【Controlholic控制狂的碎碎念:D】
在KC的課程中，常常提到「relative stiffness與relative flexibility」(相對僵硬與相對彈性），或是「限制與代償」這兩個概念。
這些概念可以說是延續自Shirley Sharmann「動作會往最小阻力的方向發生」：身體動作系統中阻力小之處，就會是相對彈性，或是傾向代償之處；阻力大之處，就會是相對僵硬，或是真的有限制之處。
本次主角：40歲女性，上班族，工作需長時間使用電腦。上瑜伽課時，需要做出手往後伸，摸到腎臟區域的動作，但是在
1. 肩關節後側會疼痛，
2. 按壓在肩關節前側也會疼痛。
觀察發現，個案使用：身體前彎＋肩胛骨前傾的方式，以利手臂後伸與內旋，且若接著將手肘往軀幹靠攏（類似上臂外旋的動作），就會出現1. 肩關節後側會疼痛。同時也觀察到，個案的肱骨在動作中往前凸的很明顯。
身體前彎、肩胛骨前傾、肱骨頭前凸、手肘軀幹靠攏幾個比較明顯的動作單元，屬於相對彈性之處。其中肱骨頭前凸與手肘往軀幹靠攏（類似上臂外旋的動作）是感到疼痛之處，懷疑就是失控代償之處。
那限制之處，有哪些可能呢？
第一類，可能是該失控代償部位，其關節的相反動作方向。
第二類，可能是除了該失控代償部位，所有其他關節都有可能產生限制。
第三類，可能是該失控代償部位，軟組織（例如肌筋膜）緊繃，直接讓此部位重複出現失控代償的方向動作。
第四類：可能是除了該失控代償部位，所有其他部位的軟組織（例如肌筋膜）緊繃。
雖然限制部位會出現在代償部位附近，但是也有可能埋藏在遠端關節。肱骨本身、頸胸椎、肩鋒鎖骨關節、胸骨鎖骨關節、手肘、肩胛骨、胸腰椎、頸腰椎...
當限制解除，人體對於學習控制新獲得的活動度，將會事半功倍。限制與代償常常是一體兩面的問題，當限制解決，不再需要仰賴代償，當然可以減低疼痛的機會（正在發炎或是神經敏化痛等系統性疾病除外）:D
#條列很複雜省略100次 #clinicalreasoning #kineticcontrol #tinainmotion
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