【換肚包生男,到底有沒有秘方?】
今天剛好有一位調理懷孕的患者朋友看到蘇醫師的這篇文章。
門診的時候問我,到底中醫是否真有這種療法、藥方,能夠「換肚、包生男」?
我覺得在確定一個療法是否有實際效用的可能性之前,要先以邏輯常理來判斷思考是否有這種藥物存在的可能。
理論上來說,想要達到「精準換肚」(更換胎兒性別)是不可能的。
因為一旦胚胎形成,性別就已經被決定發育走向,不可能造成更動,如果使用「荷爾蒙干擾藥物、物質想藉此改變胎兒性別」,反而更可能造成胎兒性徵發育異常,或是造成未來的疾病。
再來則是關於「包生男」的問題。
要達到包生男大概有幾個可能的方式:
1. 大幅度增加Y染色體精蟲的數量
2. 增加Y染色體精蟲個體生存能力
3. 製造讓Y染色體精蟲較容易生存的環境
很顯然的,目前都沒有相關的研究證明能夠改變上面的1、2這兩個條件,科學上目前唯一能夠篩選出Y染色體精蟲的方式,就是藉由「精蟲濃縮術/分離術」。
然而使用精蟲濃縮術/分離術,來選擇胎兒性別是違法、也違反道德的,因此在台灣不允許也不應該這樣進行。
然而在醫學史上,依舊有人提出看法,認為能夠藉由「自然」的方式來篩選胎兒性別,就是IVF的先驅-Landrum Shettles。
他曾出版一本名書-「如何選擇寶寶的性別」,裡面提到了所謂「Shettles Methods」-他獨創認為能夠改變不同染色體精蟲受孕機率,來達到選擇生男或生女的方式。
他的理論建立在下面兩個假想基礎:
1. Y精子游速較快但較脆弱
2. Y精子在酸性環境中不利受孕
女性陰道酸鹼值,會隨者月經週期間分泌物的變化而改變(子宮頸黏液/白帶)。
因此他認為,在即將排卵出現「大量蛋清分泌物」的時候,陰道呈現較強的鹼性,能夠提升Y精子的受孕機率。
而在排卵前2-3天提前做功課,則因為環境較為酸性,可能導致X精子相對提高受孕機會。
另外他也提出「性姿勢」、「性高潮」,也可能影響改變性別受孕機率。
Shettles的方法,在後來有許多的支持者與反對者。
後續有許多研究認為他的理論缺乏證據,像是X精子與Y精子在型態上其實沒有差異,也並不會因為環境產生受孕機率的差別。
以中醫來說,確實有中藥能夠改變、促進子宮頸黏液、蛋清樣分泌物的增加。
(不知道有些號稱包生男的秘方是否是建立在這個假說基礎之上?)
像是有些女性患者反應,過去月經規律,但沒有伴隨明顯蛋清分泌物,而在服用中藥之後才開始有明顯分泌物的週期性變化。
又或者像服用西藥排卵藥物Clomiphene,則可能影響減少子宮頸黏液。
然而即便如此,藥物能夠改變子宮頸黏液的狀態,但目前也沒有相關的研究證實,這樣的情況與生男生女是否有明顯的相關性。
最後結論一點,
很多人想要生男生,或許是家庭因素考量、或許是長輩的想法。
但我認為,在兩性平等的價值基礎之上,生男與生女在事實上是不應該有任何差異的。
男孩或女孩都一樣好,
也同樣應該被期待誕生。
#目前並沒有能夠準確決定生育性別的方式
#而且生男生女都一樣好不是嗎
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#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
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診所地址:台北市南京西路22號(捷運中山站)
聯絡電話:02-2558-5592
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過6萬的網紅陳月卿 養生達人,也在其Youtube影片中提到,#南瓜 #濃湯 #VitamixA3500i 0:30 南瓜洋蔥濃湯食譜比人例 0:36 南瓜的營養 1:17 一份南瓜是多少碳水化合物 1:47 南瓜為什麼要連皮帶籽吃 2:15 洋蔥的營養 2:45 糙米飯的營養 2:57 腰果的營養 3:13 如何設定Vitamix A3500i的攪拌時間 4...
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前幾天我的前輩在臉上發了一篇文章,提到現代高齡產婦多、勞動減少,導致越來越多產婦因產程太久,最後只能改為剖腹產。為了改善這點,他建議孕婦們應該多加強運動。看到前輩支持運動,開心之餘,我也馬上貼上孕力媽深蹲照,藉機宣傳一番。不過我同時也看到不少網友留言「有些媽媽有運動還不是吃全餐」、「運動也未必好生」,馬上讓我想起就曾有孕力媽和我抱怨,孕期規律運動最後還是生得超辛苦,還要被朋友嘲笑「妳白動了!」。
聽到這些讓我覺得無奈又心累,我得是要再次澄清,雖然各項研究顯示,孕期規律運動能降低剖腹產率、縮短產程,但不是有運動的媽媽就一定順產。畢竟生產變數多又難預期,就算經驗豐富的醫師也無法在胎兒出生前,準確預測每個產婦的產程。好比有些產婦即使破水規則宮縮了,子宮頸就是不動如山,一指都不開。也曾有媽媽踢泰拳踢到最後一週,結果待產過程中,每次宮縮胎心音都會減速,在安全考量下只好轉成剖腹產。這些狀況都不是待產前就可預先得知,也和產前有沒有運動無關。
另外,順產與否當然也和媽媽身材、胎兒大小有很大的關係。最近我就遇到一個體能教練,個頭不到150公分,上一胎小孩破四千克,雖然孕期持續自主訓練,但仍吃了[全餐」。
規律運動的媽媽在統計上產程比較快,主要還是因為當子宮頸全開時,她們比較會使力。因為生產姿勢看似自然,其實細節很多「大腿打開、膝蓋不要夾、腰不拱、屁股不要抬、手彎彎的像划船,假裝在解硬大便。」住院醫師時,我就曾模擬此姿勢在產檯上用力,這才發現即使我沒有大肚子,生產姿勢還真是一點都不簡單。更何況很多孕婦長期都被限制肢體活動,稍微快走、蹲下、跑跳就會被阻止,長期不活動的狀況下,怎麼可能要求他們上了產檯就能靈活自如、配合用力呢?
相反的,我就注意到很多跳舞、瑜珈、練肌力的媽媽,因為習慣聽從指令做出正確的舞步或姿勢,再加上對自己身體的掌控度高,又有信心,上了產檯當然也能很快地掌握到用力的技巧。 再來就是有在練肌力的媽媽,相對核心和骨盆底肌比較有力,尤其是習慣自由重量模式訓練的媽媽,更能掌握全身閉氣一起用力的技巧。就有媽媽和我說生產就像硬舉加深蹲,尤其是握把式深蹲,當她摸到產檯的手把時,仿佛觸電一般,立刻知道怎麼用力。畢竟這個動作在產前就已練習過好幾百回,一下就能正確施力把小孩擠出來。不過就好像專項比賽在備賽一樣,各種練習都要時間累積,並非足月才抱佛腳。好比快生了才猛爬樓梯,雖說也能活動到骨盆,但效果有限,還可能因身體控制不佳而跌倒。甚至我在留言也看到有人建議產婦為了好生,靠近預產期在跪著擦地板,這不僅完全沒有科學根據,還可能導致膝蓋痛,甚至是起身時閃到腰,完全是弊大於利。
更何況孕期運動的好處何其多,絕不單純只為了順產。初期可促進血液循環、提升胎盤功能、降低子癲前症發生率;中後期可改善腰痠背痛。另外在產前建立良好的上肢背部肌力,也能讓媽媽在育兒時更能掌握正確姿勢,避免身體勞損。因此我也認為,孕期運動最大的好處,並非是好生,而是藉由順產這個動機鼓勵孕婦持續或開始建立運動習慣。這也是我推動孕期運動的初衷:藉由懷孕生產這一人生大事,促進女性長遠的健康。
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【肌力】越多越好嗎?
沒錯,肌力真的是越多越好。如果不是長期追蹤一分鐘健身教室的讀者,可能會以為我又要「戰肌力」了 XD
上週的文章可能不夠具體,沒能傳達到我的本意,造成許多朋友誤解,希望我這篇不要再犯一樣錯誤。
我完全支持提升最大肌力,但是
【一】風險與報酬計算(Risk-reward ratio)
我的病患有不少是重訓族群,這半年來累積了不少治療心得。為保護病患隱私,我用一個完全虛構的故事,來反映我觀察到的現象:
60多歲的史阿姨在三年前看了許多網路文章,決定要進健身房地投資自己健康。她發現自己是百年難得一見的練武奇才,才半年時間她減去了12公斤,深蹲超過體重。回診時醫師問她吃了什麼,為何骨密度不降反升。
訓練讓史阿姨的健康脫胎換骨,也成為了她自我認同的一部份。她每週續練4-5天,持續挑戰極限,握把深蹲2倍體重、硬舉2.5倍體重。但好景不常,最近半年每次練完,她就開始感到兩邊膝蓋疼痛腫脹。
在門診經問診、審視訓練菜單、動作、搭配X光與超音波檢查,我判斷長期體重過重的史阿姨膝蓋已經累積了不少磨損,有退化性關節炎。雖然這樣的疾病第一線治療就是減重與重訓,但已經退化的膝蓋實在難以再承受密集高強度訓練的壓力。
我自認是數一數二不喜歡叫病人不運動的醫生了,但我還是勸史阿姨要「相對休息」,減少大重量深蹲次數,改用硬舉維持肌力。不過史阿姨醫囑遵從性並不好,常常過一陣子回來膝蓋又是兩大包積水。我們嘗試過各線治療,藥物、復健、徒手、關節內注射,甚至民俗療法、針灸什麼都做過了,膝蓋就是很不賞臉,一蹲就痛。
儘管我內心一萬個不情願(真的在淌血),我只能對她說:「以健康的角度看來,妳實在不適合再繼續往上追求肌力。」
訓練已讓史阿姨的健康獲得大幅改善,追求下一個PR對她的健康幫助有限,傷害卻很顯著。依她的情況,追重量的風險大於報酬。
【二】忽略了哪些事情?(To the exclusion of what?)
錢當然越多越好,但錢不是人生幸福的保證,我們都有聽過、見過、甚至認識不快樂的有錢人;肌力也是越多越好,但肌力一樣不是一生健康的保證,我們都看過健美、健力選手英年早逝的新聞。前陣子史考特才報導過伊朗殘障奧運選手Siamand Rahman逝世的不幸消息。
https://www.facebook.com/wangsfitness/posts/1839980629485711
史先生為了賺錢非常努力工作,每天不到八點出門,回到家卻已經接近午夜了,為的就是希望早日升官加薪。勤奮的他不斷突破公司內部升遷的紀錄,到了45歲時已經坐上總經理的寶座,領著令人羨慕的酬勞。
好不容易有一天他週末不用進公司,傳Line約國中的女兒出去逛逛,沒想到她已經有約了。史先生連續好幾週都碰了軟釘子,內心覺得不是滋味,史太太這時才告訴他:「你知道嗎?女兒覺得你像住在家裡的陌生人。」
幸福人生有許多要素,健康、「足夠」的金錢、良好的人際關係是三大要素。如果史先生是個超人,又會賺錢、又顧健康、還能與女兒培養親情,在沒有犧牲其他兩項的前提下,金錢確實是越多越好。許多人都深信賺更多錢會讓自己與家人更快樂,而沈浸在工作、投資、或其他的金錢遊戲裡。但人生裡最寶貴的事情都是金錢買不到的,千萬別當「窮到只剩錢」的人。
健康與人生幸福一樣,是極為複雜多面向的,如果你想盡可能延緩疾病的產生,以下的建議非常重要:
1. 戒菸與適量飲酒
2. 維持合理體脂(男10-20%,女20-30%)
3. 維持肌肉量與肌力(每週至少兩次,大肌群多關節)
4. 做有氧運動(每週至少150分鐘中強度)
5. 充足且高品質睡眠(每天7-9小時)
6. 飲食以原型食物為主
7. 定期心血管健檢
8. 定期癌症篩檢(肺癌、大腸癌、乳癌、子宮頸癌等)
9. 培養良好人際關係
10. 補充微量營養素(維他命D、Omega-3等)
11. 訂閱一分鐘健身教室(謝謝)
以健康促進、疾病預防的角度來看,肌力只是其中一項而已,其他還有太多要注意的眉角。我比較擔心的是,從某些文章或訪談中隱隱透露「肌力為王」的想法,似乎只要有了強大的肌力,一切的健康問題都會迎刃而解。
我深刻了解重量訓練對高血壓、糖尿病、骨質疏鬆、甚至情緒問題、睡眠障礙的治療效果,我自己也常在演講中強調「重訓治百病」,這可不是誇飾。但如果肌力能解決一切健康問題,我們會看到健美、健力冠軍不斷挑戰人類壽命的極限,但事實上,職業健美選手死亡率比不練的一般人高了1/3,這份研究我之前撰文介紹過
http://one-minutefitness.blogspot.com/2016/05/bodybuilder-high-mortality.html
如果各位喜歡挑戰自我極限,在一次次的PR中得到他人與自我的肯定,並同時能顧到眾多的健康行為,睡好、吃好、有幸福的家庭,我真心覺得那是一件很棒的事。但如果沈浸在訓練裡,而排擠或忽略了其他健康促進行為,甚至認為有了肌力,所有問題都會迎刃而解,這樣的想法實在是過於單純,甚至有些危險。
我自己就是為了最大肌力在長期鍛鍊,我也鼓勵大部分朋友這麼做,只是我們不要像史阿姨一樣付出太高的代價,也別像史先生一樣忽略人生其他重要的課題。
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#南瓜 #濃湯 #VitamixA3500i
0:30 南瓜洋蔥濃湯食譜比人例
0:36 南瓜的營養
1:17 一份南瓜是多少碳水化合物
1:47 南瓜為什麼要連皮帶籽吃
2:15 洋蔥的營養
2:45 糙米飯的營養
2:57 腰果的營養
3:13 如何設定Vitamix A3500i的攪拌時間
4:02 煮濃湯可以加什麼菜?
4:30 醫師、專家們大推蔬菜湯的原因
#南瓜 是我最喜歡的食材之一, 含大量果膠,可保護胃壁,減少潰瘍,促進膽汁分泌,幫助食物消化。豐富的維生素 A、C 與 β- 胡蘿蔔素可增強黏膜細胞抵抗力,抑制癌細胞生長,預防肺癌、 子宮頸癌、乳癌、攝護腺癌、大腸癌、食道癌等;吃南瓜一定要連皮帶籽,因為皮是纖維和植化素含量最豐富的地方,南瓜籽含有人體必需的微量元素鈷和鋅。
#南瓜的料理方式 很多,它可以涼拌、紅燒、咖喱,蒸蛋、燒肉、燉雞,做饅頭、麵包、蛋糕;塞滿作料的清蒸南瓜盅是我們全家的最愛。和洋蔥一起打成濃湯,防癌護胃、預防感冒!
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阮翠紅姐,越南金甌人,十多年前嫁來台灣新竹,育有一子。
而命運似乎開了個大玩笑,不僅在十多年前開始中風,半邊身體癱瘓,正逢兒子叛逆期,她又得了子宮頸癌。
拮据的經濟下卻因為夫家名下有兩筆「幽靈」的土地,致使丈夫去世後她仍無法申請低收入戶。
阿旺正好代表目前服務的單位旗下的協會:台灣越南新住民權利促進協會
前往慰問關懷,並記錄,盼能藉由資訊傳播為其帶來更多關懷
協會資訊:
▌彰化縣彰化市國聖路192號
▌(04)7329-888
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#乳癌 是婦女族群最常發生的癌症,根據衛福部106年公布的十大死因報告,乳癌死亡人數增加最多,達201人。WHO也統計,全球乳癌新增速度非常快,平均每20秒全球就有1名婦女被診斷罹患乳癌,2012年有167萬名婦女為乳癌新增病患,佔當年全球所有癌症的1/4;在台灣,乳癌是婦女癌症發生率的第一位,死亡率排名第四位。早安健康邀請張容蓉醫師,為我們解答對乳癌的疑惑!
1.為何會得乳癌?危險因子有哪些?
遺傳,帶有BRCA1、BRCA2及女性荷爾蒙(初經較早、停經較晚、沒有生育及哺乳)
2.降低乳癌機率方式有哪些?
肥胖,停經後女性荷爾蒙的來源就是脂肪,若肥胖脂肪多,造成乳癌機率會變高。
3.怎麼早一點發現乳癌?
建議靠儀器的檢查。
4.定期篩檢有什麼檢查?
國健局推廣45~60歲做乳房攝影檢查(偵測率較高),可偵測到不正常鈣化點。年輕女性則建議做超音波檢查。
5.幾歲檢查比較好?多久一次?
乳房攝影,國健局補助在45~69歲,兩年一次且免費。
乳房超音波,可檢出腫瘤,偵測較大病灶,一年一次。
建議35歲以上開始做篩檢,45歲後可以交互檢測。
6.需要做基因檢測嗎?
可以做,且可以幫助自己了解什麼疾病風險較高。
7.如何面對乳癌?
乳房雖對女性重要,但對生命維持沒有那麼必要,只要躁期治療,效果都還不錯。
8.乳癌一定要切除乳房嗎?
除非已經太嚴重無法切除,才會建議先做化療。
9.切除乳房之外的方法?
第一步通常是手術,再來依序是放射線治療、化學治療、標靶治療及荷爾蒙治療。
10.乳癌術前需要注意什麼?
沒有特別需要注意的,不必因為發現乳癌而去補什麼東西,只需維持正常生活。
11.術後需注意什麼?
等待傷口癒合。因為手術本身會做淋巴結去除,可能還會發生淋巴水腫,可能需做復健,只要有做復健,後遺症都會很少。
12.飲食部分需注意什麼?
高碳水化合物、高熱量食物,會刺激人體產生類胰島素因子,不要攝取太多比較好。
13.隆乳手術會增加乳癌機率嗎?
不會,不論是做自體脂肪移植、果凍矽膠、鹽水袋植入,都是做在乳房後方肌肉,將乳房墊高,因此不會影響健康及後續追蹤。
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