pre,有在...之前的意思。
🖊 precede 在...之前、優於 (v.)
➡️ 走 (cede) 在前 (pre) 面。
E.g. Sandy’s resignation was preceded by weeks of speculation.
在Sandy辭職之前,有關的猜測已經持續好幾個星期了。
🖊 precaution 預防、警惕 (n.)
➡️ 事情發生前 (pre) 必須小心、慎重 (caution)
E.g. We should take necessary precautions against fire.
我們必須採取必要的防火措施。
🖊 prehistoric 史前的 (a.)
➡️ 發生在歷史記載前 (pre) 的事情
E.g. Some prehistoric people lived in caves.
有些史前時期的人居住在洞穴裡。
🖊 preliminary 初步的、初步 (a.) (n.)
➡️ 最先 (pre) 、最初步的行動或計畫
E.g. The discussions were preliminary to preparing a policy paper.
這些討論是為了制定政策白皮書準備的。
🖊 premature 過早的、不成熟的 (a.)
➡️ 在前 (pre) 期就成熟的 → 早熟的
E.g. This disease produces premature aging of the brain.
這種疾病使大腦過早衰老。
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語言的理解有兩種,一種是說話的人對自己的話語的理解,另一種是聆聽的人對聽見的話語的理解,身為說話的人,你能仔細思索你想表達的意思,但你無法替另一個人決定,對於你說的話,他要如何去理解。
紐約時報製作的 podcast 節目 Modern Love,最近有一集標題是【The Upside of Our Parents’ Divorce】,裡頭有兩個故事,第二個故事的主角是 Kim Addonizio,Kim 說了一個十幾年前的小故事,當時她爸爸剛過世,媽媽因為 Parkinson’s disease 住進照顧中心,然後她發現剛復合的前夫又有了外遇,承受不了組合拳打擊的她決定離開,逃到她的弟弟家去療傷
當時是聖誕節,弟弟提議一起去公園溜冰散心,她心思混亂又好多年沒溜冰,穿上冰刀鞋一陣手忙腳亂,弟弟在一旁安穩著她,說了一句 trust the edge,這句話她記了十多年,字面上是一句教你怎麼溜冰的訣竅,對 Kim 而言卻是一股扶著她、讓她勇敢站起的力量
(edge 指的是冰刀的刀緣處,溜冰時要相信冰刀能帶你往前,大膽踩下去,但 edge 也可以指險境的邊緣,也可以理解作,就算生活在失序的邊緣,還是要大膽往前,相信自己)
我想起幾年前學生跟我聊過的一段話,她是一個工廠老闆,很照顧家族裡的晚輩,常常藉口不小心煮太多,故意叫幾個總是外食吃便當的甥姪們來她家,幫忙把飯菜吃完。後來其中一個外甥的爸爸癌末住院,雖然是自己的妹夫,她也很難過,但也許是跟外甥感情親近,她更在意外甥的心情
當時她說,本來想去醫院探視她妹夫,順便帶外甥去吃個飯,跟他聊聊,給他一些生活費,但後來決定不去醫院了,她想直接把生活費匯給外甥就好,我問她為什麼?她說:這種時候,人家在難過中,我說什麼話,他聽了應該都是更難過吧
要是當時我有聽到這一集的 Modern Love,我會把內容製作成她的作業,跟她分享,有的時候,你能決定自己要說什麼,但對於別人會理解什麼,別想太過頭,trust the edge, trust the words, lean in, and let alchemy take over.
#語言選物 #podcast選物 #ModernLove #說話 #語言 #學英文 #英文課 #英文老師
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【藥事知多D】Bismuth Subsalicylate vs Tetracycline?鷸蚌相爭,漁人得利?
藥罐子曾經說過Bismuth Subsalicylate是四合一療法(Quadruple Therapy)的其中一員,適用於治療對幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori, H. pylori)呈陽性的腸胃潰瘍(H. pylori-positive Ulcers)。[1]
既然是「四」合一療法,除了Bismuth Subsalicylate外,自然還有三位尚未登場的三巨頭湊成四天王。
一般而言,其餘三種藥分別是Metronidazole、Omeprazole、Tetracycline。
不過任誰都知道所有組合總有合得來、合不來的時候。
其中這四天王裡面便有兩種藥鬧不和……
這兩種藥便是Bismuth Subsalicylate、Tetracycline。
這場內訌的肇因是Bismuth Subsalicylate在酸性的環境下(胃液)便可能會進化成為Bismuth Oxychloride,然後黏附在胃壁上形成一層薄膜,如同「烏蠅紙」一樣吸附胃黏膜主細胞(Gastric Chief Cell)所分泌的胃蛋白酶(Pepsin),抑制胃蛋白酶的活性。
不過Tetracycline偏偏就是同時能夠被吸附在Bismuth Subsalicylate這張「烏蠅紙」上,便可能會妨礙Tetracycline在腸道的吸收,削弱藥效。
所以要是需要服用Tetracycline,一般建議至少相隔兩小時服用,目的在製造不在場證明,盡量減低兩者同時在胃部相遇的機會,避免出現藥物相沖的機會。
不過凡事總有例外。
實際上,這種四合一療法便是一個例外。
為什麼?
答案很簡單,因為這一次的戰場是胃壁而對手是幽門螺旋桿菌。
唔……這到底有什麼關係呢?
其實幽門螺旋桿菌一直屯兵胃壁,牢牢依附在胃壁上,據險自守,在這個情況下,最理想的服用時間反而不是分開服用,因為這可能會促進Tetracycline在腸道的吸收,減少藥物停留在胃部的時間,從而便可能會分散兵力,反而可能會削弱藥效,不利用藥。
一般建議最理想的服用時間其實是同時服用[2],反其道而行之,刻意讓Bismuth Subsalicylate跟Tetracycline合兵,減少Tetracycline在腸道的吸收,爭取Tetracycline停留在胃部的時間,從而集中兵力發揮最理想的藥效。
所以這次用藥方略反而是盡量減少生體可用率(Bioavailability),簡單說,生體可用率愈低,效果反而愈理想。
在兵法上,這是一種「奇正之變(《孫子兵法.兵勢》)」。
在這裡,奇正互變,兵家大忌反成致勝之道。
對,在用藥上,還是需要因時制宜,臨場應變。
用藥之道,存乎一心。
在相當程度上,用藥如用兵便是這個意思。
常言道:「鷸蚌相爭,漁人得利。」在這個例子裡,鷸、蚌分別便是Bismuth Subsalicylate、Tetracycline,至於不用問,漁人當然是用藥者,對吧?
能夠將用藥這門科學與藝術的結晶發揮到極致,當然是一個上乘的漁人!
(如欲了解更多用藥資訊,歡迎看看「小小藥罐子」網誌。)
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著作➡️藥事知多D、用藥知多D、藥房事件簿、家居用藥攻略(各大書店有售)
Reference:
1. Malfertheiner P, Bazzoli F, Delchier JC, et al. Helicobacter pylori eradication with a capsule containing bismuth subcitrate potassium, metronidazole, and tetracycline given with omeprazole versus clarithromycin-based triple therapy: a randomised, open-label, non-inferiority, phase 3 trial. Lancet. 2011;377:905.
2. Janis Bonat, Catherine Dragon, Virginia P. Arcangelo. Gastroesophageal Reflux Disease and Peptic Ulcer Disease. In: Pharmacotherapeutics for Advanced Practice: A Practical Approach. Lippincott, Williams, & Wilkins. 2nd ed. 2006;29:372-385.
disease意思 在 Dr. Grace Youtube 的最佳貼文
今天比較Sonicare最主要的刷頭,真的有好多人都在問我到底要用哪一個刷頭,而且我也發現我在網路上並沒有看到太多關於這些刷頭的比較資料,所以我決定好好坐下來仔細的研究到底這些刷頭有什麼不同,還有這些編號是什麼意思,還有我會怎麼選擇刷頭。
0:00
1:54 刷頭小知識
4:45 如何選擇適合你的刷頭?
5:05 C型刷頭
7:12 G型刷頭
8:45 W型刷頭
10:21 山寨版刷頭值不值的買?
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64.解讀安樂死:安樂死在詞義上可能有誤導成份
安樂死源自希臘文,英文為Euthanasia,字首eu意思「好」,而thanasia衍生自死神塔那托斯Thanatos。
Euthanasia有「好的死亡」或者「無痛苦的死亡」的含意。現代又稱仁慈殺人(mercy killing),協助不能逆轉痛苦的病人離世。
要求安樂死的處境: (1)絕症(incurable disease; fatal illness)、(2)植物人的困境、(3)終結無盡的痛苦,經由醫師協助的自殺 (Physician Assisted Suicide)、(4)死亡的自由 (Freedom to Die)∕死亡權益運動 (the Right-to-Die Movement) 。
又安樂死主要分兩類:
自願的安樂死(voluntary euthanasia)經當事人知情,並按當事人要求,醫護人員基於治療的考慮而採取方法,主動為病人結束生命(例如透過注射方式)。最重要的,病人是自願的。
非自願安樂死(non-voluntary euthanasia)
病人並未明確要求死或無能力選擇,但我們覺得他們生不如死,基於憐憫而結束其生命。(例如:先天缺陷的嬰孩、嚴重弱智、陷入昏迷的人)
不過,安樂死這個名詞有誤導性,每個人都願意安安樂樂地死去,所以大部份人望文生義,自然會贊成安樂死。我們其實需要認清「安樂死」的歧義性與先入為主的判斷。
講者:陶國璋(中文大學哲學系兼任教授)、謝建泉(前腫瘤科臨床顧問醫生、生死教育學會創會會長)
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