對於英文名詞的使用有的時候真的需要特別小心!在台灣習以為常的英文用法,有時不見得是國外正確的表達方式。
昨天,三月最後一天,遇到一個疑似細菌性腸胃炎的病例,我跟身旁兩一男一女兩位跟診的兒童住院醫師教學,告訴他們細菌性腸胃炎可能導致大腸蠕動不佳,大量空氣、水分、糞便鬱積在大腸,大腸內壓力驟升,最嚴重可能發生致命的腸穿孔,因此適時的減壓步驟是需要的。
臨床上要幫大腸減壓,最常見的方法是從肛門口插入肛管,刺激腸道將大腸內的空氣和糞水排出,這樣可以減少大腸的內容物,達到減壓效果,進一步預防腸穿孔發生。為了有最佳的減壓效果,需要選擇適當粗細的肛管,剛好護理站沒有所有 size 的肛管,為了能讓住院醫師可以清楚瞭解如何肛管的型號,我帶著他們使用醫院診間電腦的 google 搜尋 「anal tube 」,然後再按「圖片」,結果是......總之是身為老師的我臉上三條線,旁邊兩位住院醫師笑到站不起來。
備註:若想要按照上述方法搜尋 anal tube 的圖片,知道我為什麼這麼尷尬,請先確定身旁沒有未成年的小朋友和找個無人的角落再執行
我待過的醫院,醫囑上肛管的英文名稱都是「anal tube」,但的確,文章上大多數的用法是 「rectal tube」,經過昨天 google 搜尋的十八禁烏龍事件,再經過幾次的探討,確認肛管正式的英文用法是「rectal tube」。
語言、文化的差異造成直覺翻譯的落差,可能造成烏龍、冒犯、不得體的言語或文字,不過 「anal tube 」的搜尋很適合今天這個日子,在此致敬 4 月 1 日愚人節:)
如何知道腸穿孔 在 唐子涵兒科醫師的吃貨日記 Facebook 的最讚貼文
最近大家看到2歲小孩吃葡萄,不幸窒息的新聞
真的讓人心痛😿
在這裡有幾個想簡單提醒大家的重點!
異物窒息最重要的就是
#保持呼吸道暢通!
#保持呼吸道暢通!
#保持呼吸道暢通!真的很重要,所以講3️⃣次~
其實腦部缺氧大概4️⃣~6️⃣分鐘細胞就開始壞死,現在醫療發達,就算持續CPR成功救回來,也可能造成寶寶腦部損傷,也不是大家所樂見的。
我看有些人會討論是否需要買頭燈、買鑷子或其他設備,其實很常發生的時候都是家長一打一或一打二、或是爺爺奶奶幫忙照顧,如果發生的時候還要找設備,常常又會錯過急救的黃金時間。真的發生事情的時候,有在門診看過醫生挖小孩喉嚨就知道,如果沒有人幫忙架著小孩,其實很難自己一個人以設備幫寶寶取出異物。
⚠️所以最主要的是 #預防異物窒息的發生!
1️⃣六個月以前的嬰兒👶🏻尚未發牙,#建議以食物泥餵食,不要嘗試固體食物。
2️⃣六個月到一歲的寶寶👶🏻,處於口腔期且又會爬行或走路,喜歡探索事物且把東西都放在嘴巴裡試試,建議食物都要 #幫忙剪碎或切小塊。
3️⃣根據統計,4️⃣歲之前的孩童,因臼齒發育不完全,無法像成人一樣好好的將食物咀嚼咬碎,加上有時會邊跑跳邊吃東西,發生異物窒息的機率大增!所以一樣要避免食用難以咀嚼的食物!
⚠️還有餵食小孩 #不能邊吃邊跑跳!
訓練小孩專心吃飯,#不要邊吃邊講話!
#不要邊吃邊玩鬧!
#不要追著餵食小孩!
‼️以下食物盡量避免給4-5歲以下小孩食用!
1️⃣堅果類:花生、瓜子、腰果、開心果…等堅果類質地硬、體積小的食物,建議直接避免,尤其是 #花生米🥜 是很常見小孩異物窒息的大魔王。
2️⃣水果類:#含有籽的水果,如:葡萄、龍眼、荔枝、櫻桃要特別注意,應該要先去籽再切成小塊食物。
3️⃣零食類:小顆的硬糖果🍬建議直接避免,很難咀嚼的麻糬、口香糖、軟糖類也建議避免,很Q的 #蒟蒻果凍 也是常常造成小孩異物窒息的大魔王。
4️⃣小玩具:附有細碎零件的玩具、硬幣、彈珠、鈕扣電池、螺絲、筆蓋、別針、耳環…等任何小東西都可能被充滿好奇心的寶寶👶🏻放進嘴巴裡而不小心噎到甚至是吞下肚,最近很紅的 #巴克球 因為磁力很強,甚至會造成 #腸穿孔 更要小心!
如果真的發生該如何急救呢?用文字很難形容,大家可以點進去這個影片看看,介紹的蠻詳盡的~
‼️一般1️⃣歲以下建議 #擊背及壓胸前後交替,最重要的是臉朝下,#頭必須比胸部低!並且保護頭頸,想辦法把食物弄出來!如果大人的手指很粗,建議一定要先壓胸跟擊背讓食物快掉出來再用手指清除異物,如果直接反射用手指去掏異物反而會讓異物越陷越深,越難清除!
‼️1️⃣歲以上可以使用 #哈姆立克法,主要是用力擠壓腹部,讓異物可以脫離呼吸道!
最後如果真的無計可施,至少可以做CPR直到救護車到場!一開始發生異物窒息,最好也可以請人呼叫🆘救護車,真的不會救護人員也會電話教學,並且趕緊出發減少腦部缺氧損傷的時間!
當然爸媽如果可以事先學好緊急救護方式更棒囉~
⬇️這個3分鐘的影片影片清楚說明如何施行嬰幼兒急救,建議爸媽都可以學習一下~
https://m.youtube.com/watch?v=6Tna63MIMG8
#佳鴻診所
如何知道腸穿孔 在 Lily的澳洲獸醫日誌 Facebook 的最佳解答
上一週醫院突然超忙碌還發生很多事情
星期一午休時間有廠商代表來做產品教學,等結束後回到診所外的附設停車場發現副駕駛座窗戶整片被敲碎,錢包手機被偷走,卡片短時間也被盜刷多筆,扯的是我們大概7-8個人在距離車子不到10公尺的醫院後院吃飯,沒有一個人聽到玻璃破碎聲
星期二一隻法鬥嘔吐沒食慾多天,入院拍X光發現一圓形物體卡在胃裡,緊急開刀取出異物,結果竟是一顆網球🎾
星期四一早到醫院一看白板全滿,當天兩個住院5-6個procedure,中午大概12點出頭突然醫院大停電,還好需要麻醉手術的當下都已經完成,不然真的是會很焦慮。
同天一隻狗多天嘔吐沒食慾,一問之下飼主的親友近期給予大量雞骨頭,X光下懷疑腹膜炎,轉診到急診/專科醫院去做腹超,後來高度懷疑腸道穿孔,手術加住院預估約20萬台幣,飼主沒辦法負擔,不知道最後狗狗的狀況如何?星期一得知飼主最後決定安樂
星期六一隻狗嘔吐一夜,看似隔天狀況有趨緩,一問之下飼主前一天餵了兩根煮過羊肋骨,狗沒有咬碎直接吞食,當晚具飼主描述兩根羊肋骨完整吐出來,後來飼主不知在想什麼,又餵了他一塊生羊骨,說這次他有好好咬碎😤,直接跟他講這週我們已經看到一個腸穿孔一個異物阻塞
以上故事告訴我們
❗️任何貴重物品不要留在車上
❗️給貓狗的玩具請挑選無法吞食的大小(即使我一直很驚訝一隻法鬥如何吞下一顆網球),並且在旁觀察
❗️請勿餵食任何的骨頭,沒人知道你會是幸運還是不幸的那一位
#價值近3000澳幣台幣6萬的網球
如何知道腸穿孔 在 玩具吞下肚! 男童險腸穿孔亡 - YouTube 的推薦與評價
![影片讀取中](/images/youtube.png)
大陸最近流行一款玩具叫做「水寶寶」,就是把玩具泡水之後,不但會變大,還會產生更多小珠子。有個男童一時貪玩,把「水寶寶」吞下肚,結果導致腸穿孔 ... ... <看更多>
如何知道腸穿孔 在 [問題/醫療] 貓咪眼睛好像破洞了PTT推薦- cat 的推薦與評價
clyanal05/10 20:41穿孔. ... yulo05/10 23:59可能是皰疹病毒引發之前我家貓因這樣潰瘍醫生說再拖會穿孔 ... 此時知道貓咪應該. ... <看更多>
如何知道腸穿孔 在 「腸漏症」是腸子破洞了?醫揭「背後病因」破解體內慢性發炎 ... 的推薦與評價
3.2K views, 21 likes, 2 loves, 2 comments, 12 shares, Facebook Watch Videos from 中時新聞網: 你知道腸穿孔跟腸漏症的差別嗎? ... <看更多>