回顧前瞻預算真的讓人不勝唏噓,2016年行政院歷經15次研商,水利署15次的會議與現勘,規劃花費8千多億的前瞻計畫當中,水環境建設佔了2千5百億的預算。剖畫「大幅降低淹、缺水風險,擘劃優質水環境」,當時看似美好的未來,經過5年,預算已經執行過半,為什麼天文數字的前瞻治水卻不能解決缺水的問題,天災當前,有沒有人禍的因素在其中呢。我們的前瞻計畫規劃的很多不是前瞻性的建設,例如一堆休憩觀光用途的親水建設只是顯現政績的亮點,卻不是解決水資源的關鍵問題。
台中、苗栗的供水要進行「供五停二」,是不是很大的諷刺?賣場的大水桶儲水容器被搶購一空,有透天厝的加買鐵桶水塔,家家戶戶如臨大敵,因為水是民生必需品,只是再如何努力的囤積,也只能夠囤積幾天的量,乾旱依舊,未來要如何因應才是更嚴肅的問題。政府的前瞻預算水建設不是說好要解決缺水風險,為何老天不下雨就無法正常的供水?處在沙漠地帶的以色列,降雨量只有台灣的10分之1,為什麼他們的再生水、淡化海水、汙水回收等技術可以創造沙漠奇蹟。
5年前就立法通過用水大戶要徵收耗水費,惟一直都沒有落實,現在才規劃預計明年要開徵大戶耗水費,且只是針對每月萬度而非千度以上的用戶。過去一直牛步化緩慢進行的還有漏水率的改進,對於每年流失超過兩座石門水庫蓄水量,每年只有編列70億的經費用在防治漏水,相較於日本東京50年投注6700億防漏水,現在漏水只3%,名列世界第一。最近經濟部才下定決心要向東京看齊,希望2031年漏水率能降到10%,現在才發現節流的重要會不會太遲?雖然開始努力做總比不做得好!
同時也有36部Youtube影片,追蹤數超過4萬的網紅AnJie's Vlog,也在其Youtube影片中提到,身為敏弱肌的我,盡量會選擇成分最單純的保養品, 這次試用了 「簡單 JAN DAN」的4樣產品一個多月, 不僅保濕效果好,還有淡淡的玫瑰香味,真的非常喜歡! ⭐第一款──簡單胺基酸精華洗顏霜 一般用洗面乳最怕洗完臉乾澀,這款洗顏霜完全沒有這個問題! 內含保濕成分,洗臉清潔的同時也不怕臉部水分流失。...
每年流失超過0 在 王姿允醫師。我的無齡秘笈。 Facebook 的最讚貼文
#我不反對重訓
#我反對的是搞不懂我們在討論的是飲食法的人
台灣是全亞洲 #肌少症第一名、 #肥胖率第一名、 #骨鬆第一名、洗腎第一名,不良的飲食習慣是主因。肌肉跟骨骼有連動關係,跟蛋白質和營養的缺乏有關。
我現在門診看到的符合肌少症診斷者,幾乎都是愛減肥的年輕人,反而那種一輩子沒斷過食、把自己肌肉跟脂肪都一起吃起來的60-70歲阿姨,肌肉好的不得了。
時代在改變,減肥的方法層出不窮到一個亂象,以前的人胖就是單純脂肪多,肌肉的狀態跟年齡大致符合,但現在幾乎所有體脂高的人都有著正常範圍的身體質量指數(BMI)⋯⋯這代表地球環境的變遷、不良飲食習慣造成的肌少型肥胖症越來越多。連國小女生都在學別人斷食,難怪肌少症會以極快的速度年輕化。
2018年有篇研究在探討 「禁食對於肥胖跟瘦的人骨骼肌的影響」,找了9個胖子跟9個瘦子分別經歷12跟72小時的斷食,發現肥胖者因為體脂高本身具有的「慢性胰島素抗性」狀態,造成跟瘦的人在面對空腹時骨骼肌的生理反應不一樣。
胰島素不是只有刺激脂肪產生,它也能幫助肌肉獲得營養,以及 #防止肌肉分解。因此肌肉少或脂肪多這些潛在「周邊胰島素抗性」高的人,也可能高風險會流失比一般人多的肌肉。
胰島素抗性這個東西,源自腸道菌失衡跟脂肪堆積過多分泌的發炎激素。
你可以發現一個研究只要結果是「脂肪有顯著減少」,常會伴隨著「胰島素抗性改善」。這也就是為何JAMA那篇跟2018年系統性回顧分析那篇發現 #間歇性斷食沒有改善胰島素抗性,因為 #脂肪並沒有達到顯著下降。
懂了嗎? #斷食或間歇本身對長久胰島素抗性並無改善效果 #除非妳減少了脂肪
也就是如果妳168但最後變胖了,你的胰島素抗性還會更差。
#任何一個可以減脂的飲食都可能改善胰島素抗性
#即使你沒有斷食
(若有間歇性斷食的研究結果是脂肪沒有任何的下降,還看到胰島素抗性改善的,麻煩分享paper給我研究一下)
2019年一個針對非酒精性脂肪肝患者使用斷食法的隨機分派研究顯示,雖能有效降低體重跟血脂,但三個月後沒能改善脂肪肝,也就是,「無法改善肝臟胰島素抗性」,但是在我門診吃R2飲食的很多人一個月就能看到脂肪肝在超音波的明顯改善,即使體重下降幅度不大。
#我有看過體脂率12趴的跆拳道國手內臟脂肪超標所以有糖尿病
#體脂肪血脂肪跟內臟脂肪是三回事
#吃的內容比時間重要多了
今年家庭醫業相關期刊也有分析過斷食對健康的好處,不過裡面唯一舉出斷食並不會流失肌肉的例證,是2016年一篇受試者都是 #年輕重訓男(resistance-trained males)⋯這種周邊胰島素特好的會掉才奇怪吧😅
因此我從來不反對在 #高蛋白質補充夠或有額外重訓的情況下斷食。
因為我看過太多看網路懶人包隨便斷食的人,沒有經過專業的人員評估身體狀況或精密儀器監控身體組成變化,最後損失很多對她來說寶貴的肌肉。
對一個每天都在看肌少型肥胖症的醫師來說,任何加速肌肉流失風險的飲食,都應該提高警覺並很小心的給予建議。
根據2010年《美國臨床營養期刊》發表的一篇研究顯示,肌肉流失速度較快的人,比起流失最慢的人,3年間的死亡風險高出2.41倍。
所謂肌肉「流失的快」,是指四肢肌肉 #每年流失超過0.385kg。「流失的慢」是指四肢肌肉每年流失少於0.13kg。所以一個3個月就能讓你流失四肢骨骼肌0.85kg的飲食法,你跟我說我太危言聳聽??
在一項以20歲左右女性為對象的調查報告顯示,高達80%的年輕女孩因節食減肥已加入骨質疏鬆症的預備行列。 #骨鬆造成的髖關節骨折死亡率比乳癌晚期還高,你覺得這是不用小心的問題嗎?
一週有辦法練五次的肌肉巨巨們就不用來說自己斷食沒有掉肌肉了,你那種肌肉有掉沒掉、掉個一兩公斤對健康根本沒差。但對於很多肌少型肥胖症的人來說,每掉1kg肌肉她就離死亡更進一步。
我在意的並不是肌肉線條,而是預防失能跟死亡風險,是避免高風險族群亂試減肥法,而流失更多保命相關的骨骼跟肌肉。
#你的增肌可能是好看用的
#有些人的增肌是保命用的
#人瑞研究發現長壽的人都不是肌肉棒子而是腸道菌相豐富😘
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逐家好,我是安J啦!
從俄國留學回來之後,決定還是要待在台灣工作,
於是畢業後便在台北租了一間小房子,展開了我在台北的打拼人生。
專心煮飯時,能靜下來和自我對話,所以我喜歡在下班後自己下廚。
雖然我不是個料理高手,但還是喜歡跟大家分享我的煮飯日常。
在這裡會和你們分享我在台北生活的喜怒哀樂,
希望能讓一起在台北打拼的你,有個歸屬的地方。
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#台北生活 #台北日常 #日常Vlog #生活VLOG
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#苗博雅 #台北市 #質詢
2020年,北市府以「推動數位轉型」的名義,耗資1.69億,推出「三倍券綁定敬老悠遊卡,加碼1000元」的活動
當時我同意市府提出的預算,更親自協助不熟悉數位支付的民眾操作綁定,希望幫忙提升政策成效。
市府對1.69億加碼的成果感到相當滿意。柯文哲市長將「台北市老人綁定悠遊卡,比例高於全國其他縣市」當成自豪的政績,多次宣傳。
但很遺憾,市民的1.69億,只換來一時燦爛的煙火。
大數據顯示,在加碼1000元回饋的激勵下,敬老卡一般消費人數確實激增,8月時最高衝到單月15萬人。
但在回饋使用完畢後,大多數的長者就停止使用敬老卡消費。
從9月開始,使用敬老卡每月一般消費人數逐月遞減。到今年4月,僅剩4萬7千人。
加碼活動前,有2萬1千人使用敬老卡消費,到今年4月的4萬7千人,因為加碼活動而增加的持續用戶,僅約2萬6千人。
1.69億加碼活動後新增的用戶,至今已有超過63%流失,並沒有真正養成數位支付習慣。
市府推動數位轉型,獨厚悠遊卡,市民當悠遊卡的富爸爸,但悠遊卡卻留不住人。
從鼓勵數位支付廣告行銷的觀點,市民花1.69億幫悠遊卡打廣告,僅為悠遊卡增加2萬6千名用戶,每位忠實用戶的轉換成本竟超過6千元。柯文哲沒發現問題所在,還經常洋洋得意地宣傳政績。
這個政策最大的問題在於,只想到用優惠進行短暫的刺激,沒有思考如何建構目標群眾日常使用數位支付的誘因。
柯市府把數位轉型的目標群眾鎖定在「65歲以上長者」。但悠遊卡支付對於多數長者而言,用途相當有限,在長者的生活情境中,並沒有特殊的優勢與便利性,自然難以形成使用悠遊卡支付的習慣,「數位轉型」當然轉不過來。
若數位支付對長者而言沒有比較便利,發生「優惠用光,用戶跑光」的結果,是意料中事。
去年1.69億的數位轉型,成效還沒檢討,市府今年又要追加4.59億,推出「普發1500,每張敬老卡加值1500元」的活動,名目同樣是「推動數位轉型」
這樣的政策,除了送錢給市民花之外,真的有養成數位支付使用習慣的效益嗎?
優惠用完後,用戶會留下嗎?還是一開始數據亮眼,過半年後現出原形?
4.59億的血汗錢,是數位支付的推進燃料,還是錢燒完就沒有的煙火政策?
我認為,市府必須記取1.69億「優惠用光,用戶跑光」的教訓,對這筆4.59億的預算,提出更周全的計劃,以說服議會支持。
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#關於本集
前幾天跟大家預告我要發表護色頭皮淨化液的實測影片之後,就不斷收到Y 家人的敲碗催促,我知道大家等不及想知道讓秀髮護色又能淨化頭皮的秘密,今天就正式公開影片囉!事不宜遲,快來和我一同見證奇蹟!
疫情讓我們減少外出,只能在家裡當個盡責的宅男宅女,我了解對很多染了一頭亮麗髮色的人來說真是痛苦,因為平時上髮廊保養的行程也只能取消了!
其實完全不用擔心,你有更方便簡單的方式,居家就能呵護頭皮與髮色,只要和我一起使用Aromase艾瑪絲的「護色頭皮淨化液」,就再也不用煩惱護色兼顧清潔頭皮的問題了!
研究報告指出,台灣有高達70.4%的女性曾經染髮,然而許多染髮族在染前或染後都發生了頭皮問題,卻有超過一半的人不敢使用頭皮淨化產品,主要就是擔心「掉色」,如此ㄧ來悶熱氣候可能導致頭皮毛孔堵塞、頭皮屑、異常出油甚至嚴重落髮!
所以我上回與大家分享了一個很重要的觀念:『比起「洗頭髮」,「清潔頭皮」才是關鍵!』頭皮乾淨秀髮也會跟著健康,上述的煩惱才會迎刃而解。
這一次實測影片的主角「護色頭皮淨化液」除了我自己愛用外,Aromase艾瑪絲也是頭皮護理界的第一把交椅。「護色頭皮淨化液」擁有胺基酸細緻泡沫,給頭皮深層清潔的同時,又能來個溫和的舒壓SPA,染後頭皮不但能好好淨化,還能兼顧漂亮髮色,每次洗完都能體會暢通百萬毛孔的爽快呼吸感!
成分中添加了綠茶多酚(茶葉萃取),可避免色素粒子過度流失,營造頭皮弱酸性環境幫助毛鱗片閉合,讓髮絲柔軟不易掉色;而「植萃液態」也能夠迅速滲入角質核心,軟化阻塞毛孔的老廢角質,並改善頭皮屑問題。其它還添加了甘草次酸複合物,能使頭皮清爽不油膩,重現強健髮根、維持頭皮健康。另外生薑酊、杜松果精油等草本萃取,也能讓我們在一邊搓揉頭皮時,同時抑制皮脂分泌過剩,洗出健康柔順、揮別油癢屑困擾,
影片中我再度化身為YouGunLee博士,拿了它牌的護色洗髮精,與艾瑪絲的「護色頭皮淨化液」來個實測「護色大PK」!
我們將染髮過的真髮髮片分別沾取了AB兩家的洗髮精,以及艾瑪絲的「護色頭皮淨化液」,搓揉之後放入盛滿清水的燒杯中,結果實在太讓人驚艷了!比起明顯掉色燒杯中的水變濁的另外兩家,使用了「護色頭皮淨化液」的髮片,即使放入水中依然清清如也,完全沒有掉色跡象!
實測的第二步,我更請到了一直有染髮習慣,過去卻因為染後使用他牌洗髮精不斷掉色,而煩惱不已的Cindy當作模特兒,實際為她示範整套淨化頭皮療程。從使用艾瑪絲的「護色頭皮淨化液」開始、洗頭用的強健豐盈洗髮精,到最後呵護頭皮的草本強健養髮精華液,Cindy完全沉醉在我為她示範的養髮過程中,她非常訝異頭髮竟然完全沒有掉色,頭皮不但可以放鬆自在地呼吸,連秀髮也變得飄逸蓬鬆。
艾瑪絲這次的「護色頭皮淨化液」在護色功力上可說下足了工夫,一邊護色還能一邊淨化角質暢通毛孔,讓頭皮真正的深.呼.吸~帶給我們前所未有又舒爽的深層淨化體驗,這個夏天,有什麼比它更讓人療癒的事呢?
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