[不在乎曾經擁有,只在乎天長地久]
最近又有人私訊我,問我對減肥針的看法。剛好分享宅女小紅自己打針的心得,下面網友的回應很真實:
「靠不吃或少吃的減肥方式,我沒看過不復胖的。」
「如果有打有瘦,沒打又回來,害怕變瘦只是一場空,荷包也會變更空。」
這我在昨天的肥胖醫學會演講也有分享,很多人把減肥當作一種「競賽」或「遊戲」,總覺得減肥很簡單啊,我就少吃多動,然後等到自己正常吃不動復胖後,就會一副過來人的經驗跟別人說:「減肥很簡單啦,你就像我之前那樣吃/動就會瘦了啦!我曾經從xx公斤瘦到xx公斤,只是後來 #我沒有這麼做 就復胖了。」
Excuse me?! 現在復胖到比減重前更胖的你,用你的溜溜球經驗,來教我怎麼減肥,怎能不讓人心生懷疑跟恐懼啊⋯⋯⋯
所以對於任何一種會讓妳 #一整天都沒食慾也吃不下東西的方式,我是不贊同的,不用說因為吃不下蛋白質而造成的肌肉跟營養流失,這段期間因飢餓訊號被壓抑而匱乏的營養,總有一天會討回來的, #妳身上的微生物也會想找到活路。
有人會說,那我一邊打針一邊努力吃蛋白質不就好了⋯⋯痾,蛋白質超有飽足感,不刻意吃絕對吃不夠,一邊讓自己吃不下,一邊猛塞超有飽足感的食物⋯⋯這,何苦呢?
有人會說,那就維持期繼續打針,用打針來維持體重(不要懷疑,真的有人跟我說,當她問醫師如果停藥復胖怎麼辦,她的醫師跟她說,所以要繼續吃藥來 「維持體重」啊,我傻眼🙄),一個本來不用吃藥打針的人,為了維持標準體態而需要一輩子吃藥打針?這是什麼邏輯?
任何一種針劑或藥物,只要是合法的,在專科有經驗的醫師指導使用下,我相信都是安全的,只是希望想要使用的人先問自己幾個問題:
1. 我是因為食量太大,吃過量而胖,還是已經吃很少了還是胖?
—>你的問題不是吃太多,是吃錯。用一個抑制食慾的藥,可能會看不到明顯效果。
2. 我是高危險肌少型肥胖症嗎?
—>跟我反對斷食的原因一樣,有些人稍微低熱量或蛋白質吃不夠就會狂掉肌肉,減少進食很可能掉的都是代謝。例如在R1時期,因為相對低熱量(800卡),即使只有三天,我都要把蛋白質拉高到60%以上,這才是研究中看到低熱量還能維持住肌肉的比例,但一般人哪有辦法天天拉高60%?
3. 我會餓的原因是什麼?是胃被撐大?是血糖不穩定?吃錯東西?蛋白質吃不夠?睡眠不夠?
—>除了少數胃真的撐大到骨盆腔的那種,大部分的人只要把蛋白質的份量從早上開始少量多次補夠,幾乎不會有餓的感覺,我自己大概用這樣的飲食方式後,已經兩年不知道什麼是餓的感覺,因為不餓,看到罪惡的食物也可能就是淺嚐,不然太飽了,也吃不了全部。
以上供大家參考,在找專科醫師使用藥物前,可以多花點時間了解自己的身體,才能真正從妳選擇的治療方式中,找出能夠長久維持的方式。
R2-4的過程,我們一直把食物增加,完全沒管熱量,吃飽就對,有人甚至一餐要吃掉2盒板豆腐跟150克的雞胸肉,我們一天的熱量在一般減肥的人之上,只是「少吃」或「不吃」不對的食物,「多吃很多」對的食物,在這個過程幫大家慢慢找出適合自己的食材,還有怎麼抓出自己能夠「 #吃飽又能下降體脂、 #維持肌肉不流失」的方式。
我從來都不在乎曾經瘦過這件事,我只在乎我們走的每一步,都是為了未來維持的天長地久。
#連希望不用刻意運動也是
#當妳不用運動跟少吃也能來到這個體脂率
#那妳一輩子不運動也能輕鬆維持
骨盆腔在哪 在 烏烏醫師 Facebook 的精選貼文
最近有媽媽和我反映,快要生產了 但醫院附設的月子中心臨時被徵召做武漢肺炎專責病房,讓她不知何去何從,深怕沒去月子中心會手忙腳亂、做不好月子錯失產後調理身體的機會,更影響往後的健康。
還是要先澄清一下,坐月子最主要的意義就是讓身體休息、促進產後恢復。但坐得好不好,都跟長遠的身體健康並無關聯。而「坐月子」在我看來,最主要的目標包括三個:
1.確保惡露排出、傷口恢復
不論生產模式,產後恢復的重點都是在傷口的照顧、觀察是否癒合良好。在月子中心的好處是,會有護理師天天巡房檢查傷口,觀察惡露量是否過多,通常也會定期安排駐診婦產科醫師供媽媽們諮詢。
不過其實不去月子中心,媽媽也無須擔心。因為產後傷口癒合不良其實極為罕見,且出院前醫師也都會初步確認傷口癒合是否正常,並安排產後兩週回診確認傷口復原狀況。若是剖腹產,在拆線時也會指導該如何更換敷料。這時惡露的量也慢慢減少。護理師出院時也會提醒如和觀察及照顧傷口。
因此,只要出院時,了解如何照顧傷口,就算居家也可以坐好月子。
一般來說,出院後2~3週左右,會陰部傷口若仍有腫脹、拉扯感,或如廁時尿道口會感到酸漲,因此出院前都會預先開好止痛藥,軟便劑降低痛感,另外也可利用溫水坐浴緩解疼痛。剖腹傷口則是在腹部用力時(如打噴嚏、大笑)仍可能有拉扯的痛感。出院時,要問清楚手術醫師何時可以正常洗澡。(通常是術後一到兩週。)
另外,產後惡露仍會製造排出,並非一次性排完,因此為避免血凝沾黏產褥墊導致外陰受傷,影響癒合,建議如廁後用溫開水沖洗會陰傷口。
@@@@產後六週,通常子宮已回到骨盆腔,惡露也已轉成褐色、少量,,但若發現傷口化膿、有紅腫熱、發燒,或惡露暴增、大出血等狀況,就應立刻回診。
2.飲食盡可能餐餐均衡、健康
傳統觀念對坐月子期間飲食有諸多禁忌、讓人覺得好像非得吃特定的月子餐才行,但其實月子飲食並無特別,就是均衡健康飲食。頂多是為了幫助傷口恢復,可將蛋白質攝取比例從20%調高到30%,以碳水:蛋白質:油脂=4 :3:3去分配熱量 。再來就是因母乳裡含有許多鐵質鈣質,因此媽媽需注意這兩樣營養素的補充,最好的方式就是一週吃一到兩次紅肉,每天有喝牛奶,或是繼續使用孕期綜合維他命也可行。
而月子中心的好處在於有人定時送餐、幫忙計算三餐營養比例,相較方便。但若家裡有人可以準備家常菜又何樂不可?即使沒人幫忙料理,再現在各大外送平台方便選擇又多,也是一個很好的替代方案。
唯要注意不要熱量不足(不用刻意計算,可觀察體重,每週不宜下降速度超過1-2公斤)以免導致產後落髮增加、精神情緒不振、免疫力下降。另外注意避開過度油膩的炸物和酒精即可,其他族繁不及備載的禁忌根本毫無根據可以置之不理。
3.充分的休息、適應育兒生活
充分的休息也是產後恢復重點之一,只不過新生兒的作息可不是大人能掌控,雖然永遠是吃奶、排泄、睡覺三件事循環,但新手爸媽一開始確實很難掌握節奏。有時候寶寶忽然無法睡滿四小時、有時尿布換了奶也喝了仍哭不停。很多朋友也曾開玩笑地和我抱怨,照顧新生兒根本比值急診、顧加護病房還累,尤其是她對寶寶的哭聲特別敏感,一點聲音馬上秒醒,根本每晚徹夜未眠。
月子中心的好處就是累了可把寶寶推回嬰兒室,不用在產後立刻面臨二十四小時母嬰同室的情況(不過,我還是會建議在離開月中前提早適應和寶寶睡過夜,避免返家後適應不良。)
除此之外,照顧新生兒還有許多事情需要從頭學習,好比洗澡、換尿布、觀察大小便、臍帶護理等,月子中心在這方面就好像提供考前衝刺的補習班,可以手把手教會新手爸媽。
如果選擇返家坐月子,媽媽除了做好心理準備以外,最好在產前和隊友商量好如何分工,好比輪流和寶寶同房、太太餵奶時先生幫寶寶洗澡準備餐點做家事等。而現在網路資源豐富,育兒相關影片非常多,爸媽也可在生產前大致瀏覽過一遍,以免產後手忙腳亂。也可把握出院前嬰兒室提供的衛教,勇敢發問主動練習。
另外,針對哺餵母乳,有些月中會有配合的泌乳顧問、資深護理師一對一指導技巧,如果遇到塞奶、石頭奶、寶寶吸奶姿勢不正確,和媽媽乳頭不合等狀況時,也能有人立即協助。
因此針對不去月中的新手媽媽,我會建議要在產前預先找泌乳顧問諮詢,一方面了解可能遇到的狀況,二方面可在產後遇到問題時,立刻尋求協助。針對疫情,現在也有許多線上諮詢的服務,好比大力推廣母乳的毛心潔醫師,以及國健署一直都有的的哺乳專線(0800-870870)。
要特別提醒的是,不管在哪做月子都要盡可能保持活動,避免久坐久躺,才能促進血液循環,幫助骨盆底肌恢復,避免四肢產生血栓。另外產後也可持續練習凱格爾運動降低日後漏尿、子宮下垂的風險。
綜合以上,我認為居家坐月子也可以把月子做「好」,只不過需要事先找到正確的資訊來源。另外如果由長輩協助,建議在產前針對坐月子的各種細節,包含飲食、作息和生活習慣溝通清楚。我就曾遇過媽媽和我抱怨,婆家堅持坐月子連客廳都不能進,只能關在小房間,令她後悔不已、婆媳關係也瞬間崩壞。
疫情膠著,現在懷孕的媽媽一定比其他人更焦慮,產後憂鬱的比例也可能因此提高。我要藉此提醒媽媽的伴侶、家人和月中護理師多加留意媽媽產後的情緒,當她出現莫名低落、害怕、沮喪,哭泣不停,或行為舉止反常等狀況,立即給予關心或轉介專業人士諮商。針對產後憂鬱,照顧等議題我也會陸續直播分享,歡迎大家一起參與喔!
骨盆腔在哪 在 Facebook 的精選貼文
【你今天照顧你的祕密花園了嗎?】
每個人身體裡都有一座 #秘密花園,它對你的健康很重要,你知道它在哪裡嗎?
就在你免疫力和消化力的大本營—腸道。
腸道有上皮細胞及黏液層保護,紅的、紫的,各式各樣的腸道菌,就漂浮在黏液上,好菌、壞菌及中間菌和平相處,就像一座生態平衡的花園。
促成生態健康的主要因素,是生態中有機體的多樣性與豐富度,也就是:
⭕腸道菌叢種類愈多樣,愈易穩定菌叢之間的生態平衡。
❌當菌相失衡,也就是腸道菌叢比例不均或種類太少,就可能引起發炎反應,造成全身從頭到腳的問題,包括腦部退化、憂鬱、過敏、代謝性及心血管疾病、腸胃道發炎及自體免疫疾病等。
➡腸道菌無時無刻都在互相競爭,形成動態平衡。
👉有下述問題+1
👉都沒有+2
🔸「吃得對不對」是影響腸道菌叢生態根本的因素
大量高脂、高糖及人工化學添加物會讓某些壞菌長得特別快,且大量繁殖驅逐益菌,喜歡吃這些食物的人養不出好菌。暴飲暴食也會造成菌相改變。
🔸「熬夜」會打亂腸道菌的生理時鐘,
讓菌叢穩定性及對抗能力減弱,同時,肝臟的解毒功能也會受到影響,增加身體發炎機率。
🔸「久坐」易造成骨盆腔血液滯留,也會引起腸道發炎。
🔸「酒精過量」會破壞腸道菌相,引起腸漏。
每個人的腸道花園樣貌不同,腸道菌專家邁爾說:
「你不需要特別知道什麼樣的腸道菌或吃什麼能讓你健康,只要吃得愈多樣就能改變腸道、改善健康。」
👍綠拿鐵/精力湯、豆穀漿,每一杯都可以包含六大類30種食物,輕易補足食物的多樣性,讓你的祕密花園生態豐富、多樣、平衡。
㊙剛入門的新手建議將食材種類控制在10種左右,再依個人適應的狀況,慢慢增加食材種類多樣性和調整比例。
👉分享你最近打的一杯綠拿鐵或豆漿(最喜歡看大家美美的照片😍
PS. 照片裡忘了放大豆胜肽了,缺少蛋白質,大家要記得加喔
#好家在我在家 #防疫大作戰 #自煮管理 #自主管理
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