在男人眼裡,
美麗的女人是一本書,
容顔是封面,
智慧的內心是內頁,
沒有人會無休止的盯著封面看,
他們長久留戀的是書中的內容。
一起努力!
#今日養生
您們每天都有乖乖攝取水果嗎?
尤其【香蕉】🍌
含有豐富膳食纖維、維生素B6、維生素C、鉀、鎂等礦物質。
在台灣食品營養成分資料庫中,香蕉為鉀含量最高的水果。
非常健康的高鉀及高鎂食物
鉀能平衡體內過多的鈉,
能穩定血壓及防止肌肉痙攣,
鎂可消除疲勞。
此外,香蕉鈉含量很低,
為「高鉀低鈉」的食物,
經常攝取有助於心血管保健。
還能迅速補充體力、改善便祕、降血壓,
甚至能讓【心情開朗】,
使大腦製造快樂元素血清素的色胺酸,
不但能改善情緒,還能幫助睡眠
吃香蕉還能預防貧血、
各種神經感覺異常和口唇皮膚疾病,
促成DNA合成,防止老化,
也有減少抽筋、麻痺等手足神經炎;
許多婦科醫師也會建議女性補充維生素B6,來舒緩經前症候群和更年期症狀。
特別是對【減重】也很有幫助!
#哪個時間點最適合吃香蕉?
研究指出,
人體早上燃燒卡路里較有效率,
早餐吃一根香蕉,再搭配牛奶燕麥及堅果膳食纖維,
就能讓人元氣滿滿!
腎功能異常的人不宜多吃,
加上香蕉的糖分相對偏高,
所以糖尿病患者食用要注意!
#今日穿搭
北部今天高溫熱到姐出門趕緊回家吹冷氣
丸子頭綁起來
長袖防曬衣穿起來😎
丸子頭:自己綁
衣:HER & HIM
#今日愛保養
覺得自己最滿意的部位
不是臉 而是【腳】😄
因為疫情休息很久沒做光療的裸甲
很健康吧
原因是:姐睡前除了保養肌膚之外
更在意腿部肌膚放鬆保濕
【琪綠仙子】除了可以全身去角質嫩白香體之外
也可以拿來泡腳(約一大匙的量)
甲面是否平滑也可看出您是否健康喔
【亮亮女神EGF時空活妍膠囊】
最大的功能就是修護
除了問題及敏弱肌膚
還能幫助甲面滋潤 【比指緣油更好用】
要讓整體肌膚膠原蛋白生成不流失
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心血管痙攣原因 在 Facebook 的最佳解答
如何預防施打COVID-19疫苗後猝死? - 心臟科醫師觀點
台灣地區自今年三月開始施打疫苗,6月15日開始施打75歲以上長者及長照機構居民、洗腎患者等。各縣市前三天都由80-87歲以上者開始施打。由於打完疫苗後第一天有10多例猝死個案,導致第三天施打率急速下降。三天總共出現27例猝死。這些猝死個案,多數年紀大,有慢性病,都在打完疫苗後二天內死亡,其中有二例,經過解剖都有「阻塞性冠狀動脈病」,含一例有「急性心肌梗塞」。
〝猝死〞是指突然發生症狀,然後在一小時之內死亡,可能原因很多,包括心因性,主動脈剝離,肺動脈栓塞,腦出血等,其中以心因性之「心室纖維顫動」最常見、最難救,需要馬上做CPR(心肺復甦術)及電擊治療,否則回天乏術。而發生心室纖維顫動最常發生在冠狀動脈心臟病病人。
這幾天發生的27例施打AZ COVID-19疫苗後猝死個案,年齡在60-97歲間,中數年齡為84歲,平均83.2歲。他們大部分有慢性病,如三高,腎臟病,腦部退化疾病等。打COVID-19疫苗會不會引起猝死,目前無足夠證據說二者有直接相關性,即使解剖也不能知道真相。因為解剖後他們可能告訴你,這些猝死者有心血管阻塞,甚至急性心肌梗塞。但不會告訴你「打疫苗」是否為造成急性心肌梗塞這顆未爆彈爆炸的「導火線」或「火柴」。
對於高齡者打COVID-19疫苗後短時間內多人過逝,大家都不願意看到。這現象發生的原因,恐怕無法釐清。可是是否可以設法避免? 做為心臟科專科醫師,我認為以下現象是可能的。我設想的劇本是:這些長者因為年齡大,長期有三高慢性病或抽菸,導致血管有「粥狀動脈硬化」,甚至有嚴重狹窄。在炎熱天氣下,長時間等待,對體弱的長者是很大的壓力,加上施打疫苗後引發的免疫反應,影響到已經狹窄的血管內皮細胞及血管壁,導致血管痙攣、血栓形成,而引發急性冠狀動脈心臟病發作,若引起心室纖維顫動,就會造成猝死。依此劇本,提出解方如下:
如何預防施打COVID-19疫苗造成猝死?
一、由醫師評估「十年內得心血管疾病(ASCVD)的風險」: 利用美國心臟學會的App軟體-「ASCVD Plus」,輸入「年齡」、「性別」、「人種」、「血壓」、「膽固醇濃度」、「抽菸與否」、「是否有糖尿病」等即可得到十年內得ASCVD的風險。若≧20%,屬於高風險,就要小心。若已經有過粥狀動脈心臟病,例如狹心症、心肌梗塞,或梗塞型腦中風,也屬高風險型。以上這些長者,可以考慮暫不施打疫苗, 或在施打疫苗後須由旁人細心照顧至少48小時,若有心臟不適,趕快送醫。
二、75歲以上長者施打COVID-19疫苗,可以更體貼,讓他們在沒有壓力的舒適環境施打,減少生理及心理上的壓力。這一方面相信各地方政府已在執行,也會越來越好。
三、若長者因為怕有猝死副作用而不打疫苗,可由同住家人全部優先施打疫苗,有「群體保護力」,也可以保護長者。
站在公共衛生的立場,施打疫苗當然利大於弊,但是站在高齡者或家屬的立場,若不去打有可能不會在2-3天內過世。目前高齡者施打COVID-19疫苗,短期內死亡率的確偏高,其機轉為何及那些廠牌的疫苗較適合高齡者施打,仍有待臨床研究給于答案。為今之計只好謹慎上。
(侯榮原 醫師 110.6.19)
#新冠疫苗注射猝死
心血管痙攣原因 在 運動營養博士 Jimmy Facebook 的最佳貼文
Very low-calorie ketogenic diets (VLCKD)
低熱量的生酮飲食(VLCKD)
肥胖已經被稱為是許多慢性病的母親,像是高血壓,高血脂,第2型糖尿病(T2DM),冠心病,腦血管疾病,膽囊結石,關節炎,多囊性卵巢。
如果你之前的營養策略在減肥和長期維持體重方面均無效的話,低熱量的生酮飲食(VLCKD)的確是個方法。
但這篇為大家整理出正確使用這種治療方法以減輕體重和控制副作用的建議。
1. 使用族群
a. 嚴重病態肥胖
b. 肥胖伴隨有其他問題(ex.肌少症、第2型糖尿病、高血脂、高血壓、代謝症候群或有關節性疾病)
c. 對顛顯藥物有抗藥性肥胖者
d. 與顛顯相關的小兒肥胖合併胰島素阻抗且正常飲食無法改善者。
2. 不可以使用的族群 (太多,先列出常見的)
兒童和青少年、孕婦或哺乳期婦女、老年人。
有精神問題會濫用酒精者
肝、腎或呼吸功能有衰竭者。
第1型糖尿病
心絞痛、中風、心肌梗塞等有心血管疾病問題患者。
3. 使用方式
傳統比例:碳水化合物 < 30克/天(總能量13%),脂肪比例44%,蛋白質比例43%,每日總能量攝入量<800 kcal。
這篇文獻所使用的VLCKD進階調整:
蛋白質來源以高生物價蛋白質(牛奶、豌豆、大豆)為主。在會初期使用高生物價值的蛋白質製劑(訪間稱乳清、高蛋白粉)設計為含18 g蛋白質,4 g碳水化合物,3 g脂肪(高油酸植物油為主)。
分為下面三階段進行:Active, Re-education, and Maintenance.
Active stage 活化期(生酮期、減脂期)
低熱量飲食(600-800 kcal /天),低碳水化合物<50克(來源蔬菜)和低脂(每天攝取10克橄欖油)。蛋白質攝取為每公斤體重0.8-1.2 g(占總熱量60%左右)。
這階段在細分3階段
在第1階段,患者每天吃五次乳清以及1 kg蔬菜、10 g橄欖油。
在第2階段,將其中一次乳清替換為天然蛋白質,例如肉/蛋/魚。
在第3階段,再將其中一次乳清換成脂肪含量低的天然蛋白質(雞/魚)替代。
由於卡路里的熱量非常低,建議為患者補充微量營養素(維生素,例如B群,維生素C和E,以及礦物質,包括鉀,鈉,鎂,鈣和omega-3脂肪酸)
維持8-12周。
<不可使用超過12周!!!>
Re‐education stage 再教育階段(其實就是慢慢增加份量,學習怎麼吃比較健康)
800-1200大卡,細分4/5/6階段。
第4階段,練習開始吃水果、奶製品及低GI的食物。
第5階段,開始吃碳水化合物、豆類飲食,及中GI食物。
第6階段,可以開始吃麵包,意大利麵和穀類食品及高GI食物。
Maintenance 維持階段(也是一般減脂提到的,休息期)
接著再慢慢提升1500-2000 kcal /天,依各人所需提升到個人所需熱量,進入維持期。
4. 副作用 (14項)(不吃生酮就跳過)
a. 脫水:主要表現為口乾、頭痛、頭暈、低血壓和視力障礙,每天至少要有2 L的水份攝取,頭痛太嚴重時可給予止痛藥。
b. 電解質異常:低鈉血症和低鎂血症,症狀肌肉痙攣,睡眠困難和煩躁不安。可給予補充食鹽與鎂。
c. 短暫性低血糖:這是胰島素敏感性改善及低醣飲食的狀況,太嚴重可給予碳水化合物的飲料,例如柳橙汁。
d. 暫時性嗜睡:因為大腦平常需要葡萄糖作為能量,現在在轉為酮體過渡期,會改善,但如果持續太久,要懷疑是脫水,過度酮症和營養缺乏,嚴重則給予碳水化合物的飲料,例如柳橙汁。
e. 口臭:因為酮體生成,會造成口臭(丙酮),可給予無糖口香糖咀嚼改善。
f. 胃腸道疾病:包括噁心、嘔吐、腹瀉或便秘。因為這時候腸胃道因食物轉換為生酮比例在產生一些抵抗與適應,腹瀉是這些症狀中最常見的症狀,可短暫使用止瀉藥改善。
g. 急性胰腺炎:是一種少見但最嚴重的並發症,因為會致命。是因為生酮高油脂攝入所引起的,如果同時使用抗癲癇藥,更容易發生。
h. 高尿酸血症:幾乎一定會發生,完成療程後會改善。但有痛風病史的患者可能更容易加重病情。
i. 低蛋白血症:因為低醣引起大量糖質新生,消耗蛋白來維持血糖所造成。可增加蛋白質攝取改善。
j. 骨折/骨密度流失:有文獻認為,因酸產量高,會與鈣過多流失有關。而鈣尿症與酸排泄是有直接相關,並且不能通過增加腸內鈣的吸收來補償。建議要補充足夠的鈣和維生素D,以及適量的碳水化合物。
k. LDL增加:VLCKD會降TG但會使LDL上升,在療程結束後會慢慢回復正常,如果沒有,要給予降膽固醇藥物及飲食方針。
l. 尿結石:年齡低,有腎結石家族史及尿中Ca / Cr比> 0.2,較容易發生。一樣每日建議攝入至少2 L水份,並使用口服檸檬酸鉀鹼化尿液。
m. 膽結石:脂肪含量低或體重迅速減輕會增加患膽結石的風險。每天攝入7-10克脂肪是可以有效維持膽囊排空。
n. 脫髮:負氮平衡的影響,療程結束後便會改善。
5. 吉米看法
肥胖族群常有,偏愛單糖/精緻糖食物,而不是複雜/原型的碳水化合物食品,原型食物永遠都是減脂首先的選擇。
Active stage階段,很明顯靠低脂肉類是很難達到站每日總熱量60%,需依賴乳清。乳清不需要買特別款,一般款乳清即可。
6. 使用經驗
我不建議使用這種副作用偏多的方法。但有醫生朋友用過,也成功瘦很多。
為什麼他可以用?用什麼乳清?
a. 他是醫師,對身體判斷比一般人快。
b. 重訓時我們都會聊他減脂狀況,確定他只減一個月後就開始回去正常飲食。
c. 他喝英國myprotein的牌子,一份平均$20左右。(一般乳清)
d. 他是搭配另一種方法的mix版,理論上副作用不會太顯著。
結論:
超懶的話你只要看中間Active stage 活化期(生酮期、減脂期)的使用方法,適合族群,及知道他有14項副作用即可。
我不推薦使用這個方法,除非你是醫生或營養師或有前二者監督你的每日狀況。
不推薦還撰寫的原因,是因為訪間書籍有網紅醫師轉寫這種方法提供減肥。沒有不好,但我希望讓大家了解這是什麼方法、適用族群、副作用,再讓大家去思考是否要執行囉!
PMID: 31665015
#低熱量生酮飲食 #VLCKD #肥胖 #Obesity #2型糖尿病 #T2DM #飲食 #Diet #營養學家 #Nutritionist #運動營養博士Jimmy #吉米健身營養 #社會責任
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