兒科急診的小故事
BNT疫苗開始接種,現場還是有一些小狀況發生!
先來看幾則新聞
1.惜惜!南投校園BNT開打 女高中生暈針腿軟、痛到哭-自由時報
2.嘉義縣、市校園BNT疫苗開打 少數學生暈針-新頭殼newtalk
3.打疫苗暈針 中彰投15學生送醫-聯合報
我之前的有一篇文章,有談到暈針,再拿出來複習吧!
「暈針」有時候是真的嚴重喔 !
之前我上小兒急診班,遇到一位女同學來急診求診,主訴是打完流感預防針之後,發生暈針。(圖1)
女同學在兒科急診時,血壓一度降到64/33 mmHg(圖2),我還用了生理食鹽水灌注才讓她血壓穩定到93/63mmHg(圖3)。
這也讓我再次見識暈針的可怕!
所以建議大家打完針在現場休息30分鐘,沒事再回家。
「暈針」
又叫做打針恐懼症(needle phobia),是很常見的一個心理疾病。
根據統計,台灣大約有0.4%的人口會暈針;通常發生在青春期之後(因此小baby是不會暈針的)。
性別差異,台灣研究是男性比女性多(55:45),國外有些則是說女性比男性機率多一些,目前並無定論。
引起暈針的原因,有人是很怕看到針,有些人很怕痛,也有些人因為過去打針有不好的回憶,還有遺傳的因素,都有可能造成一個人會暈針。曾經暈針過的人很容易再次發生暈針。
暈針廣泛發生於於打針、抽血、輸血、捐血、疫苗注射等各方面。
暈針最普遍的症狀之一,當一個人看到針管,扎在身體上,甚至連扎都還沒有扎,身體立刻產生一連串反應:恐懼感先刺激交感神經系統,先心跳上升,血壓升高→然後進入迷走神經過度的矯正(vasovagal reflex),瞬間心跳變慢,再刺激腦部分泌鬆弛血管的激素,然後血壓降低,進而昏倒。
青春期青少年血氣方剛,心氣未定,往往情緒較激動,為血管神經性反應暈厥之常見族群。
大部分的暈針都發生在打針那一剎那的2-3秒鐘之間,然而有報告指出16.7%的人不見得馬上暈倒,可能在餘悸猶存,打完針後5到30分鐘才發生。建議大家打完針在現場休息30分鐘,沒事再回家。
絕大部分「暈針」的人昏倒後幾秒鐘就醒來了,這可以跟嚴重「過敏性休克」的病人區分,後者不會馬上醒來。不過很困難的是,有很少數的暈針病人經過10到30分鐘才醒來,這時候血壓低,又昏迷不醒,的確與過敏性休克很難區分。
至於暈針的患者雖然醒來了,血壓不會馬上回到正常,因此不要馬上起身,還是要躺著休息,兩小時內一定可以恢復正常血壓。
下面是我個人列出了九個可能會引起暈針的因素,
(1)個人身體衰弱(如貧血)
(2)神經過敏、緊張過度。
(3)膽子很小,畏懼情境。
(4)接種手法的細膩度。
(5)接種時刺穿動脈引起溢血現象。
(6)在飢餓或疲倦時打針。
(7)就是很怕針頭。
(8)不明原因,就是怕打針。
(9)就是遺傳。80%的暈針病患者可以找到親戚也有同樣的問題。
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呢個星期有兩單新聞簡直令人髮指…或者可能只有我自己接受唔到…
新冠疫苗基本上已經有好多案例證明係有問題!亦都講明打咗針都會中招…打針只不過係一個通行證…點解而家仲要講到學生打齊針就可以全面復課?係我嘅角度我覺得係威脅囉.. 你打針就可以返學唔打針就冇得返學囉..專家嘅Q and A亦都講明打完針一個星期唔好做劇烈運動..有咁樣嘅建議.其實都係好大風險!12歲話大唔大話細唔細佢哋點知道咩為劇烈運動定義..佢哋放咗學之後鍾意周圍玩出咗事邊個負責?心臟病基本上任何年齡嘅人士都會有!同埋係唔會有徵狀..打針可能係一個誘發...案例已經有好多…
Q:12歲以上兒童接種BioNTech復必泰疫苗的有效性有多少?
疫苗可預防疾病科學委員會主席劉宇隆會後稱,目前數據顯示兒童打復必泰基本上100%有效。全球已有13個國家讓兒童打BioNTech(復必泰)疫苗,逾300萬兒童打過此針,建議盡快讓12歲以上兒童接種,因部分兒童感染可有嚴重併發症、助保護家中長者、助學校全面恢復面授課等,望日後打針者可除口罩參加戶外體育課。
Q:接種BioNTech復必泰後有什麼副作用?小心三大病徵?
劉宇隆說,根據本港研究,中學生接種後副作用主要是手臂痛、疲倦和頭痛,比率更略較西方國家低;至於有以色列接種者現心肌炎,他說在500萬人中見120例,年輕男性發生率為5000分之1,英美等地均見個案,全部病情輕微,很罕見且數天可康復,不構成疫苗不安全,提醒三大要小心病徵:心口痛、唞氣急及心跳快。
點解打針會有優惠點解打針要送錢?成件事根本唔合邏輯..以前捐血可以換錢..但係打針唔同..打咗針就等如換命!
第二單新聞仲痴線!外傭到香港要去指定酒店仲要$800一晚21日$16,800!
我哋嘅政府不單止冇幫我哋爭取香港僱主嘅權益!仲要諗計仔壓榨我哋!年頭隔離酒店質素好啲嘅根本都唔使$600一晚!而家呢間指定嘅酒店先唔講質素!佢之前根本都唔使$800點解同政府合作左之後就要$800呢?
呢兩個新聞基本上都係異曲同工!都係威逼成份!你想工人快啲嚟呀嘛咁咪比多啲錢囉!你想小朋友可以返學回復正常全日制咁你帶你個小朋友去打針啦!呢個究竟係咩世界!
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曾在健康節目 聊到「缺鐵」
才發現很多人不知道自己可能需要好好補充⋯當你常常覺得疲倦、臉色不好看、蒼白、不舒服⋯尤其女孩月經來時~都要注意了⚠️
也不是女生才需要「補鐵」
常常捐血、成長發育的青少年或素食者 缺鐵案例也不少。
曾經有男生 就因為常常覺得容易累、頭暈、抽血檢查才發現其實是鐵質瀕臨不足⋯
根據衛生福利部國民健康署 頒布的 「國人膳食營養素參考攝取量」
👩🏻⚕️建議 19-50歲的正常成人需要鐵質攝取量
男生是10mg/天、女生15mg/天
而懷孕後期到產後哺乳媽咪一天更需要高達45mg的鐵質攝取(是正常人的3倍多!
而且根據國民健康署106-108年間懷孕婦女營養狀況追蹤調查結果發現台灣婦女「鐵質缺乏率竟為62.76%」
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如為詢問地區內之相關素食資訊,請於標題補上地區(XX縣)
[修改標題可按大寫T]
請問版上的素食朋友
個人捐血後,感到很累、想睡覺,這次睡了一天半
不曉得這樣是否正常?
請問是否該多吃些什麼食物呢?
謝謝
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 123.240.36.109
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