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秋天是鼻炎的易發期。過敏性鼻炎不能達到完全治癒的效果，只能改善和預防。過敏性鼻炎患者只有接觸過敏原才會發病，生活中多加注意是可以避免過敏原的。
#看養生
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今天連假大家去哪裡玩呢？
最近台中空氣品質都不好🥲
好多過敏兒都發作了～過敏系列的疾病有過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、過敏性結膜炎、氣喘等。
今天先介紹很常見的過敏性鼻炎～
👃#過敏性鼻炎👃
根據研究顯示，台灣每三個有一個孩童有過敏性鼻炎。因接觸到過敏原，引起鼻子癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞等症狀。研究顯示，控制好過敏性鼻炎可以降低氣喘的發生率喔～～
而過敏性鼻炎又可按‘’持續時間‘’分為
🔸間歇性：症狀少於4週或每週少於4天。
🔸持續性：症狀持續超過4週或每週大於4天。
又可按‘’嚴重度‘’分為：
🔹輕度：患者正常的生活，在運動、休閒、睡眠、上學及工作等都沒有受到影響，也沒有嚴重的症狀。
🔹中/重度：患者的症狀嚴重，可引起咳嗽、呼吸不順暢等狀況，在睡眠、運動、休閒、上學及工作上造成影響。
👉🏻 症狀：鼻子癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻涕倒流、夜咳、慢性咽喉炎、反覆流鼻血、打鼾，甚至影響睡眠品質，造成日後的專注力不集中、學習力下降。長期下來，生活品質大打折扣。
👉🏻診斷：
1️⃣ 病史、理學檢查。
2️⃣ 皮膚過敏原測試。
3️⃣ 測定血清中特異性IgE的濃度。
4️⃣ 鼻黏液抹片檢查。
5️⃣ 血中Eosiophil總數。
⚠️ #其實最重要的是避開過敏原‼️
✔️環境過敏原：灰塵、塵蹣、蟑螂、貓狗毛🐶、黴菌孢子、花粉🌹等。
✔️環境污染物：PM2.5、二氧化硫、氮氧化物、香煙尼古丁🚬。
✔️食物：花生🥜、堅果、蛋🥚、牛奶🥛、螃蟹🦀️、小麥等。
而 #環境太冷、#PM2.5是血液過敏原測試不到但也是容易誘發過敏性鼻炎發作的誘因。
🙋🏻♀️⚠️平常家長可以幫小孩做哪些預防呢⁉️
1️⃣#戴口罩😷：無論是否這次疫情，戴口罩可以避免灰塵、花粉或PM2.5等，也可以保暖鼻腔，避免冷空氣誘發過敏性鼻炎。
2️⃣#勤洗床單：最好使用防塵蟎床單，最好每週洗床單、睡衣，#可以高溫清洗或烘乾（55-60度以上，可以殺死塵蟎）最好，如果無法烘乾最好可以曬太陽🌞、也可以使用防塵蟎洗衣精、防塵蟎吸塵器、床上最好不要有絨毛娃娃、如果有的話也需要勤洗高溫烘乾最好。如果窗簾是布的也需要清洗。
3️⃣#空氣清淨機：過濾PM2.5等其他空氣中過敏原。
4️⃣#除濕機：台灣氣候濕熱，將濕度控制在50%以下，可以抑制塵蟎的生存及減少黴菌孢子。
5️⃣#榻榻米：盡量不要使用榻榻米，塵蟎是吃人類的皮屑，榻榻米不好清洗是非常適合塵蟎繁殖的地方。
6️⃣#避免過度勞累或壓力太大，充分休息，不要熬夜。
7️⃣#適量的運動，可提升免疫力。
8️⃣#避免刺激性食物及菸酒。
👉🏻 治療：
1️⃣#H1抗組織胺 ：
可緩解打噴嚏、流鼻水、鼻子搔癢症狀及減少因鼻水倒流引起的咳嗽，
2️⃣#鼻去充血劑：
促進鼻腔內血管收縮，可以緩解鼻塞症狀，不適合長期使用，可能會有鼻黏膜萎縮的副作用。
3️⃣#類固醇鼻腔鼻噴劑：
#最有效治療過敏性鼻炎的藥物。局部作用在鼻腔黏膜，較不會造成全身副作用，須持續使用才能有效減少復發。孕婦或2歲以下幼兒不適合。少部分可能會有局部鼻黏膜乾燥及出血的現象，一般在停藥後即可改善。
4️⃣#白三烯素受體拮抗劑：用於季節性過敏性鼻炎與學齡前孩童持續型過敏性鼻炎。
5️⃣#鼻黏膜血管收縮噴劑 ：可使鼻黏膜血管快速收縮，所以能很快消除鼻塞，但長期使用若突然停用，容易引發反彈性腫脹，造成藥物性鼻炎。建議不要連續使用超過3天。 不用於孩童。
6️⃣#抗膽鹼鼻噴劑：只用於流鼻水症狀。
7️⃣#肥大細胞表面穩定劑：用來預防過敏性鼻炎或氣喘發作。
8️⃣#短期口服類固醇：可用於嚴重病人、其他治療效果不佳時。
9️⃣#減敏治療
症狀嚴重且經過適當的藥物治療及過敏原控制仍未改善的病人，可考慮施行減敏治療，可分為皮下、舌下、鼻內療法，但是減敏治療的療程常需3-5年，且有引發下呼吸道嚴重過敏反應甚或休克死亡的潛在風險，必須在醫師嚴密監控下才可進行治療。
🔟#手術治療
若合併有鼻息肉或鼻道結構異常（如：鼻中隔彎曲、慢性肥厚性下鼻甲、腺樣體肥大），且對藥物治療反應不良者，可考慮手術治療鼻道阻塞問題，但若持續接觸過敏原，之後仍會復發。
👩🏻⚕️：過敏性鼻炎容易造成哪些併發症呢？
1️⃣過敏性結膜炎而造成結膜及眼瞼發癢、眼睛紅腫、流淚、畏光。
2️⃣中耳炎👂。
3️⃣慢性鼻竇炎👃。
4️⃣睡眠障礙，造成注意力不集中。
5️⃣習慣張口呼吸，可能造成臉型發育異常。
6️⃣鼻黏膜腫脹，靜脈血鬱積在眼睛周圍，形成黑眼圈👀。
🙋🏻♂️：跟感冒怎麼辨別呢？
👩🏻⚕️：感冒除了鼻塞、打噴嚏及流鼻涕，還會有喉嚨痛、咳嗽、痰、發燒等上呼吸道症狀、肌肉痠痛、倦怠、頭痛、或畏寒等症狀。
#佳鴻診所
＃天氣冷空氣差鼻子過敏要注意
連續幾個寒流過境，北部氣溫都下探個位數，超低溫讓人感覺不舒服，有過敏性鼻炎的朋友，更是格外的難受。
過敏性鼻炎是種慢性病，在季節交替、天氣冰冷或是接觸到過敏原的時候特別容易復發。發作時會有流鼻水、打噴嚏、咳嗽、鼻子癢、眼睛癢、頭痛及眼睛浮腫等症狀，嚴重甚至會流鼻血裂、嗅覺失靈、氣喘等問題。
早期患有過敏性鼻炎是少數，但現在應空氣汙染較為嚴重，過敏性鼻炎的族群幾乎在人口總數的一半，每2人就有1個有過敏性鼻炎，這個族群變得非常普遍。
＃預防過敏性鼻炎
過敏性鼻炎目前沒有根治，只能預防或減少發作，出門在外戴口罩，可以保持鼻腔內部溫暖，減少接觸pm2.5或其他過敏原，脖子以上部位要保持暖活可以減少復發比率，流鼻水時盡量減少仰躺，避免鼻水倒流。
充足睡眠及均衡飲食能增加免疫力減少過敏發復發的情況。薑、蓮藕、洋蔥、紫蘇、黑豆、薄荷都可以增強我們的免疫力，另外也可以透過優酪乳或健康食品來補充益生菌，提高免疫力。而最重要的還是有充足的飲水、運動及睡眠時間，才能維持身體免疫力正常。
＃林耕仁關心您
如果過敏已經情況嚴重時，就要盡速就醫治療才是上策。
節目表 https://goo.gl/7fN6pB
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據統計，台灣約每4人就有1人有鼻子過敏。有打噴嚏、流鼻水時，如何判斷自己是過敏性鼻炎還是感冒？過敏性鼻炎會引發甚麼嚴重的疾病嗎？
台灣夏季高溫溼熱，加上長時間待在冷氣房，更易誘發過敏性鼻炎等症狀，不易斷根，其實中醫藥搭配簡易穴位按摩，就可輕鬆擊敗惱人的鼻過敏。
這一集很高興邀請到長庚醫院中醫部許珮毓醫師來到現場來談談有關鼻過敏的問題。
本集內容主題如下：
1. 如何判斷是過敏性鼻炎還是感冒？
2. 過敏性鼻炎可能引起哪些併發症？
3. 過敏性鼻炎中醫觀點
4. 中醫治療如何辨證論治
(1)肺氣虛弱
(2)脾肺氣虛
(3)腎氣虧虛
5. 過敏性鼻炎穴位保健
6. 介紹有益食物
7. 改善鼻過敏茶飲
8. 中醫治療鼻過敏有哪些優點？
預防過敏性鼻炎日常保健
