【梨狀肌症候群 & 坐骨神經痛】
你是否曾經有坐越久腰越痛的狀況呢?
不管是腰部的僵硬感
或是從屁股深處的疼痛
有時甚至會往下、往後
延伸到膝蓋外側或大腿後方
而以上這些症狀
正是「梨狀肌候群」的經典展現
梨狀肌症候群顧名思義
就是位於屁股深層的梨狀肌
過於緊繃而壓迫旁邊的「坐骨神經」
導致的疼痛與不舒服
#為什麼梨狀肌會那麼容易緊繃呢?
「梨狀肌」的主要動作為髖關節的
1. 外轉- 當髖關節伸直時
2. 外展- 當髖關節屈曲時
同時也兼具穩定髖關節的重責大任
然而由於現代人的工作型態
常常是久坐固定不動的關係
臀部周圍表層的臀大肌、
二旁的臀中肌抑或是
深層的核心肌群
通常都是沒力且沒有彈性的
當大部分的髖關節深層穩定肌都無力時
梨狀肌就常常跳出來努力的收縮
來穩定不穩的髖關節
過度用力又緊繃的梨狀肌
會讓旁邊的坐骨神經壓得喘不過氣
進而造成所謂的【梨狀肌症候群】
#該如何區辨我是否有梨狀肌症候群呢?
根據2018年的這篇系統性回顧文獻《Four symptoms define the piriformis syndrome: an updated systematic review of its clinical features》他們統計了眾多文獻後發現
梨狀肌症候群會有明顯的四大症狀
不僅具有指標性也非常好區辨喔!
這四大症狀分別為:
1. 臀部疼痛
2. 坐著會比其他姿勢更痛
坐越久會越疼痛,甚至沒辦法坐超過30分鐘
3. 坐骨大切跡(薦椎和髖關節的中間)附近有明顯壓痛點
手去按壓臀部的正中間會有明顯的壓痛點
4. 任何梨狀肌症候群的徵象:增加梨狀肌的壓力就會導致相關疼痛
舉例來說,按壓梨狀肌,或是使用Pace 測試 與Freiberg測試都是很好的方式
#該如何改善?
惱人的梨狀肌症候群
最根本的原因就是因為
髖關節核心肌群無力
導致梨狀肌太緊產生的症狀
因此可以藉由簡單的
拉筋按摩放鬆去改善症狀
藉由訓練去預防復發
放鬆梨狀肌主要有二種方式
分別為:拉筋與按摩這二種
(1)拉筋:
坐在可以輕鬆踩地的椅子上
疼痛的那腳跨在對側腳上
同時患側腳小腿盡量與地面平行
接下來身體向前彎
使髖關節成彎曲狀態
停15秒,做3~5次
(2)按摩:
我們可以一手放到
大腿外側約略是褲頭口袋的位置
會摸到凸凸硬硬的骨頭
這是我們的股骨大轉子
另一手往後摸到屁股後方
會摸到一大片硬硬的骨頭
這是我們的薦椎
介在薦椎與股骨大轉子中間的區塊
就是我們梨狀肌約略的位置
我們可以使用筋膜球
或是花生球去按壓他即可
此外,切記在過程中
不需要到太痛
以可以忍受的範圍為主
過程中也不能按壓到骨頭
或許有人會問
#如果不確定有沒有按壓到梨狀肌
這是沒關係的嗎?
答案是...沒關係的
因為梨狀肌症候群只是一個統稱
壓迫坐骨神經的肌肉
不一定總是梨狀肌
而且梨狀肌的解剖
與坐骨神經相關的位置也可能不同
對於某些人來說
坐骨神經甚至沒有通過梨狀肌
詳見底下【備註】說明
因此對於一般民眾而言
只要有按壓到相關區域
確保周圍肌肉有放鬆到即可
除了一般的筋膜球、滾筒以外
震動滾輪花生球
也是不錯的放鬆工具喔
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【備註】
依據Beaton and Anson’的分類系統
梨狀肌解剖的相關分類總共有六種
分別如下:
種類A :坐骨神經在梨狀肌下方(最常見)
種類B :一部分的坐骨神經在梨狀肌下方,另一部分坐骨神經的分支穿過梨狀肌。
種類C :一部分的坐骨神經在梨狀肌上方,另一部分坐骨神經的分支在梨狀肌下方。
種類D :坐骨神經穿過梨狀肌
種類E :坐骨神經的分支往上穿過梨狀肌
種類F :坐骨神經沒有分支並在梨狀肌上方
因此也有研究學者建議
梨狀肌症候群應該稱為
「深臀症候群/ deep gluteal syndrome」
或許更加適當些
不過為了大家方便理解
這裡依然稱為梨狀肌症候群
#阿舟物理治療小教室
#梨狀肌症候群
#坐骨神經
同時也有191部Youtube影片,追蹤數超過15萬的網紅SBD Taiwan 邱個,也在其Youtube影片中提到,#SBD怪獸Podcast #向上適應 #邱個Podcast 本集節目,由竹北【Level UP - 向上適應】贊助播出。 邱個新竹最愛的力量健身訓練中心!大推!👍 / 一對一個人教練課程 / 量身規劃個人專屬訓練計畫 / 自由教練教學場地租借 / 孕婦肌力訓練 / 中高齡肌力訓練 / 軍警消肌力體...
小腿 練 不 大 在 中西醫師黃獻銘aka阿銘師 Facebook 的最佳貼文
#機智中醫生生活
下半年我決定多留一些時間給自己,學習一些渴望已久的傳統技藝。這些學習與以往最大的不同之處,在於只跟我個人的興趣有關,並非經世致用之學。剛好有個機會可以學習馬術,帶給我很特別的體驗。
騎馬第一個挑戰,就是穩坐在馬背上再站起來,這動作如能配合慢速小跑的馬身律動,稱作「打浪」。這動作若做的理想,可以不讓馬覺得騎士是個拖油瓶。
我發現這考驗的並不是小腿能否踩的穩馬鐙,而是大腿內側肌群能否穩定地形成一個拱形,稱為「襠胯」。襠胯與馬步的概念類似,重點是不能死命地夾著馬腹,否則馬匹會誤認為騎士下達「全力衝刺」的指令而狂奔。
馬步鍛鍊的是「足少陰腎經筋」,從足底湧泉穴延下肢內側,從會陰與臀部往上貫入脊椎。鍛鍊腎經筋有抗老化,養精蓄氣的功用。平常時的鍛鍊是「養腎操」:
1.雙腳尖平行往前,與肩同寬。
2.膝蓋打直,臀肌往前用力,保持收縮狀態,可用手戳看看,需能練到硬邦邦的。
3.同時間大腿往內夾,此時膝蓋可因內夾而微彎。(不可有往前跪的感覺,否則傷膝蓋)
4.挺腰,同時保持深度呼吸吐納至少十個。
養腎操挺累人的,但在WFH期間退化的身體,很需要用這類鍛鍊來挽回流失的體力。這在現代武術不見得會強調,但在芭蕾舞中反而是重點,我也考慮去體驗成人芭蕾。
此外,因初學的我時常被馬背撞到男性的弱點,但慢慢的鼠蹊部的筋被頂開後,我的下顎竟然開始出現痠感。仔細感覺,是張口的外翼肌,咬合內翼肌,都是連結顱底蝶骨與下顎的深層肌肉。
會陰、橫膈膜、下顎的舌底,以及顱底的蝶骨,共同特色都是橫向的結構,也同時是古代強身練氣的重點,古語有云「提肛養精,頂舌養氣,(眼)觀鼻養神」,過程用橫膈膜類似去拉風箱,用呼吸貫串全身。
如果不是騎馬與平素站樁,我很難體驗到這層。
從馬術中我也觀察到自己的習氣,由於我反覆出現剛騎順一小段,馬反而減速不跑的現象。教練說我性子急,律動比馬快,反而是人趕馬,馬就生氣而罷工。
我從此覺察到我的底層信念,我總是想全力衝刺以免拖累別人,但馬術告訴我的是,不要急、穩定,才能跟別人協作。
生活只要用心體會,都蘊含許多道理。
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小腿 練 不 大 在 小湘 x COBIE Facebook 的精選貼文
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大概5個月後脖子硬挺就可以玩了
米菲很愛欸 好奇一直東摸西摸
這款是怪獸星球,一組有八種玩具可以替換
現在玩具真的很強大,還可以拆換
就不怕寶寶玩膩
除了很多種感覺統合玩具可刺激寶寶視覺、聽覺、觸覺以外,還可以訓練大腿及小腿的肌力
中間乘坐處是彈力布,可支撐寶寶重量並提供彈性的彈跳空間。
不會有傳統螃蟹車造成o型腿的疑慮
👆🏻👆🏻👆🏻👆🏻這個我很在意!
最重要⋯⋯媽媽可以去洗奶瓶、折衣服
稍微喘息一下😹
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00:00 開場
00:30 從零 開始運動 5個小秘訣
01:56 從零 開始運動 5個小秘訣-專屬運動服
02:49 從零 開始運動 5個小秘訣-規劃運動菜單
04:13 三十天減脂營介紹
04:33 從零 開始運動 5個小秘訣-從簡單的開始
05:38 從零 開始運動 5個小秘訣-固定運動時間
06:37 從零 開始運動 5個小秘訣-設定獎勵制度
07:23 結尾
07:39 問題QA
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③減醣飲食是什麼?
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可參考:
糖與醣的差別
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減醣飲食小介紹
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④輕斷食這樣做好簡單!
適合哪些人?
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✔️覺得控制飲食太麻煩
不適合哪些人?
☒腸胃不好的人
☒作息時間不固定
可參考:
斷食全攻略(介紹、時間安排、注意事項)
https://lihi1.com/T1fW8
斷食Q&A-常見問題一次回答
https://lihi1.com/mbvRv
⑤外食族這樣吃(減醣、菜單直接拿)
適合哪些人?
✔️上班族:常吃外食
✔️租屋族:無法自己備餐(不可開伙)
✔️不需要自己規劃,想要直接跟著菜單吃
不適合哪些人?
☒對於飲食上有嚴格的費用控制
可參考:
外食族必學的營養觀念|我的餐盤好簡單
https://youtu.be/jHEtj_1bX3I
超商飲食一日搭配
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全家七日減脂計畫-減醣飲食
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7-11超商七日減脂計畫-減醣飲食
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(加入LINE好友@cd8013 輸入『小七減肥菜單』拿菜單)
⑥在家自己做-減糖飲食超簡單
適合哪些人?
✔️租屋族:可以開伙備餐
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營養師帶你買
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✔️不了解運動後到底該怎麼吃、什麼時候吃
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