<<二寶安胎驚魂記>>
母親節和生日週,就該放自己一個假~(所以每天發廢文???)
來說說粉絲頁的這張封面相片故事吧?
今天是母親節,時隔一年,去年母親節後發生的事仍然歷歷在目。
到現在終於可以比較冷靜的和大家分享去年所發生的如連續劇般的女鵝誕生記。
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還記得2020/5/10母親節那天的福隆,腰胸順浪可以跑百米上沙灘的party wave,算是孕婦的年度好浪! 人雖然多,但浪頭也多人人都有浪可以下。
當天早上丟包了小子直奔海邊,想要在肚子變更大之前下水動一動。
天氣很好,水不冷,是個背心甚至不用穿就可以下水的溫度。不過害怕我的肚子嚇到大家,還是乖乖地穿了背心下水。
(是說我的肚子越來越大,海上也是沒有人有禮讓孕婦的意思 >.< 本來就不喜歡特權的我,覺得這樣倒也是蠻好的??? 懷孕本來就不是生病,不然那些大肚男是怎麼追到浪的???)
意猶未盡,一下就是三個多小時。從懷第一胎以來,印象中好久沒能下水這麼久。通常夫妻在岸上輪流顧小孩和下水的時間都只能減半,所以都特別珍惜在海上(放風)的時光。
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下午上岸後開始覺得有點宮縮,一路躺在車上休息回台北。回到台北還是有感覺,趕緊去買了安胎藥來吃。回家吃藥休息後,宮縮便拉長了許多,也就安心地睡著了。
隔天清晨五點多,被類似經痛的宮縮叫醒 (第一胎催生+減痛,根本不知道宮縮是何物阿~~~菸),算時間算了半個小時都是六到八分鐘一次,覺得不妥還是開車去了醫院。好趴立馬幫我打了肺泡成熟針再開車回家休息,等到藍偉送了小子去上學後,宮縮頻率仍然沒有拉長,只好認命的回醫院報到。
點滴安胎藥一上去之後,立刻舒緩許多,便開始了短暫的安胎生活。
Yutopar的心悸還可以接受,但是硫酸鎂的燥熱和頭痛實在很難忍受,因此撐了半天還是把硫酸鎂停掉。終於可以明白為什麼那些長期需要使用硫酸鎂的孕婦們,每張床邊都有一台電風扇了!
持續還是有一些弱弱的宮縮,因此Tractocile還是加上去了。Oxytocin antagonist真的是神藥,原本yutopar壓不下來的宮縮,全部瞬間消失 (不過再次強調,宮縮的機制很複雜,也不是每種藥對每個人都適合/或一定有效的)。胎心音監視器上的宮縮也從待產模式變成一直線,懸在那裏的心也稍微放下來一些。
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觀察到了第二天,宮縮狀況也頗穩定,唯獨不完美的是芯伃學姊幫我量子宮頸只剩下一公分多。心裡知道就算可以逃離點滴安胎藥不住院安胎,回家也得乖乖休息。
躺到第二天,宮縮的不舒服已經沒有了,剩下的就是無限的脹氣和胃食道逆流,可以說是完全沒有胃口。這幾天吃的胃藥大概超過我這輩子所吃的數量,而且吃了幫助實在是有限...那些臥床安胎的媽媽們,都不知道是怎麼熬過這段辛苦的時光? 我才躺幾天 (兩天而已...)就受不了,更何況那些躺了一兩個月的孕媽媽們。
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第三天開始慢慢調降藥物,晚上換成口服藥,一切看來都是那麼地順利和美好。舒服的下床上廁所和坐起來吃飯,並且一夜好眠。
萬萬沒想到,宛若第一天不舒服的宮縮就在我打算出院前來找我。看著牆上的時鐘,厭世的算著宮縮的頻率。越來越不舒服,便請同事把點滴安胎藥加回去。然而,陣痛說來就來,這陣看來已經不是假性宮縮,也不是任何神藥都可以壓制得住的了。
心中越來越覺得不妥,請學妹推了超音波機器來床邊,探頭放上去還是胎位不正,而且子宮頸的地方看來很不妙,兩隻腳直直的伸在那邊。
想大便的感覺越來越強烈,請產房同事來內診,果然,羊膜已經膨出大約三指了。
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雖然心中已經暗自排演過這個場面,但是當事情是真實發生的時候還是有點難以接受。
肚子越來越痛,便意感也越來越強。
趕快請了當天沒門診的老闆過來,再內診子宮頸已經全開。討論過後不知道哪來的勇氣心一橫決定還是自然產。(就是嘴饞吃了早餐,若要開刀得全身麻醉,寶寶這麼小也是怕軟趴趴)
上胎沒經歷過的這胎都經歷到了。短暫的安胎,沒有打到減痛分娩的生產,臀位自然產,大陣仗的新生兒科同事們來幫忙…
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在產檯上覺得度日如年,好懷念第一胎生產的完全無痛啊…
用力用到最後,知道他破水的那刻有點緊張,不知道頭會不會卡住?只好咬牙繼續用力擠。好險老闆的心臟夠大顆,最後頭有點卡住的時刻還看起來很淡定,我看著女兒一半的頭只能不顧傷口到底會不會裂很大不管有沒有很優雅地的用力撐。
嘣的終於出來了!
終於一切結束了……
這就是恍若隔世的五天四夜驚嚇之旅。
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生產完下午下床去看我住院安胎的孕婦們。其中有一個在產房住了兩個月,約了五月底要開刀的媽媽,一看到我就哭了。我想她們也都聽說了吧?
我只能說,我太佩服你們了(每個安胎時間都比我長),以後完全可以體會媽媽安胎安到厭世極度想要回家的心情。
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後記:
1. 我先生整個大傻眼,原本出院要回家變成直接去生了???
2. 自己經歷過一次安胎藥物的治療,才能深刻明白他們強烈的副作用阿...
3. 第一胎衝到生,第二胎沒辦法效法,只能說上天自有安排? (如果有下一胎我還是會適度持續運動)
4. 原本真的不是算好了要生金牛座的好嗎
5. 感謝產科醫龍李建南老師,感謝讓我任性自己開order和照顧我的芯伃醫師,感謝Fellow學妹們的各種cover,感謝母胎一姊們的照顧,感謝產房所有護理師們還有NICU大家的幫忙!!!
最後恭喜大家終於看完了冗長的產科醫師安胎記。
腦中突然浮現,曾經聽到有一說法是,某科的醫生一生中就會得到他那一科的疾病。希望我的就到此為止了...
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過4,070的網紅阿諾ShAnNy,也在其Youtube影片中提到,主持人:阿諾+阿霈 婦產科醫師:林正宗 來賓:余妻 感謝壹壹產後護理之家給我們舒適的錄影場地。 壹壹產後護理之家 https://pse.is/GKRJ4 記得訂閱我的頻道! 開啟小鈴鐺只要一有新動態馬上會收到通知唷! https://www.youtube.com/user/qqshanny ...
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從去年二月開始的疫情爆發至今,
大家勤帶口罩勤洗手,真的預防很多呼吸道感染👍🏻 但因為腸胃道感染的病毒🦠是酒精無法預防的~所以過年後感冒的病人不多,
幾乎都是腸胃炎的病人😅
腸胃炎的衛教之前寫過囉~
▶️ https://ppt.cc/fgHSmx
那寫一下也是我們診所常見的病人族群
⚜️ #胃食道逆流⚜️
胃食道逆流主要是因為食道上皮是鱗狀上皮,並非耐酸的柱狀上皮,胃會分泌胃酸主要是為了 #物理性殺菌跟消化食物,胃酸PH值平均為2 ,甚至比檸檬汁還酸,若食道長期被胃酸反覆侵蝕,久而久之就容易產生胃食道逆流。
👉🏻 症狀:#胃酸逆流、#胸口灼熱(俗稱火燒心)、#食道異物感、#吞嚥疼痛、上腹漲、噁心感、消化不良、打嗝、甚至有的會胸口疼痛、夜咳、夜間氣喘發作、聲音沙啞、嘴巴發苦發酸。
(其中”吞嚥困難”有時是食道癌的症狀之一,有時初期會難以辨別,請給醫生評估喔!)
👉🏻診斷:
1️⃣ 病史、理學檢查。
2️⃣#上消化道內視鏡:最直接也最準確的診斷方法,也可以順便檢查是否有幽門螺旋桿菌感染,或需要的時候也可以切片檢查。
3️⃣24小時食道酸鹼度測定。
4️⃣食道蠕動壓測量。
👉🏻 治療:
1️⃣藥物:#制酸劑搭配胃腸藥效果通常不錯,其中質子幫浦抑制劑效果比H2拮抗劑更好。若檢查發現幽門螺旋桿菌感染,也需要使用抗生素治療。
2️⃣手術:現在藥物治療效果通常不錯,但如果藥物效果不彰,可以考慮胃底折疊手術。
⚠️ #胃痛不是吃止痛藥‼️🙅🏻♀️
➡️在門診看到不少民眾,說自己胃痛吃了止痛藥都沒效,或胃很痛要求來打止痛針,其實除了普拿疼跟嗎啡類止痛藥,很多消炎止痛藥是傷胃的,反而短暫的止痛後會胃更痛‼️
除了藥物控制,搭配飲食習慣的調整也是非常重要的!現代人壓力很大,不乏小學生就來看胃痛,也有高中生胃鏡就看到胃潰瘍的~
#養成良好的生活習慣可以幫助減少胃痛發作的頻率喔❗️
1️⃣#睡覺時三小時禁食,才不容易胃酸逆流。
2️⃣#睡覺可以抬高枕頭,或左側躺減少胃酸逆流。
3️⃣#咖啡因會讓賁門括約肌變鬆,胃食道逆流症狀會惡化,#建議不要空腹喝黑咖啡☕️、濃茶🍵、碳酸飲料🥤跟酒🍺。
4️⃣#高脂肪食物會刺激胃酸分泌:建議避免油炸食物、難消化的食物(如:糯米或珍珠🧋)及辛辣食物。
5️⃣#建議不要穿太緊衣服,如:腰封等。懷孕、肥胖等增加腹壓的情形也容易有胃食道逆流,維持適中體重也有幫助。
6️⃣#飯後一小時內建議不要做核心運動。
7️⃣#三餐定時定量,讓食物定時中和胃酸,因為空腹時間過久,胃會持續分泌胃酸,讓症狀加重。
8️⃣#不要暴飲暴食,三餐吃七分飽,才不會把賁門撐開加重症狀。
9️⃣ #尼古丁會增加胃酸分泌,並影響下食道括約肌的運作,所以不要抽菸🚬。
🔟#吃飯放慢速度,不要囫圇吞棗,容易胃脹氣。
值得注意的是,#壓力荷爾蒙會使胃酸分泌增加,長期處於高壓狀態、或容易焦慮的人,也容易胃炎或胃食道逆流,所以適時排解壓力也是很重要的喔~
其中慢性咽喉炎,也跟胃食道逆流有關,之後有機會再來介紹~
#佳鴻診所(備有胃、腸鏡)
🔽以下圖片取自永信藥品網站
懷孕可以吃胃食道逆流的藥嗎 在 林凱鈞 Facebook 的最佳解答
悶熱又潮濕的夏天,實在好容易中暑,來杯古早青草涼茶,降溫消暑又解渴,正好能解燃眉之急!
青草茶是流傳已久的草本飲料,而可做青草茶的藥用植物,大約有 200 種以上,其中經常被使用的就有近 100 種,所以又稱為百草茶。主要就是以新鮮、乾品、全草或部分植物作為原料,混合後煎煮;煮至無青草腥味,並散發草本清香,經濾去雜質放涼或冰鎮後即可飲用。
也因各家配方不同,所以風味各有差異,但通常都會運用到像是萬點金、鳳尾草、咸豐草、香薷、黃花蜜菜、牛奶房、薄荷葉、茵陳蒿、魚腥草、雷公藤、蒲公英等材料為基底。喝青草茶除了退火,還有其他好處嗎?這次就一起來認識「5個夏天喝青草茶的理由」吧!
❶護肝抗炎增防禦
仙草、咸豐草、黃花蜜菜、薄荷等萃取,有助提升細胞防禦能力,發揮抗發炎作用,亦有保護肝臟修護力
❷利尿降溫促代謝
以藥理學而言,植物根部含有豐富微量營養素,並具利尿作用,如同喝水排尿,可降低體溫且促進代謝,有利老廢物質排出
❸養身調理緩三高
其中的咸豐草、萬點金、鳳尾草、車前草除了清熱退火,對於穩定血壓/血脂/血糖亦有助益
❹多酚抗氧助活力
農委會與食品工業發展研究所合作探討台灣民間常用青草茶抗氧化活性發現,青草茶中常用的薄荷、仙草、魚腥草、咸豐草等,抗氧化活性比一般的蔬果如蘿蔔、青花菜等高出10~100倍,主要的原因是含有酚類化合物
❺清熱降火好順暢
其中常添加香茹草、白尾蜈蚣、穿心蓮、兔兒菜、四季春、甜珠草、仙草、咸豐草…等青草藥,性味苦寒,都具有清熱解毒、退肝火之用途。若出現火氣大、嘴破、口臭、便秘困擾時,喝杯青草茶是緩解方法之一
📍常見草本茶的種類
❶青草茶
各家配方不同,但常運用像是萬點金、鳳尾草、咸豐草、香薷、黃花蜜菜、薄荷葉等材料為基底,熬煮而成
❷秋水茶
秋水茶以水、烏龍茶、冰糖、薄荷、陳皮山楂、仙草、苦瓜熬煮而成,喝起來像是帶著些許甜味的青草茶,清涼而退火
❸菊花枸杞茶
香氣清新的菊花枸杞茶有明目的效果。菊花性涼,能抑制溫熱造成的頭昏腦脹、眼睛乾澀。虛冷體質的人(有怕冷、手腳易發麻等情況)、容易拉肚子的人及孕婦不適合喝
❹地骨露
是將地骨皮,加上甘草、杭菊、麥門冬等去熬煮,味帶甘苦。現在則多以地骨皮蒸餾而成,無色無味,而地骨皮就是枸杞樹根之外皮,具有解熱,也能降血脂降血糖
❺仙草茶
其中和多醣膠質成分,類似玻尿酸,有助養顏美容,還能穩定血糖。飲用時有時會額外添加糖,或是製成仙草凍、燒仙草後,再加入許多配料,此時吃多反而會攝取過多熱量,並導致血糖飆升,建議以無添加為宜
❻人參茶
可補充人體氣血陰陽的不足,調理身體機能,甚至增強記憶。人參種類多,必須依體質選擇適合的人參。例如高麗參對氣虛、四肢冰冷畏寒的人有幫助,而花旗參有潤燥效果,適合身體比較燥熱的人吃
❼苦茶
可清熱解毒、清肝退火、抗發炎。其中添加了穿心蓮、苦參根等藥材,屬性比青草茶更寒涼,可明顯清肝退火,適合用於治療上火的人,像是便秘、長痘痘、長口瘡、口乾口苦的人即可適量飲用。若腸胃耗弱則要注意,苦茶相對於青草茶更容易造成腹瀉
📍青草茶小百科
⚠️建議選擇無糖的草本茶,對健康最無負擔,也能嚐到原始風味
⚠️若擔心喝青草茶太寒涼,可以放常溫或是溫熱再喝,加點熱水中和
⚠️生理期前後不宜喝青草茶,因為青草茶屬性偏涼,有些草方又含有活血成分,可能會導致經期中血量過多
⚠️切勿隨意採路邊野草,因為不熟植物特性,也可能誤觸化學藥劑,建議至專業青草店或中藥行選購
⚠️青草茶屬性偏涼,不適合腸胃消化功能耗弱者飲用,真的想喝,最好不要超過250ml。而加糖的青草茶,更容易引起胃食道逆流
⚠️青草茶雖有許多健康功效,但一般仍建議適量飲用就好,最好一次不超過500cc,考量中藥藥性,建議最多喝三天,就需停三天,避免藥性過強或有農藥、重金屬等殘留風險
⚠️在懷孕期間避免飲用;因為青草茶的成分不一,若有燥熱問題,需依醫師專業指示,進行調理。而嬰幼兒、孩童則因器官尚未健全,因此不宜飲用
⚠️部份心臟用藥含有鉀離子成分,而青草茶中也含有鉀離子,如果大量飲用,可能會影響身體內鉀離子的平衡。且因具利尿作用,若腎臟功能較弱,也應淺嚐,以避免造成腎臟負擔
#凱鈞有食力
#5個夏天喝青草茶的理由
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✨如何戰勝饑餓感1 https://youtu.be/tZaekaO9gL4
✨如何戰勝饑餓感2 https://youtu.be/3het2P4BVA4
✨8週減脂計畫1|瘦身大方向 https://youtu.be/WHZmAR7PnXU
✨8週減脂計畫2|怎麼開始 https://youtu.be/poI6YJ20fTk
✨8週減脂計畫3|如何測量身圍 https://youtu.be/-FlK11sngjU
✨8週減脂計畫4|減肥時有聚餐... https://youtu.be/e-tjIShx2N4
✨8週減脂計畫5|減脂失敗了? https://youtu.be/UYLiV6Khg7c
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原文字幕
後我今天早上起來體重直接掉一公斤
現在進入健身畫面
我們就來聊一下斷食
其實我從來沒有想過要斷食
就算男朋友每天跟我講說
斷食有多好
斷食的好處有什麼
我都還是無動於衷
那我這次會想要斷食其實主要是想要贖罪
我真的很對不起我自己的八週減脂計畫
然後加上我看了Peeta葛格的斷食影片
自己也做了些功課
我發現斷食的好處非常多
他不但不會掉肌肉
還可以提高你的代謝
讓你的腎上腺素上升
新陳代謝加快
讓你的頭腦更清楚
可以減掉體脂肪
降低血糖
改善胰島素的敏感度
讓你更有精神
促進脂肪燃燒
降低血膽固醇
預防阿茲海默症
延長壽命
抗老化
降低發炎反應
還有一個最重要
也算是我這次斷食的誘因
就是斷食可以啟動#自噬作用
什麼是自噬作用呢?
自噬作用簡單來說就是大掃除的動作
身體會幫你清除掉一些老舊受損的細胞
平常我們的身體是一直處於更新的狀態
但是我們總是把焦點放在新細胞的生長上面
卻忘了去汰換那些老舊的細胞
而這些老舊細胞的堆積
也是造成老化效應的原因
平常我們的葡萄糖胰島素和蛋白質的濃度上升
都會關閉這個自噬的作用
所以也就是當我們吃進碳水化合物
胰島素被分泌出來
或者是說我們吸收蛋白質分解出來的氨基酸
身體都會覺得說
喔我現在有食物可以用
我的熱量是充足的
我不需要汰換老舊細胞
所以就會造成這個自噬作用被壓抑住
也就是說
如果我們是經常性的攝取食物
一整天都在吃東西的話
都會壓抑這個自噬作用
那反過來說
你胰島素沒有升高
你的自噬作用就會開始
這也是為什麼斷食對自噬作用來說
是目前最有效的刺激源
因為我們平常靠節食或是攝取低卡路里
我們一樣是有在進食的
那當你有在進食的時候
你就是阻礙了這個自噬作用的淨化通路
那我們斷食呢
可以清理掉體內不健康或是不必要的細胞碎屑
這也是為什麼長時間的斷食會被稱作為淨化或是排毒
而且當你斷食的時候
會刺激生長激素
會讓你製造出更新的細胞
我第一次斷食就直接進入#48小時斷食
也是因為我有看到資料說
四十八小時會讓你的自噬作用達到最高峰
那斷食的時候可以運動嗎
斷食的時候是絕對可以訓練的
而且他因爲腎上腺素的上升
可以讓你的訓練更強化
加上斷食的時候你的生長激素會增加
你們應該知道
生長激素的增加可以幫助肌肉的成長吧
還有一個就是
斷食的時候
脂肪酸的氧化增加
所以你會燃燒掉更多的脂肪
那以我自己身體的感受呢
我在斷食這段期間做訓練
其實我的力量並沒有降低
我反而有幾個動作的力量當下是有突破的
只是我的休息時間增加了
我今天的這個訓練
我平常大概是練一個小時二十分鐘左右
但我今天這個workout做了一個小時五十分鐘
這多出來的三十分鐘就是我多休息的時間
平均下來的話我大概每一組都多休息一分鐘
那我自己的感覺是
休息時間變長以外
我覺得那種肌肉的充血感不像平常那麼強烈
那我有查了一下資料
會讓我們造成肌肉收縮的ATP是由糖原去分解而產生的
但是我的身體都沒有吃進這些糖元
我沒有吃進碳水化合物
所以自然而然的我這種
蹦感 充血感 就降低了
我剛剛有提到
我這次的主要原因之一是因為
想要贖罪我的八週減脂計畫
那在這邊想要跟大家說明一下
其實斷食他並不是減肥神器
雖然說他確實可以帶來一些生理跟心理的好處
可是回到減肥最終的關鍵點
還是得靠熱量赤字才可以降低體脂肪
當然你可以因為斷食讓熱量赤字增加
而且斷食他會比傳統的飲食控制更可以抑制你的食慾
但是降低體脂肪不是斷食這個行為本身
我講了這麼多斷食的好處
這邊也要講幾個不適合斷食的人
嚴重營養不良
體重過輕的人
或是你是十八歲以下的小孩
或是你是懷孕或是哺乳的婦女
再來如果你有痛風你正在服藥
你有糖尿病
你有胃食道逆流
或者是胃酸的狀況的話
請務必在專業人士的監督下面安全執行
那以上這些就是我分享我為什麼會斷食
跟這支影片分享我斷食的過程
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現在大概是懷孕29-30週左右,因為一開始肚子就跟充氣一樣大超快的 。所以一開
始就會胃食道逆流,中間一度好轉,可是最近又開始嚴重了,撐到現在已經快崩潰了 。
肚子很餓喉嚨又是異物感,每天完吞下去,再挖一挖讓他吐出來的遊戲 。狂喝
冰水也沒用 。現在吐完還是覺得喉嚨還是卡卡的 。
一個月前產檢告訴醫生,一直有異物感很不舒服,請他開藥 。醫生笑著說應該沒那麼嚴
重要吃藥,生完就好了哦 。我看著他說好,就這樣又撐了一個月 。
看大家說吃完醫生開的藥,都說好很多,想問藥局買的到嗎 ?
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