#uti #cauti
導管相關的 UTI(CAUTI)
-UptoDate
UTI 是最常見的院內感染,其中大部分都與使用長期導尿管有關(CAUTI)。每天有 3-10% 的導尿病人發生箘尿症,其中有 10-25% 變成導管相關的 UTI(CAUTI)。
診斷標準:尿液培養的細菌至少 10³ CFU/mL 加上排除其他地方的感染,而且有「系統性感染、敗血症、發燒、發冷、新的低血壓」或「急性肋脊柱三角區痛、恥骨上痛」或「導管有膿性分泌物、急性睾丸或副睾或攝護腺疼痛 + 尿液培養的單株或多株細菌至少 10⁵ CFU/mL(如果導管置放已經大於二週,就要改放新導管再做培養)」。
老人有急性意識障礙/急性生活功能異常時,不要常規做尿液培養,除非有「系統性感染、敗血症、發燒、發冷、新的低血壓」、腰痛、恥骨上痛或下泌尿道症狀。
最好能先移除導尿管再取中段尿做尿液培養,或從新的導尿管做尿液培養。如果做不到,那麼就從導尿管的採樣口(而非尿袋)取樣。
無症狀者不要做尿液培養(無症狀性箘尿症不要治療)除非懷孕、要做會造成血尿的泌尿道步驟。
「明智選擇運動」不建議只是為了方便,就置放導尿管。我們千萬不要讓留置性導尿管變成一個笑話:「導尿管的唯一目的是防止病人任意走動」。
預防導尿管相關泌尿道感染組合式照護 2017
http://www.tsim.org.tw/journal/jour28-1/03.PDF
cfu/ml 在 我們這一家-貝貝媽 Facebook 的最佳解答
#防疫兩三事 #貝媽說 #不怕被罵說
現在全民進入小孩延後開學、展開全面性的防疫,我想大家都是緊繃著神經。
搶口罩、搶次氯酸,還有各種天然的、化學的抗菌產品全部缺貨,許多現在趁勢才推出的產品更是眼花撩亂。
可以理解大家擔心,希望能徹底防疫的那份決心,但希望大家可以冷靜一點,理性的消費,市面上的產品亂象其實也是很令人擔憂的😕
今天來介紹這個最近很夯的所謂的抗菌卡,幫大家整理出一些基本跟個人觀點給大家參考。
這張抗菌卡是日本製造,這個牌子是這陣子才出的新產品(但其實其他日本品牌早出過這種卡狀的產品),所以此牌算是2020年的新製品。
這支的成分日文標示為👇
素材・成分:主な成分:二酸化塩素発生剤(亜塩素酸ナトリウム、天然ゼオライト。
這個產品在原廠提供的SDS(國際慣用的化學安全資料表)上的化學式為NaClO,含量是5%。
但產品上市標示寫為二酸化塩素 ( 中文譯音為二氧化氯 ) 化學式為: ClO₂。
看到這裡可能有人不想懂,那就跳過吧!😜
請記得這句話就好👇
‼️ #萬物皆有毒 #劑量是關鍵‼️
(來,講三遍)
化學物質在合理且安全範圍內的劑量,會是很多生活環境中使用上的好幫手。
🙏拜託不要貼一堆什麼化學成份多毒或致癌的文章看到就很驚悚,#無知還誤以為的去擴散危言聳聽才是最可怕的,人家文章常常都會寫達到多少的劑量、濃度會產生危害 #請看清楚國字 不要看標題就哇哇叫啦
接著回歸探討 #二氧化氯安不安全?
我查到,在美國FDA(美國食品與藥物管理局)中資料顯示它被列為食品添加劑和醫療消毒劑,也獲得厚生勞動省的批准,可用於日本的自來水消毒和泳池消毒,對多種細菌,黴菌和病毒有效。
而低濃度下的功效經過測試→在2.5分鐘的滅菌測試中,大腸桿菌,金黃色葡萄球菌和MRSA在枯草芽孢桿菌(孢子)的100 ppm和黑黴菌的10 ppm的濃度為1 ppm。108 CFU / mL細菌數* 7),所以它的抗菌效果是存在的,作用時間自己算一下。
👆這段是給看得懂的人看的,看不懂的也是正常人~
不過大家可以簡單學習的是,#在台灣衛福部的規範中,二氧化氯(CAS10049- 04-4)#總有效氯濃度1ppm以下在用於食品消毒上是可行的。但有備註使用後須再經飲用水充 分清洗、殺菁、加熱或其他適當處理, 以使最終食品之殘留濃度符合規。#次氯酸一樣
簡單說,這張卡片對大多數人來說,基本上有不具傷害性的氯濃度氣味之外,也因為卡片吊卡設計,比較不受到pH接觸值影響(因為它沒有直接接觸皮膚。)
#使用上要注意的是:
•氯酸和鹽酸容易被紫外線分解。
•有類似氯的氣味。
•即使在溶解有10 ppm(100 mg / L)二氧化氯的水溶液中,也會感覺到刺激性氣味。
以我自己實測來說,它的觸感有點像乾燥劑,靠近聞會有漂白水的消毒味。
繩帶對於皮膚過敏體質的我家老大,的確戴一下有過敏啦。(也可能她現在抵抗力問題,她的過敏原因總是三不等,不是說這產品繩帶一定會過敏)
總之建議皮膚敏感的還有想給小朋友用的,可能改個別針比較好。#不要放在什麼平安袋或透明袋 ,因為會擋住產品的氣孔,只會讓你看起來像沒事掛了什麼奇怪的識別證,還浪費你的錢OK?
還有,🈲️ #小小孩拜託不要給我用繩帶喔警告你們
最後,你們冷靜一點,不要看到缺貨難搶就一窩蜂的屯,這不知道是什麼飢餓行銷❓
這個從我拿到市面上真正第一批(10天前)拿到至今,我在日本的對應上,在供貨其實都算穩定,我已經陸續進很多批回來了。
而且日本原廠知道你們台灣(或大陸人)那麼渴望😂生產線已經慢慢趕上,產能開始趨於穩定,我認為之後不會那麼難買。甚至會有其他品牌或類似的低價品上市。#所以理智購買啊冰友
再來,這張卡片開封後可用一個月,然後有效範圍是1米❗️一米是100公分而已大家都學過吧
你們知道100公分範圍有多小嗎?😂#而且這是掛在身上,在開放空間使用的耶
結論:
我真心相信這成份是安全的、報告呈現確實有效抗菌的,但這樣的東西真的對於在外在開放空間的實際效用,我個人態度非常保留。因為開放空間的不定因素、環境、人等實在太難測。
隔壁的人噴嚏飛沫噴在你臉上,戴這張卡也不能百分百確定能保護你呀呀呀⋯
#還有這類成分現在不能上飛機
我覺得二氧化氯的製品,#適合的範圍真的比較屬於空間擺放。比較足的容量,放教室、辦公室、房間,效果是好過於開放空間使用。
有品牌出筆型的我沒研究劑量,但應該比這張卡還高一點吧。
如果要說 #特別推薦使用對象:我認為公車、計程車司機駕駛、醫師,那種要不斷在小空間接觸多人的;還有適合放在獨立辦公室、辦公桌、電梯間環境。
小孩班上使用的話~可能全班都買比較有用,不過照你們這樣瘋,開學應該一半以上的小孩都掛著這張卡了😂
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總之以上論點,如果看了以後還是想跟風買這張平安卡的,歡迎給小的機會我賞口飯吃貼補家用。
沒買的,就多認識一個商品知識。
⭐️購買網址👉 https://bit.ly/37EFE6b
預購也是一週到貨一次,目前無缺貨問題
✅單片$260,運費$70,十片以上免運
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另外,還有太多人問我什麼可以買嗎?
可以幫忙看一下XX嗎?
我真的快忙死沒時間一一回。
#目前都沒有要賣以下商品不用問
#但就這波疫情搶爆商品我個人的認知分享:
(1)我不買任何隨身清淨機、項鍊,理由同上概念,出門去還想靠個電子小產品保護周圍跟淨化空氣⋯我真的無法認同這個概念😂
外面世界那麼大、空氣那麼大(還是多?)你是要淨化到什麼時候啦⋯有的品牌還賣到六七千。
我真心建議你花兩三千買個高階版樂高,可以困住你小孩在家好一段時間,直接減少去外面,而且故意踢壞組裝好的樂高,小鬼們又要再組一次,可以困更久~但這種產品放車上的室內空間我覺得還可以。
(2)新品牌做的布口罩跟替換內襯的口罩是一時現象,是在口罩缺貨情況存在下的一個替代品。
如果一時之間會擔心,可以買基本量就好。我相信政府跟郭董都介入生產的時候,台灣的口罩供應會趨於穩定。除非你是想戴了躲狗仔的跟造型的,不然口罩還是買真正有效的吧!
而台灣在這波疫情之前,有幾個好品牌本身就專業的做這種替換口罩,所有的布料跟內襯都有很好的專業程度跟水準(可惜現在都缺)。
不過我個人比較推薦想要環保的買這種真正本身就是布口罩的品牌比較好。
(3)市面上的次氯酸缺貨嚴重,如果你買的是那種「現在才出現」的品牌,真心建議買19元的漂白水去稀釋,注意使用安全就好,非常時期就這樣做沒有不行。
還有濃度20ppm以下免費的那種一週用完比較好。號稱可稀釋用的次氯酸,以目前台灣品牌來說,我算沒有一個看過資料可認同的。我認為次氯酸水稀釋的有效穩定性,在台灣廠商的技術目前做不到。
#人家日本製的次氯酸好多品牌都非常不建議稀釋使用,他們的稀釋最多只建議使用在聲波型霧化器(加濕器)。而台灣一堆號稱日本技術指導或日本專利的,卻能在那邊出很便宜的然後可稀釋的,我真的好想知道為什麼😂
#還有次氯酸怕曬跟高溫要用不透明瓶器喔
(4)我「個人」不喜愛長效型抗菌。
長效就是停留,這好像臉上擦了臉霜就可以保濕七天的感覺好像,我會懷疑是什麼東西可以這樣。
還有,這類產品的實驗影片基本上是在固定空間裡,甚至在無風無雨無的室內空間!
但試想如果你是噴手好了,噴完你就關在家嗎?😅你的手從出門開始,在外每天會接觸多少的可能?
#尤其小孩有多欠扁你知道嗎
東摸西摸挖鼻孔吃鼻屎、摳屁股沒洗手什麼的~真的不是你能掌握的啦🤷♀️
這樣長效抗菌真的能維持多久?
尤其長效抗菌如果賣的價格跟一般抗菌品差不多,我覺得還行,很貴那種賣兩三倍的⋯真的覺得沒必要性。
現階段
#請多洗手、少出門,適當的時候使用口罩。
然後看疾管局的資料、看新聞,#然後試著相信台灣我們可以一起渡過。
#一定要有防疫觀念但不要過度恐慌跟渲染不實消息
雖然台灣很多因應措施還不是那麼便民,但真的我覺得這次很多政策反應的很快,而且機動性很棒了!#再次為了因為疫情辛苦的每個人致敬跟感謝🙇🏻♀️媽媽也是,小孩延後開學我累慘了🤣
#下篇你們還想聽什麼
久久沒打字,一打說不完🤪
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🔍我們這一家-貝貝媽社團
https://bit.ly/2LQJVgq
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cfu/ml 在 蔡惠婷 新竹市議員 Facebook 的最佳貼文
【從每個事件中找到需要媽媽代議士發聲的意義】
今早出門要開記者會前,看著女兒可愛的小臉,心裡想著,媽媽這趟出門,是為了妳跟好多家庭的孩子,來努力一個能安心遊戲的環境。
新竹市南寮親子沙灘戲水池,從今年六月開放以來,吸引了許多家長帶著孩子去遊玩,身為媽媽的我,原本也樂見新竹市多了一處孩子可以盡情玩沙玩水的地方,也很開心地帶著女兒去玩,結果回程開始發燒,沒想到我不是個案,好多爸媽分享,有孩子玩完回來後,有發燒好幾天的、有上吐下瀉的、有的眼睛細菌感染、有的皮膚過敏紅癢... 等各種狀況,也看到了有媽媽分享奶茶色的池水照,於是,許多家長開始質疑:南寮戲水池的水到底乾不乾淨?
6月初正式開放,我們在6/15就發文給市府,希望能公布水質檢驗報告數據,好讓民眾安心;結果市府產業發展處漁業科卻用《海域環境分類及海洋環境品質標準》這種以流動海水為主、適用在海洋生物的寬鬆標準,套用在使用自來水的封閉兒童戲水池。號稱檢驗合格,卻沒有提供任何的數據與報告。
自己身為一個媽媽,我也很想知道答案,才知道以後適不適合帶孩子去。即便我們選舉經費困窘,我們還是自費請行政院認證、具公信力的民間專業單位去採樣檢驗。而新竹市府主張親子沙灘戲水池使用的是自來水,則水質標準應適用〈新竹市營業衛生管理自治條例〉的嚴格規範。
《新竹營業衛生管理自治條例》第三條六、游泳業:指經營游泳池、海水浴場、河川浴場或"其他以固定場所供人游泳、戲水"之營業。
http://www.rootlaw.com.tw/LawArticle.aspx?LawID=B050230000003200-1031114
結果測出的結果是:#大腸桿菌跟總菌落數嚴重超標
戲水池的大腸桿菌群高達60~140 CFU/100mL,遠超過應低於一菌落生成數量(1CFU)的合格標準。總菌落數為極高的16,000~18,000 CFU/mL,遠超於標準五百菌落生成數量(500CFU)達32至36倍。
今天召開這個記者會,是希望新竹市政府,在建置這樣的親子戲水景點時,也別忽略了水質衛生的重要,請 #定期公佈水質檢驗報告, 並解釋說明為何用《海域環境分類及海洋環境品質標準》?讓家長帶小孩來玩,都更能安心有保障~
�#市府權責不分市民健康紅燈�