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記錄分享一下最近處理的神經疼痛問題
最近一個糖尿病患者
手麻到睡覺都會麻痛到睡不著
手麻的位置，
會從上臂一路沿伸到手掌
因為她這症狀已經困擾很久了
但是…吃止痛藥沒效之外
她的腎功能不太好
再吃止痛藥下去的話
可能會加速腎功能的惡化
嚴重會需要洗腎渡日
我請她來我約診的時間
做神經損傷的評估
一開始我比較納悶的是
為什麼她睡覺症狀會更嚴重?
她的症狀是真的是頸椎問題造成的嗎?
如果是頸椎問題，為什麼復健會沒效?
血糖平常都控制的不錯，
糖尿病神經病變的風險，應該是會比較小
結果經過超音波檢查後
確認她會疼痛跟麻的起始源頭
是在上臂後面的橈神經轉彎的位置
因為確定了位置
我才更理解到
為什麼治療頸椎不會好
因為病變的位置是在上臂的後面開始
所以也會整手都麻，一路麻到手掌
而且也是因為在這位置
睡覺的時候很容易壓到
更容易造成手麻的症狀
為什麼她的症狀會這麼明顯?
一般人睡覺通常因該不太會睡到麻醒
但是…這患者橈神經旁的肌肉有腫漲發炎
腫漲發炎位置剛好就在橈神經旁邊
因為了解了手麻手痛的原因
當然治療方式就更清楚了
#糖尿病週邊神經病變
#超音波神經解套術
今天是 #西洋情人節🌹，不知道大家有沒有特殊的安排呢？今天要跟大家分享一種甜蜜的負擔❤❤
許多情侶或是夫妻習慣將另一伴手臂💪當作枕頭，是不是很甜蜜呢❤️？但是有時候一覺醒來，手臂被躺的人則手舉不起來而且無法伸直，整隻手還有麻痺感⚡，這種狀況持續了一整天，這是因為手臂的橈神經受到壓迫，造成 #橈神經麻痺，又叫 #蜜月麻痺 Honey moon palsy。
橈神經是手臂的重要神經之一，「#橈隧道」位於靠近手肘的前臂外側區域，是由旋後肌和橈骨所形成的一個通道🛣。當過度使用前臂及手腕時，橈隧道會因為摩擦發炎而狹窄，進而壓迫橈神經，造成肘部和前臂酸痛，稱之為「#橈隧道症候群」。
橈神經也非常容易受到外來的壓迫，其中最容易受到壓迫的部位，是腋下以及手臂的位置；這也是所謂「蜜月麻痺」，新婚🤵🏻👰🏻蜜月之際太太把先生的手臂💪當成枕頭睡🛌，造成先生手臂神經受到壓迫而有相同的症狀。
💥#橈神經麻痺常見的症狀
- 手肘外側與前臂背側深部酸痛⚡。
- 疼痛輻射至手腕及手指🖐。
- 伸肌用力時感到痛💥或感覺異常。
- 伴隨疼痛引起的手無力。
「橈神經麻痺」是一種預後良好的神經損傷。雖然如此，急性期仍建議盡速就醫尋求醫師的診斷👨⚕，將其他嚴重的神經疾病排除(例如中風)。尤其是飲酒過🍾、服用過安眠藥💊，翻身減少，手臂部位容易被壓了一整晚使神經壓迫而不自覺。
總之，親密是必須的，但是要注意不要壓一整晚🌚，#今天晚上就放過另一半吧
最後祝大家 #2_14情人節快樂🌹
今天是 #西洋情人節🌹，不知道大家有沒有特殊的安排呢？今天要跟大家分享一種甜蜜的負擔❤❤
許多情侶或是夫妻習慣將另一伴手臂💪當作枕頭，是不是很甜蜜呢❤️？但是有時候一覺醒來，手臂被躺的人則手舉不起來而且無法伸直，整隻手還有麻痺感⚡，這種狀況持續了一整天，這是因為手臂的橈神經受到壓迫，造成 #橈神經麻痺，又叫 #蜜月麻痺 Honey moon palsy。
橈神經是手臂的重要神經之一，「#橈隧道」位於靠近手肘的前臂外側區域，是由旋後肌和橈骨所形成的一個通道🛣。當過度使用前臂及手腕時，橈隧道會因為摩擦發炎而狹窄，進而壓迫橈神經，造成肘部和前臂酸痛，稱之為「#橈隧道症候群」。
橈神經也非常容易受到外來的壓迫，其中最容易受到壓迫的部位，是腋下以及手臂的位置；這也是所謂「蜜月麻痺」，新婚🤵🏻👰🏻蜜月之際太太把先生的手臂💪當成枕頭睡🛌，造成先生手臂神經受到壓迫而有相同的症狀。
💥#橈神經麻痺常見的症狀
- 手肘外側與前臂背側深部酸痛⚡。
- 疼痛輻射至手腕及手指🖐。
- 伸肌用力時感到痛💥或感覺異常。
- 伴隨疼痛引起的手無力。
「橈神經麻痺」是一種預後良好的神經損傷。雖然如此，急性期仍建議盡速就醫尋求醫師的診斷👨⚕，將其他嚴重的神經疾病排除(例如中風)。尤其是飲酒過🍾、服用過安眠藥💊，翻身減少，手臂部位容易被壓了一整晚使神經壓迫而不自覺。
總之，親密是必須的，但是要注意不要壓一整晚🌚，#今天晚上就放過另一半吧
最後祝大家 #2_14情人節快樂🌹
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