今天盧壁的颱風尾掃過苗栗新竹地區,造成高鐵不通,各地不斷傳出災情。今天也是立秋,農曆六月最後一天。立秋至中秋還有一個半月,算算窗台外的班鳩如果到時候還沒飛走,應該說不定可以加菜。沒啦!開玩笑,房東太太若是這種人哪隻班鳩還敢來築巢😅。今天早上學妹po一張圖要說的主題是 刺青很美,我喇賽留言說:那個無限大的愛會隨著變胖,「然後」會變得更無限大.....。齁~很冷。
最近都沒怎麼聊工作,其實個案的問題還是很多,血尿、便秘、腹瀉、心搏過緩、消化不好、血糖過高、血壓太低、身障手冊過期、外籍照服員年限屆滿、長輩要不要打疫苗、年輕人想打又打不到,總之每天我都被這些問題包圍。還有我自己開始老花了,這對中年婦女很衝擊也是新挑戰。
算了不提這些543,組頭很容易離題,其實豪雨夜想說個故事。
朋友的大伯(先生的大哥)因為中風在T院住院,大約五、六月時跟我討論一些醫療處置的問題,生病不僅是活動功能受限而已,意識不清生命徵象不穩定,但因是家族中最年長(有權勢)的人,家人們絲毫沒有放棄的念頭,還表明若可以出院回家一定要親力親為照顧他。住院期間因疾病造成呼吸衰竭、腎衰竭,插管接呼吸器也接受透析治療,礙於疫情無法會客,透過電話,醫師解釋病情也很保留。在說好沒有很好,說壞沒有極壞的情況下,從嘴巴的插管必須改做氣切繼續接呼吸器維生。術前我分析:現在大伯意識不好無法回應,但以妳對大伯的認識與了解,他會希望自己被這樣處置嗎?妳要不要跟大嫂提一下請她跟孩子們商量,真的要這樣延續下去嗎?妳光告訴我這些我聽了都覺得很痛苦,何況病人本身,如果在安排氣切手術前可以有一些不再傷害的決定,討論好趕快回覆醫療團隊,不然氣切、呼吸器又洗腎,全家人的未來都賠進去了!
口頭建議後我沒再問這件事的後續。約莫半個月前朋友說:大嫂還是決定開氣切。十天前朋友通知我:大伯在氣切術後二天往生。今天一早朋友傳了訊息說全家今天要去送大伯一程,因為明天農曆七月了,趕著今天處理事情。
#我們對家人的愛都是無限大
但有時候忘記,我們是否把愛建築在對方的痛苦上?那如蠶絲般的期待與希望卻讓病人最後一段路這麼辛苦🥺
避免家人以後為難與自己無法表達醫療意願,大家還是趕快去完成「預立醫療照護諮商(ACP)」與「預立醫療決定(AD)」吧!
祝福朋友的大伯離苦得樂阿彌陀佛🙏
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過114的網紅醫聊543,也在其Youtube影片中提到,本周邀請到 #亞東醫院社工室的丁貞嘉社工師,用三個不同生命故事,帶你認識什麼是「預立醫療決定」。如果有「預立醫療決定」,自己與家人的人生是否會不一樣? ■ 王曉民,北一女學生,與同學外出時因車禍造成大腦受損,臥床47年離世。 ■ 2020年7月,警員楊庭豪出勤值遭無照少年騎車撞擊,醫師判定腦死,家...
預立醫療照護諮商 在 康健雜誌 Facebook 的最讚貼文
【想過自己的老後嗎?搞懂病主法適用對象、預立流程 安心走人生最後一哩路】
你有想過人生最後一哩路嗎?「病人自主權利法(簡稱病主法)」攸關老後善終問題,一旦病人在預立醫療照護諮商後,簽署了「預立醫療決定」,病人的關係人都不得妨礙醫師依據「預立醫療決定」所做的處置,且醫師不用負刑事與行政責任,可以放心幫助病人善終。
究竟病主法和安寧緩和條例、安樂死有什麼不同?適用範圍有哪些?如何得到病主法保障?不論是為了自己或家人都該了解⬇️⬇️⬇️
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🍦身體的糖毒危機,3大地雷避踩>>https://bit.ly/2VgwMTZ
預立醫療照護諮商 在 報導者 The Reporter Facebook 的精選貼文
#投書【看見確診病家的痛苦與悲傷——「安寧緩和」的思考能否早點進入COVID-19醫療流程中?】
台灣對這一波本土疫情死亡比率偏高,一直是各界關注的問題。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳昨天表示,5月11日到7月4日有675人死亡,逾9成是60歲以上長者,其中9成有潛在疾病,當中約有20%的死亡個案,有簽署不施行心肺復甦術(DNR);雖然COVID-19病人最後會有嚴重肺炎、呼吸衰竭,插管治療會滿辛苦、一線醫療人員也很辛苦,不過,他也認為,這裡面有一定比例,若插管應該是「可以救得回來」。
又急又猛的COVID-19疫情,衝擊了「善終」和「急救」的定義,染疫的急性病人,在搶救與放手之間,比一般慢性疾病的末期病人難以判斷和決定,而台灣在疫情的照護中尚未及早部署到這一塊。
從事居家安寧的家醫科醫師盧敬文看見了疫情下缺角的一塊——悲傷和恐懼,需要有專業團隊介入關懷,「安寧和緩醫療」就是一個現有的強力後盾,應加入防疫的一線醫療團隊中進行共同照護,而非讓專責病房或加護病房的一線醫護承受所有壓力。
安寧團隊可以協助承接家屬和病人的悲傷,討論醫療決定、梳理對於「善終」的想法;更重要的是,許多第一線醫護也很可能身陷心理創傷,安寧團隊能傾聽與撫慰。盧敬文指出,安寧醫療的思考應進入救治確診者的一環、甚至可以從社區就開始做預立醫療照護諮商,疫情打亂人的生活,但病人、家屬、醫護都可以有安寧團隊作為後盾,知道「你們不孤單」。https://bit.ly/2SQjWeh
#延伸閱讀
【COVID-19風暴的醫療倫理撞擊:「沒有呼吸器、也沒病房了,你去問問病人要不要簽DNR?」】https://bit.ly/3qQIH6o
#COVID19 #本土疫情 #善終權 #醫療 #安寧和緩醫療
預立醫療照護諮商 在 醫聊543 Youtube 的精選貼文
本周邀請到 #亞東醫院社工室的丁貞嘉社工師,用三個不同生命故事,帶你認識什麼是「預立醫療決定」。如果有「預立醫療決定」,自己與家人的人生是否會不一樣?
■ 王曉民,北一女學生,與同學外出時因車禍造成大腦受損,臥床47年離世。
■ 2020年7月,警員楊庭豪出勤值遭無照少年騎車撞擊,醫師判定腦死,家屬決定器官捐贈,超過十人因此能夠延續生命。
■ 泰國的年輕女孩來台遊玩,意外過世,父親來台同樣也替女兒做出了器官捐贈的決定。
我們都追求怎樣好好活著,很少想到如何好好離開,規劃了退休金、買了保險、簽了生前契約、甚至分了財產、訂了遺囑,但很多人卻不知道,離開前的最後一段旅程如何走的安寧、走的尊嚴,是可以自己選擇的。
預立醫療決定可以 #本人事先思考與決定、#隨時更改,當未來病況經醫師確診後,可以按照 #預立醫療決定書 接受、拒絕或維持生命治療/人工營養或流體餵養。(拒絕已含撤除與不給予)
引用 @陳秀丹醫師 #向殘酷的仁慈說再見_一位加護病房醫師的善終宣言 書裡的這段話:
"每段生命都有終點,當你也即將面臨這一天時,你是否願意終日躺在病床上,無論你有沒有意識、痛不痛苦,都要被強迫灌食、打針、插管、抽痰、擦屁股……?
如果你自己都不願意,又怎麼能夠以「愛」、以「孝順」之名,對臨終的親人做出如此折磨他的決定?"
現在的歐美先進國家,已經沒有要「救到底」的觀念了。更別說除了愛與不捨以外,有時難免看到的所謂一日孝子,堅持救到底的原因是怕被別人說不孝、還沒拿到手的房產、為了省下遺產稅等等,讓親人一路「救到掛」,這真的是愛嗎?預立醫療決定是一件對家人充滿愛的事情,不讓家人因為替自己做了決定而在心裡久久受苦,也是讓自己能夠依照自己的想法,尊嚴地離開。
「棺材裡裝的是死人,不是老人」不妨聽聽這集,提早想想
特別感謝 @亞東醫院社工室 #丁貞嘉社工師 #何叔孋公證人事務所
想了解更多請搜尋🔎#亞東社工文宣
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預立醫療照護諮商 在 白癡公主 Youtube 的最讚貼文
你的生死可由你自己決定?
史上最嚴肅的影片,長輩都還不一定會跟你討論咧
但我是覺得這個議題,應該比結婚還重要一點 (誤?)
#癡驚大發現 #醫學新知 #病主法
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颱風天的暗黑料理?柚香泡麵!直接把柚子當碗吃泡麵啦!
小資少女不專業自理餐時間#33
https://youtu.be/nVCVFL-KDco
老師對不起!國小考題,都還給你
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預立醫療照護諮商 在 志祺七七 X 圖文不符 Youtube 的最佳解答
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各節重點:
01:33 病主法是什麼?
03:22 醫療決定書可以決定什麼?
05:12 預立醫療照護諮商的過程是⋯⋯?
10:37 預立醫療照護諮商遇到的質疑
12:43 我們的觀點
13:58 提問TIME
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【 製作團隊 】
|企劃:歡歡
|腳本:歡歡
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|演出:志祺
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【 本集參考資料 】
→ 安寧照顧基金會|可提供預立醫療照護諮商的機構名單:http://bit.ly/2Y43Iuw
→ 關鍵評論網|一本充滿情感的契約書,讓愛在遺忘中發芽:論《病人自主權利法》對失智患者的意義:http://bit.ly/2SGEFwJ
→ 關鍵評論網|「病人自主權利法」2019上路,全台七間醫院試辦成果揭曉:http://bit.ly/2K3lJnY
→ 衛福部「病人自主權利法」懶人包:http://bit.ly/2YbzuG7
→ 安寧照顧基金會|【封面故事】黃勝堅專訪-讓生命不再有遺憾 《病主法》讓人提早20年說「愛」:http://bit.ly/2M7DogK
→ 中央社專題|病人自主權利法面面觀:http://bit.ly/32Muye2
→ 衛福部|病人自主權利法:http://bit.ly/2XZAm5a"
【 延伸閱讀 】
→ 央廣|病主法叫好不叫座? 關鍵在自己是否準備好面對告別:http://bit.ly/2Y64CXn
→ 被判定為植物人真的沒感覺嗎?曾是植物人的她這麼說:http://bit.ly/32LEuEI
→ 對外界一無所知?植物人能感受得到時光流逝嗎?:http://bit.ly/2LCQdAj
→ 好死善終:以英國為例,生死的無盡論辯:http://bit.ly/2SvrazL
・安樂死合法化很困難的原因?
→ 安樂死合法化? 衛福部:排除法律問題還有「2大爭議」:http://bit.ly/2XWAtP3
→ 報導者|生與死的兩難:安樂死在台灣?:http://bit.ly/2Y44YxK
→ 報導者|我們延長的到底是生命,還是痛苦?──專訪瑞士組織「尊嚴」:http://bit.ly/2Y459sU
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預立醫療照護諮商 在 【預立醫療照護諮商前的五件事】臺北市立聯合醫院 - YouTube 的推薦與評價
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