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半月板撕裂是最常見的膝關節傷害之一。半月板呈現兩瓣C型分別在膝關節的內外兩側,以纖維軟骨結構(fibro-cartilaginous discs)像緩衝墊一樣做為下肢運動中的避震器。
造成半月板損傷的常見原因可分為創傷性(traumatic)以及退化性(degenerative)兩種:
1. 創傷性:
發生在原本健康正常的半月板,多由扭傷(twisting injury)+在負重的情形下扭轉膝關節的角度,因而過度伸張(hyperextension)或形成巨大的內、外翻旋轉應力(valgus/ varus rotary stress) 而造成。常見於年輕人,尤其是從事美式足球、足球或籃球等,需要做出許多突然改變速度與前進方向動作的運動員。也常伴隨十字韌帶的損傷。
2. 退化性:
較常見於年長者,因退化性關節炎(osteoarthritis)等疾病造成半月板磨損嚴重,而在受到輕微外力時破裂或自發性破裂。由於是漸進性的損傷,破裂的位置與形狀較不固定且複雜,因此較不易修補。
依據撕裂不同類型分成:
1.橫裂
2.縱裂
3.斜裂
4.提籃式裂(bucket handle)
5.邊角裂
半月板撕裂發生時,可能會聽到膝蓋發出「啪」的聲音,伴隨疼痛(特別是碰觸半月板的位置時)、腫脹、難以移動膝蓋或是無法進行全活動範圍的膝蓋動作。會感覺自己的膝蓋被卡住了、膝蓋無力或無法支撐自己。
如果有以上症狀,建議先請醫師進行MRI檢查,確認半月板受傷類型後,決定是否進行手術,及物理治療介入時機。
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提到訓練與損傷
有幾個關鍵詞大家必須理解
「負荷」vs.「能力」
個體能力>做工負荷=訓練
做工負荷>個體能力=損傷
受傷之後,個體能力會下降
做工負荷程度,也自然下降
微小刺激可能就會導致損傷
復健訓練的目標,在於提升能力
同時也意味可應付的負荷變大
許多人問我
我有那麼多幫助選手從損傷中恢復的經驗
是否代表著損傷能被改變?!
甚至許多人會來問我
我半月板磨損,還能不能再跑半馬?
恩!這是很有趣的問題
原則上,只要是損傷,就不再是原裝
訓練都只能幫助你學習利用其他部位
(#良性代償)
來協助損傷部位做工甚至分擔壓力
或是讓原有的能力更有效的付出
健康時可以濫用的能力
在復健後,只能小心謹慎的使用
避免浪費、精簡成效
受了傷~不代表你不能再從事某些運動
但肯定的是
是你必須持續堅持的做訓練
只要偷了懶,所有保護機制就會歸零
因為這些機制是「練」與「再教育」出來的
是借來的(良性代償)不是永久的
再者,你必須更懂的「#聆聽身體的聲音」
受損的部位,承載負荷的能力有限
訓練過程必須清晰的辨識身體過載的現象
避免超載、過度,導致 #恆定崩解
對!「恆定」
受傷後的訓練
就是為了重拾有機體做工的順暢度
個部位在對的時序中運作,就能創造恆定
#恆定崩解 後
自然對肌骨系統產生危機
受傷不可怕
怕的是你傷後不訓練
訓練能恢復
但過度訓練也會讓你再次受傷
不痛不代表恢復
只代表結構沒有發炎
#訓練對人體絕對有益_卻不是萬能
#BelieveTraining
#玩人體
半月板磨損 在 [email protected] Youtube 的精選貼文
韌帶磨損 專題 - 辛倫傑醫生@FindDoc.com
資料來源:http://www.FindDoc.com
背景:林先生現年35歲,喜愛踢足球。大半年前因踢足球而弄傷了膝蓋韌帶,現在已痊癒。每當站立及屈膝時會聽到「咔咔聲」,但不感到痛楚。
(一) 為何林先生屈膝時,膝蓋骨骼有「咔咔聲」的聲音出現?是否還未完全痊癒?0:33
(二) 林先生是否從此不能再做劇烈運動?2:04
(三) 物理治療對於林先生這情況有其作用嗎?2:35
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