MV 上線,一男一女有肢體碰撞 ☄️🤕 並無大礙 👌🏼🥰
24hrs+ 通宵作品,辛苦了以上每一個單位 🤍 多謝
https://youtu.be/wfOh8JmI-kM
#難道喜歡處女座 #AlterEgo
同時也有6部Youtube影片,追蹤數超過80萬的網紅果籽,也在其Youtube影片中提到,|電車新手|一片睇清耗電電費充電 慳錢一換一計劃 牌費唔使二千蚊 雖然電動車跟傳統汽油車都是有四個車輪的交通工具,不過在各方各面都有着不一樣的原理,以下就是為大家準備的電車入門新手包。先從基本單位說起,Ampere (安培)是相當於電流單位,而Voltage(伏特)就相當於電壓單位,而功率單位-Wa...
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km單位 在 高雄好過日 Facebook 的最佳解答
【高端正式開打 常見疑問一次看清楚!】
高端疫苗今天正式開打,近期有許多一再出現的問題,我們特別整理較常出現的十則,從臨床證據和世界狀況,來回答大家更多有關高端疫苗的疑惑。
■1.#高端疫苗只有第二期臨床試驗資料不該發EUA?
在武漢肺炎流行期間,為加快疫苗研發速度,各國、各藥廠對於研發時程做了許多調整,例如過去各期依序進行的試驗,不計成本的透過合併或重疊進行等方式加快。例如一般二期臨床試驗通常僅有數十人,用來探索療效與安全性,並預估三期人數。但在武漢肺炎疫情期間,往往有所謂一二期合併,或二三期合併的臨床試驗加快疫苗研發。
第一波疫苗問世,且大量施打後,一來有些國家感染獲控制難以驗出疫苗效力,再者以安慰劑作為對照組的試驗已經不可能,因此政府與藥廠均嘗試尋找能有效反應療效的「替代性指標」,其中最多人研究的就是以「中和抗體」進行免疫橋接,這也是流感、肺炎鏈球菌等諸多疫苗行之有年的模式。雖然過去採用免疫橋接的,大多是「改良版」疫苗而非全新疫苗,但在各種平台的疫苗都已經研發出的狀況之下,就有越來越多的資料,可以支持免疫橋接。因此,台灣在本土疫情不嚴重,根本做不出疫苗有效性研究的狀況下,就採用擴大二期,免疫橋接的模式,作為EUA標準。
■2.#怎麼不整本照抄美國FDA的EUA標準?
什麼叫做EUA?就是「緊急使用授權」,和一般的藥物使用授權不一樣,有很多條件的限制,正式的說,是在疾病管制署已認定我國疫情及疫苗確有緊急公共衛生情事需求,在疫苗之整體利益明顯大於風險下,在核准的期間內獲准使用。
而當緊急事態解除,或是發現疫苗風險太大,利益不足等狀況下,EUA隨時可以被終止。換句話說就是一種臨時性的「戰時政策」(和病毒作戰)。
因此各國的EUA其實也有點不同,各家藥廠在不同國家進行的三期資料,也多少有差異。各個有研發疫苗能力的國家EUA,都是自己說了算,例如英國優先核准,世界使用量最多的AZ美國就沒准;俄羅斯提早啟用史普尼克疫苗,這都是各國自己的判斷。
在這個情境下,國內狀況「是否緊急」就要自己決定,什麼是國人的「整體利益」是由台灣評估,疫苗有任何不良反應也是由台灣政府負責,都國難當頭了,你還要問美國人什麼叫國難,怎麼評估國難嗎?
科學證據必須結合社會狀況,必須符合公共利益,必須承受國民監督,台灣的EUA標準,重點在於台灣內部的利益是否大於風險,這點當然可以討論,但沒有全球一致的標準。
■3.#免疫橋接是全球首創沒人這麼做?
自從前幾隻疫苗上市後,免疫生成性和疫苗有效性的關係就越累積越多,WHO幾乎每個月都開會討論免疫橋接,到了5月的時候,歐洲、韓國方面都已表達高度意願,果然不等WHO談出一致結果,各國都已經開始制定自己標準。目前國際上除了高端、聯亞以外,已經至少有三個國家為了發展疫苗,主管機關核可以免疫橋接設計進行臨床試驗,如果達到預期的結果,則將核發緊急使用許可。這三國分別是:英國核可法國Valneva VLA2001(滅活疫苗,對比AZ)臨床試驗, 日本核可日本第一三共Ds5670(mRNA疫苗,對比mRNA疫苗)臨床試驗,韓國核可韓國SK生技GBP510(重組蛋白疫苗,對比AZ)臨床試驗。這三家進行的都是第三期臨床試驗,但收案人數均遠小於傳統三期,以SK為例,GBP510僅進行樣本很小的一/二期混合試驗,三期則是實驗組3000人,對照組990人,收案人數和高端二期相近。
■4.#中和抗體無法反映保護力?
在各個保護力相關性(COP, corelation of protection)的指標中,累積最多證據的就是中和抗體效價,認為中和抗體完全沒意義的,可能沒有仔細關心近期的研究。除了極少數病原體(如肺結核桿菌外),中和抗體效價均與保護力有正相關性,在武漢肺炎病毒上目前看起來也是如此。目前中和抗體的COP研究方向大致來自兩個,一是透過康復者血清作為標準品,來校正各家實驗室算出的中和抗體濃度,最常被引述的研究就是今年Khoury在自然醫學期刊(Nature medicine),以及Earle在疫苗期刊(Vaccine)的論文。二是透過各家藥廠三期試驗的大規模資料,去了解中和抗體效價與保護力的關係,這部分藥廠釋出的速度較慢,不久前才有AZ和Moderna的資料。前者顯示,中和抗體效價與康復者血清比值,最高的是Moderna、Novavax、BNT,中等的是Spunik-5、AZ、J&J,最差的是科興,此比值和保護力相關,但非線性關係。後者顯示,同樣是施打AZ或Moderna的受試者,測到中和抗體與結合抗體濃度越高,疫苗保護力越好,突破性感染率也較低。 當然不同模型之間估算起來會有誤差,但由於高端的中和抗體可達康復者血清之1.7~2.3倍,在世界各家疫苗裡面,算是前段的(僅明顯遜於可達4倍的Moderna、Novavax),估算起來保護力均應超過8成,根據現有的資料,當然有很強的信心可表示疫苗有效。
以台灣的染疫人數而言,再做一個3萬人的傳統三期試驗,甚至收到10萬人,因為兩組都不會有太多人感染,因此根本分不出高下。唯一的方式,就是在國外進行臨床保護力(Efficacy)或EUA施打後真實世界保護力(Effectiveness)試驗,我們希望的是,高端目前能詳盡說明在中南美州,如巴拉圭試驗與施打計畫的計畫,因爲這是高端要最快驗證保護力的方式。
■5.#高端沒有做三期臨床試驗所以不安全?
高端可謂我們手頭上最安全的疫苗,在符合FDA針對EUA的安全性試驗人數(3000人以上)標準下,其各項常見副作用,大多比市面上各種mRNA、腺病毒疫苗為低,例如發燒發生率約0.7%,更是AZ(7.9%)的1/10,Moderna(15.5%)的1/20,頭痛、倦怠、肌痛也都比其他疫苗來得低,唯一較高的副作用是注射部位疼痛(71.2%),而臨床試驗中無明顯超過背景值的重大不良反應。
加以蛋白次單位疫苗使用經驗多,且高端的佐劑也已經在實際核可上市的B肝疫苗運用過,安全性相對已被掌握。說高端不安全,可以說是對疫苗特性,以及各疫苗臨床試驗資料的極度無知。
然而,高端畢竟含有一種新的蛋白質抗原,開始施打後,仍須密切監測大規模施打下有無罕見副作用。例如AZ的TTS,或mRNA疫苗的心肌炎副作用,發生率都在百萬分之5~10左右,也就是取得EUA大規模施打後才發現。這種類型的副作用,做三期也都不會發現。這代表臨床使用安全性監測(相當於第四期臨床試驗),以及隨時調整EUA的重要性。
■6.#國家在高端還沒通過EUA就先簽約採購?#高端提前量產有問題?
美國在曲速計畫(Operation Warp Speed)期間,和Moderna、Novavax、JJ、AZ、Sanofi/GSK、Merck等藥廠都是先期投入每家10億美元以上經費並預先採購,Pfizer儘管沒有直接從曲速計劃取得資金(他們希望保持策略彈性),也得到了預先採購訂單。而各藥廠在獲准EUA以前,也都開始進行量產,否則等到核准才量產,根本來不及提供疫苗。
而其餘未上市的疫苗也是一樣,英國今年向Valneva訂購6千萬劑還在免疫橋接試驗中的疫苗後,在2月1日又多訂了另外4千萬劑。據《路透社》報導,英國已又再追加額外了9千萬劑。若疫苗獲得批准,今年到明年間,英國將獲得1億劑疫苗,2023年至2025年將再獲得追加的9千萬劑,總計共1.9億劑。
■7.#高端良率不到兩成?
蛋白質疫苗雖然技術成熟,但關鍵在於製程須控制條件多,產能相對受限。使用昆蟲細胞平台分泌蛋白質的Novavax,因產能及品管問題,也影響其申請EUA使用的速度。
高端供應臨床試驗小量生產的反應槽僅2L,當要大量生產時,轉換到50L製程,最早做出的兩批糖蛋白修飾化程度有明顯上升,因此不符合標準,在調整各種條件後,後續50L製程生產的產品已證明與2L製程特性分析具一致性。這是疫苗進行批量放大過程中可能發生的調整過程。有不明有心人士,拿新產線上線後試製的首幾批貨狀況,就說「82%產品被退貨」、良率僅2成,這是擷取疫苗產能轉換過程中一環來故意操作。
事實上,食藥署對高端疫苗的檢驗封緘比其他疫苗更嚴格,耗時更久,均需經過食藥署檢驗外觀、pH值、鑑別、無菌試驗、細菌內毒素、總蛋白含量、異常毒性試驗、抗原含量,甚至還有其他疫苗沒有進行的抗體效價測定等項目,確保品質及安全無虞,始可放行,耗時會將近一個月。因此民眾打到的疫苗,每一批都是完成檢驗的疫苗,自然沒有良率低的問題。
■8.#高端沒有WHO認證就不好?
疫苗之核准使用並非透過「國際認證標準」,而是由各國自行認證,屬於主權國家之權限。然而部分媒體或政治人物所稱把國際認證,和WHO認證疫苗,也就是WHO EUL(緊急使用清單)內的疫苗等同起來,實際是一種混淆。WHO EUL內的疫苗包含AZ、JJ、BNT-Pfizer、Moderna、國藥、科興,由於WHO列入清單內並無法影響個別國家核準與否,此清單最大意義其實是作為COVAX疫苗的採購選項,國藥、科興中選的原因之一是便宜並能供貨給COVAX。然而,歐美國家並不承認中國的科興、國藥疫苗,而不論三期臨床試驗,或實際施打的效果也顯示,中國疫苗的有效性明顯低於前幾隻歐美疫苗,科興疫苗的抗體生成,更只有高端的1/10。令人納悶,是否有人意圖透過WHO EUL「夾帶中國疫苗」。
疫苗要得到「國際認證」,正確的意義其實只有兩個:1.認證可施打:通過個別國家FDA核可取得EUA或藥證。 2. 認證可通行:通過個別國家承認為有效接種的疫苗。這都要和個別國家一一去談,前者如高端在巴拉圭進行臨床試驗並爭取EUA。後者如高端送交資料給歐盟EMA,或是台美洽談疫苗認證,都需要個別的談判。
■9.#為什麼國際上已經有疫苗了不大量採購就好?
由於武漢肺炎疫情看不見終止的一天,且無法估計未來變種病毒造成的突破性感染(打疫苗仍然感染),甚至免疫逃脫(疫苗對變種病毒無效),因此生技產業較發達的國家,都仍積極準備研發新疫苗,作為未來次世代疫苗、加強針(booster)、甚至應付週期性施打所需。例如,韓國雖然希望以BNT與Moderna為主力,完成大部分民眾接種,但韓國政府還是把疫苗和半導體與電池並列為「國家三大戰略技術領域」,將投入2.2兆韓元(約533億台幣)注資疫苗研發,並提供降稅優惠,希望達到技術與生產自主,將韓國打造為「全球疫苗中心」。前述SK生物的蛋白質疫苗之所以要透過免疫橋接力拼快速上市,根據韓聯社報導,就是「考量韓國國內尚無許可重組疫苗潛力」,希望手頭上能至少取得一種蛋白質疫苗,讓防疫選擇更多元。同樣的,日本目前也有鹽野義與第一三共準備進入三期臨床試驗,還有KM Biologics與AnGes投入開發,日本政府也預定投資15億美元(約419億台幣)加速臨床試驗。 由於海外三期臨床試驗成本相當高,例如高端在巴拉圭三期試驗經費就要超過千萬美元,要在疫苗競賽中勝出,更需要國家一定的支持。
■10.#打高端疫苗無法出國?
實際上,目前唯一認證「疫苗完整接種」才能入境免隔離的國家,僅有沙烏地阿拉伯。其餘有開放入境的國家多在「疫苗」、「檢驗」、「感染康復」等不同證明中,提供其一就可。例如歐盟的「武漢肺炎數位證明」(EU Digital COVID Certificate)包含「曾經接種疫苗」或「檢驗陰性」或「感染後康復」三種驗證,可以用不同同方式出具證明,不一定是透過疫苗接種。 至於許可疫苗的種類包含哪些,也都是各國自行決定,或與其他國家談判,並無世界一致標準。 因此,除非近期一定要前往沙烏地阿拉伯,否則不用擔心打了高端就無法取得疫苗認證的問題。
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▪️2021 名古屋線上馬拉松✅▪️
🏅獎牌 (Tiffany頸鏈)到手嘿嘿。
因著疫情,2021年名古屋馬拉松再次改成線上跑。
去年有報名參加,打算跑步順便吃鰻魚飯 (後者乃主要目的),酒店也預訂好。疫情把日期一改再改,最後改成線上跑。原以為去年已是「有今生無來世」啦,一個日本馬拉松竟可在香港跑,還可選擇分開四次慢慢儲42.195 km ( 一個月內跑10.55KM x4次),怎料疫情竟持續這麼久。
今年一開始主辦單位已知「無可能搞得成」,報名時已說明是線上跑,因著情意結和Tiffany (也是後者是主要目的)又報名。怎料四月家事忙到瘋狂,最後一次的10.55KM在deadline前一個多小時才開跑 (忘了日本快一小時,坐車去尖沙咀時我還以為有兩個鐘),完結前幾分鐘剛好跑完,嚇死寶寶。
這條Tiffany是第三條了 ( 跳起~ )。人生的第一個馬拉松就是名古屋,2016年。
當時嫌棄自己好慢好廢,同行跑友仔個個勁快腳,全程只想著「不要上回收車」以龜速抵達終點後雙腿殘廢了兩天。
但現在回想,真心佩服當時的自己。丫未夠一歲,照顧初生嬰兒是天殺的累 (吼)~~~~~趁她睡了跑少少,早上未起床我又跑少少。產後未修身整個人很重很腫,都不知在跑步還是踱步。
跑跑下,DKLM還會漲奶 😦😦。記得賽事中途漲到好重好痛,要去洗手間「放奶」(袋了塊m巾吸奶),想起那畫面也很無語。
擠完呢?勁肚餓。餵過奶的會明白那「身體提醒要儲備營養」的掏空式飢荒感,死忍著繼續跑竟見暈手震,補給的小餅乾已不能滿足身體,直接衝去lawson買了兩個飯團(!!)怒塞入口。
那一年名古屋後又跑了個大阪全馬,真心癲,時間管理達人啊。現在反而很懶散啊自家養豚🐖🐖似的,四月後跑完上星期才終於復跑,踱步3km已累翻。
嗯,要好好維持跑步習慣啦。
#2021名古屋馬拉松
km單位 在 果籽 Youtube 的最佳貼文
|電車新手|一片睇清耗電電費充電 慳錢一換一計劃 牌費唔使二千蚊
雖然電動車跟傳統汽油車都是有四個車輪的交通工具,不過在各方各面都有着不一樣的原理,以下就是為大家準備的電車入門新手包。先從基本單位說起,Ampere (安培)是相當於電流單位,而Voltage(伏特)就相當於電壓單位,而功率單位-Watt(瓦特)就是1W=1A x 1V。當打好基礎後,我們就可以更深入認識電動車各個符號。當中最為常見的單位就有kWh(kilowatt hour),即一度電的意思,以及Wh/km(watt hour per km)即每公里所消耗的電量。
所謂慢速充電就是代表13A,即我們家中常用的三腳插頭。充電有多慢?13A插頭每小時可充電2.86 kWh,以一部現代Kona Electric細電版為例,由0%充滿它39.2kWh的電池(39.2÷2.86=13.7)就需要13.7小時。不過這個時間也只是理論時間,事關當電池充到80%的時候往往有電池保護機制,所以實際時間可能更長。
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210528/HYZSJJCOONEPHPZM6H2JUDN6AM/
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋:愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始:兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店:呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)
果籽 :http://as.appledaily.com
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km單位 在 7Car小七車觀點 Youtube 的最佳解答
註:8:17表格處平均油耗單位誤植,應為km/L
台灣福斯今日 10/24 選擇在內湖 CEO Premium Club 舉行 T-Cross 媒體預賞會,現場展出了 Design、R-Line 兩款不同風格的車型,不過官方對於全車系的配備編成與建議售價三緘其口,僅說明屆時 11/8 發表會才會對外正式公佈。
延伸閱讀:https://www.7car.tw/articles/read/61777
更多資訊都在「小七車觀點」:https://www.7car.tw/
km單位 在 志祺七七 X 圖文不符 Youtube 的最佳貼文
#記得打開CC字幕 #同工同酬 #世足賽
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各節重點:
01:16 美國隊到底發生什麼事
02:44 什麼是「同工同酬」?
03:51 不同的意見
04:31 新想法:同值同酬
05:26 原因一,社會對性別的期待不同
06:45 原因二,生理上面對的處境不同
07:29 回到運動場上的同工同酬討論
08:51 我們的觀點
10:13 提問
10:20 掰比~別忘了訂閱!
【 製作團隊 】
|企劃:土龍
|腳本:土龍
|剪輯後製:Pookie
|剪輯助理:絲繡、范范
|演出:志祺
——
【 本集參考資料 】
→ 美國女足世界盃奪冠 獎金比男足冠軍少13倍:https://bit.ly/2Mmu88H
→ 「我值得這一切!」美國新英雄、女足隊長拉皮諾為同工同酬、LGBT平權而戰:https://bit.ly/2YqIzLo
→ 2019女子足球世界杯:拉皮諾的英雄主義和美國女足的「全面勝利」:https://bbc.in/2xFtwCt
→ 性別即政治:女子世界盃足球賽的時代精神:https://bit.ly/2Mp1rHZ
→ 美國女足奪冠 怒告「男女不同酬」:https://bit.ly/2LSOYNF
→ 她們的真正平等工作權——同工同酬到同值同酬的意義 :https://bit.ly/2yneFNe
→ 爭取同工同酬路迢迢》歐洲男女薪資仍不平等 9年來僅減少1.3%差距:https://bit.ly/2Yb7dUN
→ 性別差距!世界經濟論壇報告:實現男女「同工同酬」,竟要再等100年:https://bit.ly/2SLjIQX
→ 同工同酬好難!相同年薪 女比男多工作54天:https://bit.ly/2Gw9grB
→ 【世界公民】男女同工同酬,還要等多久?:https://bit.ly/2ZjqIaa
→ 歐普拉挺同工同酬:要嘛替女性加薪、要嘛我不主持|性別力 Gender Power:https://bit.ly/2SSykyg
→ 世界盃勝負未定 特朗普與美國女足明星互相指責:https://bit.ly/2MoC35g
→ 【性別觀察】柏林地鐵宣布:當男性多賺 21%,女性車票當然要打 79 折|性別力 Gender Power:https://bit.ly/2YtIq9Q
→ 挺同酬不怕做婊子!娜塔莉波曼:女人,不只是別人的妻子與母親|性別力 Gender Power:https://bit.ly/2yiBEsS
→ 正港的「美國隊長」!美國女足悍將拉皮諾怒槓川普總統「絕對不去白宮」:https://bit.ly/2GxSxnU
【 延伸閱讀 】
→ 睜開雙眼才能看見多元:當運動場上不再非男即女:https://bit.ly/2LMp51Y
→ 陽剛的運動,陰性的媒體:運動媒體的性別分工:https://bit.ly/2Yx170q
→ 足球》足協制定出場費 男女足都有:https://bit.ly/30YTQUI
→ FIFA女足世界杯:女足勝過男足的五大優勢:https://bbc.in/2ZiKGSx
→ 勞動部「事業單位推動同工同酬、同值同酬之研究」修正後結案報告 :https://bit.ly/2KfMeq2
→ 【冰島現場】台灣女性薪資比男性少14% 冰島這樣做,讓男女同工同酬:https://bit.ly/2JYYzzX
→ 工資性別歧視禁止之研究—以同工同酬與同值同酬為核心:https://bit.ly/2SMYkLu
→ 領先全球!冰島男女同工同酬 台灣還要等多久?:https://bit.ly/2LLu2rH
→ 「全球性別差距報告」日本名列110名:https://bit.ly/2K85Tbz
→ 美國女足凱旋歸國 男女同酬獲足協點頭:https://bit.ly/2SVTbkl
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