最近Sunny營養師（黃君聖）分享他88歲的阿嬤透過168斷食＋均衡飲食＋減醣飲食成功瘦下15公斤，不用再打胰島素、吃血糖藥的案例。
讓大家更了解減重可以靠減醣，但光是減碳水化合物攝取的飲食法就有好幾種，你到底適合哪一種呢？
小編直接幫大家整理現今最主要三種減少碳水化合物飲食的優缺點。
🔺低醣飲食是什麼？有什麼好處？
🌹減重原理：低醣飲食主要是將每餐攝取醣類控制在25-30%、蛋白質30-40%、其餘才是脂肪。
重點在於減少吸收碳水化合物，以脂肪和蛋白質替代它的能量，讓身體自動燃燒脂肪。
低醣食物怎麼挑？
避免飯後血糖快速增加，因此在食材選擇上就很重要！選擇低升糖食物(低GI)，提高蛋白質、油脂的食物，避免血糖快速增加，且降低胰島素分泌、減少體脂肪合成。
#好食課營養師團隊 整理低碳飲食5大重點
1. 不需複雜計算熱量，避開澱粉類就好！
三餐避開或減半主食白飯、麵食、麵包等澱粉類食物。
2. 選擇好的蛋白質食物！
所有的肉類、魚類食材的碳水比例較低，可以多攝取。
3. 搭配優質油脂食用！
牛排、雞腿、鮭魚等食材，因為油脂較多被定義是高熱量食材，但其實碳水含量都很低，是進行低醣飲食的選擇，另外也可多選擇植物性的好油脂，像是堅果、橄欖油、亞麻仁油等。
4. 嚴禁攝取大量含砂糖的食物！
低醣飲食除了要減少三餐的醣類，更要避免糖的攝取，若是嘴饞時可以選擇水煮蛋、堅果、乳酪等低碳食物。
5. 充分攝取低碳蔬菜、多喝水！
因為減少了醣類的攝取，膳食纖維的攝取往往也會減少，導致便秘發生，因此建議在低醣飲食時要同時補充大量蔬菜、海藻類食材，以及補充足夠的水分。
※低碳蔬菜：櫛瓜、蘆筍、羽衣甘藍、小黃瓜、白蘿蔔、花椰菜、芹菜、竹筍、甜椒
優點：低醣飲食相較於生酮飲食是屬於較溫和的飲食，減重的效果比減醣飲食效果好
缺點：容易攝取過多飽和脂肪酸，反而造成血脂過高、心血管疾病發生。
適合：想加強減重效果、控制血糖者
減重效果★★★☆☆
執行容易度★★★☆☆
🔺生酮飲食是什麼？有什麼好處？
🌹減重原理：生酮飲食是將碳水控制在5%以下，嚴格限制醣類的熱量來源，當血液中葡萄糖含量過低時，會促使身體分泌升糖素分解肝醣產生能量，同時也會分解脂肪產生酮體，提供身體能量來源，達到燃脂效果。
#林亞貞營養師 提到關鍵一點，執行生酮飲食時肉類食物中的蛋白質部分也不能吃太多，因為蛋白質食物在缺乏葡萄糖下會自行進行糖質新生，因此必須同時控制醣類及蛋白質。
#好食課營養師團隊 告訴大家10大生酮好食材
1. 起司：起司中的乳糖已被破壞，不會影響生酮效果，並提供豐富蛋白質及鈣質。
2. 鮭魚：因為生酮需要攝取大量油脂，而鮭魚富含可以保護心血管的ω-3不飽和脂肪酸，可以減少在生酮時高油脂對血管的負擔。
3. 無糖豆漿：生酮時期不能喝含糖飲品，可以用無糖豆漿代替，也補充豐富植物性蛋白質。
4. 希臘優格：希臘優格比一般優格多了一道過濾的製成，因此希臘優格的營養價值也更濃縮，可以攝取到更多的油脂。
5. 酪梨：酪梨富含的油脂屬於單元不飽和脂肪酸及多元不飽和脂肪酸，皆是對心血管保護有益的油脂。
6. 大番茄：大番茄因為含醣量較低所以屬於蔬菜。而小番茄含醣量較高屬於水果，較不適合作為生酮飲食的食材來源。
7. 花生：富含不飽和脂肪酸的堅果類。
8. 核桃：富含大量維生素E的堅果類，擁有好油脂及抗氧化力。
9. 杏仁：富含不飽和脂肪酸的堅果。
10. 黑巧克力：碳水含量低，油脂含量高。
優點：生酮飲食可以快速減脂、降低心血管疾病、糖尿病及代謝症候群的風險、改善癲癇症、預防及治療癌症等。
缺點：執行困難、效果不持久、副作用較多，需有醫護人員陪同執行
適合：想要快速減脂、加強減脂效果、心血管疾病者、糖尿病患者
#林亞貞營養師 提醒大家，生酮飲食可以短時間改善體質問題，但建議還是要在有經驗的人諮詢、或是醫療人員輔導下進行喔！
文末標示
減重效果★★★★☆
執行容易度★★☆☆☆
🔺低醣與生酮飲食有什麼差別？有什麼風險？
🌹低醣飲食與生酮飲食差別在於，低醣的目的是要降低碳水的攝取，穩定血糖、”減少脂肪的生成”；而生酮的目的是限制身體利用葡萄醣產生能量，迫使身體分解脂肪產生酮體，讓酮體取代葡萄糖做為主要能量來源，達到”燃燒脂肪的效果”。
因此從營養攝取的比例上可以看到，生酮飲食與低醣飲食除了差在碳水的比例，最大的關鍵則是”油脂的攝取”
低醣有沒有風險？
#林亞貞營養師 也提醒，長期低醣飲食，要注意蛋白質與油脂的來源，若來源來自於”動物性”，會增加心血管疾病的風險；若是來自於”植物性”蛋白質與油脂，反而可以降低心血管疾病的風險喔！
另外，腎臟病人不宜使用此飲食方式，尤其準備尿毒後期準備洗腎的病人。
林亞貞營養師指出，生酮飲食雖然能快速達到燃脂的效果，但效果不持久，且容易產生頭暈、消化不良、腹瀉等副作用。
🔺減醣飲食是什麼？有什麼好處？
🌹減重原理：
比起上面兩種，減醣飲食是屬於最溫和、最適合外食族、最容易達成的飲食目標，因為低醣、生酮的需要較少的碳水，一般外食族很難做到，副作用也比較大，所以往往容易放棄。
而減醣是將碳水比例控制在45%以下(一般均衡飲食碳水大約在50%~60%)，所以只需減少大約1/4的碳水攝取，就能簡單做到減醣飲食。
而減醣飲食還有一個重要關鍵，碳水的來源需來自於低GI”全榖根莖類”，嚴格限制精製糖、精製澱粉，減少胰島素的分泌，降低葡萄糖儲存成脂肪的機率。
#好食課營養師 整理了減醣四大飲食重點
1.不碰精製糖類食物
像是甜食、糕點以及含糖飲料等含精製糖的食物需要嚴格限制，避免精製糖使血糖快速提升，增加脂肪堆積的機會。
2. 減少全穀根莖類
減醣飲食中碳水化合物來源減少，胰島素便不會大量分泌，身體較不易囤積脂肪，同時可以增加身體脂肪的運用及代謝。
3. 適量蛋白質
減少飲食中的醣類後，需要提升飲食中蛋白質及油脂的比例，充足的蛋白質攝取，能幫助維持身體的肌肉量，並減少身體分解肌肉作為能量來源的機會。
4. 烹調用好油
減醣飲食中油脂比例較一般飲食更高，因此需選擇好油，才能減少大量油脂攝取可能增加的疾病風險。
優點：執行容易、降低脂肪生成機率、溫和較無副作用
缺點：需長時間執行、效果有限
適合：減重新手、外時上班族、想控制血糖者
減重效果★★☆☆☆
執行容易度★★★★☆
🔺想要減重如何執行比較好？
🌹 #林亞貞營養師 說：先中碳再低碳
想要健康減重，建議三大重點：
1. 循序漸進減少醣類攝取：減醣→低醣→生酮
先從減醣飲食開始，身體適應後，再逐漸降低，以全穀雜糧根莖類和膳食纖維豐富的蔬菜，來取代精緻的白米麵食麵包。
2. 好的蛋白質、油脂來源→不飽和脂肪酸
取代醣類的蛋白質，避免攝取過多紅肉，由白肉代替，取代醣類的油脂，由植物性油脂為主，避免攝取過多的飽和脂肪，並搭配堅果補充好油。
3. 培養運動習慣，增加每日熱量消耗，減少多餘熱量堆積成脂肪。
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＃減醣飲食 ＃生酮飲食 ＃低醣飲食
＃常常好食健康製作所 ＃減重🌹
高蛋白飲食優缺點 在 [閒聊] 高蛋白，真的安全嗎? - 看板FITNESS - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
增肌減脂都吃高蛋白，這樣真的安全嗎?
這問題要討論的點在於 1) 胃腸吸收蛋白質的能力， 2) 肝臟代謝蛋白質的能力。傳統建
議攝取量為(0.8g/kg/day)，這是身體最基本需求，並且忽略蛋白質可能會被用來當燃料使
用的前提。極端的高蛋白飲食，建議高達(5g/kg/day)的蛋白質量，這可能會超出肝臟能代
謝的能力，導致產生過多的氨影響肝臟功能。極端的高蛋白飲食(舉例來說，占35%以上熱
量)，可能會引起胺基酸過高、氨濃度過高、胰島素過高、噁心、腹瀉、甚至蛋白質中毒(
長期吃兔肉，導致餓死的特殊案例)。因此，我們建議蛋白質攝取量為(2-2.5g/kg/day)，舉
例來說，80kg的成人，建議攝取176克的蛋白質量。這個數字遠低於理論安全值範圍
(285-365g/day)。
高蛋白飲食的好處?
1) 間接少吃碳水，這可使卡路里減少，並且對血糖控制有好處， 2) 有利於增長肌肉。
許多運動員會攝取(1.2-1.8g/kg/day)蛋白質量，對於健美選手，甚至會攝取至(2.0-5.0g/kg/day)的蛋白質量。
這麼多的蛋白質，身體能代謝嗎?
攝取後的蛋白質，會分解成胺基酸，胺基酸衍生的廢物(氨)會藉由肝臟代謝成尿素，但是
氨至尿素(尿素循環)的傳換是有效率上限的。換句話說，當攝取量超過極限，肝臟會無法
代謝氨，這將導致血液中氨濃度過高而影響健康(高血氨症)。理論上，根據肝臟合成尿素
的效率，每日最大蛋白質攝入量(80kg成人)，可達到325g蛋白質（範圍285至365g），在這範圍內，不會出現高氨血症和高氨基酸血症等問題。當然，這水平不是我們所倡導的，並且沒有理由去攝取如此大量的蛋白質。因此，對於80kg的成人，每天285g蛋白質應該被視為絕對最大值。
蛋白攝入過多的危險，最著名的故事，是早期美國探險家食用過多兔肉，而導致營養不良
(兔肉飢荒)。其中症狀包括，噁心、腹瀉，然後在2至3週內死亡。這說明肝臟無法代謝過
量的蛋白質，但其實是非常罕見的案例。另外有研究指出，當大量攝取蛋白質時，胃腸消
化速度會降低，以確保肝臟有能力去代謝胺基酸。但這種身體自我保護的機制，很難研究
其保護的極限。
另一個著名故事，是20世紀初的北極探險家Vilhjalmur Stefansson，他多年在北極生活，長年以蛋白質作為50%以上的熱量來源，返回紐約後，計畫對自己進行一年的實驗。在這段時間，他一個72.5公斤的人，三餐只吃肉，蛋白質攝入量為264g/day。才開始3天，就出現“兔肉飢荒”的症狀，這時蛋白質占的熱量為45.3％。醫院立刻將蛋白質攝取量降低並增加脂肪攝取，在第四和第五天，症狀就消失。
這麼多的蛋白質，身體能吸收嗎?
身體對蛋白質的吸收程度與速率，事實上非常難測量。目前已知的吸收效率包含，酪蛋白
、乳清、牛奶、豌豆、雞蛋、和大豆。
牛奶: 3.5g/h
豌豆: 3.5g/h
雞蛋: 2.9g/h (熟) 1.4g/h (生)
大豆: 3.9g/h
乳清: 10g/h
酪蛋白: 6g/h
是否吸收率越高越好呢？
有研究指出，吸收率高的蛋白質，雖然提供更多的胺基酸，可刺激體內的肌肉(蛋白質)
合成，但同時的也導致很多胺基酸氧化而浪費。以酪蛋白與乳清蛋白相比，酪蛋白可維持
血液中更多非氧化的胺基酸(亮氨酸濃度)，比快速吸收的乳清提供更好的蛋白質平衡。
蛋白質對內分泌有影響嗎?
攝取蛋白質會刺激 1)胰島素與 2)升糖素(促進糖質新生、脂肪分解)。
研究指出，長期(六個月)攝取1.8g/kg/day的蛋白質量，空腹升糖素會比普通人(0.74/kg/day)高34%。
吸收了這麼多蛋白質，都變成肌肉了嗎?
研究指出，高蛋白飲食(1.87/kg/day)中，會有40%的蛋白質轉化成葡萄糖(糖質新生)。糖
質新生是非常正常的過程，並非身體缺乏能量才會產生。唯一可以阻止糖質新生的條件，
就是碳水攝取量要夠高。
另外，胺基酸也是肝臟的主要燃料，貢獻約為肝臟每日耗氧量的一半。
最後，是刺激肌肉成長，在兩組運動員中，攝取(2.5g/kg/day)的組別，肌肉分解減少，肌肉合成對比於(1g/kg/day)的組增加63％。
值得一提的是，運動過程中充足的碳水是很重要的，碳水可以提供丙酮酸(可形成高能量化合物ATP)，並且預防肌肉蛋白通過糖質新生而分解。雖然高蛋白飲食有諸多好處，但進行高強度的訓練時，因提高蛋白攝取而缺乏足夠的碳水，可能會損傷肌肉。
高蛋白飲食還有甚麼好處嗎?
蛋白質比脂肪或碳水具有更大的熱效應(消化蛋白質更消耗熱量)，更有飽足感，因此被用
來作為主要的減肥策略
所以重點是甚麼?
蛋白質的吸收率，會因食物而不同，好比，雞蛋(1.4g/h)、大豆(3.9/h)、乳清蛋白
(10g/h)。另外，並不是吸收率越高越好，酪蛋白(6g/h)或是少量多餐的方式使用乳清蛋
白(控制在7g/h)，其實更容易達到身體胺基酸的平衡(相較於一次使用大量乳清，來的更
好)。這說明理論上身體可消化大量的蛋白質，但仍需技巧去最佳化身體的吸收率。另一
方面，以肝臟代謝蛋白質的能力來說，最大的蛋白質攝取量的安全值為(285g/day)*，但
我們並不推薦將身體逼迫到極限。
對於健身，我們建議最低的碳水攝取為(120-150g/day)，這是考量攝取正常食物的情況，
蛋白質平均吸收率只有(4g/h)，而脂肪的吸收率是在(14-18g/h)。因此，當運動需要大量熱量的情況下，缺少葡萄糖做為燃料，可能導致肌肉分解(糖質新生)來維持運動強度。
* 數據中，若是沒有出現kg，都是以80kg成人為例
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[1] A review of issues of dietary protein intake in humans.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16779921
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※ 編輯: jacko1 (37.182.135.217), 02/20/2017 07:18:11
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