【Hypermobility? Hyperextension? And Yoga?】
聽到這些名詞,也許大家第一時間想到的問題會是:
❓ Hypermobility 或是 Joint Hypermobility Syndrome (關節過動症候群) 到底是什麼?
❓一個很柔軟的練習者,他就是有Hypermobility 嗎?
❓ Hypermobility 跟 Hyperextension (超伸) 是同件事嗎?
❓ Hypermobility 可不可以練瑜伽?
❓ 那有 Hyperextension 該怎麼練瑜伽或是其他運動?
如果對以上的問題,你腦中沒有答案,可以繼續往下閱讀。
✅ Hypermobility
先來點正規的定義,到底怎樣是hypermobility。
嚴謹的定義是一個人有膠原蛋白的異常,而導致關節過鬆,活動度過大,這通常來自於基因跟遺傳的關係,必須透過血檢才能夠真正斷定。
所以,一個人很柔軟,不代表他就有hypermobility,同理,當一個人有hypermobility,其實他不一定會非常柔軟。
有些人也許有聽過 Beighton Hypermobility Score,他會有9個測試,超過6點你就會被判定為可能有hypermobility,另外也有所謂的維京海盜測試,同理是判斷你是否為hypomobility,就是很硬的人這樣。
不過這些都是簡單的判斷標準,也可想做是人體之間的自然差異分布,而真正的 hypermobility 跟 hypomobility 是存在光譜的極端兩邊。
當你有這些認知,就不用煩惱你或是眼前這個學生,到底是不是有 hypermobility,除非你去做了血檢確認。
✅ Hyperextension
至於超伸,就是比較常見的狀態,包含手肘伸展超過10度,膝蓋伸展超過10度等等,有時候是因為有 hypermobility,但有時候是因為天生骨頭的差異。
所以這兩個也不是直接相等。
✅ Hypermobility可不可以練瑜伽
有人也許聽過,關節過鬆的人練瑜伽很危險,但事實是,當你自己不會練又沒找到好的老師,練什麼都危險。
針對有 hypermobility 的人,他們身體處在不穩定的狀態,也許本體感覺也較差,當然這些都是讓他們容易受傷的因素,但就是因為這樣,才更需要練習。
在瑜伽的體位法練習,當你停留穩定的時候,其實都讓肌肉在做等長收縮,當你在流動的時候,肌肉也會經歷了向心收縮以及離心收縮,關鍵就是它都有在做不同的收縮,這就是很好的練習。
而有 hypermobility 的人,有時也是會感受到緊繃感,而這緊繃感其實是來自周邊肌肉無力,大腦的保護機制造成,所以有時候透過訓練,恢復肌肉正常的功能,反而能夠消除緊繃感,因為大腦覺得比較放心了。
所以,hypermobility 可不可以練瑜伽,當然可以,只要你練對。
✅ 有 Hyperextension 該怎麼練瑜伽
最後這個,就是練習者或教學者最常遇到的情況。
一個大膽的答案,如果你有超伸,”基本上”你應該在超伸的狀態下做練習,但前提是:
1 你有良好的本體感覺跟身體控制,能分辨出有啟動的肌肉跟完全放鬆的狀態。
2 練習的強度是適合你的。
3 練習過程甚至過後沒有任何異常不舒服或疼痛。
2018年上 Animal Flow 的時候,講師就有討論到這問題,當時她也是說應該就順著身體的構造去做練習,假設手肘超伸,就在超伸下做練習,不需要特別手肘微彎,但是不能有任何不舒服跟疼痛。
另外如果你常看手倒立的照片跟練習影片,你可能會發現滿多人的手肘超級超伸卻還是在做倒立,當然人家可以不代表你可以,但人家是透過循序漸進的訓練,周邊肌肉有足夠的強度支撐,才能夠承受這樣的練習。
記得之前也有學生跟我反應過曾經因為手肘超伸做倒立練習而不舒服,後來我教學生穩定肩胛肩膀跟稍微調整一下擺位後,現在她也都一言不合就倒立,也沒聽學生再說不舒服了。
當然這個只是一個參考的例子,不代表全部。
所以身為教學者,當然要判斷學生當下的狀態是否因為超伸而有額外風險,手肘微彎不是不可以,但除了這個以外,你有沒有辦法引導學生在安全的情況下建立自己的身體覺知以及穩定的力量才是重點。
你應該不會希望有一天學生緊急情況需要直手撐地的時候,就是受傷的時候吧。
⚠以上文章分享為綜合Podcast跟自己經驗所寫,任何個人的情況還是以自己的醫生或老師意見為主喔。
☑ Jason Crandell Podcast
Episode 178: How to manage hypermobility in the yoga room with Jules Mitchell
#hypermobility
#kensyogalife
同時也有34部Youtube影片,追蹤數超過7萬的網紅啾c物理治療師,也在其Youtube影片中提到,下方是推薦影片 有興趣的點擊網址觀看哦: 0:00 前情提要 0:33 網球肘介紹 2:42 簡易評估 3:16 網球肘放鬆運動 4:52 網球肘伸展運動 5:18 離心收縮運動 6:13 總結 保養手臂的五個伸展運動 - 預防網球肘和高爾夫球肘 https://youtu.be/bHBJko...
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手肘超伸 在 Ken's Yoga Life 阿肯師的瑜伽隨記 Facebook 的最讚貼文
【Hypermobility? Hyperextension? And Yoga?】
聽到這些名詞,也許大家第一時間想到的問題會是:
✅Hypermobility或是Joint Hypermobility Syndrome (關節過動症候群)到底是什麼?
一個很柔軟的練習者,他就是有Hypermobility嗎?
✅Hypermobility跟Hyperextension (超伸) 是同件事嗎?
✅Hypermobility可不可以練瑜伽?或是該怎麼練?
✅那有Hyperextension (超伸) 該怎麼練瑜伽?或是任何其他運動?
如果對以上的問題,你腦中沒有答案,可以繼續往下閱讀我的心得分享。
#Hypermobility
先來點正規的定義,到底怎樣是hypermobility。
嚴謹的定義是一個人有膠原蛋白的異常,而導致關節過鬆,活動度過大,這通常來自於基因跟遺傳的關係,必須透過血檢才能夠斷定一個人有hypermobility。
所以,一個人很柔軟,不代表他就有hypermobility,同理,當一個人有hypermobility,其實他不一定會非常柔軟。
有些人也許有聽過Beighton Hypermobility Score,他會有9個測試,超過6點你就會被判定為可能有hypermobility,另外也有所謂的維京海盜測試,同理是判斷你是否為hypomobility,就是很硬的人這樣。
不過這些都是簡單的判斷標準,也可想做是人體之間的自然差異分布,而真正的hypermobility跟hypomobility是存在光譜的極端兩邊。
當你有這些認知,就不用煩惱你或是眼前這個學生,到底是不是有hypermobility,除非你去做了血檢確認。
#Hyperextension
至於超伸,就是比較常見的狀態,包含手肘伸展超過10度,膝蓋伸展超過10度等等,有時候是因為有hypermobility,但有時候是因為天生骨頭的差異。
所以這兩個也不是直接相等。
#Hypermobility可不可以練瑜伽
有人也許聽過,關節過鬆的人練瑜伽很危險,但事實是,當你自己不會練又沒找到好的老師,練什麼都危險。
針對有hypermobility的人,他們身體處在不穩定的狀態,也許本體感覺也較差,當然這些都是讓他們容易受傷的因素,但就是因為這樣,才更需要練習。
例如瑜伽很多的體位法,當你停留穩定的時候,其實都讓肌肉在做等長收縮,當你在流動的時候,肌肉也會經歷了向心收縮以及離心收縮,關鍵就是它都有在做不同的收縮,這就是很好的練習。
而有hypermobility的人,有時也是會感受到緊繃感,而這緊繃感其實是來自周邊肌肉無力,大腦的保護機制造成,所以有時候透過訓練,恢復肌肉正常的功能,反而能夠消除緊繃感,因為大腦覺得比較放心了。
所以,Hypermobility可不可以練瑜伽,當然可以,只要你練對。
另外把上一段的”Hypermobility”,改成”比較柔軟的人”,”常常拉筋的人”,”沒什麼在運動的人”,再看一次,你就有三段新的文章了,咦。
#有Hyperextension該怎麼練瑜伽
最後這個,就是練習者或教學者最常遇到的情況。
一個大膽的答案,如果你有超伸,”基本上”你應該在超伸的狀態下做練習,但前提是:
1 你有良好的本體感覺跟身體控制,能分辨出有啟動的肌肉跟完全放鬆的狀態
2 練習的強度是適合你的
3 練習過程甚至過後沒有任何異常不舒服或疼痛
記得2018年上Animal flow的時候,講師就有討論到這問題,當時她也是說應該就順著身體的構造去做練習,假設手肘超伸,就在超伸下做練習,不需要特別手肘微彎,但是不能有任何不舒服跟疼痛。
另外如果你常看手倒立的照片跟練習影片,你可能會發現滿多人的手肘超級超伸卻還是在做倒立,當然人家可以不代表你可以,但人家是透過循序漸進的訓練,周邊肌肉有足夠的強度支撐,才能夠承受這樣的練習。
記得之前也有學生跟我反應過曾經因為手肘超伸做倒立練習而不舒服,後來我教她穩定肩胛肩膀跟稍微調整一下擺位後,現在她也都一言不合就倒立,也沒聽她再說不舒服了。當然這個只是一個例子,不代表全部,就至少是一個參考。
所以身為教學者,當然要判斷學生當下的狀態是否因為超伸而有額外風險,手肘微彎不是不可以,但除了這個以外,你有沒有辦法引導學生在安全的情況下建立自己的身體覺知以及穩定的力量,然後讓學生能夠找回自己的動覺才是重點阿。
但最後還是要附一下警語,以上文章分享為綜合Podcast跟自己經驗所寫,關於任何個人的情況還是以自己的醫生或老師意見為主喔。
Jason Crandell Podcast
Episode 178: How to manage hypermobility in the yoga room with Jules Mitchell
https://www.jasonyoga.com/podcast/episode178/
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#anatomy #yoga #yogi #kensyogalife
手肘超伸 在 Ken's Yoga Life 阿肯師的瑜伽隨記 Facebook 的最佳解答
【Hypermobility? Hyperextension? And Yoga?】
聽到這些名詞,也許大家第一時間想到的問題會是:
✅Hypermobility或是Joint Hypermobility Syndrome (關節過動症候群)到底是什麼?
一個很柔軟的練習者,他就是有Hypermobility嗎?
✅Hypermobility跟Hyperextension (超伸) 是同件事嗎?
✅Hypermobility可不可以練瑜伽?或是該怎麼練?
✅那有Hyperextension (超伸) 該怎麼練瑜伽?或是任何其他運動?
如果對以上的問題,你腦中沒有答案,可以繼續往下閱讀我的心得分享。
#Hypermobility
先來點正規的定義,到底怎樣是hypermobility。
嚴謹的定義是一個人有膠原蛋白的異常,而導致關節過鬆,活動度過大,這通常來自於基因跟遺傳的關係,必須透過血檢才能夠斷定一個人有hypermobility。
所以,一個人很柔軟,不代表他就有hypermobility,同理,當一個人有hypermobility,其實他不一定會非常柔軟。
有些人也許有聽過Beighton Hypermobility Score,他會有9個測試,超過6點你就會被判定為可能有hypermobility,另外也有所謂的維京海盜測試,同理是判斷你是否為hypomobility,就是很硬的人這樣。
不過這些都是簡單的判斷標準,也可想做是人體之間的自然差異分布,而真正的hypermobility跟hypomobility是存在光譜的極端兩邊。
當你有這些認知,就不用煩惱你或是眼前這個學生,到底是不是有hypermobility,除非你去做了血檢確認。
#Hyperextension
至於超伸,就是比較常見的狀態,包含手肘伸展超過10度,膝蓋伸展超過10度等等,有時候是因為有hypermobility,但有時候是因為天生骨頭的差異。
所以這兩個也不是直接相等。
#Hypermobility可不可以練瑜伽
有人也許聽過,關節過鬆的人練瑜伽很危險,但事實是,當你自己不會練又沒找到好的老師,練什麼都危險。
針對有hypermobility的人,他們身體處在不穩定的狀態,也許本體感覺也較差,當然這些都是讓他們容易受傷的因素,但就是因為這樣,才更需要練習。
例如瑜伽很多的體位法,當你停留穩定的時候,其實都讓肌肉在做等長收縮,當你在流動的時候,肌肉也會經歷了向心收縮以及離心收縮,關鍵就是它都有在做不同的收縮,這就是很好的練習。
而有hypermobility的人,有時也是會感受到緊繃感,而這緊繃感其實是來自周邊肌肉無力,大腦的保護機制造成,所以有時候透過訓練,恢復肌肉正常的功能,反而能夠消除緊繃感,因為大腦覺得比較放心了。
所以,Hypermobility可不可以練瑜伽,當然可以,只要你練對。
另外把上一段的”Hypermobility”,改成”比較柔軟的人”,”常常拉筋的人”,”沒什麼在運動的人”,再看一次,你就有三段新的文章了,咦。
#有Hyperextension該怎麼練瑜伽
最後這個,就是練習者或教學者最常遇到的情況。
一個大膽的答案,如果你有超伸,”基本上”你應該在超伸的狀態下做練習,但前提是:
1 你有良好的本體感覺跟身體控制,能分辨出有啟動的肌肉跟完全放鬆的狀態
2 練習的強度是適合你的
3 練習過程甚至過後沒有任何異常不舒服或疼痛
記得2018年上Animal flow的時候,講師就有討論到這問題,當時她也是說應該就順著身體的構造去做練習,假設手肘超伸,就在超伸下做練習,不需要特別手肘微彎,但是不能有任何不舒服跟疼痛。
另外如果你常看手倒立的照片跟練習影片,你可能會發現滿多人的手肘超級超伸卻還是在做倒立,當然人家可以不代表你可以,但人家是透過循序漸進的訓練,周邊肌肉有足夠的強度支撐,才能夠承受這樣的練習。
記得之前也有學生跟我反應過曾經因為手肘超伸做倒立練習而不舒服,後來我教她穩定肩胛肩膀跟稍微調整一下擺位後,現在她也都一言不合就倒立,也沒聽她再說不舒服了。當然這個只是一個例子,不代表全部,就至少是一個參考。
所以身為教學者,當然要判斷學生當下的狀態是否因為超伸而有額外風險,手肘微彎不是不可以,但除了這個以外,你有沒有辦法引導學生在安全的情況下建立自己的身體覺知以及穩定的力量,然後讓學生能夠找回自己的動覺才是重點阿。
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手肘超伸 在 啾c物理治療師 Youtube 的精選貼文
下方是推薦影片
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0:00 前情提要
0:33 網球肘介紹
2:42 簡易評估
3:16 網球肘放鬆運動
4:52 網球肘伸展運動
5:18 離心收縮運動
6:13 總結
保養手臂的五個伸展運動 - 預防網球肘和高爾夫球肘
https://youtu.be/bHBJkoteM8E
下背痛、膏肓痛的救星,上半身滾筒筋膜放鬆
https://youtu.be/IrQ8tdd603w
肩膀健康的隱形殺手『肱骨前移』,肩膀痛,別輕忽。
https://youtu.be/l7ojcgFNfCU
訓練無法突破,有可能是你的肋骨外翻了喔
https://youtu.be/-H75tY3fYAw
別再抬頭挺胸,正確的『縮肚長高』站姿,讓你不再因久站而腰痠。
https://youtu.be/OwESSKODNRo
天氣超好出大景,最簡單的百岳,新手也可以輕鬆征服的合歡山。
https://youtu.be/6N1LfWYnaFs
走路是怎麼走成假胯寬的?什麼運動適合假胯寬的人做呢?
https://youtu.be/sAwx6yYLQvQ
五十肩第三期能做什麼運動?重建肩胛肱骨節律會很難嗎?
https://youtu.be/SOVJ3vUBqmA
五十肩能逆轉嗎?五十肩確診的三個症狀,你中了幾個?
https://youtu.be/6NcdyoYtkQs
【拇指外翻】拇趾外翻會有什麼前兆?居然跟『它』沒力有關?
https://youtu.be/x2LFB3Rv9E8
睡前拉筋十分鐘,睡個好覺比什麼都重要。
https://youtu.be/vdIugUHKGWg
脖子會往前伸的人一定要看,這部影片能讓你的頸椎再撐500年。
https://youtu.be/pY4AVIQ1VY4
#啾C物理治療師
#物理治療
#運動治療
手肘超伸 在 Miya夏米雅【官網】 Youtube 的精選貼文
「如瑜得水-寫真文集」→購買連結: https://reurl.cc/zzVVjQ
「四核心瑜珈-工具書」→購買連結: https://reurl.cc/E2eDEa
什麼是4 Core Yoga 四核心瑜伽?
說到核心,大家一定立刻想到的只有腹部核心而已
是的,腹部核心十分重要
但是身體需要加強的,不僅僅只有腹部核心而已
在Miya的「四核心瑜伽」工具書中
腹部核心只是 #肌力核心 中的一個部分而已
光是肌力核心的訓練,除了腹部訓練之外,就還包含了:
腿部、肩膀、手臂、胸部、臀部以及背部
光訓練 #肌力核心,也是不夠的
常常有健身教練會來讓我的伸展課
每次我請肌肉大塊、超級帥氣的健身教練雙臂伸直去天空
試著把手肘送到耳朵後方,或者伸展髖關節
大家的表情都會五味雜陳、充滿各種情緒
所以說,光是狂練肌肉,欠缺了活動度,這是不夠的
「4 Core Yoga」的第二大核心訓練就是
#伸展核心,這和我們身體的的活動度息息相關
當肌肉做了收縮的訓練,你需要讓它伸展開來,恢復本該有的彈性與活動度
#伸展核心,在「四核心瑜伽」訓練中,分為:
肩頸手臂、後彎、前彎、扭轉、側伸展、髖關節與下肢
當然,很多柔軟度比較好的女生,則是剛好相反:
熱愛伸展而排斥肌力訓練,因為覺得很辛苦
但一定要知道,身體是需要平衡的
沒有控制力的身體,柔軟度再好也是軟趴趴的
甚至更加容易受傷
第三大核心:非常重要的 #平衡核心
在「四核心瑜伽」訓練中,分為:
單腳平衡訓練和手平衡訓練
平衡核心的訓練可以強化我們身體的平衡感、協調性和穩定度,都是全身性的動作。都需要我們身體的各個部位同時啟動、配合穩定的呼吸,更重要的是,要全身心投入,找到凝視點,十分專注,才有辦法穩定的完成動作。所以對專注力,也會有非常好的訓練。
最後,第四大核心,是 : #心肺核心
在這些年的教學當中,我發現一件事情,學員當中似乎有著兩大極端(當然也不是100%)
很多熱愛瑜伽的學員,很討厭心肺、排斥跑步
而很多熱愛跳舞、喜歡有氧的學員,討厭伸展、排斥重訓
而熱衷重訓、喜歡雕塑肌肉線條的學員,則是硬邦邦、排斥伸展
我曾遇到,可以手倒立,用手掌走路的人,被揪去參加一場路跑,跑15分鐘臉色發白
也曾遇到,籃球隊員,和緩伸展課哀哀大叫
這些,都是不全面、不平衡的身體狀態
心肺核心的訓練,對於瑜伽練習者來說,十分重要
從最最基礎的,呼吸模式的訓練
到真的跑起來跳起來的心肺訓練
都會讓你的身體、瑜伽練習獲得更好的狀態
以上,就是Miya獨創的4 Core Yoga四核心瑜伽的訓練
訓練的內容包涵:
瑜伽、皮拉提斯、重訓徒手動作
全面強化身體的四大核心機能,包含:
肌力核心、伸展核心、平衡核心、心肺核心
缺一不可,才會是健康、全面、平衡的身體
#練習是可以很有效率、很全面的
就像這支 健康2.0里的動作,簡單基礎,但很有效
今天的文比較長,但這是大家需要知道的概念
在課堂上,我常常反覆跟大家分享、強調這些觀念
但在YT,這是第一次分享
謝謝大家看到這裡
更多細節內容,可以參考Miya的工具書: 「四核心瑜伽」
Miya的YouTube在這裡→ https://reurl.cc/dG7Elq(請訂閱並開啟🔔觀看影片更加方便)
Miya的IG在這裡→ https://pse.is/QRF26(欣賞照片更加方便)
合作洽詢→ miya4coreyoga@gmail.com
手肘超伸 在 鄭淳予醫師 x 神經很有事 Youtube 的最讚貼文
#肩膀痛 #五十肩 大家因為疫情都辛苦了!相信很多媽媽、阿嬤、WFH上班族肩膀痠痛開始發作了!除了之前教過的肩頸伸展、枕頭擺位,今天要來教大家能緩解肩頸痠痛的居家復健操,很實用喔!有空一起來動一動吧!🔜🔜 #分享給更多需要的人知道 #伸展及枕頭擺位的影片連結附在下方留言中
🎬🎬 這個影片想讓你了解:
🔸做肩部運動前後,該先熱敷還是冰敷?
🔸正確爬牆運動分為正面及側面兩個環節!
🔸毛巾操你真的做對了嗎!有哪些眉角?
🔸升級版的鐘擺運動學起來!
#影片大綱
🔸肩部運動前,應該先熱敷
▫熱敷可以讓肩部周圍組織血液循環增加。
▫熱敷通常控制在15-20分鐘。
▫溫度只要比體表稍微高一些即可。
🔸正面爬牆運動,正確示範請見影片。
▫正面面對牆面,兩隻手指抵於牆上,手肘打直,手臂與牆壁呈現90度
▫手指頭沿著牆面爬升,手肘打直,身體也要跟著前進,而不是拱腰前進,一直到手臂有緊緊痠痠的角度,保持呼吸,維持10秒。
▫手指頭沿著牆面緩降,手肘打直,身體也要跟著後退,回到動作原點時,另一隻手可以協助疼痛的手慢慢放下。這樣的動作重複10次。
🔸側面爬牆運動,正確示範請見影片。
▫側面面對牆面,兩隻手指抵於牆上,手肘打直,手臂與牆壁呈現90度
▫手指頭沿著牆面爬升,手肘打直,身體也要跟著靠近牆面,而不是做側腰延伸來前進,一直到手臂有緊緊痠痠的角度,保持呼吸,維持10
秒。
▫手指頭沿著牆面緩降,手肘打直,身體也要跟著遠離牆面,回到動作原點時,另一隻手可以協助疼痛的手慢慢放下。這樣的動作重複10次。
🔸毛巾操,正確示範請見影片。
▫疼痛側的手抓住毛巾一頭,並超過脊椎中線。
▫利用不痛側的手慢慢地將毛巾往上拉,此時身體也沒有前傾或後仰的狀況,一直到肩膀有緊緊痠痠的感覺,保持呼吸,維持10秒,然後慢慢放鬆。這樣的動作重複10次。
🔸站姿鐘擺運動
▫肩膀自然放鬆垂下,利用啞鈴或是裝水寶特瓶的重量,輕輕地前後晃動。來回算一次,可以重複20到30次。
🔸趴姿鐘擺運動
▫找一張桌子或有椅背的椅子,讓身體前傾輕輕地趴在桌子或椅背上。
▫肩膀自然放鬆垂下,一樣利用末端重量帶動手臂輕輕地前後晃動。來回算一次,可以重複20到30次。
🔸肩部運動後,應該做冰敷
▫冰敷可以讓肩部周圍組織發炎反應降低。
▫冰敷通常控制在10-15分鐘。
▫冰敷溫度只要讓皮膚覺得涼涼的就好。
指導:謝劭玟 物理治療師 Festiva Hsieh
主講: 王培樺。謝劭玟
內容腳本 :謝劭玟。王培樺
後製剪輯: 黃詠荃。謝劭玟
#腦神經科 #50肩 #肩部運動 #肩膀痛
#爬牆運動 #毛巾操 #鐘擺運動 #肩膀熱敷 #肩膀冰敷
#姿勢+ #神經很有事
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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。
#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析
#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家
#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長
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