<<術後鼻頭黑掉?由隆鼻失敗案例看隆鼻手術的基本面與技術面>>
年關將近,是不少求美者求美求變的整形時機。這兩天發生中國女星鼻整形造成鼻頭壞死的情形,不少患者詢問為何會發生這樣情況與應對方式,此篇文章作為說明。
由新聞得知女星是在術後即刻發生鼻頭皮膚壞死情況,這樣的情形往往是手術中組織剝離面過淺,造成血管網破壞,加上鼻頭支撐力量過強,造成組織壞死。掀開式隆鼻手術要沿著軟骨上進行組織分離才是安全的手術方式,若是走太表淺組織將會可能破壞鼻頭血流供應,造成後續壞死情況。另外手術中為了要讓鼻頭變小往往會進行脂肪去除,可是鼻頭脂肪去除必須謹慎,這是一個很有威力的手術方式,過度去除脂肪時也可能破壞血管網造成壞死情形。鼻子組織層次依序為表皮—>真皮—>淺層脂肪層—>纖維肌肉層(鼻頭皮膚主要血供來自此層)—>深層脂肪層—>軟骨膜或軟骨或骨,掀開式隆鼻時正確手術面我們會看到深層脂肪層(因為沿著軟骨剝離),若是剝離時走在纖維肌肉層就有可能破壞血管網造成組織壞死。脂肪打薄的手術也只能打薄深層脂肪層,若過度打薄脂肪將破壞肌肉纖維層也可能造成組織壞死。所以這樣情況幾乎是在手術下刀後就會決定很多事情了,對於解剖構造的理解將能避開這樣的問題並更為安全的進行手術,這也幾乎是隆鼻手術的第一堂課。
▪隆鼻手術的基本面:基礎手術面在軟骨上,硬骨上進行將會是安全且容易消腫的正確層次
▪隆鼻手術的技術面:清除深層脂肪時需要謹慎不可過度清除,以免造成鼻頭皮膚血循不良或術後幾年鼻型過於乾扁
若真的發生如中國女星這樣鼻頭壞死時應該如何處理,一般來說而言大規模鼻部軟組織缺損張簡醫師會建議利用前額皮瓣進行鼻頭重建與修復,可以利用自體肋軟骨同時進行鼻樑鼻頭支撐,前額皮瓣修復手術會需要三到四次的階段性手術,也就是說中國女星的鼻子仍然可以復原到相當程度,但需要一段時間的治療。人生很漫長,半年時間在整個人生之中並不算太長,張簡醫師勉勵有這樣問題患者振作精神正向思考,尋求專業醫師建議與治療,未來仍大有可為。
📌結語:這樣的手術併發症是否是新案例?
不是的,事實上這樣問題在一些鼻整形教科書中都有提及,張簡醫師本人部落格2014年11月30的文章就已經講述類似的手數概念(詳見以下連結)。另外張簡醫師感嘆的是,隨著社群媒體發達,患者們對於鼻頭增高需求有增無減,往往po上鼻頭最高的患者與醫師,擁有最多的讚與關注,但這樣的手術背負的風險必定是與日俱增。建議求美者可以明確了解手術所帶來風險,評估自身條件並尋求專業建議後,再進行手術喔。
( 資料出處:鄭東學教授2020年『鼻整形 』第五章 鼻整形的入路法與手術面 P95 )
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有點害羞又有點興奮的跟大家分享,我終於下定決心去嘗試觀望很久的全臉電音雙波療程了!!正式終結這一年多來不斷爬文,以及加一堆診所的Line你私我我私你詢問的日子😂
雖然說我平時認真保養也都算有用,適當運動和良好飲食飲水習慣更幫了不少忙;不過時代在進步,像電波音波這樣高效率的保養方式好像早已成為很多人每年必備的美容行程之一。因為它非侵入式,不會有外傷,只是用能量去刺激膠原蛋白增生,讓臉的線條回復到之前的緊緻,實在非常吸引人。
最後選定的這間悠美診所,是由院長朱芃年醫師直接替我看診諮詢。過程中他很仔細的觀察我臉每個部位的狀態,除了聆聽我主觀的願望(抱怨)外,也給了一些客觀的建議,並且跟我解釋機器作用的原理以至於可以達到的療效,一切都很清楚明白。
治療當天,朱醫師依據我的五官輪廓,將 Ulthera美國音波的超音波能量從額頭、腮位、蘋果肌、下巴、頸周等,由內到外、由外到內依序施打,施打路徑在皮膚下呈現「交叉式」的熱凝結點,比一般打法更密集,而且還用兩種深度探頭,深層+淺層的同步緊緻肌膚;然後再運用Thermage CPT電波拉皮刺激膠原蛋白再生,為基底鞏固完美塑形。基本上電音雙波就是這樣,用兩者相輔相成來刻劃最自然的緊緻輪廓。
剛打完臉有一點微腫,麻麻的,但完全沒有外傷。主要我覺得最腫反而是隔天,可能因為原本就是極易水腫體質,隔天早上醒來照鏡子我真的笑場,程度大概是室友整天一直拜託我把嘴巴裡含的東西吐出來這樣。不過不用擔心,這個情況大概兩三天就解除的差不多了。目前距離我施打已經過了快一個月,臉部比之前感覺有彈性、精神許多,而且有一件很明顯的事情是膚質變好。接下來根據醫師的說法,是從打完三個月後開始效果最好,大家就來一起期待一下囉,我也很好奇!
有興趣的人我覺得可以直接預約諮詢最清楚,多問多瞭解是必須的,譬如到底要打電波還是音波還是電音雙波這類自己真的很難有解答的問題,醫師會依據你的需求和狀況來建議最合適的療程。像我一直唸唸唸說什麼嘴邊肉很多吃很飽要音波加強,醫師還是跟我說這個部分他不會去動(什麼!),因為我臉型已經偏瘦,如果加強施打這裡,可能會讓整個臉過於瘦削,甚至有臉凹的錯覺,所以他寧可著力在我的輪廓線條,讓臉看起來更立體,視覺上反而會改善。
大概就這樣,目前看來是一個值得期待的投資。☝🏻最後我想說,選擇電音療程一定一定要找合格原廠認證的診所,以及認明正貨探頭,在我做功課時這個也是我很注重的,美麗之餘安全才是最重要的。另外即使做了電音雙波療程,還是要好好保養好好運動好好喝水,健康的狀態和維持治療的效果,絕對也是相輔相成的啊!
以下專業資訊在網頁有更清楚的說明:
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#貴族手術是什麼❓
是不是法令紋很令人困擾❓
而貴族手術又可以叫做 #墊法令紋手術
如其名!就是來解決法令紋的手術!
常見的法令紋狀況
❗凹陷型法令紋:肌肉和骨骼結構問題
❗肌肉型法令紋:肌肉發達,而使臉部紋路加深
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每位患者的臉部凹陷
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