【心房顫動(Atrial Fibrillation, AFIB)】
最近南非的奧運選手Richard Murray,宣布他被檢查出了有心房顫動的症狀,很可能今年奧運去不了,僅管本人還是很樂觀。
先插播一下,COVID19已經一年半了,當然不幸的有不少運動員確診,有的人完全康復回歸,也有人可能運動生涯就完結了。但也有不少人因為訓練狀況不理想,也開始懷疑自己是不是確診了?Richard Murray就是其中一個,他去年還自費去作了檢查,好險是陰性沒事。這陣子,這股自我懷疑確診的風潮可能也會在你我身邊出現,能做的防護與自我健康照顧,盡量去做,但也別過度自己嚇自己了,濕熱的台灣夏天,本來就很難練,不要因為數據不漂亮就懷疑自己確診!
回正題,心房顫動是心律不整的一種,整理所查到的資料,在台灣盛行率男性為1.4%,女性為0.7%,男性發生比率比女性高,且過了60歲後,會上升到4%。
心房顫動發作時心跳不規律,每分鐘心跳次數可能過快也可能過慢,心臟血液輸出量因而受到影響,會出現心悸、胸悶、呼吸困難、喘、頭暈等現象,如果心跳過慢或停頓過久,也可能出現昏厥,不過也有些病人並沒有明顯的症狀。
除了年紀,有高血壓、糖尿病、過量飲酒、肥胖等都有可能比一般人更高機率得到。
還有一類高風險族群,就是運動員了,尤其越頂尖的耐力運動員,因長期處於大量與高強度訓練,所以發生狀況也比一般人高上許多。就算你不是頂尖運動員,但過多的高強度或長時間超負荷訓練,還是有機會會碰上的。
身為個鍵盤叫練,我一直以來都是強烈建議要戴著心率帶訓練,光學心率絕對沒有心率帶準確。因為看訓練的心率,除了瞭解訓練狀況好壞以外,還有個很重要的事情是,看看每個人的心率長什麼樣子?趨勢又是怎麼走?
至目前為止,我至少抓出三個人有心率上的問題,主要都是會有不規則的起伏跳動,或是該高時反而低,該低時反而高,我都會建議他們要多留意身體有沒有狀況?有的話,可安排時間去檢查。
尤其,資料看多了之後,也的確發現每個人的狀況都很獨特,很多都跟教科書上寫的不同。舉自己例子來說好了,一般而言當人體處於疲勞、或賽後、或高強度訓練後的隔天,靜止心率RHR應該都會比正常時略高對吧?
我通常都是相反,正常的靜止心率約在45-48bpm間,但當我很疲勞時,例如要搞個連續幾天超負荷的話(例如切地瓜環島的那幾天),反而RHR會掉到剩40甚至以下,尤其一場大賽後,可能隔天會不到40bpm,最低看過34-36bpm的,但這種情況是很難拉上來的,可能130bpm就有平時160bpm的感覺了,所以當我發現心跳反而掉下來的時候,就是個疲勞的警訊,也是個與常識不符的狀況。不過通常只要疲勞退去,就回復正常了。
所以啊,蒐集出正確的資料,瞭解訓練狀況以外,也是幫助你更瞭解自己的身體。
祝福 Richard Murray早日康復,點播一首王力宏的心跳給你!
你的眼神充滿美麗,帶走我的心跳 ♪♪♪♪♪
你的溫柔如此靠近,帶走我的心跳 ♫♫♫
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心悸胸悶呼吸困難 在 鄭淳予醫師 x 神經很有事 Youtube 的精選貼文
#睡不好 #好眠tips 最近大家也都惶惶不安嗎?門診中入睡困難的人變多了,甚至會出現喉頭卡卡、胸悶、心悸的狀況,因為疫情,許多人生活、工作和人際社交都被迫改變,很多時候明明身體好累,但躺在床上大腦就是不關機、還在亂想狂轉,入睡變得很不容易,到底這是怎麼了?居家防疫和工作期間,我們又該怎麼應對跟舒緩呢?我想教大家有科學實證的好睡方法!一起看看今天的影片!🔜🔜 #分享給更多需要的人知道
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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。
#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析
#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家
#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長
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心悸胸悶呼吸困難 在 早安健康 Youtube 的最讚貼文
心臟病有哪些徵兆呢?心臟病發生之前常見的徵兆包括了所謂的胸悶、胸痛、呼吸困難或心悸等等現象,這些大家都是為人所熟知的徵兆;所以比較不會被誤診或是錯失救治的良機。但一些徵兆就會被誤判,例如頭暈、噁心、嘔吐甚至肚子痛、肩頸痠痛等等;這些徵兆可能跟心臟疾病是有關係的。
大部分的心臟急症中,最常見就是心肌梗塞,那心肌梗塞可能會造成一些不典型的症狀。像是上腹痛,結果它是下壁的心肌梗塞,也有病人是以頭暈、心律不整來表現或類似噁心嘔吐、冒冷汗的現象。這種症狀其實它可能不是那麼典型,但可能會有立即的生命的危險。還有一些像恍神的現象,或是突然有點失去意識,這常常會是一些致命性心臟疾病它初期的症狀。
此外,水腫或者是覺得很累、虛弱,也有可能是跟心臟病相關,心臟病其實非常廣泛,從心肌梗塞、冠狀動脈疾病、心律不整、心肌病變甚至最後末期到心衰竭。一般而言,所有的心臟疾病到最後就是走向心衰竭,就是心臟沒有力氣了;此時會全身無力,身體上的所有器官會缺氧缺血,心臟衰竭最容易表現的臨床症狀就是全身無力、全身水腫、夜間會突然喘、沒有辦法平躺等等,都是一些末期的心臟疾病的表現的徵兆。
而失眠焦慮或者是有一點像流感也可能跟心臟病有關係,心臟疾病會被錯失或是誤診,大概就是以非緊急的症狀來表現,開始會覺得它是一個精神病,但卻可能真的是心臟疾病。所以失眠、焦慮、流感症狀、肌肉痠痛等等,全身不對勁不太舒,有些時候心臟疾病的可能性還是要考慮在內。
心臟疾病最好的治療方式就是預防勝於治療,有些心臟疾病很好治療,像心肌梗塞,但像心衰竭就沒有辦法治療。有些疾病不好治療也不好發現,一旦需要治療還是要找專業的心臟科醫師,幫你擬定病史,做一些初步的身體檢查、影像的檢查甚至侵入性的檢查。精確的心臟病的診斷才有辦法得到最好的一個治療。心臟疾病的成因還是跟三高、不良的飲食習慣、不運動或者是抽菸喝酒等等,這些都容易產生心臟疾病。改善這些問題,就是很好的預防心臟疾病措施。
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