「把興趣做到極致，進而成為事業。（蕭捷健 醫師）」
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自從 #參加新思惟的課程，開始經營個人品牌、寫部落格，已經兩年了。一開始，我只是想分享自己的文章，把寫作當成是鞭策自己持續閱讀的一種方式。沒想到，有一天走進誠品的健康叢書區，架上十幾本書有我掛名推薦、臉書曾有貼文破千轉發、合作的影片有過百萬觀看。沒想到，#自媒體經營開始佔我收入很重要的一部分。
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😭 幾年前的我，過的是另一種完全不同的人生。
畢業後，懷抱著熱血進了急診，日夜顛倒，說工作壓力不大是騙人的。憑著年輕的肝還新鮮，待了下來。我在考專科前一個月，離開醫學中心下鄉服務，在新醫院報到第二天就遇到醫療糾紛。鄉下醫院沒有導管室，心肌梗塞的病人等不及轉院，隔天家屬就來印病歷了。
後來專科順利考到了，但是那個月裡我應該老了十歲。再後來，身體慢慢出狀況，小病不斷，胃酸逆流和庖疹常發作。問我的保險業務就知道，痔瘡開兩次刀，一年的保費都賺回來了。剛開完刀時，我坐在馬桶上，想著這碗飯吃的辛苦就算了，現在連屎都不能好好拉，人生是要有多難。
有一次，和朋友約了去健身房。看著在鏡子裡的我，憔悴，又累又難看。我強烈的感覺到，這不是我想要的人生。我開始健身，那陣子真的是人生的低潮，如果健身能讓我覺得每天都比昨天好一點點，我就滿足了。
😉 把興趣做到極致，進而成為事業。
有一天我就想，我其實可以把興趣當成我的工作。健美選手在減脂期的營養策略，正好就能運用在減重上，於是離開急診室後，我開始了減重門診的工作。
我的自媒體事業是從新思惟開始的，上完課後，對架部落格和經營粉絲團有了一點概念，不過說來很可恥，隔了半年後我才開了臉書的粉絲專頁，因為我怕沒有人會來追蹤我，後來證明，擔心都是多餘的。
我在開設粉絲專頁之後，不用買廣告的方法來推廣我的文章，基本上追蹤數的成長，都是透過忠實讀者的分享和傳播（除了廣告商業配外）。這是因為，臉書的廣告費用不低，推播出去的文章如果內容不好，也不太會增加追蹤者的數量，反而會被看成是一種打擾。但是一篇寫得好的文章，如果分享數能夠破百甚至破千，往往追蹤者的數量便會急速上升。
就這樣，我和五年前的我，過著完全不一樣的生活。原本喜歡上下班時間涇渭分明，所以選了急診，沒想到現在的我，生活和工作完全沒有界限（笑）。
我的人生哲學是：每個人用自己最擅長的方式，幫助別人解決問題，這個世界就是烏托邦。懂品牌經營的人，教你部落格經營（感謝新思惟及蔡依橙校長），而懂健身和運動營養的我能教人增肌減脂，少走一點冤枉路。
我相信利他主義是通往幸福唯一的道路，希望大家能越來越好，也越來越接近自己理想中的樣子，也讓身邊的人一起越來越好。
#⃣ 產生價值，就能存活。
比起閱讀或從親友周邊去聊，這種以實際走過這條路的人，去蕪存菁規劃的重點，特別有用，而且針對你的疑惑與瓶頸，給予提點，所造成的推力是巨大的。
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病歷寫作書推薦 在 [課程] 進度與複習推薦用書- 看板CMU_M50 - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
一、 原PO在板上發的問題與推文：
以下是參考的書單
1.大哈 (看到板上有人說進醫院就遜掉了...)
2.小哈 (板上流通率頗高)
3.Sabiston外科學 (板上沒人在買賣)
4.小麻(似乎是臨床必備)
5.華盛頓內科手冊(似乎是臨床必備)
6.華盛頓外科手冊
7.貝氏身體檢查指引(好像必買)
8.問體導向診斷(PBL用的到而已嗎)
9.心電圖學必備(不一定需要?)
10.台大內科住院醫師醫療手冊
11.病例書寫參考指引
→ silentanswer:訓練自己的英文閱讀能力是很重要的喔!即使國考考中文
推 jai166:1,3是內外科的textbook 也不是遜 是短時間念不起來
→ jai166:45你都知道了 6評價似乎沒內科好 2是精簡後的textbook
→ jai166:比較適合clerk拿來念書 跟5比 5更臨床 8有學長姐說DDx可以
→ jai166:拿來看 該注意的幾乎都寫到了 7遇到PE可拿來查 也不一定是
→ jai166:必買啦..11就別浪費錢了 真的有人chart像書上寫的那麼標準?
→ jai166:常聽說進intern前有空把EKG CXR anti學好 所以有9 10沒看過
→ jai166:以上是普通人的感想 也有強者是買13在念的
→ sls090:4,5,9可以買 POMD大四以為很好用進醫院就遜掉了
→ sls090:因為進醫院有更好的資料庫
→ sls090:不過也可以大四就看uptodate啦~
推 sls090:大四可以偶爾念念大哈的病態生理
推 jai166:外科可看surgical recall雖然常被酸腦袋沒東西要recall啥XD 12/05
推 abucastor:啊 我倒覺的病態生理非常重要 有些專書的 很多圖
→ abucastor:那些對初心者建立疾病基本概念有很大幫助 提綱挈領
推 lovelyisumi:可以順問Saint-Frances嗎?感謝~ 12/05
推 liao1988:外科可以買NMS surgery，寫得很不錯 12/05
推 sls090:Saint-France一開始很有用可以考慮看看 12/05
推 karachi:saint-francis還不錯 裡面也有PE 另推綠猴子 12/05
推 Legumer:良心建議 internal note最實用 (絕對無誤 12/05
推 workery:如果能確實run到各科都把該科共筆重讀一次，其實就很不錯
推 donaldgo:4,5,7,9,10 我覺得必買 12/05
二、 回文一 (作者：hwave)
1.大哈---
這本嘛...有電子版,需要買來唸嗎???如果你已經立志要走內科了~~
當然要買了,不只要買,還要努力唸~如果你還不確定要不要投入內科,那麼還是不要買~
理由---你沒有時間看完它,而且這本書三.五年就改版了,不划算~~
但是,電子版是很需要的,畢竟,有些常見問題的章節,像abdominal pain就寫的很好,自己
印有興趣的章節問題,唸一唸吧~~內容比POMD好!!!
我自己就是唸一些有興趣的章節,表格實用阿!!!
2.小哈--
這本嘛...其實,對於clerk而言,比用internal washington manual更好,這本手冊強調在
""病生理"機轉,對於瞭解疾病而言,是比內科華盛頓治療手冊更好
3.Sabiston外科學---
如果你已經決定要走外科,那就買K吧!!!要不然有電子版,並不需要
買這種大頭教科書的~~
4.小麻
ㄟ...這種東西有兩極,有一派說法,覺得這是住院醫師才需要的書,clerk不應該唸這本書,
這一派說法,認為clerk還不會飛,應該先練基本功,而不是第一次就make it easy馬上飛
另一派說法,覺得clerk.intern用這本書,重在應付VS電問題方面相當實用,而內容濃縮馬
上可以記臨床最重要的東西,因此,速成方面是絕佳武器~~
重點是--輕薄短小,攜帶方便~
個人傾向前者那一派想法,練基本功很重要~~要唸就唸完整一點的華盛頓內科治療手冊
5.華盛頓內科手冊---
怎麼可以不買呢????除非你想被電到爆!!!
這本書如果從clerk就開始唸,基本上,intern run完,應該可以唸完~~如果你用功的話，如
果接病人,這本的內容是很實用的,買上可以recall你忘掉的東西~
不過,這本對intern更好用,這本書還蠻強調"治療",病生理的基礎內容就差小哈一截了
這本書個人推"英文"版,不難啦,英文版最新,內科是基礎,不要逃避吧~~
6.華盛頓外科手冊---
其實,很不錯,但是,外科的clerk連基本的術式都不清不楚,
這本書看起來是吃力的,至少要看過一些術式再來看這本書,更好,不過,等到intern,基本
上都在拉勾,累到攤在地上,嗯,好吧,描一眼安心幾分也不錯啦~~
不過,注意看外國影集intern,這本書,走外科的人,都一本耶,所以,買也不算虧本啦~~
7.貝氏身體檢查指引---這本書呢??我是又愛又恨,剛開始唸的時後,感覺還蠻實用的 但
是,在某些科,特別是骨科,你會想把這本書拿去燒的衝動,實在很不想推這本書，這是一本
我買過最後悔的書了,純個人經驗啦XD
推另一本PE的書--SWARTZ TEXTBOOK OF PHYSICAL DIAGNOSIS
8.問體導向診斷POMD
這本書嘛,是我搭高鐵最常唸的一本書,有好有壞,刺激大腦還蠻有趣的,
不過,一些章節的分類,有點亂,不太容易記下來,這時後,
電子版的harrison就派上用場了,但,這本書,我還蠻喜歡,
因為攜帶方便,隨時就可以自我大腦訓練一下,很有趣的
好吧,在高鐵看到一個奇怪地人在唸這本書,唸的很嗨,我一定會極力否認是我的XD
9.心電圖學必備---
這...你不想在心臟內外科晨會被電到爆吧!!!那趕快在去之前,唸完它!!!
今天有clerk在耶,你.你.還有你,解讀一下這張ECG一下,什麼,沒學過,
沒關係,就是沒學過,才要你解讀一下嘛....OS:學長怎麼沒教,這麼慘忍阿...
NO....心內學長的樂趣之一,就是好好地""用心"""指導"clerk的ECG....
教你一個大絕招好了,把下面這一本也唸完,就換你電學長了....
Basic and Bedside Electrocardiography
10.台大內科住院醫師醫療手冊
不好意思,沒用過耶,有偉大的華盛頓內科治療手冊,唸得完嗎??? ORZ.....
11.病例書寫參考指引
這本書,我沒看過耶,想把病歷寫好嘛,這真的比較難,我有用過一本書,覺得還不錯
英文病歷的正確寫法 日本人寫的,我是還沒看完啦,不過,偶爾拿來自我反省句子很不錯
你可以到書店自己翻一翻吧~~
推 rainyseattle:用心推~!!! 話說貝式PE是哪裡不推 想瞭解一下~ 12/05
推 Zalatodd:一般講的貝式是指Bickley Lynn S.寫的嗎? 12/05
→ Zalatodd:那跟Bates Barbara寫的PE有什麼不同呢?
→ Gavinlo:11個人覺得不錯...有些常用用字不會用可以參考... 12/05
→ Gavinlo:之前推荐給NP看過...
推 colddrinks:Basic and Bedside Electrocardiography要價也太驚人了 12/05 09:42
→ GoroZaizen:推樓上的，一本2000多實在有貴到XD
推 youngway12:推Basic and Bedside Electrocardiography
→ youngway12:用到現在住院醫師還是很夠用
推 kyowu221:所以是不是大四下先用Harrison大五以後用華內+小麻即可?
推 kyowu221:還有想問應該買心電圖學必備還是直接買樓上那本bedside?
推 sheging:我是先買必備讀熟 然後那本BEDSIDE 就GOOGLE一下......
三、 回文二 (作者：Dilberth)
哪些書是非買不可或是有助學習的呢?
如果可以給建議是要買中文還是英文就更好了...
先來針對你這兩個問題做個分析，後面才有得討論。
我個人認為買書最重要的是看得開心、看得進去。
我引用一下Clinical clerkship: The answer book的說法
它把教科書分為三種：「骨架」、「肌肉」、「表皮」
骨架就是大家最常用的去蕪存菁的小書
肌肉指的是輔助用的工具書。
表皮就是那些大部頭的教科書。
（現在書不在手上可能會有些出入，等拿到書再做修正）
以使用頻率來看：骨架＞肌肉＞＞表皮..(笑)
所以買書我會建議先建構骨架，先用小書建立基本概念，不足的地方再用教科書補足，而
且小書比較便宜，買了沒看也比較不心疼。再者，大部頭的教科書，學校的電子資源
(AccessMedicine, MDconsult)通常都會有全文。如果你只用來寫共筆、寫報告查查資料
，那我看不出現階段買教科書有什麼好處。大部頭的書我想還是等你決定要走哪科再說
...XD
中、英文，這是老問題了。
中文念起來比較快但你可能會誤解本來的意思。
英文就是接收第一手資訊但比較慢。
還有中文版的書通常都會慢一版，見仁見智，有些人覺得慢一版沒差，
反正改的地方也看不出來，但有些人就會覺得買新的才不會lag...
稍微幫你分類
內科
1. 小麻(我對它的評語是：字字珠璣，每一句話都很重要。)
英文：4th，中文：3rd，不過這本的中文版我還蠻推薦的，而且比較便宜XD
2. 華盛頓（這本字就多了點，防電能力沒那麼強）
英文：33th，中文：31st...，個人建議還是買英文啦...
(光這兩本就看完大概就已經超越一半的人了XD)
3. 小哈（我對小哈有偏見..）
英文：17th，中文：15th(依稀記得16也還沒出...)
4. POMD（這本死都不出新版，而且我覺得這本翻譯的有點饒口，本身的編排又很囉唆）
英文中文：7th，這本已經快十年了(2001)，要我選還是會買中文吧...
這本的重點就是在訓練你的思路，但說實在話，這本在臨床上不算好用。
5. 台大內科住院醫師手冊（易讀，可以配合小麻服用）
6. 抗生素使用手冊 (4th)，對每個抗生素都有相當詳細的說明。
還有一些其他的等你念不夠再說吧..XD
外科
1. Surgical recall
英文: 5th, 中文: 3rd，這本字也沒多少，我想就不用買中文了...
話說我國考外科就是趙俊彥加這本...XD
這本包括了外科的基本概念、器械介紹、包括衣服怎麼穿、結要怎麼打，真的是
很好的入門書。
2. 台大外科醫師住院手冊
這本也有點年紀了，但是了解基本概念我想沒問題。
3. 華盛頓外科學...字很多很多，個人不喜歡XD
小兒科
1. Saint-france小兒科（唯一的缺點是出的有點久了，不然再編排跟精簡度上都是首選
）
這本中英文同版本，就自己選擇吧。
2. Pocket Pediatrics（麻州小兒科：雖然同是MGH出的，但可能因為小兒科的特性，講
的是很詳細但很囉嗦，加上索引非常的不好用...念起來有點辛苦）
3. 華盛頓小兒科(編排也是有點奇怪，但是比內科薄蠻多的。)
4. 臨床兒科學(馬偕出品，很多台灣獨有的東西。)
5. First-Aid of Pediatric clerkship (大推!這本非常的好讀，而且字很大，也都有把
疾病的重點寫出來，但唯一的缺點是太大本，A4大小。)
Survival guide裡面有小兒科的部分，也寫的不賴，都是常會被VS問的問題。
6. Harriet-lane(Johns hopkins出的，但不推薦這本，因為真的很難用...厚重不好攜
帶不說，要找東西也很難找...)
婦產科
1. Survival Guide(大推：如果不想花錢買書，買這本就好XD)
2. Johns hopkins(這本可以補足survival guide，但編排有些不同，尋找起來會困難些)
輔助用書
EKG類
1. 心電圖必備：沒有基礎的人我建議還是從這本開始，直接跳到大部頭的會很痛苦。這
本算是無痛學習心電圖吧（笑）
2. 12-lead ECG: the art of intepretation
要進階我個人推薦這本，不過台灣現在已經不進了。
根據藝軒的說法是在等新版，但跟POMD一樣要等到天荒地老。
X-ray類
1. Imaging Atlas of Human Anatomy
英:4th, 中:3th，要讀片尤其是plain film，一開始真的會搞不清楚。
這本不算貴，而且印刷還頗精美(英文版)，但英文版破千，中文版
一張小朋友可以找一張國父，看自己怎麼選。
2. The Chest X-Ray: A Survival Guide
如果找的到這本也頗值得念，但價錢我記得就不是很便宜了...
啟蒙用書
Clinican's Pocket reference(11th)
The Answer Book: Saint-Frances Guide to the Clinical Clerkships
Intern note: 感謝長庚同學們的辛勞..XD
這三本念過，你會對你在clerk/intern時期的角色定位、醫師的基本能力有概念。
PE
1. Bates我不喜歡，大貝不好帶、小貝又沒寫什麼...
2. Degowin's Diagnostic examination，這本可說是什麼怪PE都有
而且會根據symptom/sign列出differential diagnosis，報告的時候很好用
目前9th，但我個人其實比較喜歡第八版
病歷寫作，其實大家最常碰到的問題應該是present illness，如果你有興趣
可以去看看NEJM的case report，可以參考看看外國人怎麼寫，present illness
本來就是說故事，沒有一定的方法，只看你從何說起。
:對不起感覺這個問題好像很複雜...
:可是我真的希望可以買到有用的書而非裝飾品
是啊，這真的很重要。
寫了這麼多其實我想強調沒有什麼必買的書，這邊講老半天，還不如
你去合記、藝軒一個下午好好比較一下。
啊對了，買書的時候也請注意新版是不是要出了...XD
推 Commitment:clerk開心玩就好...
→ Dilberth:其實這也挺中肯的，不過寓教於樂..總是學點東西嘛XD 12/06
推 annachie:我婦兒倒是喜歡Johns hopkins系列
四、 回信給我的 (作者：abucastor)
個人經驗
1.大哈
提供給喜歡在書上劃線 喜歡紙本 喜歡念書的人用的
我有買但是不太常用....
有很多東西 包羅萬象 但是實用度並不高
可以當作想查某個主題的時候 建立基本概念用
適合鎮壓書櫃
2.小哈
大哈精簡版
我不太喜歡
3.Sabiston外科學
有些志在外科的人會買傻逼
我是沒買
4.小麻
我超愛
因為可以無限加料
我的習慣是有看到什麼好的補充資料 好的圖表
全部夾進去
久而久之麻州就會越來越厚
挺有成就感的
然後
不斷去蕪存菁 那本升級過的麻州就會變超猛
5.華盛頓內科手冊(似乎是臨床必備)
也是可以
但是我不太喜歡
第一太厚 第二不能加頁 第三字太多
麻州好處是字很少 很薄
但是那是用了很多簡寫跟符號換來的
所以一開始用麻洲會有點不習慣
但是上手之後嘛周會便很猛
華盛頓治療方面比較詳細 麻州我覺的診斷部分比較好
6.華盛頓外科手冊
也是不錯 我拿來當作參考書念
但室外科有一本更好的surgical recall
精要 但零碎
看你比較喜歡看字多還字少的
我很懶所以挑字少的
7.貝氏身體檢查指引
有點弱
念一念就沒有參考價值了
而且其實那是護理在用的(默)
我自己有在想買其他理學檢查的書
8.問體導向診斷(PBL用的到而已嗎)
完全沒用到
一開始建立概念用
真正病人看多了誰還來看到chest pain要列出哪幾像D/D
通常幾個線索綜合起來目標就精確很多了
9.心電圖學必備(不一定需要?)
值得看
寫得很簡單 但是頗重要
有些其他得心電圖書也不錯
10.台大內科住院醫師醫療手冊
很多中文 有稍微翻過 應該跟麻州華勝褪差不多吧
不過中文太多了不太喜歡
11.病例書寫參考指引
一開始看建立概念
病人多的時候note當然都隨便寫....
而且每個老師有不同的習慣
不一定像書上說的那樣
建議先買一本小書 把他升級到很強
要買大書以後在買 反正隨時有人認賠拋售
anyway
有基本的概念就夠了
我自己這個禮拜帶到的clerk
很認真 但是好像用錯方向
一直在鑽研腫瘤科那些protocol 還有怎麼在顯微鏡底下認細胞
講了幾次不聽 放棄了
實在很想說一句老話
病人才是最好的老師與教科書
有一些基本的概念
試著自己診斷 用藥 跟學長討論
然後追蹤結果(data或臨床表徵)
不會再去查
這樣念了才不會忘
不然念那麼多書以後全部忘光是念心酸的
我clerk以及前半段的intern都超廢
很多時間都拿去做自己的事了
現在回過頭來看
好像也沒比別人差到哪裡去的感覺
有效率的念書才是最重要的
五、 病理實驗課時，R學長的推薦用書(再請曹叔補充--)
1.大哈
真的太厚了，班上幾乎沒有人買，以後也不可能帶去醫院，一來是太重，二來是帶去放在
桌上可能會被偷走。而且三五年就改版一次，很不實用。
2.小哈
大哈的縮小版，四下有時拿來查查資料還蠻方便的，可是都沒有圖。寫的東西基本上在臨
床(五年級以後)用不太到。
3.Sabiston外科學
完全沒買，以後在臨床也沒用到
4.小麻
我隨身必備，被電的時候可以趕緊來查資料，翻得快一點就可以回答出來，隨時在我的口
袋裡
5.華盛頓內科手冊
我隨身必備，也是會拿出來應付問題
6.華盛頓外科手冊
比較沒有用到
7.貝氏身體檢查指引
那個時候我都有買一本大本的中文貝氏來查，上面很多東西都是需要記起來的，我覺得必
買
8.問體導向診斷
可以考慮買一本啦，可是在臨床上用不太到，沒有隨身攜帶
9.心電圖學必備
這個Run到心臟科一定需要，沒到就不需要，給初學者很適用
10.台大內科住院醫師醫療手冊
沒用過
11.病例書寫參考指引
從來沒用過，以後會有人教怎麼寫
12.其他國考用書
我那時都是用黃皮書耶，你們現在不是很多人去補習嗎?用那個速成比較快吧
六、 在合記遇到的M48學長給的建議
基本上，列在書單上的這些書都是非常重要的，以後也一定會用到，只是看甚麼時候用到
或是每個人的習慣不同，才會選用哪一本書。不過我是不推薦買很大的書，因為很快就改
版，而且你四下一定念不到這些書，因為共筆真的很多，而且還要準備國考，根本就來不
及去看這些內外科的書，所以都建議你們，入醫院看看何時真的需要了，再買就好了。
學長有推薦的書：
大小哈(查資料用)
小麻(聖經等級)
華盛頓內科手冊
華盛頓外科手冊
貝氏身體檢查指引
問體導向診斷
心電圖學必備
台大內科住院醫師醫療手冊
台大外科住院醫師醫療手冊
surgical recall(藝軒才有賣喔)
臨床抗生素使用手冊
七、 原PO的補充(去書店看的心得)
進度用書
大哈：真的好厚，閱讀起來還算容易，感覺寫的資料很有用，有很多圖表和表格
小哈：只有字，小本很多，密密麻麻，挑戰視力
Sabiston外科：非常恐怖的厚，看了一段都不懂裡面寫甚麼
心電圖學必備：中文非常易懂，買了自修很OK，英文就…不太知道在幹嘛
複習用書
Deja：書裡面會用一問一答的方式整理重點，而且很薄，感覺很實用
Rapid：條列式重點，旁邊會註記一些和臨床相關的東西
BRS：蔡孟宏蠻推薦的一套書，有補充很多臨床重點，很完整但最厚
(附上USMLE first aid評比，我把它最推薦的打上來，大家參考看看)
解剖：Rapid
神解：Deja
胚胎：Rapid
生化：圖解、Deja、Rapid、BRS
組織：Deja
微免：Deja
病理：Rapid、BRS
藥理：圖解、Deja
生理：BRS
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