關於 潰瘍性大腸炎 治療 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

腸胃方面的問題總是不好啟齒和朋友討論，但如果有這些症狀記得要趕快找醫生呀！

＃健康 ＃腸胃 ＃大腸炎 ＃潰瘍性大腸炎 ＃飲食 ＃腹瀉 ＃血便

我有發炎性腸道疾病 (IBD)可以打新冠疫苗嗎❓❓❓

#請幫忙分享
#內容有點難可是很重要

發炎性腸道疾病(Inflammatroy Bowel Disease, IBD) 是指發生在腸道系統的炎症疾病，主要有克隆氏症及潰瘍性大腸炎兩種。由於台灣飲食西化，IBD的患者在台灣逐年增加。

最近門診，遇到一位罹患克隆氏症的患者，平常在醫學中心接受類固醇跟免疫調節劑的治療，因為疫情嚴重所以不敢去醫院，希望我能幫他開立平常在吃的長期處方籤讓他去藥局領藥。查詢過他的用藥紀錄後，我們當然幫忙開立處方籤，他也順利在藥局拿到平常要吃的藥物💯。

病人離開前，他問了幾個很重要的問題：我這樣的腸子的狀況，能打新冠疫苗嗎? 打疫苗會不會讓我的克隆氏症惡化?我現在吃的藥會不會影響新冠疫苗的效果?

關於新冠疫苗的問題，實際上是大哉問。由於IBD的患者平常為了維持病情穩定，就必須接受各種不同的免疫調節療法的治療包括：類固醇、免疫調節劑和生物製劑(例如：anti-TNFα、anti-12/23，JAK抑制劑)等。IBD病人本身的情況就比較複雜。

因此，新冠疫苗的臨床試驗，基本上是排除罹患免疫系統疾病(包含IBD)或使用免疫調節療法的病人。目前關於這方面的資料很少。幸運的是，許多其他疫苗(例如：流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗)在疫情發生之前已經針對IBD病人做過相關的研究了。多數研究認為，雖然免疫調節藥物確實可能減少一些疫苗產生的免疫力，IBD的病人接種各種不同疫苗之後還是可以產生免疫反應的。因此，這方面的專家還是推薦IBD患者應該接受大多數的疫苗接種。

我在這邊利用Q & A來回答關於新冠疫苗的問題：

(1) 施打新冠疫苗是否會讓我的發炎性腸道疾病惡化呢?
Ans: 不會，接種疫苗不會造成IBD發病或惡化。
(https://gut.bmj.com/content/gutjnl/70/4/635.full.pdf)

(2)我有發炎性腸道疾病會不會更容易得到新冠肺炎?
Ans: 不會。IBD患者感染新冠肺炎的風險與一般民眾相同。
但是IBD患者如果罹患不幸感染新冠肺炎，其預後比一般人差。
(https://gut.bmj.com/content/gutjnl/70/4/635.full.pdf)

(3)我有發炎性腸道疾病，目前懷孕中，可以接受新冠疫苗接種嗎?
Ans：👌👌👌可以! 以色列的研究發現，懷孕婦女施打完mRNA疫苗第一劑之後15天，抗體可以通過胎盤，在臍帶血裡可以檢測出抗體。
(150319.1-20210520093620-covered-e0fd13ba177f913fd3156f593ead4cfd.pdf (dm5migu4zj3pb.cloudfront.net))

(4)我有發炎性腸道疾病，目前哺乳中，可以接受新冠疫苗接種嗎?
Ans: 👌👌👌可以!研究發現，哺乳母親接種新冠疫苗後，乳汁中會出現抗體，可能為新生兒提供額外的免疫力。
(Coronavirus disease 2019 vaccine response in pregnant and lactating women: a cohort study - American Journal of Obstetrics & Gynecology (ajog.org))

(5)我什麼時候該接種疫苗?需要停藥嗎?
Ans:越早接種疫苗越好!目前我查詢各學會對於IBD患者接種新冠疫苗之後，平時使用的免疫調節劑是否該停藥尚無明確建議。

(6) 哪種疫苗對發炎性腸道疾病患者比較好?
Ans:只要是經核准的疫苗都有效!能打到的疫苗就是好疫苗。
(https://www.thelancet.com/journals/langas/article/PIIS2468-1253(21)00024-8/fulltext)

許多人因為常常腹瀉、肚子痛，
甚至血便，
就醫才發現是腸躁症，
另外有一個比較麻煩的就是發炎性腸道病變，
😫也就是自己身體的抗體攻擊了自己腸道的黏膜，
有分克隆氏症以及潰瘍性大腸炎，
許多患者因為理所當然認為是腸躁症而沒有及早發現，
或者是就醫的時候，
剛開始醫生都是以腸胃炎來診斷。

😞這類患者非常辛苦，
體重減輕不說，
甚至有朋友因為腸道壞死，
而必須做切掉部分大腸的手術。

治療還是以免疫抑制藥物為主，
先將造成發炎的狀況壓抑下來。

✍️不過這類患者一定要想辦法找出可能誘發過敏的食物，
像是麩質、牛奶等等，
再用抗發炎的營養素繼續調理。

一位50歲的先生，
因為潰瘍性大腸炎而吃類固醇及奎寧，
我幫他檢測發現他對於雞蛋、牛奶、小麥麩質、奇異果、鱈魚、鳳梨、乳酪🧀️、蝦子過敏，
他看了很訝異，😮
趕緊將這些食物避開之後，
再加上營養調理，
他後來的類固醇本來從一天要吃兩顆，
到目前一天是0.5顆，
奎寧從原本的一天一顆，
到現在一個星期吃兩顆，
狀況穩定。

這類的朋友相當辛苦，
如果您自己是經常腹瀉、血便、體重下降，
排除了大腸癌的可能，
就要朝向發炎性腸道疾病來診斷了。

早安各位好朋友，
😷雖然疫情來勢洶洶，
大家都盡量配合在家裡，
當然也祝福大家健康平安。

#發炎性腸道疾病
#食物過敏
#有這種疾病的朋友可以參考「過敏不一定靠藥醫」

剪報來源：人間福報

今日はちょっとコメントを頂いたので、そのコメントに対するアンサー動画です。

そのコメントというのは、とても簡潔で「炎症ってなんですか？」っていうもの。

そういえば、ぜんぜん説明していないのに、動画の中で「炎症」という言葉をすごく使ってしまっていましたね。笑

コメントのおかげで気が付きました！ありがとうございます！(コメントこれからもよろしくお願いしますｗ)

腸内環境に関連している論文を読んでいると、「炎症」とか「慢性炎症」っていう言葉がすごくたくさん出てくるんです。

というのも、炎症というのは私たちの体の中で日々起こっているもので、病気や老化の原因のひとつだといわれているの。

今日はこの「炎症」とはなにか？そして、老化予防のためにどうしたら炎症が防げるかというところをお話してみたいと思います。

#老けない方法
#炎症
#アンチエイジング

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※この動画は、診断・治療または医療アドバイスを提供しているわけではありません。あくまで情報提供のみを目的としています。
※診断や治療に関する医療については、医師または医療専門家に相談してください。この動画は医療専門家からのアドバイスに代わるものでもありません。

今日はすごく耳が痛いお話をしたいと思います。…いや、勝手に私が痛がっているだけなんですけど。笑

でもさ、仲間がいると思うんですよ。私と同じように甘いモノが好きな人いませんか？

ストレスたまるガマンは腸にも悪いので、私はお砂糖断ちをするつもりはありませんｗ

でも、ストレスためない程度に調整をすることはとても大事なことだと思っています。

だから、まずは腸内環境にどんな影響があるか知らなくちゃ。知らないと調整もできないと思うんです。

今回は、白砂糖を食べると腸内環境にどんな影響を及ぼすのかについて、まとめてみたいと思います。

#砂糖
#血糖値
#腸内細菌

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