疫苗混打:AZ+BNT的抗體濃度是AZ+AZ的9倍!
疫苗混打 (Heterologous dosing)
1⃣️ 德國Schmidt et al 的研究
以AZ + AZ,mRNA + mRNA及AZ+ mRNA作為比較。
結果:
AZ+BNT的抗體濃度是AZ+AZ的9倍
1. 抗體反應:
Spike-specific IgG 使用mRNA的兩組沒有差異
mRNA + mRNA: 4932
AZ + mRNA :3630
但
AZ+AZ為404,
中和抗體濃度:
⭕️ AZ + mRNA (3630)是AZ+ AZ (404) 的9倍
中和抗體產生的抑制效果
AZ + mRNA 及 mRNA + mRNA:100%抑制效果。
AZ + AZ:80%
2. T 細胞免疫:引發CD4 T cells反应
AZ + mRNA 及 mRNA + mRNA 較AZ + AZ高出4倍
AZ + mRNA 及 mRNA + mRNA明顯引發CD4 T cells反應(0.17 , 0.16)
AZ + AZ 明顯較弱,只有0.04。
3. spike-specific IFN-γ-producing CD8 T cells:
AZ + mRNA最優: 0.28% (IQR = 0.54%).
mRNA + mRNA: 0.06% (IQR = 0.19).
AZ + AZ : 0.04% (IQR = 0.08%).
4. 不良反應:混打組比較嚴重。
2⃣️ 另外一篇是Barros-Martins et al的研究
以AZ + AZ vs AZ + BNT作為比較:
✅ anti-spike (S) IgG and IgA:
AZ + AZ 增加2.9倍
AZ + BNT 增加11.5倍
✅ spike-specific memory B cells were significantly increased
AZ + AZ: 增加53.1%
AZ + BNT 增加43.6%
✅ 中和抗體
AZ + AZ and AZ + BNT 兩組都有增加。
✅ AZ + AZ 可增B.1.1.7(Alpha)抗體,但對P.1(Gamma)及 B.1.351(Beta)無作用。
✅ AZ + BNT 對抗Alpha 最強,Gamma and Beta則較弱。
✅ spike-specific CD4+ T cells: 兩組均增加,但AZ + BNT 最強。
詳細內容:
https://reurl.cc/lRbOXY
Ref:
Schmidt, T. et al
https://doi.org/10.1038/s41591-021-01464-w (2021).
Barros-Martins et al.
https://www.nature.com/articles/s41591-021-01449-9
清楚很有美感的解說圖在此
Meagan E et al.
https://www.nature.com/articles/s41591-021-01463-x
ifn gamma 在 皮膚科 黃昭瑜醫師 Facebook 的最佳貼文
年底演講三連發~週末加班gogogo 💪
繼上週的46屆台灣皮膚科醫學會暨第3屆亞洲白斑協會,接下來的兩週,黃昭瑜醫師也即將與各位醫師分享其它白斑新知。透過相互交流討論學習,為病人找尋更好的治療方法~
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主題 : What's new in vitiligo ? Updates on the Pathogenesis and Emerging Treatment.
2020年11月29日 (週日) 8:30am - 4:30pm
Skin Science Investment Symposium
地點:張榮發基金會 國際會議中心1001室
簡介:近年來隨著醫學演進,白斑的治病機轉變得越來越清楚。研究發現 IFN gamma 影響CD8 T細胞,造成黑色素細胞的凋亡。 有別於過去,最新的皮膚科聖經Fitzpatrick也將Minipulse steroid 加入急性期的白斑治療指引。JAK/STAT 相關藥物的開發,對於白斑的角色為何?自由基破壞的evidence 為何? 照光治療的角色在哪裏,要如何照才會最理想? 色素移植的角色可以被取代嗎?透過這次的演講,幫助大家更了解最新的白斑指引,同時分享黃醫師國外進修所學,以及目前研究的初步成果分析。
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主題: 雷射術後色素變化的預防與應對
2020年12月6日(週日)9:00 am - 5:00 pm
TAAPS 形體美容外科醫學會
地點:張榮發基金會 國際會議中心801 廳
簡介:醫學美容的盛行,雷射治療黑斑已經是再平常不過的美容治療。然而,雷射術後的色素變化是個惱人的問題。除了常見的反黑,雷射後反白(post-laser leukoderma) 更是一個難纏的副作用,而且更難處理。究竟我們要如何預防雷射後白斑的發生,如何進行完整的評估。 雷射的選擇(皮秒雷射/脈衝光/淨膚雷射etc etc)、參數的調整、與頻率是不是會影響到白斑的發生?透過病例分析與討論,一同找到更好的預防方式,為雷射病人的安全把關。
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