『醫師我又血尿了』
一位70歲的阿姨一屁股坐下來就這樣跟我說,語氣中充滿了無奈和絕望。
這是我一個老病人,一位退休國小老師,已經看了好幾年了,常常再夏天會有血尿的問題,但是每次檢驗有時候一點點濳血或是結果都是正常的。
『阿姨真是很奇怪,我們血尿常見的可能檢查過可是都是陰性』
我點了一下之前的檢查紀錄,電腦斷層沒有看到結石、也沒有看到膀胱腫瘤,尿液中的沒有發炎的跡象甚至尿尿也不會痛。
『阿姨我跟你確定一下你看到血尿的時候都不會痛?』我說
其實我心裡希望他說出小便會痛,這樣一來是感染的機會就增加了不少。
『對啊,都不會痛』阿姨鐵口直斷地說!
可能要做膀胱鏡確認一下是不是有腫瘤了....
就在我一邊思考的時候,我看到阿姨正在打量著我吃了一半的7-11火龍果水果盒
『阿姨你喜歡吃火龍果嗎?』我說
『超喜歡~我每次都吃兩三顆。而且我跟你說,紅色比較好吃....』
我突然靈光乍現
『阿姨你有沒有注意到,你血尿的前幾天是不是有吃很多火龍果』
『這麼一說我最近這幾次好像是這樣......』
都是火龍果惹的禍........
『血尿』----- 先別慌!!
血尿不一定是身體生病了,可能是
1. 紅肉火龍果吃太多,使尿液染色。
2. 伴隨著下腹或腰部劇烈疼痛,可能是『腎結石』,請儘速到泌尿科門診或是急診治療。
3. 完全沒感覺不會痛的血尿,可能是膀胱、輸尿管腎臟中有『腫瘤』,也是要尋求專業幫助。
4. 一次尿不乾淨、小便無力,可能是『攝護腺肥大』引起的血尿,這種狀況好發於長輩。
5. 尿尿疼痛、有點憋不住、解尿不順等,這是典型夏天最常見的『泌尿道感染』,建議服用醫師開的抗生素治療。
6. 男性陰莖使用過度,打太多次手槍或是激烈床上運動,可能會造成血精和血尿,這時建議吃藥休息+停機一個月會更好喔。
👨⚕血尿問題四步驟跟著做
Step 1 >> 冷靜,不用太驚慌,多半是泌尿道感染,也可能吃了紅肉火龍果。
Step 2 >> 喝水,多喝水看看會不會改善,並要牢記血尿時生理反應。
Step 3 >> 看病,尋求專業幫助,並把血尿時生理反應告訴醫師(不要說忘記了,或是講模凌兩可的答案,這樣醫師會誤判喔!
Step 4 >> 觀察,如果伴隨下腹或是腰部劇烈疼痛,一定要儘速就醫,避免腎結石引發其他部位發炎狀況。
最後,貼心提醒鳥友們,平時要好好保養自己的腎臟和泌尿道,保健很重要。
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每年 6 月底到 10 月初這段時間,小兒急診室主訴疑似血尿的病例都會增加,主要原因是這段時間是紅色火龍果的盛產季,吃了紅色火龍果的兒童不但糞便會變成紅色,尿液也會因為色素呈現紅色。
和真正的血尿相比,色素造成的紅色尿是比較清澈、沒有雜質的尿液;血尿通常較混濁且有雜質的感覺。
若孩子沒有發燒、腰痛、排尿疼痛、排尿困難、頻尿等不舒服症狀,活力食慾正常,單純出現紅色尿液,加上兩三天內有吃過紅色火龍果,可以高度懷疑是紅色火龍果裡的甜菜紅素造成的,通常停止吃紅色火龍果 48 小時後尿液會恢復正常,家長不用太過擔心。
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今天下午吃了火龍果、櫻桃,晚上就尿出紅色的尿。
不曉得是因為飲食造成,還是天氣熱晚上大停電。
還是狗狗天內有隱疾,請問要馬上帶去看醫生,還是觀察三天在決定呢?
謝謝
有圖慎入
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