#愛他就不要親吻他 #疱疹性齒齦炎 #所有爸爸媽媽注意⚠️
這個可憐的小寶貝發燒六天
昨天看過 阿包醫生陪你養寶包 - 小兒科巫漢盟醫師
換藥之後退燒，今天也開始有食慾
但是一邊吃一邊痛，又可愛又心疼⋯
阿目錯了阿目心疼，所有爸爸媽媽注意⚠️
這不僅僅是小孩痛苦、照護者難受香菇，傳染力也很強
恩恩妹妹🥺得了傳說中的疱疹性齒齦炎
一開始是發燒🤒️然後開始說嘴巴痛痛
接著還是燒不退，會反覆的燒，接下來連奶奶都不喝
睡覺會說嘴巴痛痛，第三天整個牙齦都腫起來
第四天牙齦腫到都快把牙齒整個覆蓋
上顎內甚至腫的跟牙齒一樣高
牙齦內跟牙面的牙齦肉開始一塊一塊白色破洞
第六天的晚上幾乎30分鐘就醒一次
打自己嘴巴捏自己臉頰說痛痛根本無法睡覺
早上起床枕頭安撫抱抱上面都會有血漬
手指頭進去碰出來臉頰嘴邊都是血
看的阿目眼淚都掉下來我無能為力好想幫她痛
來到今天第七天，終於蔓延到舌尖後止住。
一直認真照護希望不要破到嘴唇！
其實對於正常的大人來說就是那種
有時候不理它也會自己好的嘴角破洞
對於從來沒得過的孩子來說，就容易造成失控的局面。
初次感染單純疱疹病毒，通常病毒會潛隱於神經節之中，伺機而發。 以後如果壓力大、熬夜、抵抗力不好，會再度發作，稱為「疱疹唇炎」
疱疹病毒一定要近距離接觸才會傳染，
病毒感染後平均潛伏期是 7 天
症狀會有：
發高燒、口腔劇痛、流口水、口咽舌處潰瘍、
無法進食、脫水、口腔惡臭及頭頸部淋巴腺腫大。
此外，病童的牙齦會出現紅腫、潰瘍現象，
輕輕接觸即流血，痛到吃不下東西。
一般來說，潰瘍在 10 日左右會癒合，並不會留下疤痕。
另外，許多嬰幼兒習慣將手指放入嘴內，
因而導致許多疱疹性齒齦口腔炎病童的手指，
長有水泡及發生潰瘍，稱為疱疹性指頭炎
而小孩會得到齒齦炎，罪魁禍首跟身邊最親近的照顧者非常有關係，
比如說爸爸媽媽、阿公阿嬤和保母等。
傳染管道為帶有此病毒的大人藉由口對口接吻、共用餐具或水杯，
或使用自己的湯匙筷子邊吃邊餵小孩，而將病症傳染給寶寶。
疱疹性齒齦炎跟腸病毒的初期症狀很像，
都會出現發燒、口腔潰傷，所以常常被誤診。
但是疱疹病毒引起的齒齦炎有一些病症特色，
阿目整理了網路上醫生資訊可以跟腸病毒區分：
1. 持續高燒：
疱疹性齒齦炎常常會發燒超過39度，且會持續5~7天
腸病毒發燒持續時間較短，約3~5天。
齒齦炎比腸病毒的病程更久且不舒服
2. 嘴巴附近出現水泡：
如果嘴巴周圍出現小水泡，就是疱疹病毒
腸病毒的破洞多分布在咽喉，不會長到嘴巴外面來。
在發燒1、2天之後，寶寶的口腔內側表皮、牙齦或舌頭…等部位會開始出現許多紅疹，這些紅疹很快會轉變為小水泡，水泡需10~14天左右才能完全痊癒
3. 口臭：
如果嘴巴出現好像沒有刷牙的臭味，就是疱疹病毒，
腸病毒不會有味道。
4. 牙齦紅腫流血：
如果牙齦出現腫脹容易流血，就是疱疹病毒，
腸病毒不太會引起牙齦腫脹。
-
📍怎麼樣照護呢：
治療上其實和腸病毒類似，就是預防脫水，飲食方面百無禁忌，
只要吃的下去什麼都可以吃，甜的、涼的、軟的最適合了
就是要讓他們補充熱量跟水份
此外醫師也會積極的給寶寶止痛，讓寶寶進食可以更順利，
如果嚴重醫生也會評估給予特效藥
如果寶寶依然不肯張開嘴巴吃東西，
那可能就得住院用點滴的方式補充水分
阿目的錐心之痛前車之鑑分享給大家🙏🏻
要記得不要共食不要共用餐具🍴勤洗手
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資訊來源：
馬偕紀念醫院 小兒科系 小兒感染科主任 紀鑫醫師
小兒科醫師-陳映庄醫師
媽咪拜 https://mamibuy.com.tw/talk/article/111945
齒齦炎特效藥 在 [寶寶] 皰疹性齒齦炎1Y6M - 看板BabyMother - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
我把自己的經驗分享給版上的爸媽當作參考。
另外也有一些問題想請教得過這類型的爸媽有些問題。
17號(第一天)
女兒傍晚發現發燒39.5(活動力，精神正常)，馬上帶到診所確認。
醫生說沒發現異常部分(心跳，喉嚨，耳朵等)，開了伊普芬給我們4小時吃一次，安佳熱
備用。當場塞了一劑屁股退燒藥。
18號(第二天)
凌晨跟白天體溫都降到37.5以下，活動力，精神正常，食慾稍差。
下午體溫上升到37.5~39，只有吃完伊普芬後一小時體溫有降到37.x，其他時間都保持38.
x。(活動力，精神正常，食慾稍差)
19號(第三天)
白天狀況也就沒改善，下午在前往診所2診，流感快篩結果是沒中，醫生表示仍看不出原
因，喉嚨有一點點發炎，開了日舒及伊普芬給我們。(活動力，精神正常，食慾稍差)
20號(第四天)
白天狀況都未改善，發燒持續。下午就改去大醫院掛號。
醫生了解狀況及前兩次看診內容後，直接要求我們住院，並發現喉嚨上方有2個水泡，舌
頭前端1個。
因為無法確認是腸病毒還是其他原因只能等當晚抽血，驗尿的報告再觀察。
上點滴補充水分糖分。
21號(第五天)
醫生來看後說明報告內容，白血球跟發炎指數都高，非尿道炎。就目前狀況他認為是皰疹
性齒齦炎，因為喉嚨的水泡跟舌頭前端的水泡都破了，上牙齦紅腫出血。
我們決定自費特效藥，4小時一次5cd。醫生說可以減少約2天的病程。(原7~10天)
燒已退(住院開始每天都4小時一次安佳熱，特效藥跟1天一次未吃完的日舒)
活動力，精神一直都正常。牙齦紅腫出血後變得脾氣暴躁，食慾變差。(只剩早晚奶奶正
常180cc，中餐點心晚餐都一點點而已)
因為點滴的那隻手有點腫，原本要換點滴，但後來跟醫護人員討論因為吃喝還算可以，先
不上點滴。
22號(第六天)
醫生說明水泡沒有發現新的，牙齦紅腫出血狀況差不多，醫生說觀察飲食狀況再決定點滴
及出院。(醫生認為住院如果沒上點滴那不如回家自行觀察即可)。
今天開始吃喝都會很痛的感覺，除了早晚奶奶以外，幾乎不吃。
只有少量喝水，點心麵包，晚餐茶葉蛋一顆有正常量。(考慮打點滴中，很痛苦的決定)
問題：
1，網路上看到這病因的病程跟狀況都很嚴重，我們目前只有破喉嚨，舌頭前端各一個水
泡，是不是還沒完全發起來？
我有問醫生，但他回答的比較保守，他說都有可能。
2，這類型的病狀常見有牙齦紅腫出血，流口水，嘴臭及喉嚨，嘴唇多顆水泡。
我的女兒只有喉嚨紅腫出血跟兩個水泡，這種病有這麼輕微的嗎？還是還沒發起(不過連
發燒天數算起來已經7天了)
醫生回答的比較保守，認為都有可能，再觀察。
3，這種病病程7~10天是指發燒開始算還是發現水泡，牙齦紅腫開始算？
我有問醫生，他說從發燒開始算。但也有醫生說從退燒長水泡，牙齦紅腫開始算。
4，如果早晚奶奶180cc都有喝，中晚餐，電信是平常的1/3不到，這樣需要打點滴嗎？
24號準備問醫生。
心得：
1，連續發燒3天後未改善真的要換診所或是改去大醫院。
2，不要只活動力，食慾，跟看的到的地方也要多注意(牙齦，舌頭等)
3，自費特效藥不管有沒有用，能夠減輕都是好的。
4，這種病很容易感染他人或自身其他部位(就有口水)，只要一有口水，一定要馬上擦拭
。避免其他部位長水泡。
5，一定要按時吃藥。
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