【要不要開刀、手術?】
最近在閱讀有關腰部疾病、下背痛的教科書,裡面提及了「是否要進行手術,你可以先考慮的要素」,當中的概念我很認同,也詢問了一些醫師、治療師朋友們的意見,因此整理了以下要點,給在猶豫是否要進行骨科手術的人參考,這邊是以腰椎受傷為例,但共同原則可以應用到其他部位的骨科手術:
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1. 除了骨科醫師,諮詢其他擅長非手術或保守治療的專業人員,例如復健科醫師、物理治療師等
每個專科例如心臟外科、骨科都需要數年來養成,優點是能專攻在自己擅長的領域,缺點是容易只用自己的角度、領域去處理問題。因此,同樣的一個問題,骨科醫師可能用手術、物理治療師可能用運動或徒手治療、復健科醫師可能用注射,重點是找到效果最好、副作用最少的治療方式。
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2. 除非緊急或嚴重狀況,先進行高品質保守治療3-6個月,若未好再考慮手術
要決定進行一個醫療處置或治療,首要考量「好處是否大於壞處」,就像進行CPR,可能有壓斷肋骨的風險,但是有機會救活病患,否則就是死亡。因此,若能透過保守治療例如運動治療、徒手治療,甚至較簡易的注射等,即能達到跟手術同樣的療效,建議先進行保守治療,因為手術相對來說,仍是一個較大的傷害
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3. 如果是「創傷、外傷」(trauma)或有顯著神經症狀(substantial neurological issues),可以考慮手術
外力或創傷例如車禍等,可能造成腰椎構造的嚴重不穩定,即可能需透過手術才能維持腰椎結構。顯著神經症狀指的是喪失排便尿功能、尿失禁(loss of bowel and bladder control)等,而常見的神經症狀包括轉移痛(radiating pain)、周邊麻木(peripheral numbness)、肌肉萎縮(muscle atrophy)等,初期可先嘗試保守治療或神經鬆動術等方式
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4. 如果有嚴重疼痛持續超過三週以上,並且完全沒有改變
這裡指的是即做過許多治療後,疼痛程度完全沒有改變(unrelenting),並且是非常嚴重的疼痛(severe pain)
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5. 跟手術的醫師有詳盡的討論包括:疼痛的來源、成功率、後續的復健等
許多情況下,影像所見到的問題不見得跟疼痛有關聯,意思是說核磁共振上顯示椎間盤突出,但疼痛有可能不是椎間盤造成的,因此詳盡地跟醫師討論並確認疼痛的來源很重要,例如透過動作檢測、理學檢查等釐清,並非單一只用影像學作為依據。
成功率除了指有沒有將骨頭固定好、穩定,還要詢問術後是否能回到「日常生活功能、原先的生活」,因為許多人預期手術後就一勞永逸,恢復到原先的百分之百,但實際上,儘管手術成功但在未做運動復健的情況下,可能無法恢復到原先能力的100%,因此務必與主刀醫師有完整的討論。
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最後,手術屬於骨科醫師、外科醫師的專業,因此仍應由主刀醫師的建議及想法為主,因為沒有其他專業比他們更了解手術。但專業之間的合作、從更多不同觀點去處理統一個問題,才能達到最好的療效,在現今有限的醫療資源雖然較難達成多個醫療專業人員共同合作,但希望能逐漸往這一步邁進。
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其他文章:https://jackchen.sport.blog/
其他圖片:https://www.instagram.com/chenhc82/
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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過1萬的網紅translation,也在其Youtube影片中提到,#'95年に第3AM研究開発部が開発、セガが稼働させたAC用TPS形式対戦アクション作品であり、シリーズの第一作目。カトキハジメ氏がデザインしたバーチャロイドを駆使し 、戦い抜いていく。 BGMは他のバーチャロンシリーズや、ガンブレードNY(AC/'96年)、バーチャコップ(AC/'94年)等の小...
atrophy意思 在 不然你來當小寶 Facebook 的精選貼文
參加了由 語言共事 Batonic Projects 於 了了空間 liáu liáu Art Space 所辦的第三屆《意象萎縮》「獨立出版聯合展覽」,以為只能報名一項作品,因此推出了印了500本還有一堆庫存的"夢裡相見"做展覽,現場還有超過40位國內外創作者的作品,名單相當豪華,人在南部有事無法北上的我捶心肝推薦!!
另在3/24(六)、3/25(日)會有"促進貨品銷路"的活動,意思是可以面對面跟創作者買到作品,而我的少量作品會委託好友 嚷嚷 賴舒勤在3/25(日)販售喔!!!
-《意象萎縮》獨立出版聯合展覽-
日期丨2018/3/17(六)-3/25(日)
時間丨15:00-20:30
地點丨了了空間 1F
- 促進貨品銷路 -
日期丨2018/3/24(六)-3/25(日)
時間丨15:00-20:30
地點丨了了空間 2F
第三屆《意象萎縮》「獨立出版聯合展覽」將在3\\17(六)~3\\25(日),每天下午三時至晚間八時半於 了了空間 liáu liáu Art Space 一樓舉行。此次聯展特別邀請本地與海外,超過40個印刷品相關出版者共同參與。
The 3rd Edition of Spectacular Atrophy features an Independent Publishing Exhibition with printed matter projects by over 40 artists and DIY publishers from Taipei, Taichung, Naha, Tokyo, Tainan, Hong Kong, Auckland, Beijing, and Athens.
第三回《意象萎縮》「独立系出版展覧会」—— 今回は海外からも40あまりのzineを取り寄せている。日時:3\\17(土)~3\\25(日)午後 15時~夜20時半
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https://batonic.neocities.org/yxws3.html
atrophy意思 在 translation Youtube 的最佳貼文
#'95年に第3AM研究開発部が開発、セガが稼働させたAC用TPS形式対戦アクション作品であり、シリーズの第一作目。カトキハジメ氏がデザインしたバーチャロイドを駆使し
、戦い抜いていく。
BGMは他のバーチャロンシリーズや、ガンブレードNY(AC/'96年)、バーチャコップ(AC/'94年)等の小山氏が作曲、作品の製作現場が壮絶な状態であり、BGMも例外ではなく、プロデューサーである亙氏と小山氏の意思疎通が取れず3ヶ月余りも没になるも、「要はアニソンなんですね」と路線を把握し作業が進行した。
爽やか調やアツい曲が多く、高速で展開される本作の雰囲気にマッチする楽曲群が並ぶが、「In the Blue Sky」は多くのチャロナーが「このゲーセンにはチャロンがある」という印にもなっていた。
作曲:小山健太郎氏
Manufacturer: 1995.12.15 SEGA / SEGA3AM
System: model 2A/2B/2C
Hardware: 68000,SCSP
composer: kentarou koyama
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00:00 01.Transition (アドバタイズ)
01:14 02.Virtual-on (バーチャロン タイトル)
01:19 03.M.S.B.System ver.3.3 (VR選択)
02:38 04.Sally (サリー)
02:43 05.In the Blue Sky (テムジン)
05:25 06.Winner ver.1 (勝利)
05:29 07.She's Lost Control [S.L.C.] (バイパーII)
07:50 08.Everything Merges With the Night (ドルカス)
09:59 09.Encounter (乱入)
10:35 10.Higher Ground (ベルグドル)
12:57 11.Ruins (バル・バス・バウ)
14:21 12.Winner ver.2 (完全勝利)
14:24 13.Alice in the Wonderland (ヤガランデ)
17:01 14.Loser (敗北)
17:05 15.Patience (コンティニュー)
17:34 16.Operation Moon Gate (中間デモ)
18:34 17.Earth Light (アファームド)
20:52 18.The Wind Is Blowing (フェイ・イェン)
23:08 19.Interlude (コンティニュー ~ フェイ・イェン)
23:45 20.Fade to Black (ライデン)
25:58 21.Crystal Doom (ジグラッド)
28:15 22.Absent Lovers (エンディング)
29:46 23.Waiting Girl (エンディング ~ フェイ・イェン)
31:22 24.Burned by the Fire (エンディング ~ 重量VR)
32:56 25.Atrophy (バッドエンド)
33:51 26.M.S.B.System ver.3.3
35:11 27.Withdrawal (ゲームオーバー)
35:20 28.From the Moon to Me
37:19 29.Loser [Extended] (別バージョン)
37:25 30.Not On CD (CD未収録1)
40:44 31.Not On CD (CD未収録2)
41:17 32.Not On CD (CD未収録3)
43:53 33.Not On CD (CD未収録4)
44:00 34.Not On CD (CD未収録5)
44:08 35.Not On CD (CD未収録6)
44:12 36.Not On CD (CD未収録7)
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![post-title](https://i.ytimg.com/vi/Lgy2w9Ff3ts/hqdefault.jpg)
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