感恩有阮醫師和宏康醫道嘅團隊，幫我調理身體做好準備，應付拍攝工作的各種挑戰！💪💪
張明偉 醫師 在 Facebook 的最佳解答
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張明偉 醫師 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最讚貼文
【當親人得了憂鬰症 該如何陪伴他度過黑暗和預防憾事？】
深沉的憂鬱是如何讓人感受到絕望、失落、無力與陰鬱。如何陪伴親人度過憂鬱症、預防憾事發生，讓他們能夠平安走過黑暗的隧道，迎向隧道外的光亮？
【憂鬱的５大前兆】
亞東醫院精神科臨床心理師張明偉就提醒，在憂鬱發生前，通常會有一些徵兆可多加留意：
1.「負向思考」
對於生活中的各種事物，總是以負面、消極的方式看待。
2.「自尊降低」
患有憂鬱症的人，通常對自己的評價很低，認為自己是一個很差勁的人，什麼都做不好，且會認為自己是別人的負擔或累贅。看不到自己存在的價值。
3.「自殺傾向」
輕微憂鬱症者，可能會偶爾出現自殺的想法，嚴重的憂鬱症者，有時不僅有自殺的想法，甚至已經開始擬定自殺的計畫，或已經執行數次。
4.「認知功能降低」
憂鬱的人常會被發現有認知功能的下降，包含：常忘東忘西、注意力無法集中、做事開始變得猶豫不決，判斷力變得不好，並開始無法持續做一件事情。
5.「社交功能降低」
憂鬱的人常見就是變得不喜歡出門，做什麼事情都會覺得累，不想去做，整天只想要待在家裡，或躺在床上。甚至和人講話都會覺得很累。(資料來源: Yahoo新聞http://bit.ly/2Uej1UA )
廣播人華勒斯有過數次憂鬱症發作，他曾於書序中寫道：「很難讓別人了解，深沉的憂鬱是如何讓人感受到絕望、失落、無力與陰鬱，那就像在漫長的甬道盡頭卻沒有一絲光亮。」
【憂鬱症支持與照護】
一旦了解憂鬱症不是患者自己可以控制的，你可能會較容易提供支持與照護：
■表達關切之意
明瞭憂鬱症患者的痛苦，不意味著知道他們感覺。畏縮和無法溝通是疾病的一部份，當他想說的時候，你只需傾聽，不要想把他拉出來。
■詢問如何幫忙
患者可能沒有特定的事讓你做，但是他會感覺到你的支持。
■給予希望
提醒他憂鬱症可以治療，並且有可能變好，只是需要時間讓治療發揮效用。
■增強正向思考
憂鬱症患者通常覺得自己一文不值，且專注在過錯和缺點上。提醒他有的優點，以及他對你的意義何其重大。
■保持幽默感
有時你也會感到挫折、生氣，但試著不要在憂鬱症患者面前吐露，或將氣發在他們身上。可能的話，利用幽默稀釋壓力，讓氣氛明朗，但別拿親人的缺憾開玩笑。
■鼓勵健康行為和活動
邀請他參加你的活動，如拜訪家人或雙方的朋友，但不要勉強，也不要期望太高或太快。
( 完整內文，詳「康健雜誌」: http://bit.ly/2HNTlHD )
【Reference】
☑(論壇2019年議題介紹)「發展多元、整合、友善、復元為導向的社區精神病人照護體系」簡介 : http://bit.ly/2UyrT6I
☑「議題召集人」：賴德仁 教授
☑本議題之研議方向希望以「復元」為導向的社區精神醫療照護當作整體目標，並建議四個行動方向，包括：
ａ. 提升精神照護主管機關的位階、資源、量能及跨部會的合作
ｂ. 整合串聯各種多元就學、就醫、就養、就業的精神照護與社會服務
ｃ. 建置完整、充足、專業的社區個案管理團隊
ｄ. 營造對精神康復者與家庭的支持與友善的社區環境
1.來源:
➤➤資料
∎(Yahoo!奇摩新聞)「孟耿如弟弟23歲憂鬱症輕生 醫師：發生前會有５大徵兆要留意」: http://bit.ly/2Uej1UA
∎(康健)當親人得了憂鬱症: http://bit.ly/2HNTlHD
➤➤照片
∎(康健雜誌)當親人得了憂鬱症: http://bit.ly/2HNTlHD
2. 【國衛院論壇出版品】
∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽: http://forum.nhri.org.tw/forum/book/
3.【購買資訊】
∎ 國家衛生研究院 (National Health Research Institutes) (http://book.nhri.org.tw )
∎ 國家書店(https://goo.gl/jweQNK )
∎ 五南圖書 教育/傳播網 (https://goo.gl/NCt2n5 )
(更多論壇出版品詳-- http://book.nhri.org.tw/ )
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張明偉 醫師 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳解答
【當親人得了憂鬰症 該如何陪伴他度過黑暗和預防憾事？】
深沉的憂鬱是如何讓人感受到絕望、失落、無力與陰鬱。如何陪伴親人度過憂鬱症、預防憾事發生，讓他們能夠平安走過黑暗的隧道，迎向隧道外的光亮？
【憂鬱的５大前兆】
亞東醫院精神科臨床心理師張明偉就提醒，在憂鬱發生前，通常會有一些徵兆可多加留意：
1.「負向思考」
對於生活中的各種事物，總是以負面、消極的方式看待。
2.「自尊降低」
患有憂鬱症的人，通常對自己的評價很低，認為自己是一個很差勁的人，什麼都做不好，且會認為自己是別人的負擔或累贅。看不到自己存在的價值。
3.「自殺傾向」
輕微憂鬱症者，可能會偶爾出現自殺的想法，嚴重的憂鬱症者，有時不僅有自殺的想法，甚至已經開始擬定自殺的計畫，或已經執行數次。
4.「認知功能降低」
憂鬱的人常會被發現有認知功能的下降，包含：常忘東忘西、注意力無法集中、做事開始變得猶豫不決，判斷力變得不好，並開始無法持續做一件事情。
5.「社交功能降低」
憂鬱的人常見就是變得不喜歡出門，做什麼事情都會覺得累，不想去做，整天只想要待在家裡，或躺在床上。甚至和人講話都會覺得很累。(資料來源: Yahoo新聞http://bit.ly/2Uej1UA )
廣播人華勒斯有過數次憂鬱症發作，他曾於書序中寫道：「很難讓別人了解，深沉的憂鬱是如何讓人感受到絕望、失落、無力與陰鬱，那就像在漫長的甬道盡頭卻沒有一絲光亮。」
【憂鬱症支持與照護】
一旦了解憂鬱症不是患者自己可以控制的，你可能會較容易提供支持與照護：
■表達關切之意
明瞭憂鬱症患者的痛苦，不意味著知道他們感覺。畏縮和無法溝通是疾病的一部份，當他想說的時候，你只需傾聽，不要想把他拉出來。
■詢問如何幫忙
患者可能沒有特定的事讓你做，但是他會感覺到你的支持。
■給予希望
提醒他憂鬱症可以治療，並且有可能變好，只是需要時間讓治療發揮效用。
■增強正向思考
憂鬱症患者通常覺得自己一文不值，且專注在過錯和缺點上。提醒他有的優點，以及他對你的意義何其重大。
■保持幽默感
有時你也會感到挫折、生氣，但試著不要在憂鬱症患者面前吐露，或將氣發在他們身上。可能的話，利用幽默稀釋壓力，讓氣氛明朗，但別拿親人的缺憾開玩笑。
■鼓勵健康行為和活動
邀請他參加你的活動，如拜訪家人或雙方的朋友，但不要勉強，也不要期望太高或太快。
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【Reference】
☑(論壇2019年議題介紹)「發展多元、整合、友善、復元為導向的社區精神病人照護體系」簡介 : http://bit.ly/2UyrT6I
☑「議題召集人」：賴德仁 教授
☑本議題之研議方向希望以「復元」為導向的社區精神醫療照護當作整體目標，並建議四個行動方向，包括：
ａ. 提升精神照護主管機關的位階、資源、量能及跨部會的合作
ｂ. 整合串聯各種多元就學、就醫、就養、就業的精神照護與社會服務
ｃ. 建置完整、充足、專業的社區個案管理團隊
ｄ. 營造對精神康復者與家庭的支持與友善的社區環境
1.來源:
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∎(Yahoo!奇摩新聞)「孟耿如弟弟23歲憂鬱症輕生 醫師：發生前會有５大徵兆要留意」: http://bit.ly/2Uej1UA
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2. 【國衛院論壇出版品】
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救命啦！地獄造王者 #黃暐瀚 又來啦，他是北台灣訪問過張亞中最多次的男人！跟他問問為什麼謝志偉每次上廁所都要想到朱學恒，跟新竹的大新竹計畫，還有我們最讓人感動的爆笑立委陳柏惟的狀況吧！ ft.資深造王者@黃暐瀚
救命哪，北台灣訪問過 #張亞中 最多次的男人來了！難道他之前就已經有先見之明覺得亞中要成為黨主席了所以事先壓寶嗎？黃暐瀚表示，【政治評論員黃暐瀚認為，這一次國民黨主席選舉的激烈程度遠勝於過去，殺到這種程度沒死也剩半條命。黃暐瀚分析，現在的情況是三強鼎立，張亞中已從不可能當選變成可能，除了黃復興黨部的票之外，牽動這次黨主席選舉的還有王金平】真的假的啦～～～到底為什麼黨內鬥爭的時候每個人都奇謀百出跟諸葛亮一樣，等到要跟黨外鬥爭的時候每個人都變成劉禪啦！
據《ETtoday新聞雲》報導，張亞中指出，倘若當選國民黨主席，他的善從、理念、論述與知識體系，「我會跟民進黨進行一個理念跟論述的大論戰」，並與之討論誰才是真正地愛台灣，民進黨用抗中方式來保台，但他卻是提出愛台灣和平備忘錄，「民進黨在整個大論述方面，不是我的對手」。對，我相信民進黨現在一定是在發抖，笑到發抖啦！
根據新頭殼的報導：【台灣購買莫德納疫苗到貨緩慢，不少人接種第一劑超過 10 週，遲遲等不到第二劑，指揮中心 15 日證實，台大醫院將進行 #莫德納混打高端 疫苗的臨床試驗。對此，資深媒體人黃暐瀚今 (16) 日於 POP Radio 聯播網上怒批，看到指揮中心，規劃莫德納混打高端「試驗」，他實在無言！黃暐瀚表示，他不是疫苗專家，也不是醫師，無法提供專業知識，但他會簡單的算數，也會看外電報導。但對於莫德納混打高端這件事，他完全無法理解。黃暐瀚指出，「混打」，到底是為了什麼？為什麼，要混打高端？】如果疫苗夠，測試混打的原因到底是給國內看，還是給國外看，是為了國民還是為了高端？
另外，根據上報報導：【高端疫苗15日上午發新聞稿說明，針對有媒體引用外媒報導指出高端被世衛納入「第3期加強疫苗」開發商名單，但該消息並非來自世衛正式對外公開新聞稿，目前公司正在和相關機構了解實際狀況和進度。
高端表示，公司以全球化經營為策略方向，並和國際重量級醫療機構有密切往來，擬以良好的研發數據、臨床試驗和製造成果達到合作的目標，公司一旦確認具體合作細節，並達可公開的階段，將依相關規定公告。】這個是利多好消息啊，側翼不是都興高采烈的講說這終於獲得ＷＨＯ認可，要打我們這些中共同路人的臉嗎？可是怎麼高端好像隔壁老王作的事情一樣，竟然好像不知道一樣要趕快去查證？哪裡出問題了？
根據中時新聞網的報導：【台灣基進立委 #陳柏惟罷免案 將於10月23日進行投票，根據一份最新民調顯示，假如明天是罷免投票日，願意去投票的選民當中，有50.7%表示會投下同意罷免，這個比例約占20歲以上台中地2選區選民的27%，相當於8萬人左右。資深媒體人黃暐瀚指出，按照這份民調的結果，陳柏惟很有可能遭到罷免，他更指出，民進黨中央仍在觀望是否要力挺，若情況不利就會切割陳柏惟。】那麼這幾天狀況就更明顯啦，民進黨竟然已經放話要力挺啦，以前黨員賣襪子的王浩宇黨中央理都不理，現在基進黨的陳柏惟要被罷免了，民進黨竟然全黨宣示要力挺這個問政認真的立委，是要全黨夾去配重新定義認真，民進黨每個立委都比不上陳柏惟認真嗎？天下紅雨了嗎？柏惟要不要趕快入黨啊？根據聯合報的報導：【民進黨中央昨天首度表態「反罷免」。民進黨發言人謝佩芬說，民進黨也會全力支持問政認真的立委，力挺陳柏惟留在立法院；國民黨是最大在野黨，卻傾全黨之力對最小的在野黨進行報復性打壓，透過鋪天蓋地組織動員來推動罷免陳柏惟，期盼國民黨停止霸凌問政認真的立委。】
不知道基進黨要不要大喊不要民進黨來參與罷免啊？原來不是大哭說不要政黨介入嗎？那現在民進黨介入就沒關係了？
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📍直播大綱：
00:00 開播
03:00 全宇宙訪問張亞中最多次的男人--黃暐瀚
19:00 黃暐瀚:張亞中贏也不意外
58:00 莫德納混打高端 啥用意?
01:14:00 李秉穎"高端 莫德納兄弟說"
01:21:00 who贊助高端在哥倫比亞做第三期?
01:48:00 陳柏惟罷免案
張明偉 醫師 在 朱學恒的阿宅萬事通事務所 Youtube 的最佳解答
黃偉俐醫師現在雖然是身心科診所的院長，但他的職業範疇以前就是做生技顧問，臨床實驗設計，也曾在輝瑞、ＡＺ任職，所以對於這樣的專家而言，高端的實驗設計跟食藥署的的規範簡直難以想像，世界怎麼追得上台灣這麼量身打造就是要讓他過的實驗規範？！
更進一步的是，這樣的規範要怎麼獲得世界認可？ＷＨＯ給的規範是最底限，實在沒辦法也要三千人，但我國的食藥署把這個最底限變成【這樣就可以打在人民身上了】，這在邏輯上是不是差太多了啊？
二期期中報告解盲就EUA
這個到底在科學上要怎麼解釋
這個東西沒有科學的解釋這叫無賴
那台灣的食藥署又更好笑了
他說只要AZ抗體的67%
你不會覺得很奇怪嗎你知道嗎
我知道三分之二這數字怎麼抓出來的
75%乘以三分之二是多少
75%乘以三分之二是50
就是他剛好就是抓一個
above WHO的防護力標準50%
那個剛好低空飛過了所以才這樣子做
答對啦 bingo啊
你不覺得這是無賴嗎
不是這也...
這個兜數據也兜得太誇張了吧
不會啊你根據WHO的指引啊
他所有東西都是根據WHO的指引啊
二期要做多少人是WHO說的啊
那都是底線
就是WHO跟你說狀況最爛最爛也要這樣
但是在我國的規劃裡面就變成那就這樣就好了
這不是一個高標的開發標準
我為什麼說是無賴你知道嗎
你想想看如果你今天是一個藥廠
那已經有一個疫苗出來了
比如說證實是75%
然後呢根據世界衛生組織我只要50%就好了
那大家都不用做三期啦
每個都做免疫橋接就好啦
所以像輝瑞 莫德納他們是白癡大傻瓜
我丟個幾億美金幾十億美金去做三期
然後呢我就直接做免疫橋接就好啦
所以為什麼我估算世界不會
任何大國家比如說歐盟或美國的FDA食藥署
或歐洲講的藥物管理局
這不可能通過它的EUA或者它的藥證的啊
因為他一但發行這樣子的藥證的時候
他在鼓勵別人投機跟無賴啊
目前CDC主張是先救一劑覆蓋率
就是大家盡量打拼命打
反正大家盡量都打到一劑
那可是有很多的公衛或是免疫專家認為
應該要拚弱勢者就是容易重症者的兩劑覆蓋率
請問黃醫師你覺得
以防疫來看你比較認同哪一種做法
我們要捨老救關鍵
其實我們後來的做法也很多是這樣
比如說防疫人員先打對不對
醫護人員先打 為什麼
如果今天是醫護人員跟老年人你要先救哪一個
你要先打哪一個
那沒辦法應該就是醫護人員
為什麼因為你今天老年人死了就死了
或者哪一個年齡層的人一樣
你死了就死了你不會傳染給別人
但是醫護人員會傳染給別人對不對
那你如果今天是關鍵的東西
你今天如果台灣的晶片廠掛了
請問台灣的經濟會怎樣會死多少人
應該我國整個GDP會崩潰
然後國際間就想說原來我這麼缺台積電
它的確會造成今年以來的
幾乎所有的GDP成長都變成飛灰
會灰飛煙滅
而且這是世界性的混亂
但是如果一但這樣很好
因為保證疫苗絕對幾千萬劑就立刻過來
馬上源源不絕的來
我不打他可能都強迫我要打
所以公衛政策有些時候必須是殘忍的
所以在一劑跟二劑之間
我們來講的是這種殘忍度的問題對不對
今天是要想辦法保護一群人不受感染
那你要保護誰
我在想的是怎樣保護我們台灣的關鍵的東西
跟怎樣保護這個社會不要受到大規模傳染的情形
我覺得最大的議題是陳時中先生必須
為台灣疫苗不夠而下台
這個我同意
他應該要負責而且至少要道歉
但到現在沒道歉還把他吹成一個神
這我不能接受
這不是道歉可以解決的問題
你今天購買的只有1500萬的疫苗
你是要怎麼道歉
聯亞掛了高端做不出來你是要怎麼道歉
總共數字是1505萬劑
也就是你1505萬劑連2350萬人
二分之一的人打一劑都不夠
那就是疫苗採購有問題
所以一直在吵一劑二劑不是很好笑嗎
你應該要陳時中下台
不要讓他每天去接機對不對
台灣變成無賴跟乞丐
有一個無賴的生技公司
再加上乞丐的衛生官員
這不是很好笑嗎
我覺得很奇怪啦
台灣自己政府不知道什麼時候該做無賴的行為
可是卻允許生技公司一天到晚在無賴
黃醫師我們剛剛都指控了都說了已經講了很多
你覺得高端這種沒有真正第三期臨床
也沒有防護力數據的疫苗在台灣硬是推動
會產生的最壞想定是什麼
我覺得最壞的想定是政府認為高端有1千萬
然後聯亞有1千萬結果只買了1505萬
這是最糟糕的事情
所以一開始就糟了政策錯了
因為次蛋白的技術其實之前有很多的驗證
免疫臨床橋接也沒有問題
但是對於整個全世界的生技跟醫藥行業來講
這一家公司叫做無賴
我講的很清楚了嘛
如果大家都這樣子那我幹嘛花幾億美金
我就等別人的我再做免疫橋接
花個幾億台幣就好啦
那這不是無賴嗎對不對
那你今天明明沒有Delta的資料
你就說它會對Delta很有效這不是無賴嗎
你今天只有做三千個
只知道千分之一的副作用沒有問題
然後你說你這支疫苗沒有問題
那這不是無賴嗎
所有所有的行為都是無賴啊
但是我覺得這個東西不是問題
最大的問題不是說這一支疫苗真的會打死人
不是的
最大的問題也不是這支疫苗沒有效怎麼樣
最大問題是因為我們相信高端有效
然後可以給我們1千萬劑
結果他只給我們幾十萬劑
然後我們的政府只買了1505萬的疫苗
我覺得這件事情是我們這個國家最大的危機
所以我們不要搞錯重點
我覺得國民黨常常畫錯重點
你的重點是在
你的政府為什麼只買了1505萬劑疫苗
這才是最大的重點
這東西是難辭其咎的
今天你如果真的要去追究這些事情
你覺得陳時中或是蔡英文有什麼說詞
沒有嘛
你今天是靠別人捐嘛
這世界上我覺得我們社會領袖
我們這些企業我們為什麼會沒有人出來
願意像我一樣
難道這些企業主是笨蛋嗎 不是吧
他們應該都看得很清楚才會去捐
那為什麼大家不站出來
去反對這個政府這樣無良的做法
我不明白的是這個
我認為重點絕對不是在高端
而是在我們政府為了高端跟聯亞
只買了1505萬劑我再講一次
連給大家打一遍都不夠的1505萬劑
然後每天在那邊沾沾自喜的
跑去迎接別人施捨給我們的疫苗
這東西叫做什麼
我們的全民是笨蛋
我們的企業主是白癡
不可能吧
全世界做這麼大的生意
這些企業主不是白痴吧
只是沒有勇氣吧
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張明偉 醫師 在 2分之一強 Youtube 的最佳貼文
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