科幾乎乏人問津,謝維銓經常都是自己一個人投入,直到年紀滿大的時候,遇到張上淳,才碰到又有人願意走入冷門的感染科。其實,張上淳本來想走胸腔科,但當時同時接受兩科訓練,後來受到謝維銓影響,進而改走感染科。
謝維銓與張上淳兩人相差30歲,感情卻非常好。張上淳民國72年當兵回來接受住院醫師訓練、75年進入次專科總醫師,當時年輕醫師都沒有辦公室,謝維銓不捨,就在自己的辦公室座位也弄了一個座位給張上淳,兩人並坐;張上淳說,「老師不是會說他是教授,我只是個年輕小夥子就怎樣」,而是完全沒有架子「讓我享受非常特別的待遇」。
「像自己的父親一樣!」對張上淳來說,謝維銓就是「亦師亦父」的角色,對於對學生、病人都非常好,個性溫和,很會替別人考量,現在台大醫院的陳宜君、洪健清、謝思民等感染醫師,都是他的學生。張上淳說,謝維銓在70歲退休後,仍經常回到醫院給年輕醫師指導。
張上淳也分享,謝維銓是台灣感染症醫學會創會理事長,也是國內首創醫院感染管制的先驅,最早在台大醫院創立感染管制小組,收集院內感染狀況並研擬預防對策,後來衛生署也正視相關問題,並由謝維銓擔任主要召集人,一起推動院內感控工作,也推動成為醫院評鑑的一環。
另外,在國內積極發展家庭醫學科、培育家庭醫師時,謝維銓也是先驅,因此也有「家庭醫學之父」的稱號,對於國內醫界的貢獻,可見一斑。
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《文茜的世界周報》印度恆河的神秘與隱患污染
【在新冠肺炎疫情擴大的當下, 許多醫學專家關注印度: 有13億人的印度,迄今武漢肺炎COVID-19僅確診3名病患,且經送醫隔離治療後已經全部痊癒. 這是真實或是有待觀察的數字呢?
醫學和公衛領域對印度的關注,其中之因是被認為"印度最偉大的河流"恆河,這條超過5億民眾和11州企業用水都倚賴的恆河,但是每年卻有同樣有數以萬計的印度教徒在此淨身甚至焚燒屍體,只因印度教教徒相信: 在神聖的恆河死去並在岸邊火化,能讓你打破輪迴的循環 獲得救贖。印度總理莫迪2014年當選後,曾誓言2020前洗刷"國恥",並且斥資30億美元開啟<淨化恆河計畫>,但是六年過去,包括美國 英國 甚至印度衛生專家的調查團隊全認為:印度恆河治理失敗。
紐約時報於2019年12月的調查報導,印度理工學院研究坦承: "恆河的瀕死度,跟一條敞口的下水道相去無幾",恆河中的細菌數已「進化」成無法被抗生素殺死的超級細菌,而英國BBC專題報導也指出,印度聲稱斥資30億美元治水?但是從2014-15財年起到2018年11月,只花了7.2億美元花在治理恆河上,且236項清潔項目只完成63項。其中最關鍵的問題是: 汙水處理系統,完全趕不上廢水產生的速度】
{內文}
印度恆河,一條生命與死亡矛盾並存的河流。
(VICE News記者 vs. 印度民眾)
請告訴我,恆河對你而言的屬靈意義,這無法言語的,必須親自去體會
印度教經文說,在神聖的恆河死去並在岸邊火化,能讓你打破輪迴的循環獲得救贖。淨身 焚燒屍體超過5億民眾和11州企業的用水,全在恆河。紐約時報於2019年12月的調查報導,印度理工學院研究坦承,"恆河的瀕死度","跟一條敞口的下水道相去無幾",恆河中的細菌數已「進化」成,無法被抗生素殺死的超級細菌。
(賈西瓦\印度清潔恆河Eco Friends創辦人)
(天哪 這個味道...),(實在是惡臭難聞),(每天有多少穢水排入恆河),每天1.5億公升的穢水,(這等於是多少人的排泄物),1百萬人,(所以這等於是),(1百萬人的排泄物 每天排入恆河),沒錯!
(莫迪\印度總理)
這次就給公僕一個機會吧!
2014年,莫迪當選印度總理,誓言2020前洗刷"國恥",斥資30億美元開啟<淨化恆河計畫>。
(HBO VICE News/專題報導)
(喔 恆河母親啊)
印度政府還製作了恆河流行曲,並且首集的特別節目論到,以肉食性烏龜分解恆河裡的屍體
<淨化恆河>還包括,國防部門提出40營4萬士兵的"環保軍隊"協助恆河復興,並透過印度最高環境法院禁止,在恆河污染嚴重的500米內傾倒垃圾,甚至效法紐西蘭,印度高等法院裁定恆河有"法定人權",禁止人類繼續汙染恆河。
(PBS專題報導)
恆河岸邊興建電子化的焚化爐取代傳統而不環保的柴堆焚化,同時越來越多的小型環保組織提高公眾意識,例如回收染化的獻祭花朵
六年過去,恆河救活了嗎?包括英國BBC 紐約時報和美國公共電視PBS皆公布了
印度國內和國際環境專家各方的調查結果。結果各方一面倒認為"恆河治理失敗",認為"治標不治本的小策小略","全無助於解決恆河集結三大污染源的癥結",排水系統 人體汙染 企業和工廠的汙染源。
(賈西瓦\印度清潔恆河Eco Friends創辦人)
恆河完全沒有改善,不但具汙染性的城市廢水流入,具高度汙染性 處理肺結核的醫院廢水,也流入恆河
(英國BBC專題報導)
最新印度國會報告公布,從2014-15財年起到2018年11月,只有7.2億美元花在治理恆河上,且236項清潔項目只完成63項,最關鍵的是汙水處理系統,完全趕不上廢水產生的速度
為什麼恆河的淨水努力,趕不上廢水氾濫的速度?紐約時報直言,恆河的神聖注定了祂的失敗。
(HBO VICE News專題報導)
不是所有人都擔憂毒廢水持續湧入恆河的狀況,印度有個持續的傳說,連科學家都堅信不移,傳說恆河太神聖,神聖到能自行清潔
恆河能"自行清潔"的說法,曾讓20世紀初期的科學家"猜測",可能是恆河水中的一種"噬菌體"(bacteriophage),它可能在霍亂菌感染朝聖者之前,先將河水淨化。但長期研究恆河的金融時報主編Victor Mallet認為,人類對於"噬菌體"的研究,仍有許多不可預測,目前全球的確有數起案例,證明"噬菌體"比抗生素更具療效,但恆河內是否真有"嗜菌體"及其影響,仍需要有科學的進一步研究。他是Bedi Tripathi,印度公衛教授,國家恆河治理局,印度總理莫迪<計畫恆河>的前主責大將。他與HBO節目製作記者的交鋒對話,凸顯了印度虔敬的崇拜神化恆河,卻又汙染恆河,在文化和知識上的現實和矛盾。
(Bedi Tripathi\印度國家恆河國家治理局)
如果你注入更多汙水進來,那麼6成到8成的恆河汙水,將會自動的淨化,(真的嗎),沒錯,(你相信..恆河有自癒的能力),(如果有更多汙水進來的話),當然 這是100%真的,只要恆河還在,就算汙水不斷進來,恆河會自行解決她的汙染問題,稀釋是污染的解決的之道,(所以我們可以繼續讓糞水進來),沒錯沒錯
英國衛報認為,印度教徒對於恆河虔誠的宗教力量,反而無助於莫迪淨河計畫的成功。
(印度民眾)
(所以汙染一點都不會困擾你),不會,(你們有在此淨身過嗎),我可以立刻跳下去,我太愛恆河了,(愛到你可以立刻跳下去),沒錯,我深愛恆河
而為了滿足民粹選民和民族主義的"莫迪式改革",注定了一條偉大河流,逐步步向毒廢。
https://www.youtube.com/watch?v=vAxBfcMYFik
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